背景:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),也称为睡眠障碍呼吸(SDB),是一个高度普遍的公共卫生问题,但普遍存在。它的特征是上空通道塌陷的重复发作和在睡眠期间导致的低氧血症,并且与复发的氧气饱和度和唤醒有关。OSA和MS的共存,增强了心脏代谢风险。如许多研究报道,MS患者的OSA患病率较高。材料和方法:这项前瞻性队列研究旨在评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和代谢综合征(MS)之间的关联。这项研究是在三级护理医学院的神经病学系进行的,其中包括50名被诊断患有OSA的患者(呼吸呼吸症指数> 5/h和白天症状)。MS是使用国际糖尿病联合会标准定义的。身体成分,代谢参数和睡眠呼吸暂停严重程度。使用SPSS 23.0进行统计分析,其p <0.05被认为具有统计学意义。 结果:在50例研究病例中,有34名(68%)的男性和16名(32%)女性。 有M:F比为1:0.47的男性优势。 平均年龄为51 +/- 12.34岁。 在严重的OSA病例中,高血压明显更为普遍(P = 0.020)。 血脂异常与OSA的严重程度和性别显着相关,男性表现出较高的患病率(p = 0.041)。 ahi≥10与较高的Epworth嗜睡量表(ESS)得分显着相关(P = 0.001),ESS> 10与严重的OSA相关(P <0.01)。使用SPSS 23.0进行统计分析,其p <0.05被认为具有统计学意义。结果:在50例研究病例中,有34名(68%)的男性和16名(32%)女性。有M:F比为1:0.47的男性优势。平均年龄为51 +/- 12.34岁。高血压明显更为普遍(P = 0.020)。血脂异常与OSA的严重程度和性别显着相关,男性表现出较高的患病率(p = 0.041)。ahi≥10与较高的Epworth嗜睡量表(ESS)得分显着相关(P = 0.001),ESS> 10与严重的OSA相关(P <0.01)。停止分数与AHI正相关(p = 0.01),表明其在预测OSA严重程度方面的效用。结论:与一般人群相比,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的代谢综合征(MS)的发生率明显更高。需要筛查OSA患者以实现早期检测和干预,从而防止与诊断延迟有关的并发症。关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停,代谢综合征,高血压,血脂异常。
A. 可能影响呼吸的颅面异常并且 B. 诊断为中枢性或混合性睡眠呼吸暂停,且混合性或中枢性呼吸暂停/低通气大于或等于 50% 并且 C. 诊断为 Cheyne Stokes 呼吸并且 D. 诊断为肥胖低通气综合征或日间高碳酸血症并且 6. 开具处方的人员是患者诊断领域的专家(例如,肺病专家、睡眠专家)或开具处方的人员已咨询过患者诊断领域的专家或 B. 请求的用途是降低已确诊患有心血管疾病(需要医疗记录)的成年人发生重大不良心血管事件(心血管死亡、非致命性心肌梗死或非致命性中风)的风险,并且患者肥胖或超重并且满足以下所有条件:
干预摘要:所有婴儿将接受含或不含研究药物的 5% 葡萄糖溶液静脉 (IV) 输注(静脉内)(安慰剂组的婴儿将接受不含研究药物的 5% 葡萄糖溶液)。至少前 24 小时将通过静脉注射研究药物/安慰剂。在此之后,如果婴儿不再需要静脉注射,则可以通过婴儿胃中的管(称为胃管)注射研究药物/安慰剂。婴儿将接受研究药物/安慰剂治疗,直到呼吸暂停的频率和严重程度与开始使用研究药物/安慰剂时相比有所降低。或者,如果呼吸暂停持续存在并且需要进行有创通气,则将停止使用研究药物/安慰剂。最后,在 18-24 个月之间,将要求父母通过电话或在婴儿医生的标准护理访问期间为婴儿填写一份问卷。
代表董事、总裁兼首席执行官(证券代码:4569,TSE Prime。)联系人:企业规划总监谷藤吉则电话:03-6374-9702 KYORIN 与拜耳签署新型阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 治疗许可协议
肥胖症的普遍性每年在全球范围内增加。根据WHO报告[1],世界上有13%的成年人肥胖,而且数量一直在稳步增长。 2016年,肥胖大约是1975年的三倍。 在特有的肥胖人群中,具有体重指数(BMI)> 40 kg/m 2的病态正在上升。 鉴于为治疗肥胖症和联想疾病以及该人群中存在的合并症所进行的手术数量增加,麻醉学家在管理这些患者方面越来越困难。 在手术期间,麻醉患者在手术前后的插管和气道管理,机械通气,控制糖尿病和高血压,阻塞性睡眠呼吸呼吸暂停和心肺疾病可能会遇到麻烦。 此外,肥胖患者麻醉药的药代动力学和药效学变化使得很难控制适当剂量的麻醉剂。 体重的增加及其组成的变化会影响药代动力学的含量,例如分布量,清除率和消除半衰期。 肥胖患者的合并症,例如阻塞性睡眠呼吸暂停,也可能导致麻醉药的动态范围缩小。根据WHO报告[1],世界上有13%的成年人肥胖,而且数量一直在稳步增长。2016年,肥胖大约是1975年的三倍。在特有的肥胖人群中,具有体重指数(BMI)> 40 kg/m 2的病态正在上升。鉴于为治疗肥胖症和联想疾病以及该人群中存在的合并症所进行的手术数量增加,麻醉学家在管理这些患者方面越来越困难。在手术期间,麻醉患者在手术前后的插管和气道管理,机械通气,控制糖尿病和高血压,阻塞性睡眠呼吸呼吸暂停和心肺疾病可能会遇到麻烦。此外,肥胖患者麻醉药的药代动力学和药效学变化使得很难控制适当剂量的麻醉剂。体重的增加及其组成的变化会影响药代动力学的含量,例如分布量,清除率和消除半衰期。肥胖患者的合并症,例如阻塞性睡眠呼吸暂停,也可能导致麻醉药的动态范围缩小。
