抽象目的 - 血脂和脂蛋白异常在糖尿病患者中很常见。这项研究旨在评估2型糖尿病(T2DM)患者的饮食脂肪摄入及其与血脂的关联,并考虑性差异。设计/方法/方法 - 对患者(207名男性和197名女性)进行了T2DM的横断面观察性研究。通过面对面的面试评估了每日食物摄入及其脂肪和脂肪类型的内容。最初记录人体测量测量,糖化血红蛋白(HBA1C),甘油三酸酯,总胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL)胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇。发现 - 结果表明,女性的TC,LDL和HDL胆固醇水平明显高于男性。然而,男性的TC:HDL比显着高于女性。结果还表明,饱和脂肪酸(SFA)的每日摄入略微超过了建议的津贴。然而,单不饱和脂肪酸Þ多不饱和脂肪酸/sfa(mufa pufa/sfa)比率在推荐比率之内。此外,这项研究发现SFA和胆固醇摄入的主要来源是牛奶和乳脂生产。研究局限性/含义 - 由于它是一项横断面观察性研究,因此本研究的自然限制只能证明联系。独创性/价值 - 饮食脂肪摄入的类型可能导致血脂异常,而男性和女性可能存在差异影响。研究每日脂肪摄入及其类型对糖尿病患者血脂的影响,尤其是沙特糖尿病患者的脂肪受到限制。这项研究的重点是T2DM的男性和女性沙特脂肪中消耗脂肪的数量和类型,并研究了消耗的脂肪和血脂型的类型之间的关系。关键字胆固醇,糖尿病,麦芽糖,HDL胆固醇,LDL胆固醇,脂质,饱和脂肪酸纸型研究论文
公司层面的策略是指指导组织决策和行动的系统方法。它有助于定义公司如何分配其资源以在市场上实现竞争优势。通过理解这一概念,公司可以更好地将自己定位在其行业中,并就投资,多元化和垂直整合做出明智的决定。公司和组织经济学的基于资源的观点为制定有效的公司战略提供了关键的见解。这种方法考虑了有价值的资源如何有助于公司的竞争力,从而可以在规模,范围和垂直整合方面做出更明智的决定。策略制定涉及分析各种因素,包括组织内部单个业务的竞争优势,行业动态,多元化和多样性公司的管理。在公司层面上的有效战略对于指导组织决策和成功活动至关重要。对战略概念的彻底研究对于理解公司级战略的复杂性至关重要。Collis和Montgomery的这本修订的书提供了一个综合框架,用于分析公司战略,从最新的基于资源的观点和组织经济学的研究中汲取了研究。文本以对宝贵资源的分析及其对单个业务竞争优势的贡献开始,然后才能发展到规模,范围,垂直整合,多元化和多企业公司管理等主题。此更新版本包括有关公司转型的新章节,使其成为策略课程的理想补充,该课程着重于内部一致性和个人业务外部定位。
为了有效解决人类所面临的日益复杂的问题,最新的发展趋势是应用大量不同类型的传感器来收集数据,以便建立基于深度学习和人工智能的有效解决方案[1-4]。这不仅对传感器产生了巨大的需求,提供了商业机会,也为传感器设备及其相关应用的开发带来了新的挑战[5,6]。这些将人工智能与传感器相结合的技术发展正被积极地应用于医疗保健、制造业、农业和渔业、交通运输、建筑、环境监测等各个应用领域。例如,在环境监测中,集成了深度学习和人工智能算法的传感器能够快速分析大量数据集,实时识别模式、异常和趋势[7,8]。以天气预报为例,人工智能驱动的传感器可以从卫星、气象站和无人机等各种来源收集数据,从而更精确地预测天气模式。通过深度学习模型,传感器可以动态调整和整合新数据,从而随着时间的推移提高其预测准确性。