来自病理学和实验室医学和C儿科的部门,P,辛辛那提大学医学院内科学系,内科学系,内科学系,B胃和免疫学和G胃肠病学,HEPTOTOLOGY和HEPTOTOLOGY和HAPTOTOLOGY and NATICTION,CINCINNATI CHIL-CHIL-DREN'S CENTER; d过敏和免疫学部,科罗拉多大学科罗拉多大学内科部门; e密歇根大学安阿伯分校内科学系过敏和免疫学系; g巴尔的摩约翰·霍普金斯医学院内科学系过敏和免疫学系; H医学院,里约热内卢医学院; l Excelencia en asma y Alergia中心,医院M Edica Sur,Ciudad de M exico; j哮喘和过敏中心,Lew-Isville; K哮喘和过敏中心,花丘; l德克萨斯大学西南医学中心的过敏和免疫学系; m盐湖城犹他大学健康科学中心医学系胃肠病学系; n胃肠病学,肝病学和营养,过敏和哮喘中心,麦克莱恩;和0芝加哥的Ann和Robert H. Lurie儿童医院,儿科学系过敏和免疫学的司。披露潜在的利益冲突:PA已从美国国立卫生研究院(NIH)/美国国家过敏和传染病研究所获得赠款(U54 AI117804和R01 AI124355-01),患者居中的现象研究所(SC14-1403-1403-11593)和SHIRE和SHIRE和SHIRE和SHIRE,ca已获得蓝图药物的研究赠款支持,是SCD已获得NIH和Genentech,Inc的赠款支持;是医学专家小组,卫生和公共服务部以及疫苗伤害补偿部的成员;并在顾问委员会和/或是Allakos,CSL Behring,Biocryst,Grifols和UKKO的顾问。
来自病理学和实验室医学和C儿科的部门,P,辛辛那提大学医学院内科学系,内科学系,内科学系,B胃和免疫学和G胃肠病学,HEPTOTOLOGY和HEPTOTOLOGY和HAPTOTOLOGY and NATICTION,CINCINNATI CHIL-CHIL-DREN'S CENTER; d过敏和免疫学部,科罗拉多大学科罗拉多大学内科部门; e密歇根大学安阿伯分校内科学系过敏和免疫学系; g巴尔的摩约翰·霍普金斯医学院内科学系过敏和免疫学系; H医学院,里约热内卢医学院; l Excelencia en asma y Alergia中心,医院M Edica Sur,Ciudad de M exico; j哮喘和过敏中心,Lew-Isville; K哮喘和过敏中心,花丘; l德克萨斯大学西南医学中心的过敏和免疫学系; m盐湖城犹他大学健康科学中心医学系胃肠病学系; n胃肠病学,肝病学和营养,过敏和哮喘中心,麦克莱恩;和0芝加哥的Ann和Robert H. Lurie儿童医院,儿科学系过敏和免疫学的司。披露潜在的利益冲突:PA已从美国国立卫生研究院(NIH)/美国国家过敏和传染病研究所获得赠款(U54 AI117804和R01 AI124355-01),患者居中的现象研究所(SC14-1403-1403-11593)和SHIRE和SHIRE和SHIRE和SHIRE,SCD已获得NIH和Genentech,Inc的赠款支持;是医学专家小组,卫生和公共服务部以及疫苗伤害补偿部的成员;并在
摘要嗜酸性粒细胞及其介质在各种反应状态中起着至关重要的作用,例如细菌和病毒感染、慢性炎症性疾病和某些血液系统恶性肿瘤。根据潜在病理、分子缺陷以及所涉及的细胞因子和介质级联,外周血和组织嗜酸性粒细胞增多症 (HE) 可能会发展并可能导致器官功能障碍甚至器官损伤,这通常会导致 HE 综合征 (HES) 的诊断。在这些患者中,有些患者的 HE 病因和影响仍不清楚。这些患者被诊断为特发性 HE。在其他患者中,HES 被诊断但病因仍然未知 — 这些患者被归类为特发性 HES。对于患有 HES 的患者,早期使用减少嗜酸性粒细胞计数的药物进行治疗通常可以有效避免不可逆的器官损伤。因此,系统地探索各种诊断标记并正确识别疾病诱发因素和病因非常重要。根据潜在疾病的存在和类型,HES 可分为原发性(克隆性)HES、反应性 HES 和特发性 HES。大多数此类患者都可以接受有效的治疗。本文概述了嗜酸性粒细胞相关疾病的发病机制,特别强调了 HE 和 HES 的分子、免疫学和临床复杂性。此外,本文根据该领域的新发展回顾了嗜酸性粒细胞疾病的诊断标准和分类。
对本部分重新授权的行业,秘书应 - (a)在联邦公报上发布通知,要求公开投入重新授权; (b)举行一次公开会议,公众可能会对重新授权提出其观点,包括对第(a)款所述目标的更改的具体建议; (c)在公开会议结束后提供了30天的时间,以从公众那里获得书面评论,建议对此部分进行更改; (d)在食品药品监督管理局的互联网网站上发布评论。[2020年7月23日举行的公开会议](3)定期咨询。
