根据法庭文件,博伊德三世和伍德森于 2012 年左右成立了 R&A Marketing Group LLC。R&A Marketing 将其招募的医生介绍给 OK Compounding(一家由帕克斯和李控制和经营的药店),目的是与该药店建立转诊关系。这些合谋者向医生提供非法回扣和贿赂,作为回报,医生为患者开出昂贵的复合药物处方,并将这些处方转诊给 OK Compounding。随后,这些药店向各种联邦医疗保健计划提交了巨额索赔,要求支付这些昂贵的处方费用。
根据法庭文件和威尔克斯和麦克休认罪书中的供词,威尔克斯是位于路易斯安那州巴吞鲁日的临床实验室 Acadian Diagnostic Laboratories, LLC 的所有者兼首席执行官。麦克休曾担任 Acadian 的销售代表。2016 年底,麦克休被排除在 Medicare 计划之外。然而,尽管被排除在外,麦克休仍继续将医生的医嘱和样本转交给 Acadian 进行检测,以换取威尔克斯支付的回扣。这些转介导致 Acadian 向 Medicare 和 TRICARE 提交索赔。在麦克休被排除在外期间,威尔克斯向麦克休支付了总计超过 69,000 美元的现金和电汇,以换取转介。由于这些转介,Acadian 向 Medicare 和 TRICARE 提交了超过 500,000 美元的索赔,并获得了超过 127,000 美元的报销。除了麦克休之外,威尔克斯还承认,从 2016 年 1 月到 2018 年 12 月,他向阿卡迪亚的另一名销售代表支付了超过 230 万美元的回扣,作为他向该实验室介绍客户的费用,这导致联邦医疗保险和路易斯安那州医疗补助计划支付了超过 4000 万美元的费用。联邦医疗保险和路易斯安那州医疗补助计划则向阿卡迪亚报销了超过 480 万美元。
• 合格承包商和资格认证流程 NYSERDA 目前在纽约州拥有 180 多家经批准的住宅承包商网络,这些承包商与 EmPower+ 合作,确保他们符合特定的认证和计划要求。参与承包商是 NYSERDA 批准的独立承包商,提供能源评估、安装、计划激励和/或融资。参与承包商必须同意并签署参与协议,该协议规定了 NYSERDA 合格的参与承包商可以向纽约州各地的合格客户提供计划激励和/或融资的条款和条件。此资格认证流程包括对分包商的监督要求,并强调维护最新认证文件的重要性。
•包容和代表性:Nyserda遵守其正式的公平参与框架,该框架着重于历史上边缘化的利益相关者通过开发针对已知访问障碍的计划,并通过设计有关到达纽约州DACS的计划,以补充纽约州的DACS,这补充了正义40优先事项。•开放,透明和负责:参与尤其是在受影响的利益相关者和社区中。Nyserda的网站发布了公共利益相关者会议和主题的时间表,并在活动前发布了非技术信息摘要,以确保在预定会议之前向人们了解主题。Nyserda报告了摘要,摘要说明了如何使用输入以及采取了哪些措施。•协作且可访问的:Nyserda主持了以专注的活动,这些活动通过设计,启动,实施和迭代性改进来促进与利益相关者进行政策和计划制定的持续参与。这些事件涵盖了与利益相关者有关的多个主题,并在可能的情况下最大化价值和输入。选择会议的位置和时机是为了最大程度地提高利益相关者的参与和可用性。
受益人使用高额回扣药品对计划发起人、受益人和联邦医疗保险的支出影响不同。一般而言,回扣可能会使计划发起人对总成本较高的药品的支付额低于对成本较低的竞争药品的支付额。这可能会降低联邦医疗保险药品支出,因为其计划发起人的支付额是基于回扣后的药品成本。但是,回扣不会降低个人受益人的药品支付额,因为这些支付额是基于扣除回扣前的药品总成本。因此,与总成本较低的竞争药品相比,总成本较高的药品通常会导致受益人支付额更高。GAO 发现,在扣除回扣后,在获得最多回扣的 100 种药品中,有 79 种药品的受益人支付额高于计划发起人的支付额。
