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World File Search System合并症
急性肾脏损伤
电子邮件：mari.signorelli01@gmail.com摘要急性肾脏损伤（IRA）是一种疾病，其主要原因是主要疾病，但也可能是药物疗法和医疗程序的结果。提高了预期寿命和随之而来的人口衰老，以及合并症的最高发病率，尤其是糖尿病（DM）和全身性动脉高血压（HAS），可以导致慢性肾病（CKD）的发展，从而导致急性肾衰竭（AI）的发展。至于流行病学，由于其定义缺乏共识，愤怒的发生率很难评估。建立标准定义很重要，以便我们可以更好地了解问题的大小。医院感染的发病率取决于医院内的年龄，性别，合并症和住院地点等因素。在发达国家中，发病率范围为3％至18.3％，而在不太发达国家中的发病率为21％。IRA具有几种亚型，对于鉴定预后，治疗选择，原因和其他相关条件很重要。关于临床表现，包括神经，心血管，呼吸道，肝，消化，皮肤和粘液和肾脏疾病。愤怒的诊断是基于血清肌酐浓度或减少泌尿债务的，因此治疗和预后更好。治疗方法取决于几个因素，包括年龄，慢性合并症，基础CKD，发作的阶段和持续时间以及肾脏恢复的严重性。越严重，不良结果的风险就越高。为了防止愤怒，有必要处理可修改的危险因素，例如去除肾毒性药物，充分控制先前存在的合并症，在败血症的情况下，早期控制感染力的早期控制。
美国黑人高血压药物处方差异及其与高血压结果的关系
2014 年第八届全国联合委员会 (JNC8)、2017 年美国心脏病学会/美国心脏协会 (ACA/AHA) 和 2018 年欧洲心脏病学会指南均建议对 BAA 的初始治疗方法采取独特的方法，指出该组中没有合并症的个体应接受噻嗪类利尿剂或钙通道阻滞剂 (CCB) 作为初始治疗，而血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE) 和/或血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 应仅被视为患有某些合并症的 BAA 的初始治疗，而非 BAA 个体无论合并症如何都可以使用这三类药物中的任何一种。 16 – 18 这些指南呼应了 2010 年国际黑人高血压协会 (ISHB) 共识声明中的观点，该声明建议在 BAA 人群中（但不适用于其他人群）的一线治疗应包括噻嗪类利尿剂或 CCB，而不是 ACE/ARB。19
牛皮癣治疗和皮肤癌：评论
摘要：简介：牛皮癣是一种慢性免疫介导的疾病，与几种合并症有关，包括增加恶性肿瘤的风险，尤其是皮肤癌。大量研究研究了牛皮癣本身，牛皮癣相关的合并症或牛皮癣治疗是否可能导致肿瘤的风险增加。方法：我们使用最重要的数据库（PubMed，Medline，Etheria）回顾了文献。包括与牛皮癣疾病和牛皮癣治疗相关的皮肤癌的所有文章。在这篇综述中，我们还讨论了这些关联的一些潜在潜在基本机制，尤其是关于当前可用的多种牛皮癣疗法，以及它们可能对这些患者的皮肤癌发病率更高的影响。结论：证据表明，与无牛皮癣患者相比，这些患者的皮肤恶性肿瘤风险可能更高，尤其是NMSC。这种增加风险的原因仍有待确定。然而，高剂量的PUVA治疗，所使用的免疫抑制作用以及这些患者经常描述的合并症和习惯似乎在这些肿瘤的发病机理中起作用。由于这些事实，建议在该人群中定期筛查皮肤癌。
心力衰竭和保留的射血分数：诊断，风险评估和治疗
摘要含有保留的射血分数（HFPEF）心力衰竭的病因是异质的，并且与多种合并症（如心房颤动，糖尿病，糖尿病，慢性肾脏疾病，瓣膜心脏病，铁缺乏症，铁缺乏症或肉毒作用）的异质性重叠。HFPEF的诊断涉及通过成像技术评估心脏功能障碍并评估增加的左心室填充压力增加，可以直接测量或通过包括脂肪肽在内的各种代理进行估算。更好地缩小了HFPEF的鉴别诊断，欧美心力衰竭指南提倡使用不同算法，包括在评估过程中需要诊断和严格治疗的合并症。指南之间的治疗建议不同。虽然葡萄糖转运蛋白2抑制剂具有坚实的证据基库，但建议在使用肾素 - 血管紧张素 - 阿尔丁龙轴的抑制剂方面有所不同。除非指定特定合并症，否则在HFPEF中不建议使用β受体阻滞剂。本文的目的是概述HFPEF诊断，临床评估和治疗中最新技术的现状。
