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探索土耳其小儿风湿病学家对儿童疫苗接种的态度和实践：在线调查研究
结果：三分之二的参与者认为应在随访和诊断时评估患者的疫苗接种状况。B细胞耗尽疗法，静脉免疫球蛋白和中等/高剂量皮质类固醇是被灭活和活疫苗禁忌的前三种药物。在实时疫苗之前和之后，经常使用四周的免疫抑制作用，但不能用于灭活疫苗。虽然一些临床医生（n = 24; 35.8％）认为活疫苗被认为是潜在的疾病触发因素，但大多数（n = 64; 89.5％）报告了失活的疫苗接种后没有疾病激活。有89.6％的参与者表达了对国家疫苗接种指南的强烈愿望。结论：这项研究提供了针对患有慢性风湿性疾病儿童的国家疫苗接种计划的第一次评估，重点是免疫抑制治疗。尽管大多数参与者都支持疫苗接种，但在免疫抑制治疗下对患者的生命和灭活疫苗的犹豫持续存在。需要国家准则来解决这些问题。
武术练习及其心身效果
武术具有丰富的历史，可以跨越各种文化和地区，扎根于古代战斗技术，哲学传统和自卫实践[1]。今天，武术学科，例如空手道，跆拳道，柔道和太极拳，不仅是为了自卫，而且是为了获得众多健康益处[2]。这些学科为身体健康和心理健康提供了一种全面的方法，将体育锻炼与正念，纪律和战略思维相结合[3]。武术的物理益处有据可查。常规练习可以导致心血管健康，肌肉力量，灵活性和平衡的显着改善。例如，Chaabene等人的研究。[4]强调了精英空手道运动员表现出优异的有氧运动能力和心血管耐力。同样，Levy＆Scott [5]的研究表明，武术训练可以增强肌肉力量并减少体内脂肪，从而有助于整体身体健康。此外，Mathunjwa等。（2014）发现，跆拳道从业者在肌肉力量，耐力和灵活性方面表现出显着改善。此外，Mathunjwa等人的研究。[6]证明，为期四周的高强度间歇性跆拳道训练计划可显着改善祖鲁河畔南非跆拳道运动员的身体成分和身体健康。
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• 帮助您的学生做好学习准备的入门指导 • 按科目组织的四周日常课程 • 如果需要，可将学习时间延长至四周以上的其他课程 • 每节课的课程材料，包括书籍、文章、工作表等。 首先，请查看此包的“制定学习时间表”和“学生的学习目标”部分。 按照计划好的时间表并设定学习目标，可以使学习计划易于遵循。 包概述 为期四周的暑期在家学习计划按学科领域划分：阅读/语言艺术、数学、科学和社会研究。学生可以只关注阅读或数学等几个科目，也可以关注包中包含的所有科目。学校应帮助学生选择在何时关注哪些学科领域。 每个学科领域都包括连续的课程，每周每天五节课，从第 1 周第 1 天开始，到第 4 周第 5 天结束，另外还有一组额外的课程，供学生将学习时间延长至最多四周。课程提供详细说明并引用此包中材料的页码，包括文章、书籍、工作表和完成课程所需的其他材料。第一步
对患有1型糖尿病的成年人的简短在线接受和承诺疗法：试点研究
认识到社会心理因素在触发和维持1型糖尿病（T1DM）中的关键作用，心理教育和心理治疗干预措施的整合与疾病的全面管理有关。本研究旨在评估为期四周的在线个人接受和承诺疗法（ACT）干预对缓解糖尿病相关的压力，促进糖尿病接受，增强患者医生关系并促进患有T1DM诊断的成年人的心理功能的影响。采用混合方法的单臂试验设计，有13名参与者（法师= 39.04，sdage = 13.74）进行了干预，并在干预之前和之后完成了自我报告措施。Wilcoxon签名级测试的定量分析表明，与糖尿病相关的压力，糖尿病接受以及心理功能前和干预后的统计学上有显着差异。值得注意的是，压力水平和心理不适性降低了，而心理功能和糖尿病的接受度得到了改善。但是，患者贡献者的关系并未表现出显着变化。此外，从参与者那里获得的叙事反馈反映了对干预的总体满意度。这些初步发现有助于扩大的文献体系，这些文献支持了对T1DM个体的ACT干预措施的影响。
