XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System大疱
eaaci位置论文，涉及如何对药物超敏反应的皮肤表现进行分类
agep，急性概括性脓疱病；着装，嗜酸性粒细胞的药物反应和全身症状； FDE，固定药物喷发； MPE，大量膜片的; NSAID，非甾体抗炎药； Sdrife，对称药物相关的间际和弯曲的非那种疾病； SJS，史蒂文斯 - 约翰逊综合症；十，有毒表皮坏死。ACE（血管紧张素转化酶）抑制剂特异性诱导血管性水肿，与荨麻疹无关，即使经过数月或几年的治疗，也可能会开始。b有时用别嘌呤醇更长。c主要是1 - 2 d抗生素，通常与其他药物一起使用7-12 d。d ACD的全身重新激活。 与第一个反应相比，重复反应的时间间隔通常短。 在大型药物爆发中，通常在1 - 4 d之后出现的反应，反复反应的典型时间间隔尚未在AGEP，SJS，TEC和衣服中进行研究。 来源：改编自Brockow等。 48d ACD的全身重新激活。与第一个反应相比，重复反应的时间间隔通常短。在大型药物爆发中，通常在1 - 4 d之后出现的反应，反复反应的典型时间间隔尚未在AGEP，SJS，TEC和衣服中进行研究。来源：改编自Brockow等。48
刺激性接触性皮炎的临床表现
皮肤红肿和水肿，静脉淤滞的腿部可能变得非常严重。卡泊三醇经常在多次应用后引起延迟性刺激。虽然以发红和水肿为主，但可能会出现丘疹和水疱，类似于接触性过敏。后者仅在极少数情况下得到证实，需要通过连续稀释进行斑贴测试、重复开放应用，并在可能的情况下在后期重复这些程序[79]。双氯芬酸凝胶现在广泛用于治疗日光性角化病。皮肤敏感的患者可能在几天内出现严重的刺激性皮炎，临床上与过敏性接触性皮炎难以区分（图16）。最近，报道了一系列因溴化物导致化学烧伤的病例[120]。接触溴蒸气或液体的工人在接触溴 2-5 天后，面部和颈部会出现小水疱或大疱，或红斑，随后出现色素沉着[120]。溴用于汽油添加剂、农用化学品、阻燃剂、染料、摄影和制药化学品、纸浆和纸张漂白等。许多斑贴试验研究使用模型刺激物十二烷基硫酸钠 (SLS) 和壬酸作为“阳性对照”。使用详细的视觉评分，特别是使用生物工程方法（经表皮失水、皮肤血流、皮肤表面轮廓），可以证明反应强度可能会随着时间推移而增加。
干细胞移植后的广义白癜风
案例介绍一个13岁的女儿来到我们的医院，“白斑散布在整个体内2年”。三年前，该患者在另一家医院被诊断出患有“严重的性贫血”。在此期间，患者被重复的红细胞和血小板输血治疗。2019年4月，在计划的预处理方案（FLU+CTX+A1G）之后，进行了一个无关，血型不兼容，HLA10/10纯合子和Allo-HSCT。在术后22天，孩子的四肢逐渐开始在四肢上显示淡红皮疹的迹象，并伴随着直径为7-8厘米的多个散射的水脓疱。然后，患者出现了广泛的脱离。在手术后的第二个月中，患者发育于间歇性高烧（38°C至39.5°C），没有明显的诱导，以及宽阔的棕色佛罗里德皮疹，脱离剂量，后来被诊断为“急性移植术，EBV感染，EBV感染，和大细胞病毒病毒感染”。在手术后的第八个月中，白斑开始出现在患者的手上，该斑点逐渐增加并变得更大。白点进一步扩大，并扩散到整个身体。由于术后15个月的骨髓活检的改善，诸如环孢霉素，霉酚酸酯和激素等药物被停用。在手术后20个月，指关节大小显示出全身散射的颜色回收，并逐渐更大。该患者来我们医院进行诊断，并被诊断出患有白癜风样GVHD。辅助检查：皮肤CT（颈）：被认为
药房优先：支持抗菌药物管理
鉴于“药房优先”现已推出，我们预计到药房就诊的患者与到全科医生处就诊的患者有所不同。患者可能来自不同的群体或有不同的需求。他们到全科医生处就诊时病情可能更重，因此全科医生开出的抗生素处方率更高。此外，全科医生会有不同的处方选择。相比之下，“药房优先”服务中的药品供应是通过患者组指导 (PGD) 进行的，这本身就具有限制性。这也可能会影响抗生素供应率，因为服务规范规定的途径往往以抗生素供应结束。尽管我们认识到，出于各种原因，全科医生与社区药房不能直接比较，但它可能提供一个有用的参考点。一项研究 (2018) 发现，在全科医生中，88% 的患者开具抗生素用于治疗耳部感染（1-17 岁），59% 的患者开具抗生素用于治疗咽喉痛，88% 的患者开具抗生素用于治疗鼻窦炎，92% 的患者开具抗生素用于治疗 14 岁以上女性患者的尿路感染。[6] 相比之下，53% 的患者开具抗生素用于治疗脓疱病。[6] 这项研究不包括感染性昆虫叮咬。这表明，社区药房的抗生素供应量与初级保健的其他部分大致相同或更低。