IBD的皮肤表现
对免疫疾病的病理生理学的了解继续前进。在过去的十年中，精确生长的免疫靶向疗法的迅速发展。重叠的免疫异常会导致重叠的疾病，合并症和治疗。皮肤科医生，胃肠病学家，风湿病学家，呼吸科医生，过敏症医生和肿瘤学家现在共享和共同管理更多的患者，这些患者通常会有更复杂的问题。了解我们的疗法如何影响这些免疫学相关且通常合并的条件以提供全面的护理。经常，皮肤科医生做出治疗决定，对众多合并症产生积极影响，而不会加剧其他条件。这在该国某些地区的等待时间很长，可以接受护理和缺乏专家。是，随着我们的疗法变得更加精确和疾病，它们可能不再对常见合并症产生重叠的治疗作用。例如，炎症性肠病（IBD）治疗的不断发展的景观，以及肠道特异性疗法的使用和发展提出了一个问题，即这些治疗方法是否会对肠外发生的发生和管理有任何影响
治疗目标方法用于管理中度至重度斑块牛皮癣患者的治疗方法：共识建议
牛皮癣是一种经常在临床实践中经常遇到的皮肤的慢性，免疫介导的炎症性疾病，斑块型牛皮癣是最普遍的临床形式[1-3]。临床表现的类型和严重程度是高度可变的，但现在已广泛认为皮肤表现代表了复杂疾病表型的一部分[4，5]。此外，慢性斑块牛皮癣通常与合并症有关，这些合并症通常以全身性炎症为特征，例如银屑病关节炎[6]，动脉粥样硬化[7]，代谢综合征[8]和肥胖[8] [8] [8]，已知会增加肌无关的风险[9]和STROKE [9] [9] [9] [9]中度至重度牛皮癣会引起重大的社会心理残疾，并对患者健康相关的生活质量（HRQOL）产生负面影响[11，12]，从而增加了精神上合并症的风险，例如抑郁症和焦虑[13]。中度至重度牛皮癣的患者有资格接受全身疗法[14]，包括常规的全身疗法和生物学。生物疗法的处方固定在意大利的基于医院的皮肤科医生。生物疗法选择性地靶向牛皮癣发病机理的培养基（包括肿瘤坏死因子A [TNF A]，单介素[IL] -12和IL-23，IL-17和IL-23单独使用）已证明为
研究论文通过生物信息学和实验测定法探索IBD和牛皮癣的共享诊断基因
背景：炎症性肠病（IBD）是一种影响肠道的持续性，非特异性炎症。牛皮癣是皮肤的长期炎症性疾病。IBD和牛皮癣之间存在合并症的相关性，但是合并症的特定发病机理尚不清楚。材料和方法：在这项研究中，我们分析了来自基因表达综合（GEO）数据库的数据集，并通过差异表达分析和加权基因共表达网络分析（WGCNA）鉴定了IBD和牛皮癣的共享基因。然后，应用三种机器学习算法来识别共享的诊断基因。接下来，用ROC曲线评估了共享诊断基因的验证，并确定了AUC。随后，进行了单个样品基因集富集分析（SSGSEA）和免疫浸润分析。此外，我们在药物签名数据库（DSIGDB）中获得了潜在的药物，例如Coremine数据库中的7种传统中药，这可能会对IBD和牛皮癣的合并症具有治疗作用。最后，我们通过RT-PCR，Western印迹和免疫组织化学（IHC）方法证实了结肠炎和牛皮癣小鼠组织中共有诊断基因的表达。结果：结果表明，AQP9的两种疾病具有最高的诊断值。AQP9的AUC值为UC的AUC值为93.681％，CD的AUC值为89.629％，在内部验证数据集中，牛皮癣的AUC值为78.689％。在外部验证数据集中，AQP9的AUC值为UC的AUC值为90.394％，CD的AUC值为93.909％，牛皮癣的AUC值为90.909％，为82.906％。免疫浸润分析和SSGSEA表明，AQP9可能通过参与NF-kappab信号通路并调节免疫细胞分化来影响IBD和牛皮癣的疾病过程。此外，与对照组相比，AQP9的表达水平始终验证，在IBD中显示上调和牛皮癣下调。结论：这项研究揭示了IBD和牛皮癣合并症的共享诊断基因和潜在机制，为探索合并症机制和治疗目标的未来研究提供了新的方向。