此外,在工业环境中,人工智能增强的传感器在优化制造运营方面发挥着至关重要的作用,可以监测设备健康状况、预测潜在故障并提前安排维护 [ 9 – 12 ]。这种方法减少了运营停机时间并提高了整体效率。在此背景下,“传感器和应用中的人工智能和深度学习”特刊收集了关于人工智能(特别是深度学习)和传感器技术在各个领域的新发展的高质量原创贡献,以及分享想法、设计、数据驱动的应用程序以及生产和部署经验和挑战。本期特刊征文主题包括制造、机械和半导体的应用和传感器;建筑、施工、楼宇、电子学习的智能应用和传感器;推荐系统;自动驾驶汽车、交通监控和运输的应用和传感器;物体识别、图像分类、物体检测、语音处理、人类行为分析;以及其他相关传感应用 [ 13 , 14 ]。
精确诊断是临床医学的基石。在东亚人中,经典1型糖尿病在40岁之前诊断出的年轻糖尿病患者中并不常见,其中家族史,肥胖,β细胞和肾脏功能障碍是关键特征。年轻发作的糖尿病会影响诊所环境中患有糖尿病的五分之一的亚洲成年人;但是,它通常被错误分类,从而导致脱靶治疗。复杂的病因,较长的疾病持续时间,积极的临床过程以及缺乏循证指南,导致了这些年轻患者的可变护理标准和过早死亡。合并症的高负担,尤其是精神疾病,突出了与这个沉默的杀手有关的众多知识差距。大多数年轻糖尿病患者的大多数成年患者是作为各种诊断年龄的异质群体的一部分。由对年轻糖尿病特别感兴趣的医生领导的多学科护理团队将有助于提高诊断的精度并解决其身体,精神和行为健康。为此,付款人,计划者和提供者需要在常规实践中系统地收集和重新设计实践环境,以阐明年轻发病的糖尿病的多症,对这些易受伤害的人进行多种焦油,并改善结果。
Rajiv Gandhi Proudyogiki Vishwavidyalaya,博帕尔(M.P.),印度摘要在本文中,我们讨论了一个基于区块链的数字公证系统,该系统旨在提高数字文档的时间戳和验证服务的可靠性和安全性。利用区块链技术的分散和不可变的性质,该系统提供了防篡改的解决方案来验证数字文件的完整性和存在。通过加密哈希和共识机制,时间戳将牢固地记录在区块链上,以确保在特定时间点上存在文档存在证明。该系统为用户提供了一个透明且分散的平台,用于验证数字文档的真实性,减轻与欺诈和操纵相关的风险。关键字:法律服务,电子服务,区块链,数字公证系统等。1。在一个数字文档无处不在,对安全验证和时间戳的需求至关重要的时代,区块链技术的出现带来了创新的解决方案。这样的解决方案是实施基于区块链的数字公证系统,为数字文档提供可靠和损害的时间戳和验证服务。传统上,公证是验证物理文件的真实性和完整性的关键过程。但是,向数字文档的过渡提出了确保相同级别的信任和安全性方面的挑战。这是区块链技术以其分散和不变的性质而闻名的地方,以彻底改变公证过程。基于区块链的数字公证系统可根据分布式分类帐技术的原理运行,其中信息牢固地存储在节点网络中,从而确保透明度和问责制。每个文档提交都是时间戳和密码密封到块中,形成了不变的记录链。关于数字公证系统,数字公证系统是传统公证过程的现代方法,涉及验证 -
虚拟影响者(VI)是计算机生成的基于图像的数字字符。它已成为最热门的营销趋势之一,激发了研究人员调查消费者对VIS的看法。然而,Con Sumers的情感依恋和寻求对不同类型VIS的行为的利益仍然不足。因此,考虑到感知到的人性和外观现实主义的水平,这项研究研究了消费者的情感依恋和寻求利益在三种类型的VI(即模仿人类VI,动画人类VI和非人类VI)之间如何有所不同。我们进一步提出,VIS可能会影响消费者的情感依恋和通过社会存在的不同利益寻求行为的不同,因为当VI显示出更高水平的社交状态时,情感依恋的水平更高,并且寻求更强的寻求益处。实验研究为我们的理论提供了支持。这项研究提供了对营销文献中不同类型的VIS的见解,并扩展了社会存在理论的背景。