药物相关性 Stevens–Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症：综述
简介：史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS) 和中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 是罕见的、危及生命的过敏反应，会影响皮肤和粘膜。SJS 被认为是一种较轻的形式，受累的体表面积 (BSA) 不到 10%。我们报告了两例 SJS 和 TEN 的成功治疗。第一例是一名 24 岁的女性，在口服环丙沙星和局部使用莫西沙星眼药水后，面部、胸部和上肢出现皮疹。她出现高烧和呼吸困难，需要插管和肺保护性机械通气，并接受了高剂量甲基强的松龙、阿奇霉素、索拉霉素皮肤敷料和局部眼部抗生素治疗。其次，另一例病例是一名 16 岁的女性，她在口服阿苯达唑后，躯干、手臂、手、脸和脚底出现了大疱性皮疹，皮疹面积达 60%。她被诊断为 TEN，并成功使用无菌硝酸银、索拉霉素敷料和抗生素进行治疗。关键信息：史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS) 和中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 是危及生命的过敏反应，会影响皮肤和粘膜。早期识别、停用可疑药物并尽早转至专科中心可降低死亡率。关键词：阿苯达唑、环丙沙星、莫西沙星、史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症。印度重症监护医学杂志 (2021)：10.5005/jp-journals-10071-23826
帕唑帕尼诱发手足皮肤反应
手足综合征又称掌跖红斑、掌跖红斑、手掌和足底毒性红斑或 Burgdorf 综合征，是一种常见的化疗药物皮肤反应。手足综合征会影响手掌、足底、手足背侧、咬合、摩擦和受压区域。手掌和足底会出现对称性红斑和水肿，并伴有神经性疼痛。它可能发展为脱屑、糜烂和溃疡，并形成水疱。手掌比足底更易受到影响。最常见的致病药物为阿霉素、脂质体阿霉素、多西他赛、5-氟尿嘧啶（5-FU）、阿糖胞苷、卡培他滨，但也可由紫杉醇、羟基脲、甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、环磷酰胺、顺铂、柔红霉素、依托泊苷、长春瑞滨、伊立替康、表柔比星等药物引起。近年来，随着多激酶抑制剂在肿瘤学中的应用，已报道了具有独特临床特征的掌跖反应。帕唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可引起手足皮肤反应，表现为手足红斑、角化结节、大疱、疼痛和刺痛感。如果在开始使用帕唑帕尼治疗后发现手或脚出现此类变化，则应评估患者是否有副作用。必要时应调整治疗，严重者应考虑停用帕唑帕尼。我们介绍了一例因帕唑帕尼而导致手足皮肤反应的病例。
第一个进化枝IB Monkeypox病毒感染在美洲报道 - 加利福尼亚，2024年11月
摘要在刚果民主共和国正在进行的一种I Monkeypox病毒（MPXV）爆发。在非非洲国家，已经报道了与旅行相关的进化枝I MPXV感染。2024年11月，加利福尼亚州的圣马特奥县卫生卫生确定了一份电子实验室报告，其中一份针对聚合酶链反应结果的结果暗示了最近从东非回来的男性旅行者MPXV感染。与加利福尼亚公共卫生部（CDPH）交往后，县卫生部门的工作人员在同一天在他的家中访问了该患者，并获得了皮肤脓疱标本，以进行加急的MPXV测试。进化枝I MPXV。这是美洲第一个报道的MPXV感染。在83个确定的接触中，有5个接收了jynneos vac Cine作为暴露后预防。所有联系人均已监测21天；未发现次要病例。患有MPOX兼容病变或临床特征的患者应接受MPXV测试，并且医疗保健提供者应立即将可疑的IMPXV感染（例如，MPOX表现和旅行历史）通知公共卫生机构（例如，MPOX表现和旅行历史记录与正在进行的进化枝I MPXV传输）或在接受II MPXV传播的区域）或II MMPXV clade clade clade clade clade dna dna dna dna dna dna dna dna dna dna。无法检测的测试结果触发其他测试，并促进基于传输的预防措施和其他预防性公共卫生干预措施的快速实施。
糖尿病患者慢性瘙痒及相关皮肤表现的评估