振荡神经反馈网络和严重受损中风患者的中风后康复潜力
严重中风后的运动功能恢复通常很有限。然而，一些严重受损的中风患者可能仍然具有康复潜力。识别这些患者的生物标志物很少。18 名严重受损且缺乏随意手指伸展能力的慢性中风患者参加了一项脑电图研究。在 66 次运动意象试验中，脑机接口将与事件相关的同侧感觉运动皮层的 β 波段去同步化转变为机器人矫形器对瘫痪手的张开。八名患者的亚组参加了随后的四周康复训练。运动范围的变化通过传感器捕捉到，这些传感器可以客观地量化腕部运动的哪怕是离散的改善。尽管运动障碍程度相同，但患者可以分为两组，即有和没有与任务相关的额叶/运动前区和顶叶区域之间的双侧皮质-皮质相位同步增加。这种额顶叶整合 (FPI) 与同侧感觉运动皮质中明显更高的意志 beta 调制范围有关。经过四周的训练，接受 FPI 的患者腕关节运动能力的改善明显高于未接受 FPI 的患者。此外，只有前者在上肢 Fugl-Meyer 评估评分方面有显著改善。神经反馈相关的长程振荡相干性可能区分严重受损的中风患者，了解他们的康复潜力，这一发现需要在更大的患者群体中得到证实。
2023年1月9日的JN.1的更新风险评估
2023年1月9日JN.1的更新风险评估JN.1是BA.2.86的后裔血统，最早的样本于2023年8月25日收集（1）。截至2024年2月5日，有79107 JN.1序列提交了来自94个国家 /地区的Gisaid（1），占流行病学第4周（2024年1月22日至28日）全球可用序列的89.0％。这是流行病学第52周（2023年12月25日至31日）前四周前四周的64.5％的大幅上升。JN.1变体也是所有四个WHO区域中最普遍的SARS-COV-2变体，并在第4周稳定地共享SARS-COV-2序列，即为83.3％的东南亚地区（SEAR），西太平洋地区（WPR）为71.1％，欧洲地区为91.7％（EUR）为91.7％，美洲地区（AMR）为86.0％。 在流行病学第4周中，东地中海地区（EMR）只有一个序列，非洲地区（AFR）没有一个序列。 表1：SARS-COV-2变体的全球比例，2023年第52周至2024年第4周为83.3％的东南亚地区（SEAR），西太平洋地区（WPR）为71.1％，欧洲地区为91.7％（EUR）为91.7％，美洲地区（AMR）为86.0％。在流行病学第4周中，东地中海地区（EMR）只有一个序列，非洲地区（AFR）没有一个序列。表1：SARS-COV-2变体的全球比例，2023年第52周至2024年第4周
精神上的效果 - 微生物 - 常规...
患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）的成年人经常在情绪调节（ER）中挣扎，从而影响他们的移情技能和关系。多动症药物对ER问题可能不像ADHD症状那样有效。微剂量（MD）迷幻药已显示出对ADHD治疗的希望，并且先前的研究报告了社会情感益处。两项在线前瞻性研究调查了三种评估中患有严重ADHD症状的成年人的MD对ER和同理心的影响：基线，两周和四周的生效。研究1检查了成年人自己启动MD（n = 233，n = 64和n = 44），并发现了对ER的积极影响（认知重新评估和表达性抑制）以及移情的方面（观察性提出性和个人困扰）。研究2，包括对照组和ADHD症状量表，将仅MD（n = 180，n = 50和n = 38）的个体与使用常规ADHD药物（n = 37，n = 27和n = 28）进行了比较。4周后，MD组的ADHD症状较低。仅在添加对照组后才持续进行表达抑制的改进。本研究表明MD迷幻药对患有严重ADHD症状的成年人的ADHD症状和ER的积极影响，同时缺乏对移情影响的证据。
对卷尾猴科和猕猴科动物饮食转变为无果饮食的多标准研究
