XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System失眠症
引文 Khalid S, Bashir S, Mehboob R, Anwar T, Ali M, Hashim M, Waseem H 和 Basharat S (2024) 补充镁和钾对
糖尿病是一种代谢紊乱，以血液中葡萄糖水平持续升高而闻名。它是影响全球个人的代谢紊乱之一 ( 1 )。当胰腺 β 细胞因体内胰岛素不敏感而无法分泌任何或极少的胰岛素时，可能会发生糖尿病。众所周知，糖尿病有三种类型，即 1 型糖尿病、2 型糖尿病和妊娠期糖尿病。除了这三种类型外，还有另外两种罕见的糖尿病类型：继发性糖尿病和单基因糖尿病 ( 2 )。1 型糖尿病通常是由于遗传性疾病、自身免疫功能障碍或毒素和病毒感染等环境因素引起的。它在儿童和年轻人中发病率很高，但它可能发生在任何年龄。最常见的糖尿病类型是 2 型。90% 的糖尿病患者患有这种疾病 ( 3 , 4 )。根据国际糖尿病基金会 (IDF) 的数据，全世界有 81% 的人未确诊患有糖尿病，而发展中国家的糖尿病负担更大，这些国家的糖尿病人口占总人口的 75% ( 5 )。由于多种医学影响和相关问题，糖尿病患者的生活水平较低 ( 6 )。这些人的睡眠条件更差，这并不出人意料。由于生理失衡和相关睡眠问题，糖尿病患者可能难以入睡和保持清醒 ( 7 )。睡眠是身心自然的习惯状态。睡眠与意识污染、感觉活动改变或减少、肌肉运动减弱、所有随意肌沉默以及与周围环境互动减少有关。地球上所有生物，包括动物、昆虫、人类等，都表现出睡眠这种共同行为 ( 8 , 9 )。全世界大约有 15% 到 20% 的人患有慢性失眠症，表现为失眠持续 1 个月以上，除此之外，另有三分之一的人口患有短暂性失眠症 (10)。睡眠困难和睡眠质量差会加重糖尿病症状。多项研究发现，糖尿病患者睡眠质量差与失眠发作的时间长短有直接关系 (11)。镁是人体内含量第四丰富的阳离子，也是细胞内含量第二丰富的阳离子。镁能够诱导深度睡眠，也能起到肌肉松弛剂的作用。生活方式导致昼夜节律不规律，从而导致镁从体内排出，造成镁缺乏 (12)。2 型糖尿病患者通常会出现镁状态改变。研究表明，2 型糖尿病患者缺镁的几率更高，尤其是那些血糖控制不佳的患者，患病时间较长，并存在慢性微血管和大血管问题（13）。钾是细胞内最丰富的阳离子，在神经和肌肉组织的细胞功能中起着重要作用。临床实践中经常观察到钾缺乏或运动障碍。电解质异常，尤其是低钾血症和高钾血症，是
活动记录仪在睡眠医学中的作用
摘要 在过去的十年中，活动记录仪（基于活动的监测）已成为睡眠研究和睡眠医学的重要工具。活动记录仪用于记录睡眠-觉醒模式的有效性、可靠性和局限性已经得到解决。已经收集了整个发育过程中的睡眠-觉醒模式的规范数据。多项研究已经证明活动记录仪足以区分临床组并识别某些睡眠-觉醒障碍。活动记录仪还被证明可有效记录各种行为和医疗干预对睡眠-觉醒模式的影响。对于那些长时间处于静止状态（例如失眠症患者）或患有涉及改变的运动模式的疾病（例如睡眠呼吸暂停）的人来说，活动记录仪对于记录睡眠-觉醒的作用较小。潜在用户应注意活动记录仪的许多缺陷：（1）尚未为所有评分算法或设备或所有临床组建立有效性；（2）对于患有运动障碍或睡眠期间运动量大的个人，活动记录仪不足以诊断睡眠障碍； （3）使用计算机评分算法而不控制潜在的伪影会导致不准确和误导的结果。 2002 年由 Elsevier Science Ltd 出版
对英国生物库队列的睡眠时间、失眠和大脑结构进行全面评估
睡眠对身心健康至关重要。睡眠不足或睡眠剥夺会导致血压升高 [1]、体重增加 [2、3]、糖尿病和心脏病风险增加 [4-6] 以及免疫系统功能障碍 [7]。就心理健康而言，睡眠问题（嗜睡症或失眠症）是许多精神疾病的特征，尤其是痴呆、精神分裂症、躁郁症、重度抑郁和焦虑症 [8-11]。睡眠具有多种功能，包括恢复大脑能量储备 [12、13]、清除清醒状态下的代谢副产物 [14-16] 以及维持注意力和记忆功能 [17-20]。一些研究已经探讨了睡眠与大脑结构之间的关系。 Lifebrain 联盟 (N = 1299) [21] 的研究表明，睡眠质量较低和存在睡眠问题与一生中海马体积减小有关，而 Framingham 心脏研究 (N = 2060) [22] 的研究表明，较长的睡眠时间与整体大脑体积较低有关。对于人类连接组计划 (N = 974) 的一个子样本，较短的睡眠时间及较差的睡眠质量与扣带回、中颞叶及眶额皮质部分皮质内髓鞘含量较低有关 [23]。在几个较小规模的研究中，