背景/目的：探讨我们诊所随访的 1 型和 2 型糖尿病 (DM) 患者中与慢性瘙痒相关的皮肤病变。材料和方法：研究对象包括 249 名 DM 患者，他们于 2022 年 1 月至 2022 年 3 月期间到安卡拉大学医学院内分泌诊所就诊，无论他们是否报告出现瘙痒症状。使用视觉模拟量表和 5-D 瘙痒量表来确定患者瘙痒的严重程度。还评估了皮肤病学检查结果。结果：在 249 名 DM 患者中，自确诊糖尿病以来的平均持续时间为 12 ± 9.2 [中位数 10 (0.3–46)] 年，平均 HbA1c 水平为 8.1% ± 2.1%。 77 名 (30.9%) 患者出现瘙痒症状，平均糖尿病诊断时间为 13.4 ± 9.7 年。微血管和大血管并发症检查显示，在有瘙痒症状的组中，视网膜病变、肾病、神经病变和外周动脉疾病的发病率分别为 31.2% (p = 0.003)、31.2% (p = 0.005)、66.2% (p < 0.001) 和 10.4% (p = 0.038)。瘙痒组的这些发病率明显高于无瘙痒症状的患者。皮肤病学检查显示，最常见的病症是干燥症 (64%)，其次是真菌性皮肤感染 (16%) 和大疱性类天疱疮 (8%)。7% 的患者抱怨瘙痒，但没有发现皮肤异常。结论：糖尿病患者慢性瘙痒可能与血糖控制不佳、BMI 较高以及微血管和大血管并发症等多种因素有关。尤其是对于对标准止痒治疗无效的严重全身性瘙痒患者，应质疑 DPP-4 抑制剂（一类口服降糖药）的使用，并应审查患者正在使用的所有药物。
研究了口服益生菌补充对痤疮管理的影响：一项随机对照试验
背景：痤疮伏拉不加（AV）是一种常见的皮肤病，影响了全球人口的10％。其发病机理涉及复杂的因素相互作用，导致皮肤病变（丘疹，脓疱和粘膜骨）的发展。这项临床试验旨在评估由lrantarum lrh020乳杆菌PBS067，lrhnosus lrh020和limosilactobachabachaclaCillus reuteri PBS072组成的特定益生菌配方的功效。材料和方法：对补充56天的64名女性进行了双盲随机安慰剂对照临床研究，加上随访期。对不同皮肤参数的工具评估和病变的临床评估是在补充后28和56天（分别为T28和T56）和随访期间（T70）进行的。结果：与安慰剂相比，益生菌组可实现皮肤水合的显着增加（p <0.05）。皮脂含量和pH值的改善趋势在安慰剂方面产生了统计学上的显着差异（在T28和T70和T70时的前参数为p <0.05；在T70时为p <0.05）。在通过补充益生菌考虑的每个端点上都证明了病变的逐渐减小，在T56和T70时达到了非炎性疾病的显着值（分别为p <0.05和p 结论：这种特定的益生菌配方可能有助于改善痤疮症状，为常规的辅助治疗提供可能的辅助治疗，从而使患者的生活质量得到改善。结论：这种特定的益生菌配方可能有助于改善痤疮症状，为常规的辅助治疗提供可能的辅助治疗，从而使患者的生活质量得到改善。
未分类 / 未分类 产品专论 ...
A. 肌肉注射 当口服疗法不可行，且药物的强度、剂型和给药途径合理地适用于治疗该病症时，肌肉注射 DEPO-MEDROL（甲基泼尼松龙醋酸盐）的指征如下： 1. 内分泌失调 原发性或继发性肾上腺皮质功能不全（首选药物为氢化可的松或可的松，如适用，可将合成类似物与盐皮质激素联合使用；在婴儿期，补充盐皮质激素尤为重要）。 急性肾上腺皮质功能不全（首选药物为氢化可的松或可的松；可能需要补充盐皮质激素，尤其是在使用合成类似物时）。 先天性肾上腺增生、癌症相关高钙血症、非化脓性甲状腺炎。 2. 风湿性疾病 作为以下疾病的短期辅助治疗（帮助患者度过急性发作或加重期）：创伤后骨关节炎、骨关节炎滑膜炎、类风湿性关节炎，包括幼年型类风湿性关节炎（部分病例可能需要低剂量维持治疗）、急性和亚急性滑囊炎、上髁炎、急性非特异性腱鞘炎、急性痛风性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎。 3. 胶原病 在以下疾病加重期或作为部分病例的维持治疗：系统性红斑狼疮、系统性皮肌炎（多发性肌炎）、急性风湿性心脏炎。 4. 皮肤病 天疱疮、严重多形性红斑（Stevens-Johnson 综合征）、剥脱性皮炎、大疱性疱疹样皮炎、严重脂溢性皮炎、严重牛皮癣、蕈样肉芽肿。 5. 过敏状态 控制严重或致残性过敏症状，这些症状无法通过适当的常规治疗进行治疗：支气管哮喘、接触性皮炎、特应性皮炎、血清病、药物超敏反应、荨麻疹性输血反应、急性非感染性喉头水肿（肾上腺素是首选药物）。