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World File Search System妇科医生
威斯康星州卫生服务部
医疗保健和公共卫生运营包括但不限于：医院；医疗设施；诊所；用于应对紧急健康问题或相关 COVID-19 活动的门诊手术中心；医疗设备、个人防护设备 (PPE)、医用气体、药品、血液和血液制品、疫苗、检测材料、实验室用品、清洁、消毒或灭菌用品以及纸巾和纸巾产品的制造商、技术人员、物流和仓库运营商和分销商；牙科诊所；药房；公共卫生实体，包括汇编、建模、分析和传达公共卫生信息的实体；制药、药房、医疗器械和设备以及生物技术公司（包括运营、研发、制造和供应链）；医疗保健信息技术公司；收集血液、血小板、血浆和其他必要材料的组织；产科医生、妇科医生和助产士诊所；眼保健中心，包括销售眼镜和隐形眼镜的中心；家庭健康机构和提供者；精神健康和药物滥用提供者；戒毒和酒精或药物治疗计划和设施；注射器获取计划和纳洛酮分发计划；其他医疗机构和任何相关或辅助医疗服务的供应商和提供者；运输和处置医疗材料和遗体的实体；个人护理机构；临终关怀医院；辅助医疗提供者；针灸师；按摩治疗师；脊椎按摩师；以及成人家庭住宅。
引用：Arachana V，Sathick J，Rohila V，Charan PG（2025）机器人辅助妇产科：扩大高级机器人技术的潜力。 J Womens Health
在过去的30年中，妇科医生扩大了手术范围，包括少量干扰手术。机器人辅助手术的优点包括使用联合遗嘱工具，控制震颤的能力，并在三维（3D）立体视图中查看和操纵组织。它已于2005年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，使用DA Vinci手术系统进行了有限的妇科操作。目前，该系统是市场上唯一经FDA批准的机器人阶段。与传统腹腔镜检查相比，该平台有许多优势，包括术后不适，改善外科医生人体工程学，对仪器曲线的更快分析，消除支点效应以及荧光技术的更有序整合以进行淋巴血管估计。自1980年代初以来，圈逐渐发展[1]。尽管采用了最初的采用速度，但LAP花了四十年的时间才能成为标准方法。毫无疑问，膝盖比开放手术具有许多优势。与传统的开放手术相比，使用小切口和专门的手术器械可以最大程度地减少对周围组织的损害。这会导致疼痛减轻，减少失血，术后并发症的较少，住院时间较短，恢复速度更快，发病率较低[2]。
内分泌学家 /妇女健康< / div>
1。位置目的慢性疼痛与严重的残疾有关，慢性疼痛患者的生活质量较差。有效的管理需要采用高级腹腔镜检查，盟友健康支持和心理支持的多学科方法，并专注于改善人的身心健康。有了这种认可，我们旨在通过开发足够资源的，以患者为中心的多学科护理模型来为患者提供服务，该模型可及时访问高质量的妇科评估和手术以及专业的疼痛管理，并为患者的需求提供了个性化。我们的妇女健康诊所是妇科，泌尿外科，一般 /最直肠外科手术，胃肠病学，医学成像，疼痛管理和联合健康之间的合作，为患有慢性骨盆疼痛的女性提供“一站式商店”。该立场的目的是通过关注预防，诊断和治疗荷尔蒙失调和疾病，从而促进妇女健康，这可能会对妇女的健康和福祉产生重大影响。这包括PCOS，甲状腺状况等疾病，有助于管理与更年期相关的荷尔蒙变化，帮助通过荷尔蒙疗法，糖尿病，糖尿病进行骨质疏松症的诊断和管理，并为激素健康，生活方式变化和预防措施（例如，健康饮食和锻炼）（例如，饮食和练习）的咨询服务（例如妇科医生，物理治疗师和心理学家提供综合护理。我们的目的是提供一种整体，个性化的治疗方法，并既有身体和心理护理，又可以改善结果。
与孕妇接受抗 SARS-CoV-2 疫苗相关的因素：来自高危妊娠门诊妇女的数据
摘要：孕妇发生严重 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 并发症的风险高于非孕妇。抗 SARS-CoV-2 疫苗临床试验最初将孕妇排除在外，导致缺乏关于该脆弱人群安全性和有效性的确凿数据。这项横断面研究旨在确定一组高危妊娠女性中与疫苗接种依从性相关的因素。招募的女性完成了基于健康信念模型的问卷。通过描述性、单变量和多变量逻辑分析，对数据进行了分析，以评估社会人口统计变量与疫苗接种接受度之间的关联。在招募的 233 名女性中，65.2% (n = 152) 表示她们会接受抗 SARS-CoV-2 疫苗。多变量分析表明，疫苗接种接受度与高教育水平（aOR = 4.52，p = 0.001）、对疫苗接种障碍的认知度低（aOR = 1.58，p = 0.005）和妇科医生的建议（aOR = 3.18，p = 0.01）有关。约三分之一的孕妇仍对抗 SARS-CoV-2 疫苗犹豫不决，这可能是因为从媒体、朋友、熟人和医疗机构收到的信息相互矛盾。确定与孕妇疫苗犹豫相关的因素有助于制定提高疫苗接种率的疫苗接种策略。