GABA受体的苯二氮卓网站
γ-氨基丁酸-A（GABA A）受体是最广泛规定的睡眠药物的靶标。它是一个由氨基酸神经递质GABA激活的配体门控离子通道，通常导致神经元的超极化导致动作电位降低，从而减少神经元活性。它具有丰富的药理学，并具有许多独立的调节剂结合位点。其中最好的研究是苯二氮卓网站。苯二氮卓类药物对GABA A受体活性的调节产生镇静，催眠，抗焦虑和抗惊厥活性。短期半衰期的苯二氮卓类药物（例如三唑仑）在治疗失眠症方面特别有用，但是人们对经典苯二氮卓类药物的耐受性潜力和依赖性责任提高了，这导致了这些药物的处方减少。近年来，睡眠障碍的治疗已朝着使用非苯二氮卓类镇静性催眠药的使用。这些药物在GABA A受体上的同一部位作用，但与经典苯二氮卓类药物相关的问题较少。我们对GABA的多样性和药理学亚型的多样性和药理学的最新进展为这些化合物的效率提供了合理的解释。临床前研究的发现揭示了在不久的将来设计更好治疗剂的有希望的途径。©2004由Elsevier B.V.保留所有权利。
慢性失眠，高性状焦虑及其合并症作为2型糖尿病的风险因素
这项研究的主要目的是评估失眠症 - 焦虑合并症与大型前瞻性队列中2型糖尿病（T2D）的关联。我们从法国Nutrinet-Santé同类中选择了没有糖尿病的成年人，他们完成了Spielberger州特征焦虑量表的特质焦虑量表（STAI-T，2013–2016）和睡眠问卷（2014年）；失眠是根据既定标准定义的。使用多变量COX模型，我们比较了4组的T2D风险：没有失眠或焦虑（参考），单独失眠，单独焦虑（STAI-T≥40）以及合并症的焦虑和失眠。在35,014名参与者中（平均基线年龄：52.4±14.0岁； 76％的女性），378（1.1％）在平均5.9±2.1岁的平均随访中发展了T2D。总体而言，28.5％的样本单独患有焦虑症，仅7.5％ - 单独使用症状，而12.5％则是疾病。在完全调整的模型中，较高的T2D风险与焦虑 - 刺激性合并症有关（HR = 1.40; 95％CI 1.01，1.94），但与没有失眠或焦虑的组相比，每种疾病分别与每个疾病相比。这些发现支持了成年人群的合并症与入射T2D之间的正相关。使用精神障碍临床诊断的未来研究可以证实发现的结果，并指导糖尿病预防计划。
失眠与2型糖尿病患者的焦虑和抑郁症的关联：一项横断面研究
抽象背景：2型糖尿病（T2DM）与睡眠障碍有关，这又可能导致焦虑和抑郁。睡眠剥夺会损害葡萄糖代谢，导致胰岛素敏感性和葡萄糖耐受性降低。本研究旨在确定T2DM患者的失眠与焦虑和抑郁的关联。方法：2020年，在隶属于阿斯塔纳医科大学（哈萨克斯坦阿斯塔纳）的城市临床医院内分泌部№1的内分泌部研究。该研究中总共包括376例T2DM代理的患者。使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和失眠严重程度指数（ISI）评估失眠症。使用医院焦虑和抑郁量表（HADS）评估焦虑和抑郁。多变量逻辑回归用于评估失眠与焦虑和抑郁的关联。结果：所有患者均显示出睡眠障碍的迹象。基于HADS临界值> 8，分别在48（12.80％）和46名（12.20％）患者中观察到焦虑和抑郁。PSQI，ISI和HADS指标与焦虑和抑郁症状的风险增加有关。在焦虑方面，PSQI和ISI得分的调整后比值比分别为1.09（p = 0.08）和1.07（p = 0.01）。这些抑郁症分别为1.10（p = 0.06）和1.07（p = 0.01）。结论：睡眠质量是T2DM患者，尤其是表现出焦虑和抑郁症状的患者心理健康的重要指标。
沙特阿拉伯乳腺癌患者的生活质量