摘要 嗜酸性胃肠道疾病的认识日益加深,这揭示了当前治疗(主要基于饮食调整和皮质类固醇)的局限性,包括难治性、高复发率和需要长期治疗。主要针对嗜酸性食管炎 (EoE) 的研究工作揭示了导致这些疾病的基本病理生理机制,这些机制与特应性表现有一些相似之处,并且嗜酸性胃肠炎 (EGE) 和嗜酸性结肠炎 (EC) 也具有共同点。目前正在对 EoE 进行评估的新型靶向疗法,其中一些是从支气管哮喘和特应性皮炎中引入的。最有希望的是单克隆抗体,包括针对白细胞介素 (IL)-13 (cendakimab) 和 IL-4 (dupilumab) 的单克隆抗体,目前正在进行 3 期试验。抗整合素疗法(维多珠单抗)和 Siglec-8 阻滞剂(安托利马)在 EGE 中的潜力也十分可观。本文回顾了嗜酸性粒细胞性肠道疾病的非生物疗法,包括阻止 Janus 激酶 (JAK)-信号转导和转录激活因子 (STAT) 和 T 辅助细胞 2 细胞 (CRTH2) 信号通路上表达的趋化因子受体的激活,以及嗜酸性粒细胞性肠道疾病中值得研究的其他潜在靶点。
摘要 背景 在过去几年中,免疫检查点抑制剂(例如 nivolumab)和靶向 BRAF 抑制剂极大地改变了转移性黑色素瘤的治疗结果。皮肤毒性是与常用的 BRAF 抑制剂维莫非尼相关的最常见不良事件 (AE),影响超过 90% 的患者。据报道,先前接受过抗程序性细胞死亡-1 (抗 PD-1) 抗体治疗的患者会出现早发的与维莫非尼相关的严重 AE。长期使用全身性类固醇是严重或危及生命的 AE 的一线治疗方法。我们报告了一例女性病例,该女性患有与维莫非尼相关的严重且迅速恶化的药疹伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状 (DRESS) 综合征,在单剂量给予 TNF-α 拮抗剂英夫利昔单抗与白细胞介素 (IL)-6 受体拮抗剂托珠单抗联合治疗后数小时病情缓解。病例介绍 一名 41 岁女性,接受单药 nivolumab 治疗后黑色素瘤进展。活检样本经重新检查,发现 BRAF V600E 突变。患者在最后一次使用 nivolumab 后仅 10 天就开始接受维莫非尼和考比替尼治疗。抗 BRAF 治疗第三天发现淋巴细胞减少,随后出现斑丘疹。随后,临床状况进一步恶化,该妇女因高热、呼吸和心脏循环衰竭、弥漫性皮疹、全身水肿和淋巴结肿大而急诊入院。诊断为毛细血管渗漏过度表达的 DRESS 综合征。给予单剂量托珠单抗后数小时心脏循环和肾功能得到改善。由于肝功能恶化、皮肤病变和粘膜炎,医生给患者开了一剂英夫利昔单抗,并在随后的 24 小时内病情显著改善。开始使用达拉非尼和曲美替尼,但随着英夫利昔单抗从患者血液中清除,药物毒性再次出现。结论 抗 IL-6 和抗 TNF-α 靶向治疗非常严重的 AE 可以立即缓解可能危及生命的症状,并减少住院时间和费用。维持治疗性英夫利昔单抗的血液浓度允许在维莫非尼相关 AE 发生后尽早改用达拉非尼。
在pH极端繁殖的生物被分类为嗜酸剂,它们在pH 3以下表现出最佳生长,或碱性含量,或碱性含量在pH值大于9的最佳生长(Rothschild and Mancinelli 2001; Wiegel 2011)。嗜酸剂和碱性。嗜酸剂在酸性矿山排水,溶液场,酸热温泉和富马尔,煤变质和生物反应器的位置繁盛。这些环境具有较低的pH值,温度从25°C到90°C以上,压力最大为5 MPa,低盐度,一些重金属,以及厌氧或有氧条件(Seckbach和Libby 1970; Hallberg andLindstrortstrortströM9994; Golyshina et al。2000;他等人。2004; Ferris等。2005;吉田等。 2006; Hallberg等。 2010; Reeb和Bhattacharya 2010)。 嗜酸剂使用多种pH稳态机制,涉及限制细胞质膜的质子进入和质子清除质子及其对细胞质的作用。 为了帮助维持δpH,嗜酸剂具有高度不可渗透的细胞膜,可将质子插入胞质中(Konings等人。 2002)。 因为膜质子的通透性决定了质子向内泄漏的速率,质子通透性之间的平衡,质子通过高能和运输系统的旋转以及向外质子泵的速率决定了细胞是否可以维持适当的质子运动力(PMF)。 一个高度不可渗透的细胞膜的一个例子是古细菌特异性2005;吉田等。2006; Hallberg等。 2010; Reeb和Bhattacharya 2010)。 嗜酸剂使用多种pH稳态机制,涉及限制细胞质膜的质子进入和质子清除质子及其对细胞质的作用。 为了帮助维持δpH,嗜酸剂具有高度不可渗透的细胞膜,可将质子插入胞质中(Konings等人。 2002)。 因为膜质子的通透性决定了质子向内泄漏的速率,质子通透性之间的平衡,质子通过高能和运输系统的旋转以及向外质子泵的速率决定了细胞是否可以维持适当的质子运动力(PMF)。 一个高度不可渗透的细胞膜的一个例子是古细菌特异性2006; Hallberg等。2010; Reeb和Bhattacharya 2010)。嗜酸剂使用多种pH稳态机制,涉及限制细胞质膜的质子进入和质子清除质子及其对细胞质的作用。为了帮助维持δpH,嗜酸剂具有高度不可渗透的细胞膜,可将质子插入胞质中(Konings等人。2002)。 因为膜质子的通透性决定了质子向内泄漏的速率,质子通透性之间的平衡,质子通过高能和运输系统的旋转以及向外质子泵的速率决定了细胞是否可以维持适当的质子运动力(PMF)。 一个高度不可渗透的细胞膜的一个例子是古细菌特异性2002)。因为膜质子的通透性决定了质子向内泄漏的速率,质子通透性之间的平衡,质子通过高能和运输系统的旋转以及向外质子泵的速率决定了细胞是否可以维持适当的质子运动力(PMF)。一个高度不可渗透的细胞膜的一个例子是古细菌特异性