体外毒理学研究
石棉因其独特特性而被广泛使用。众所周知，接触石棉会严重损害健康，但贵橄榄石仍在使用，因为一些国家认为它毒性较低且不具有生物持久性。本研究旨在探究在石棉纤维（最终浓度为50 μ g/ ml）、长贵橄榄石纤维（CHR-L）和短贵橄榄石纤维（CHR-S）存在的情况下，胎盘组织增殖、分化和细胞死亡背后的细胞过程是否会发生改变。本研究使用BeWo细胞系（一种模拟合体滋养层（STB）——胎盘绒毛外层的体外模型）进行研究。我们的数据表明，所有分析的纤维均不会改变合体滋养层细胞的形成，但所有纤维均会诱导活性氧（ROS）形成并降低细胞增殖。此外，我们还发现，只有CHR-L纤维诱导的纤维能够诱导不可逆的DNA改变，最终导致细胞凋亡。事实上，暴露于CHR-L纤维的BeWo细胞中，裂解的CASP3蛋白（一种细胞凋亡标志物）显著增加。这些数据表明，CHR-L可能诱导胎盘绒毛死亡，从而导致胎盘发育受损。胎盘发育受损是许多妊娠期疾病的根源，例如先兆子痫和宫内生长迟缓。由于这些疾病对胎儿和母亲的生命非常危险，我们建议妇科医生仔细评估母亲的居住区域、工作环境、日常饮食和使用的材料，尽可能避免接触这些纤维。
引用：Fischer A、Rietveld A、Teunissen P 等人。人工智能在产科领域的未来是什么？一项医疗保健领域的定性研究
摘要 目的 本研究探讨产科临床医生对人工智能 (AI) 的看法，以弥合研究与医疗实践之间在 AI 应用方面的差距。确定 AI 可以为临床实践做出贡献的潜在领域，使 AI 研究能够与临床医生和最终患者的需求保持一致。设计定性访谈研究。设置 2022 年 11 月至 2023 年 2 月期间在荷兰进行的一项全国性研究。参与者 具有不同相关工作经验、性别和年龄的荷兰产科临床医生。分析定性访谈记录的主题分析。结果 采访了 13 位妇科医生，内容涉及实施 AI 模型的假设情景。主题分析确定了两个主要主题：感知有用性和信任。有用性涉及 AI 扩展人类大脑在复杂模式识别和信息处理方面的能力、减少情境影响并节省时间。信任需要验证、可解释性和成功的个人经验。这一结果显示了两个悖论：首先，人们期望 AI 通过超越人类的能力来提供附加值，但同时也需要了解这些参数及其对信任和采用预测的影响。其次，参与者认识到将众多参数纳入模型的价值，但他们也认为某些背景因素应该只由人类考虑，因为 AI 模型不适合使用这些信息。结论产科医生对 AI 潜在价值的看法凸显了临床医生与 AI 研究人员合作的必要性。信任可以通过随机对照试验和指南等传统方式建立。AI 模型开发应以整体影响指标（例如工作流程的变化而不仅仅是临床结果）为指导。除了传统验证方法之外，还需要进一步研究来评估不断发展的 AI 系统。
医生关于 HPV 疫苗的决策过程
背景：当代疫苗信任危机严重削弱了人们对 HPV 疫苗的接受度，尤其是在法国，2018 年疫苗接种率达到 23.7%（16 岁完成疗程）。医生的建议对疫苗的接受/拒绝有很大影响。我们的研究旨在了解医生推荐（或不推荐）这种疫苗的决策过程。方法：对法国医生（全科医生、妇科医生和儿科医生）进行定性访谈。我们首先在国家医疗专业人员名册中随机选择医生，然后采用滚雪球法建立便利样本。我们对访谈进行了编码，根据研究问题和数据通过归纳和演绎的方式建立了主题分析。结果：三分之二的参与者（19/28）赞成接种 HPV 疫苗，一些人（4）反对，而其他人则犹豫是否推荐。在解释他们的观点时，大多数参与者提到他们信任疫苗接种系统内的利益相关者：他们越不信任，就越批评疫苗，越重视患者的意见。我们确定了他们在这个话题上与患者互动的三种不同方式：告知和说服；适应患者的意见；拒绝在疫苗接种问题上妥协。跨越这些不同的主题，我们发现了五种类型的医生：持不同政见者（不信任医疗保健系统和 HPV 疫苗）、犹豫不决者（难以对这种疫苗接种做出决定）、放任自流者（让患者自己决定，但非常支持 HPV 疫苗接种）、教育者（非常支持）和不妥协的疫苗接种者（拒绝辩论）。后两种类型中儿科医生的比例过高。结论：医生的判断受到他们对参与设计和实施 HPV 疫苗接种策略的利益相关者的信任的影响。从这个意义上讲，医生与普通人并无太大区别。尽管如此，他们还是深受其专业风格和精神的影响。 2020 年由 Elsevier Ltd. 出版。