摘要:这项工作旨在评估土壤特征的影响以及尼古龙的施加量对土壤中降解率的影响。在波斯尼亚和黑塞哥维那的三个地区收集了土壤样品 - Manjača,Kosjerovo和Tunjice。该实验是在受控实验室条件下进行的。基于尼科磺隆(40 g a.s./l,OD)的植物保护产品的浓度为0.075、0.15和0.30 mg A.S./k./kg的土壤。尼古拉氏龙残基,然后分析LC-MS/MS。土壤被归类为粉质壤土,具有机械组成和化学性质的变化。在略微碱性的土壤中,与酸性土壤中DT 50(9.43-16.13天)相比,尼古隆的半衰期(Dt 50)增加(43.31天)。结果表明,土壤特征和施用浓度显着影响尼科磺磺酸杆菌持续性。因此,可以认为,尼科苏硫龙应用于波斯尼亚和黑塞哥维那的粉质壤土,对随后的农作物和环境构成了低风险。
2020年在韩国的糖尿病事实说明书已出版,强调了韩国糖尿病的现状。韩国2型糖尿病的临床实践指南也于2019年发布,为诊断和治疗提供了建议。韩国糖尿病协会已经建立了有关糖尿病的治疗指南,该指南可在线获得。2018年美国糖尿病协会发布了糖尿病分类和诊断的国际指南。韩国2型糖尿病的先前临床实践指南于2011年发布。2008年发表了有关韩国中级高血糖诊断的报告。韩国糖尿病的预防研究表明,生活方式的改性和二甲双胍可以防止在亚洲印度受试者中具有葡萄糖耐受性受损的2型糖尿病。其他研究,包括DA Qing IGT和糖尿病研究,芬兰糖尿病预防研究以及糖尿病控制和并发症试验,也证明了生活方式修饰和药物在预防2型糖尿病方面的有效性。本文提出了一系列研究,研究了密集血糖控制和血压管理对1型和2型糖尿病患者长期并发症的影响。在1993年至2018年之间发表的研究研究了各种治疗方法对大血管和微血管并发症的影响。此外,本文强调了在制定有效的糖尿病管理策略时考虑各个患者因素的重要性。105。106。关键发现包括通过强化胰岛素治疗预防糖尿病微血管并发症,并通过加强血压控制减少心血管事件。几项研究研究了不同糖尿病患者中不同血压的降压方案对主要心血管事件的影响(Turnbull等,2005; Bangalore等,2016)。美国心脏协会的科学陈述为2型糖尿病稳定的冠状动脉疾病患者提供了临床管理指南(Arnold等,2020)。研究还探索了糖尿病患者的心血管发病率和死亡率,如洛萨坦干预(Losartan)干预所见,以减少高血压研究(LIFE)(LINDHOLM等,2002)。IRBESARTAN糖尿病性肾病试验表明,2型糖尿病和明显的肾病患者的心血管结局(Berl等,2003)。网络荟萃分析比较了糖尿病和肾脏疾病的成年人血压降压药的功效和安全性,得出结论,某些药物可能比其他药物更有效(Palmer等,2015)。心脏保护研究表明,在高风险个体中,用辛伐他汀降低胆固醇的好处(心脏保护研究协作小组,2002年)。此外,在27个随机试验中对174,000名参与者的个体数据进行的荟萃分析证明了在没有确定心血管疾病但心血管危险因素的男性和女性中降低LDL的疗法的疗效和安全性(胆固醇治疗者的协作,2015年)。另一项研究发现,他汀类药物可以在没有既定心血管疾病但心血管危险因素的情况下为人提供益处(Brugts等,2009)。