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World File Search System头孢菌素
基于分子对接的某些抗鼠伤寒沙门氏菌头孢菌素衍生物的虚拟筛选、药物相似性和药代动力学分析
鼠伤寒沙门氏菌是导致非伤寒沙门氏菌病 (NTS) 的沙门氏菌血清型之一。这种感染的主要临床表现是腹部痉挛、腹泻和发烧，这些都是危及生命的全身性疾病，需要紧急抗生素治疗。与发展中国家流行的伤寒不同，NTS 是一种全球性感染。胃肠炎是 NTS 的一种常见形式，其年发病率和死亡率估计分别为 9380 万例和 155,000 例死亡。1 除了胃肠炎外，鼠伤寒沙门氏菌还会引起菌血症和局灶性全身感染，称为侵袭性非伤寒沙门氏菌病 (iNTS)。 2、3 撒哈拉以南非洲地区 iNTS 的年发病率估计为每 100,000 名儿童中有 175 至 388 例，每 100,000 名感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的成人中有 2000 至 7500 例，感染者的死亡率为 20% 至 25%。4 至 9
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在Q8H（n 29）和Q12H（n 13）计划的单剂量和多剂量后，已评估了2个月至11岁的儿科患者的特殊人群小儿药代动力学。单个IV剂量后，总体清除率和平均分布的稳态量分别为3.3（±1）ml/min/kg和0.3（±0.1）L/kg。未改变头孢菌素的尿回收率为60.4（±30.4）％的给药剂量，平均肾脏清除率为2（±1.1）ml/min/kg。年龄或性别（25名男性与17位女性）对全身清除量或分布量没有显着影响，该分配体重纠正了体重。在50 mg/kg Q12H（n 13）下给出头孢菌时，没有看到积累，而在50 mg/kg Q8H后，在稳态下，C Max，AUC和T½增加了约15％。小儿患者在50 mg/kg IV剂量后接触头孢菌素的暴露与接受2 g IV剂量治疗的成年人相当。八名患者的IM剂量50 mg/kg后头孢菌素的绝对生物利用度为82.3（±15）％。
过敏反应后完全性心脏传导阻滞：病例报告及文献综述
简介房室结的传导障碍可能是短暂的、间歇性的或永久性的。它们可能是由于生理变化引起的，例如迷走神经张力增加，也可能是由于病理原因引起的，例如先天性缺血性心脏病、瓣膜疾病和医源性药物。文献中报道了因药物而发生并需要插入永久性起搏器的房室 (AV) 传导阻滞病例 (1,2)。目前，现有文献中还没有将头孢克肟与 AV 传导阻滞直接联系起来的具体病例报告。然而，其他头孢菌素，如头孢曲松，与心血管事件有关，通常是组胺释放引起的过敏反应或心律失常 (3)。虽然头孢克肟通常被认为是安全的，但也有罕见的心血管副作用病例报告，包括传导障碍，与其他抗生素类似。本文介绍一例因第三代头孢菌素头孢克肟引起完全性心脏传导阻滞，随访期间需植入起搏器的病例。
过敏性休克后完全性心脏传导阻滞
房室 (AV) 结的传导障碍可能是短暂的、间歇性的或永久性的。它们可能是由于生理变化引起的，例如迷走神经张力增加，也可能是由于病理原因引起的，例如先天性缺血性心脏病、瓣膜疾病和医源性药物。文献中已报道了因药物而发生房室传导阻滞并需要永久植入起搏器的病例 (1,2)。目前，现有文献中没有将头孢克肟与房室传导阻滞直接联系起来的具体病例报告。然而，其他头孢菌素，如头孢曲松，与心血管事件有关，通常是组胺释放引起的过敏反应或心律失常 (3)。虽然头孢克肟通常被认为是安全的，但与其他抗生素类似，也有罕见的心血管副作用病例报告，包括传导障碍。本文介绍了一例由第三代头孢菌素头孢克肟引起的完全性心脏传导阻滞病例，在随访期间需要植入起搏器。
处方信息1。通用名称头孢纪念日axetil ...
抗菌剂（青霉素，头孢菌素，单脑胶质酸和碳青霉烯）。4.4使用超敏反应的特殊警告和预防措施：与所有β-内酰胺抗菌剂一样，已经报道了与头孢菌症的严重和偶尔致命的超敏反应。在对头孢菌素斧进行治疗之前，应进行仔细的询问，以确定患者先前对头孢菌症，其他头孢菌素，青霉素或其他β-内酰胺药物的过敏反应（因为有交叉敏感性的风险）。如果发生临床意义的过敏反应，请停止药物并建立适当的治疗。严重的急性超敏反应可能需要用肾上腺素和其他紧急措施进行治疗，包括氧气，静脉液体，静脉内抗组胺药，皮质类固醇，压胺和气道管理，如临床上所示。jarisch-herxheimer反应：头孢菌症治疗莱姆病后，已经看到了jarisch-Herxheimer反应。它直接来自头孢菌症轴氨基菌对莱姆病（Spirochaete burgdorferi）的致病细菌的杀菌活性。应教育患者这是莱姆病抗生素治疗的常见且通常是自限的结果。不敏感的微生物（假结肠炎）的过度生长：与其他抗生素一样，使用头孢菌症腋窝可能会导致念珠菌的过度生长。在头孢曲炎或随后给药期间，应考虑腹泻患者的诊断。长时间使用也可能导致其他不敏感的微生物（例如肠球菌和艰难梭菌）的过度生长，这可能需要中断治疗。抗生素相关的假膜性结肠炎已有几乎所有抗菌剂，包括头孢菌症，可能的严重程度范围从轻度到生命危险。此外，在具有
抗生素测试结果如何...
1。针对肠杆菌确定的 sefalosporin极限值（包括ESBL和质粒诱导的AMPC）将确定所有重要的临床抗性机制。某些产生β-内酰胺酶的绝缘材料对具有这些极限值的第三或第四代头孢菌素敏感，应在检测到时报告，即GSBL的存在或不存在并不影响敏感性类别。GSBL检测和财产的确定建议用于公共卫生和感染控制。