摘要背景:心力衰竭 (HF) 中新近描述的弯腰呼吸困难与心脏充盈压升高有关。该研究旨在显示弯腰呼吸困难随访对达到 HF 最佳药物治疗剂量的影响。方法:共筛选了 413 名患者,其中包括 203 名之前接受过弯腰呼吸困难评估的 HF 患者。评估了人口统计数据、有无弯腰呼吸困难、病史、实验室检查结果和药物治疗。在有和无弯腰呼吸困难的组中比较了基线和第 3 个月的最佳药物治疗目标剂量。结果:入院时,64 名患者 (31.5%) 患有弯腰呼吸困难。第 3 个月患者弯腰呼吸困难的比例下降 (n = 42, 20.7%)。比较了入院时和第 3 个月使用了至少 50% 推荐药物治疗剂量的患者比例;血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂的使用在弯腰呼吸困难患者中从 40.6% 增加到 71.9%(P = 0.013),在无弯腰呼吸困难患者中从 56.1% 增加到 81.3%(P < 0.001);β 受体阻滞剂的使用在弯腰呼吸困难患者中从 28.2% 增加到 60.9%(P = 0.042),在无弯腰呼吸困难患者中从 31.6% 增加到 69.8%(P < 0.001)。但是,醛固酮拮抗剂的使用在弯腰呼吸困难患者中从 70.3% 下降到 67.2%(P = 0.961),在无弯腰呼吸困难患者中从 68.4% 下降到 64.1%(P = 0.334)。俯卧呼吸暂停对达到 ACE-I/ARB 目标剂量具有独立效果(OR:0.359,CI 95%:0.151–0.854,P = 0.020)。结论:对 HF 患者进行俯卧呼吸暂停随访可显著改善达到推荐治疗目标剂量。关键词:俯卧呼吸暂停、心力衰竭、药物治疗本文引用:Yılmaz Öztekin GM、Genç A、Ş ahin A、Ça ğ ırcı G、Arslan Ş。俯卧呼吸暂停对心力衰竭药物治疗目标剂量的影响。伊朗医学史。2023;26(1):36-42。doi:10.34172/aim.2023.06
在这项工作中,我们描述了心力衰竭患有睡眠呼吸暂停综合征的患者,随后在神经术心脏移植(OTS)之后,并通过过度压力通气影响它。睡眠呼吸暂停(SA)是心血管疾病的独立危险因素。通过临床症状可能是持久的疲劳和过度的每日嗜睡,认知功能的障碍,包括短期记忆和浓度疾病恶化,行为障碍,例如现实,侵略性,动机丧失和所谓的夜间症状:ronchopathy(打s),频繁呼吸呼吸 - 夜生活,nykturia,睡眠碎片以及在口中或早晨的醒来后觉醒典型的干旱后。sa诊断基于多求人瘤或polygrafiilly检查的结果,其治疗在于所谓的非侵入性超压通气。sa可以导致现有心血管疾病的新或恶化的发展,因此最终导致心力衰竭的发展(HF),这是由功能或结构异常引起的临床综合征导致心力衰竭。尽管捷克共和国和全球的心力衰竭发生,尽管开发了新的有效药物和非药物手术,包括原位性心脏移植。©2023,čks。
结果:研究包括4,588名参与者。多因素逻辑回归分析发现TYG-BMI与OSA风险增加之间存在显着关联[OR:1.54(CI:1.39–1.70)]。在分层分析中,年龄与该关联相互作用,而Tyg-BMI仅在60岁以下的受试者的亚组中与OSA的风险增加有关[1.31(1.14-1.50)],但是性别,吸烟状况和酒精使用并不影响这种关联。糖尿病,高血压和心血管疾病的存在也改变了关联,但是具有这种疾病的随附受试者的数量明显较低,因此在这些亚组中未观察到关联的重要性。此外,风险与TYG-BMI的拐点在12.09时是非线性相关的,此后观察到风险中的较低斜率。
我们收到了 25 个答案(67.57%)。17 名患者报告有大便失禁和便秘(占全组的 45.95%)。在模拟量表上,这种疾病的严重程度被评为 8.23 +/- 2.86。此外,为了确定这种疾病的机制,我们回顾性分析了患有或不患有大便失禁疾病的患者的数据。我们记录了 WS 的持续时间和上次就诊的年龄、膀胱括约肌疾病、吞咽障碍、睡眠呼吸暂停和尿崩症的存在情况。23 名患者被纳入回顾性研究,其中 12 名患有大便失禁疾病。大便失禁的存在与患者的年龄(p = 0.28)或突变(p = 0.066)之间没有相关性。肛门括约肌疾病在泌尿系统疾病中更为常见(p < 0.001),在睡眠呼吸暂停(p = 0.03)中也更常见。吞咽障碍(p = 0.10)或尿崩症(p = 0.16)的存在与否与肛门括约肌疾病无明显关联。
摘要从2024年11月15日或之后进行的索赔开始,Caresource Marketplace和D-SNP将实施新的索赔编辑逻辑,以编辑降压神经模拟的阻塞性睡眠呼吸暂停和过敏原免疫疗法服务,以保持与Medicare&Medicare和Medicaid Services(CMS)支付政策的一致性。