注 1:这是马里兰州能源管理局 (MEA) 住宅清洁能源回扣计划 (R-CERP,简称“计划”) 的最终优惠。太阳能光伏系统 (包括屋顶太阳能电池板系统和太阳能瓦片) 的回扣将通过该计划提供,直至 2024 年 11 月。住宅太阳能系统的补助金将于 2025 年初在即将推出的马里兰州太阳能使用计划下提供。有关这一新 MEA 资助机会的更多信息,请访问马里兰州太阳能使用网页 1。注 2:根据即将推出的 FY25 住宅地热回扣计划,地热供暖和制冷激励措施将继续提供至 2025 年 6 月底。MEA 预计该计划将于 2025 年初推出。MEA 将在 R-CERP 网页 2 上提供有关此回扣计划的信息。预计要求与 R-CERP 下的要求相同(如适用)。由于需求非常低,R-CERP 将不再为太阳能热(也称为“太阳能热水器”)系统提供回扣。注 3:由于 2024 年 4 月 15 日废除了《马里兰州法规》(COMAR)14.26.04,申请要求与前几财年相比发生了变化。自 2024 年 7 月 1 日起,该计划受新战略能源投资计划法规 3(COMAR 14.26.02)的约束。请密切关注此 FOA 的要求,以确保您拥有提交合格申请所需的所有必要信息和支持文件。
根据法庭文件和庭审中出示的证据,现年 55 岁的塔拉哈西人戴维·拜伦·科普兰是佛罗里达药房解决方案公司 (FPS) 的部分所有者和高级销售经理,该公司是一家位于佛罗里达州的药房,专门经营复合处方药。科普兰和他的同伙从事一种被称为“测试计费”的做法,以开发最昂贵的复合药物组合,从而最大限度地获得 TRI CARE 的报销。科普兰和他的同伙瞄准为 TRICARE 受益人提供治疗的医生,并向医生和销售人员支付贿赂和回扣,以鼓励他们将处方转交给 FPS。贿赂包括奢华的狩猎旅行和昂贵的晚餐。此外,科普兰
委员会认为,英特尔对其贸易伙伴采取了两种商业行为,即赤裸裸的限制和有条件的回扣,这是这种滥用行为的特征。更具体地说,关于有条件的回扣,英特尔被发现向四家战略原始设备制造商(“OEM”)(戴尔、联想、惠普和 NEC)提供回扣,条件是这些 OEM 必须从英特尔购买全部或几乎所有的 x86 中央处理器(CPU)。同样,英特尔被发现向一家欧洲微电子设备零售商(Media-Saturn-Holding;“MSH”)支付款项,条件是 MSH 只销售装有英特尔 x86 CPU 的电脑。这些回扣和付款(“有争议的回扣”)确保了四家 OEM 和 MSH 的忠诚度,从而大大削弱了竞争对手凭借自己的 x86 处理器进行竞争的能力。委员会认为,英特尔的反竞争行为导致消费者选择减少,创新动力降低。
注 1:这是马里兰州能源管理局 (MEA) 住宅清洁能源回扣计划 (R-CERP,简称“计划”) 的最终优惠。太阳能光伏系统 (包括屋顶太阳能电池板系统和太阳能瓦片) 的回扣将通过该计划提供至 2024 年 11 月。住宅太阳能系统的补助将于 2025 年初根据即将推出的马里兰州太阳能使用计划提供。有关这一新 MEA 融资机会的更多信息,请访问马里兰州太阳能使用网页 1 。注 2:根据即将推出的 FY25 住宅地热回扣计划,地热供暖和制冷奖励将继续提供至 2025 年 6 月底。MEA 预计该计划将于 2025 年初推出。MEA 将在 R-CERP 网页 2 上提供有关此回扣计划的信息。预计要求与 R-CERP 下的要求相同(如适用)。由于需求非常低,R-CERP 将不再为太阳能热能(也称为“太阳能热水器”)系统提供回扣。注 3:由于 2024 年 4 月 15 日废除了《马里兰州法规》(COMAR)14.26.04,申请要求与前几年相比发生了变化。自 2024 年 7 月 1 日起,该计划将受新的战略能源投资计划法规 3(COMAR 14.26.02)的约束。请密切关注此 FOA 的要求,以确保您拥有提交合格申请所需的所有信息和支持文件。注 4(FOA 更新):在支持文件中添加了澄清语言,以澄清太阳能光伏系统申请除了互连协议之外,还必须提供公用事业公司的运营许可。FOA 的更改以绿色突出显示。