摘要 圈养灵长类动物的营养摄入量不一定反映其野生同类的营养摄入量。圈养饮食中非结构性碳水化合物含量通常较高，纤维含量较低，导致肥胖、牙齿问题、腹泻和行为问题等健康问题。本研究的主要目的是建立和监测五种灵长类动物（Ateles fusciceps rufiventris、Cercopithecus hamlyni、Allochrocebus lhoesti、Cercopithecus roloway、Sapajus xanthosternos）的无水果饮食变化。对营养和行为学进行了监测，包括在饮食变化前、变化期间和变化后评估饮食的营养成分；监测粪便稠度；观察喂养选择；以及通过扫描取样观察攻击性行为和发声的发生。初始饮食包括栽培水果和蔬菜以及一些额外食物（谷物、动物和植物蛋白），非结构性碳水化合物（尤其是糖）含量高于饲养指南中的推荐水平。经过四周的饮食变化（在此期间逐渐去除水果），平均糖含量减少了一半以上，纤维含量增加了。蜘蛛猴 A. f. rufiventris 和哈姆林猴 C. hamlyni 的粪便稠度有所改善（布里斯托尔粪便评分变化：分别为 6 至 4 和 7 至 3）。卷尾猴 S. xanthosternos 和哈姆林猴的进食时间有所增加（增加了 1.5 至 2 倍）。这些发现强调了将动物园管理的灵长类动物改为无水果高纤维饮食的有益影响。
加纳、莫桑比克和巴基斯坦的疫苗浪费
疫苗采购成本在低收入和中等收入国家的免疫计划成本中占很大一部分，但并非所有采购的疫苗都得到了使用。疫苗浪费是由于药瓶破损、过热或过冷、过期或多剂量药瓶中的剂量未全部使用而造成的。更好地估计疫苗浪费率及其原因可以支持改善疫苗库存管理并降低采购成本。本研究调查了加纳（n = 48）、莫桑比克（n = 36）和巴基斯坦（n = 46）服务点四种疫苗的浪费情况。我们使用了每日和每月疫苗使用数据输入表中的前瞻性数据，以及横断面调查和深入访谈。分析发现，对于开封后可冷藏保存四周的单剂量瓶 (SDV) 或多剂量瓶 (MDV) 疫苗，估计每月开封后浪费率为 0.08% 至 3%。对于开封后六小时内丢弃剩余剂量的 MDV 疫苗，平均浪费率为 5% 至 33%，其中含麻疹疫苗的浪费率最高。尽管国家级指导方针要求即使只有一名儿童在场也要打开疫苗瓶，但开封后六小时内丢弃的 MDV 疫苗有时比剩余剂量可使用长达 4 周的 SDV 或 MDV 疫苗更少。这种做法可能导致错失接种机会。虽然服务交付点 (SDP) 的封闭瓶浪费情况相对罕见，但个别情况可能会造成巨大损失，这表明不应忽视对封闭瓶浪费的监测。卫生工作者报告称，他们对疫苗浪费跟踪和报告方法的了解不足。改进报告表格将有助于更准确地
不完全性四肢瘫痪患者步态康复的福音
摘要背景：不完全性颈椎脊髓损伤 (SCI) 通常会导致严重的步态障碍，需要先进的康复方法来恢复活动能力。机器人辅助步态训练 (RAGT) 和步态适应性训练正在成为改善此类损伤患者功能结果的有效干预措施。病例报告：我们报告了一名 65 岁男性的病例，该男性患有创伤性 C6 不完全性颈椎 SCI，表现出严重的功能限制，包括无法站立或行走。为期四周的常规物理治疗使他能够佩戴双侧腿部支架站立并在最大支撑下行走，但由于害怕跌倒、手握力差和躯干控制力弱，康复进展受到阻碍。为了加速康复，患者在四周内接受了 10 次 Lokomat Pro RAGT 和 10 次 C-Mill VR+ 训练。干预取得了显著的改善：他的脊髓损伤步行指数 (WISCI II) 量表评分从入院时的 0 进步到 RAGT 引入后的 6，并在训练期结束时达到 20。此外，他的 Berg 平衡量表评分增加到 46，反映出平衡和活动能力的改善。结论：机器人辅助步态训练已被证明是对不完全四肢瘫痪患者常规康复方法的有益补充。在这种情况下，Lokomat Pro 和 C-Mill VR+ 的整合促进了快速的功能恢复，凸显了机器人技术在增强此类人群步态康复结果方面的潜力。关键词：步态、损伤、物理治疗、康复、机器人、脊髓。