简介：乳腺癌是全球最普遍的恶性肿瘤，其死亡率很高。生活质量（QOL）受疾病过程的不利影响；因此，这项系统评价旨在总结沙特阿拉伯乳腺癌女性的质量，并描述地分析与低质量质量质量的危险因素。方法：遵循PRISMA系统审查指南，在五个数据库中对所有在沙特阿拉伯进行的横断面研究进行了搜索，包括PubMed，DOAJ，Scopus，Google Scholar和Mendeley，然后，使用AXIS工具提取并评估了满足资格标准的研究。结果：经过全文评估，共有8篇文章。基于EORTC QLQ-C30问卷，乳腺癌患者的全球健康状况（GHS）评分范围为31.2 +20至73.16±20.26。影响与健康相关的生活质量（HRQOL）的元素是乳腺癌诊断，婚姻状况和儿童人数的年龄。无子女，丧偶或离婚的妇女的生活质量较低（QOL），而那些被诊断出50岁以上的人的情感功能较差。情感幸福感被共存的医学问题降低了，尤其是在独自生活的情况下。化学疗法和单克隆抗体会使患者受到压力和更疲倦。康复组令人惊讶地增加失眠症，而免疫疗法和放射治疗可能会降低身体机能，尤其是在老年患者中。关键词：乳腺癌，生活质量，质量，沙特阿拉伯，癌症结论：这项系统评价已经确定了影响沙特阿拉伯乳腺癌患者生活质量的几个因素，包括身体，精神，功能和社会福祉以及各种社会人口统计学因素。了解这些因素并在临床实践中实施QOL评估工具可以帮助为这些患者及其家人开发支持性测量，从而帮助他们更有效地管理生活挑战。
评论
传统中药（TCM），尤其是中草药和针灸，传统上被用来治疗中国和其他东亚国家的癌症患者。许多研究表明，TCM不仅减轻了症状（例如，疲劳，慢性疼痛，厌食症/恶病症和失眠症患者的癌症患者并改善其生活质量（QOL），但也减少了由化学疗法，放疗或靶向治疗引起的不良反应和并发症。因此，需要由TCM医生和其他医疗保健提供者理解中草药和针灸以及其他替代疗法。这篇评论主要总结了自2010年以来发表的文献的实验结果和结论，并搜索了在PubMed，Medline，Science，Scopus，Scopus，Springer，Sciencecendirect和中国医院知识数据库（CHKD）数据库中进行的文献。一些中草药（例如, Panax ginseng, Panax quinquefolius , Astragali radix , Bu-zhong-yi-qi-tang (TJ-41), Liu-jun-zi-tang (TJ-43), Shi-quan-da-bu-tang (TJ-48), and Ban-xia-xie-xin-tang (TJ-14)) and some acupuncture points ( e.g.，Zusanli（ST36），中旺（CV12），Neiguan（PC6）和Baihui（GV20）通常用于治疗与癌症相关的症状和/或降低化学疗法，放射治疗或靶向疗法的毒性的毒性很大。此外，TCM可以减轻表皮生长因子受体 - 酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）相关的痤疮形式喷发，腹泻和其他不良反应。Through a review of literature, we conclude that TCM can effectively alleviate adverse gastrointestinal reactions (including diarrhea, nausea, and vomiting) to these anti-cancer therapies, decrease the incidence of bone marrow suppression, alleviate cardiotoxicity, and protect against chemotherapy-induced peripheral neuropathy and radiation-induced pneumonitis.希望这项审查可以有助于对TCM作为癌症的辅助治疗，并且可以为开发更有效的抗癌疗法提供有用的信息。然而，将来必须进行更严格的涉及癌症治疗的试验，包括在细胞，有机，动物和临床水平上的完整质量控制和标准化模型，以便以多种形式和多种水平研究TCM。
评论 - 中医的积极作用...