最后,与2型糖尿病患者中的阿托伐他汀的合作性阿托伐他汀糖尿病研究表明,对心血管疾病的主要预防(Colhoun等,2004),荟萃分析表明胆固醇降低胆固醇治疗的疗效在糖尿病患者中的疗效(胆固醇治疗糖尿病患者)(胆固醇治疗术治疗试验师,2008年)。对研究1型糖尿病患者的碳水化合物计数有效性的研究的全面综述发现,这导致了血糖控制的改善。此外,还针对使用胰岛素泵和培训计划的人们进行了系统的审查,以实现灵活,密集的胰岛素管理,从而揭示了积极的结果。此外,一项评估西班牙版Dafne计划的随机对照试验显示了其在1型糖尿病患者中的有效性。一项单独的研究表明,通过临床试验,患有1型糖尿病的成年人在两年内经历了严重低血糖症的持续降低。该评论还强调了有关强化胰岛素治疗的研究,表明它可能会降低1型糖尿病患者的心血管疾病危险因素。此外,对1型糖尿病的传感器增强胰岛素泵治疗和长效胰岛素类似物的研究揭示了它们在改善血糖控制方面的有效性。最后,一项评估2型糖尿病患者口服疗法的双相,普兰氏胰岛素或基础胰岛素的研究证明了其潜在的好处。将短期胰岛素类似物与常规人胰岛素进行比较的系统综述和荟萃分析发现,前者对餐后葡萄糖水平和低血糖风险产生了积极影响。对2型糖尿病的抗糖尿病单药治疗研究和联合疗法进行了全面综述,分析了各种降糖剂的功效和安全性。这项评论中包括的研究从2002年到2020年跨越,并提供了一系列药物,例如二甲甲曲,维尔达列汀,埃塞那肽,liraglutide和Insulin degludec。结果表明,与连续的二甲双胍单药治疗相比,与五列汀和二甲双胍的早期联合疗法相比,血糖耐用性更好。此外,该评论强调了选择降糖疗法时考虑各个患者因素的重要性,因为不同的药物可能对血糖控制和体重增加有不同的影响。关于2型糖尿病的胰岛素治疗的研究导致了各种治疗方法的发展。已发现胰岛素Degludec和Liraglutide(Ideglira)的组合有效地管理不受控制的2型糖尿病。一项比较胰岛素甘蓝蛋白上刺激与胰岛素Degludec/liraglutide的研究表明,后者导致较低的糖化血红蛋白水平。此外,已经证明,使用胰岛素葡萄酶和口服抗糖尿病药物引入简化的胰岛素治疗方法已被证明是有效的。在一项研究中证明了逐步添加奶油胰岛素阿斯巴特球的重要性与完整的基底胶疗法相比。此外,已经发现,预混合胰岛素用于治疗口服抗糖尿病药物不受控制的2型糖尿病患者,这是有效的。研究还研究了单一胰岛素前胰岛素胰岛素的启动和滴定的影响,同时继续滴定胰岛素。结果表明,这种方法对管理2型糖尿病是有益的。EMPA-REG结果研究表明,empagliflozin降低了2型糖尿病患者的心血管结局和死亡率。另一项研究发现,Dulaglutide改善了2型糖尿病中的心血管结局。研究还研究了不同胰岛素疗法对心血管结局的影响。倒带研究表明,Liraglutide和semaglutide降低了2型糖尿病患者的心血管结局。研究了Dapagliflozin对2型糖尿病中心血管结局的影响,发现有益。empagliflozin在心力衰竭患者的心血管和肾脏结局中显示出阳性结果。107。ertugliflozin在2型糖尿病患者中表现出改善的心血管结局。108。empagliflozin减慢了2型糖尿病患者的肾脏疾病进展。109。Dapagliflozin对患有慢性肾脏疾病的患者显示出令人鼓舞的结果。110。KDIGO临床实践指南概述了慢性肾脏疾病的评估和管理。111。112。113。114。115。一项荟萃分析发现,饮食蛋白限制降低了肾功能下降的速度。