传统中药（TCM），尤其是中草药和针灸，传统上被用来治疗中国和其他东亚国家的癌症患者。许多研究表明，TCM不仅减轻了症状（例如，疲劳，慢性疼痛，厌食症/恶病症和失眠症患者的癌症患者并改善其生活质量（QOL），但也减少了由化学疗法，放疗或靶向治疗引起的不良反应和并发症。因此，需要由TCM医生和其他医疗保健提供者理解中草药和针灸以及其他替代疗法。这篇评论主要总结了自2010年以来发表的文献的实验结果和结论，并搜索了在PubMed，Medline，Science，Scopus，Scopus，Springer，Sciencecendirect和中国医院知识数据库（CHKD）数据库中进行的文献。一些中草药（例如, Panax ginseng, Panax quinquefolius , Astragali radix , Bu-zhong-yi-qi-tang (TJ-41), Liu-jun-zi-tang (TJ-43), Shi-quan-da-bu-tang (TJ-48), and Ban-xia-xie-xin-tang (TJ-14)) and some acupuncture points ( e.g.，Zusanli（ST36），中旺（CV12），Neiguan（PC6）和Baihui（GV20）通常用于治疗与癌症相关的症状和/或降低化学疗法，放射治疗或靶向疗法的毒性的毒性很大。此外，TCM可以减轻表皮生长因子受体 - 酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）相关的痤疮形式喷发，腹泻和其他不良反应。Through a review of literature, we conclude that TCM can effectively alleviate adverse gastrointestinal reactions (including diarrhea, nausea, and vomiting) to these anti-cancer therapies, decrease the incidence of bone marrow suppression, alleviate cardiotoxicity, and protect against chemotherapy-induced peripheral neuropathy and radiation-induced pneumonitis.希望这项审查可以有助于对TCM作为癌症的辅助治疗，并且可以为开发更有效的抗癌疗法提供有用的信息。然而，将来必须进行更严格的涉及癌症治疗的试验，包括在细胞，有机，动物和临床水平上的完整质量控制和标准化模型，以便以多种形式和多种水平研究TCM。
使用脑电图 (EEG) 信号预测癫痫发作的机器学习方法
活动：a) 神经元膜的快速去极化，这取决于钠离子和钾离子的电压，并产生动作电位 (AP) [3]。b) 由于突触活动和几种神经递质系统的功能，膜电位变化较慢 [4]。AP 是膜电位的快速变化，时间为 1 – 2 毫秒，它使细胞内电位从负变为正，并迅速返回细胞内静息电位。它具有较小的场电位分布（在细胞外环境中的渗透较少）并且持续时间较短（约 1 毫秒，而突触后电位则为 15 到 200 多毫秒）[3,5]。突触后电位扩散到颅骨表面并且可以测量。为了测量大脑活动，我们可以使用一种非侵入性的方法，通过一种称为脑电图 (EEG) 的设备将电极放在头皮上。EEG 信号主要由突触后锥体细胞的可测量电位产生，这些细胞彼此平行且垂直于颅骨表面。它创建了一个细胞外皮质偶极层 [5,6]。因此，颅骨上的电极代表皮质神经元突触后电位的时间和位置。它还包括大皮质区域中缓慢且同时的电位变化（图 1）[7,8]。EEG 信号可用于识别许多临床问题，例如精神分裂症、阿尔茨海默病、失眠症、睡眠障碍、癫痫症、脑瘤和中枢神经系统感染。除了具有非侵入性和精确的时间分辨率之外，该技术还具有低成本且不需要极端的安全限制 [5]。通过脑电图信号可以发现，癫痫发作通常是自发性的。它们是由部分脑细胞突然放电引起的，因此会导致大脑暂时兴奋。有时癫痫发作可能会被忽视，或者可能与其他脑部疾病（如脑膜炎或中风）混淆，这些疾病也会导致相同的症状。研究表明，大约 10% 的人一生中至少会经历一次癫痫发作 [ 10 ]。对脑电图 (EEG) 信号中的癫痫进行精确分析可以揭示有关这种普遍存在的脑部疾病的宝贵事实 [ 11 ]。由于 EEG 信号非常复杂，因此需要分析多种因素。手动目视检查 EEG 信号已被发现有助于识别模式。然而，这种方法需要高水平的技术和分析能力，以及多种信号处理技术[12]。因此，近年来，癫痫发作的自动检测