大量营养素,食物组和饮食模式在糖尿病管理中起着至关重要的作用。血管紧张素转换 - 酶抑制作用显示减慢糖尿病性肾病的进展。研究了2型糖尿病和肾病患者肾脏对肾脏和心血管结局的影响,并被发现是有益的。ramipril被证明可以改善糖尿病患者的心血管和微血管结局。116。依那帕里和洛萨坦降低了1型糖尿病患者肾脏和视网膜损伤的风险。117。empagliflozin在2型糖尿病患者中降低了肾脏疾病的进展。118。加拿大糖尿病临床实践指南专家委员会概述了糖尿病,前糖尿病和代谢综合征的定义,分类和诊断。119。在各种研究论文中研究了强化糖尿病治疗对心血管并发症,糖尿病周围神经病疼痛,生活质量,全面的足部检查以及糖尿病性视网膜病治疗的影响。糖尿病控制和并发症试验(DCCT)及其对糖尿病干预措施(EDIC)(EDIC)的随访研究流行病学发现,先前的强化胰岛素治疗改善了心脏自主神经系统在1型糖尿病患者中的功能。此外,荟萃分析比较了不同胰岛素输送方法和葡萄糖监测技术在管理糖尿病中的有效性。对糖尿病周围神经病疼痛药物治疗的系统评价得出的结论是,各种药物可以减轻症状并改善生活质量。美国糖尿病协会和美国临床内分泌学家协会发布了全面的足部检查和风险评估指南,而血管外科,美国足病医学协会和血管医学协会则制定了临床实践指南,以管理糖尿病脚部复杂性。一系列研究检查了各种抗糖尿病药物对非酒精性脂肪肝疾病患者的功效和安全性,包括噻唑烷二酮和liraglutide。这些研究还探讨了实时连续葡萄糖监测对1型和2型糖尿病患者低血糖意识和治疗结果的影响。新临床指南提出了治疗2型糖尿病的开创性转变,这建议将手术作为适合候选者的标准治疗选择。这种革命性方法遵循了许多临床试验,表明胃肠道手术可以有效地管理血糖水平,甚至可以导致长期疾病缓解。全世界45个专业社会认可的指南标志着与传统治疗的重大背离,并有可能彻底改变对糖尿病的对待方式。几十年来,支持这种新方法的证据一直在积累,研究人员抛弃了先入之见并探索创新的解决方案。其中许多人也患有糖尿病。这一突破不仅可以改善治疗结果,而且可以加速进步,以寻找治疗这种疾病。在相关新闻中,糖尿病的全球流行率在短短三十年中已有三倍,从1980年的1.08亿病例到2014年的4.22亿。2型糖尿病占这些病例的90%。与2型糖尿病有关的并发症包括失明,神经损伤,截肢,心脏病发作和中风。尽管如此,只有少数患有2型糖尿病的人通过饮食,运动或药物有效地管理血糖水平。减肥手术是一种可以通过修饰胃的形状或重新穿线小肠来诱导体重减轻的过程。自1950年代以来,对BMI高于40的个体进行了此类手术,以促进体重减轻。新的指南建议考虑对血糖水平不受控制的患者的代谢手术,而BMI高于30(或亚洲血统的患者为27.5)。此外,该指南强调胃肠道是旨在治疗糖尿病的干预措施的可行目标。这种方法与自1920年代引入胰岛素以来的传统方法有很大的不同。这些建议基于许多研究的发现,包括过去十年中进行的11项随机临床试验。在这些研究中,大多数接受手术的参与者使用降低的药物和饮食经历了完全缓解或稳定的血糖水平。这些发现强调了糖尿病护理和研究的心态转变的必要性。非随机研究表明,手术还可以降低心脏病发作,中风和与糖尿病相关的死亡率。经济分析表明,由于药物和护理支出的减少,手术成本可能会在2年内弥补。手术对糖尿病的影响是戏剧性的,但是由于首先报道了对重大改善或缓解的观察,已经花了近一个世纪的时间来揭示它们。一个主要障碍是缺乏一种合理的机制来解释胃肠道手术如何解决糖尿病症状。但是,发现手术在解决糖尿病方面的有效性有可能彻底改变治疗方法。脂肪组织的减少,无论取得的成就如何,都与糖尿病患者的症状缓解有关。减肥手术在诱导疾病缓解方面的成功归因于直接影响葡萄糖稳态的胃肠道解剖结构的变化。研究表明,手术会改变肠道激素的分泌,增加胰岛素的产生并使细胞对胰岛素更敏感。此外,手术可能会提高胆汁酸的产生,促进肠道细胞的葡萄糖摄取,或者改变肠道菌群组成和营养感应效率。虽然对每个人,尤其是低收入国家和中等收入国家的手术都不是可行的,但它的纳入方式可能会对整体护理产生积极影响。知道手术会导致显着改善或缓解可以增强糖尿病和肥胖症患者的能力。此设备模仿了批准在欧洲和澳大利亚批准临床使用的手术旁路的影响。这一发展还鼓励提供者以新的决心和严格的方式对待常规治疗。对手术作为一种可行的治疗选择的认可可能会激发创新的研究方法,例如通过减少侵入性干预措施模仿胃肠道手术。一种防止上小肠中养分接触的新型方法使用插入肠道的管。另一种方法涉及通过口腔插入一个气球尖的设备,将其充满热水以消融细胞衬里,目前正在欧洲临床试验中进行测试。针对胃肠道代谢调节的药理干预措施也正在研究中。胃肠道手术在调节葡萄糖稳态和逆转糖尿病方面的成功表明,肠道机制可能至少部分造成了疾病。该假设可能会导致对预防和治愈糖尿病的见解。尽管临床试验和有关营养诱导信号传导的实验性工作令人信服,但将糖尿病的形象转移为无法治愈的形象仍需要想象力。
1医学院,苏米州立大学,2,乌克兰苏米40007,Rymskogo-Korsakova St. 2; e.gusak@med.sumdu.edu.ua(y.h。); viktoriia.korniienko@lu.lv(V.K.); s.bolshanina@chem.sumdu.edu.ua(S.B.); a.pereshyvailo@med.sumdu.edu.ua(O.T.); p.myronov@med.sumdu.edu.ua(p.m.); marharyta.holubnycha@student.sumdu.edu.ua(M.H.); maksym.pogorielov@lu.lv(M.P。)2西里西亚技术大学,波兰西利维特44-100大学的化学学院,3吉尔加瓦斯街3号原子物理与光谱研究所,拉特维亚街3号,拉特维亚,拉脱维亚4号,拉维亚4部,部门,部门医学生物化学与生物物理学,UMEECHOCHISICS,UMEå大学,SE-901 87 UMEEE, anna.butsyk@umu.se(A.B.); thomas.boren@umu.se(T.B.)5纳米瓦韦,波兰华沙02-676; rafal.banasiuk@nanopure.pl 6机械学院,GDA´nsk技术大学,G。Narutowicza,Narutowicza 11/12,80-233 GDA´NSK,波兰7,波兰7,波兰7物理化学系,化学与盖基科斯科斯学院化学学院,化学与吉尼乌斯大学,维尔尼乌斯大学。24,LT-03225 Vilnius,Lithuania *通信:v.golubnichaya@med.sumdu.edu.edu.ua或vicorn77g@gmail.com(V.H. ) ); arunas.ramanavicius@chf.vu.lt(A.R.)24,LT-03225 Vilnius,Lithuania *通信:v.golubnichaya@med.sumdu.edu.edu.ua或vicorn77g@gmail.com(V.H.); arunas.ramanavicius@chf.vu.lt(A.R.)