引用：Terho Am，Mäkelä-Kaikkonen J，Ohtonen P等。严重深层子宫内膜异位症的机器人与腹腔镜手术：随机的方案
抽象引入子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，影响约10％的肥沃妇女，导致严重的疼痛症状。深子内膜异位症被定义为子宫内膜植入物，该植入物深度超过5 mm。深层子宫内膜异位症的手术需要先进的多学科手术技术，通常在非常困难的手术条件下，并增加并发症的风险。机器人手术提供了高定义的三维视图和表达仪器，与骨盆区域中常规的腹腔镜相比，可以允许更精确的解剖。但是，机器人手术的优越性尚未证明素随机对照研究，并且缺乏长期结果数据。晚期子宫内膜异位症手术为研究机器人手术的可行性和长期结局提供了出色的平台。方法和分析Robendo是一个在单中心环境中的前瞻性，随机，对照临床试验。通过MRI需要手术在Oulu大学医院（芬兰Oulu）进行手术验证的深心子内膜异位症患者将被认为是符合条件的。70例患者将分配1：1，以在两个阶层接受机器人辅助或常规的腹腔镜手术：自由基手术（移除子宫和aDnexae）和妇科器官的治疗手术。主要结果将是在术后24小时6、12和24个月在数字评级量表（NRS）问卷上测得的疼痛症状的手术结果。结果将在同行评审的国际期刊上发表。作为次要结果，术中措施，手术因素后的恢复增强，并发症，成本和长期的生活质量，以子宫内膜异位症健康状况概况-30（EHP-30）（EHP-30），女性性功能指数（FSFI）和15维（15d）问卷进行比较。伦理和传播这项研究已得到奥卢大学医院（212/2021）的北部奥斯特罗罗托尼亚医院地区伦理委员会的批准。手术妇科医生将在术前检查期间获得知情同意。
儿童和青少年的紧急（非选择性）手术 研究方案 – 2024 年 3 月 研究顾问小组成员 Barbara Bahlman 顾问
儿童和青少年的紧急（非选择性）手术 研究方案 – 2024 年 3 月 研究顾问小组成员 Barbara Bahlman 麻醉顾问 Lisa Brown 家长照顾者代表 Simon Courtman 儿科麻醉顾问（儿科麻醉师协会） Sujata De 儿科耳鼻喉科顾问（英国儿科耳鼻喉科协会） Sue Deakin 骨科顾问（英国骨科协会） Jonathan Epstein 外科医生顾问（皇家外科医学院和外科协会） Neil Feathersone 儿科泌尿科顾问（英国儿科泌尿科协会） Cristina Frezzini 口腔颌面外科顾问（英国口腔颌面外科协会） Laurence Hulatt 儿科麻醉顾问（儿科麻醉师) Richard Hutchinson 儿科矫形外科顾问 (英国儿童矫形外科协会) Anoo Jain 新生儿科顾问 (英国围产医学协会) Athanasios Kalantzis 口腔颌面外科顾问 (英国口腔颌面外科协会) Chris Kelly 儿科麻醉师顾问 Bill Kilvington 手术部从业者 (手术部从业者学院) Dorothy Kufeji 儿科外科顾问 (皇家外科医学院) Zuzana Kusnirikova 麻醉师顾问 (儿科麻醉师协会) Roger Langford 麻醉师顾问 (皇家麻醉师学院) Pallavi Latthe 妇科医生顾问 (皇家妇产科学院) David MacAfee 儿科外科医生（外科医生协会） Alex MacDonald 儿科外科医生顾问（英国儿科外科医生协会） Jane Nicholas 临床助理讲师兼临床康复护士（英国麻醉与康复护士协会） Andrew Nyman 儿科重症监护顾问（儿科重症监护协会） Adam Oates 儿科放射科医生顾问（皇家放射学院） Ben Ollivere 骨科创伤外科医生顾问（英国骨科协会） Trisha Saha Lay 代表 Ravi Sharma 儿科耳鼻喉外科医生顾问（英国儿科耳鼻喉科协会） Navneet Singh 神经外科医生顾问（英国神经外科医师协会和英国儿科神经病学协会） Carl Smith 重症监护高级护理员（护理人员学院） Rebecca Sutton 儿科麻醉师顾问 Shabnam Undre 泌尿科顾问（英国泌尿外科医师协会） Nick Wilson-Jones 儿科整形外科顾问（英国整形重建与美容外科医师协会）
心脏和循环系统疾病的跨党派
Maggie Simpson，女伊丽莎白大学医院女性健康计划和心脏病学高级护士从业者的女性心脏健康子组主席。Maggie为该小组提供了一些妇女健康计划制定的背景。Maggie强调了妇女健康计划（WHP）的最初制定，由副首席医疗官主持的指导小组在苏格兰政府政策区域进行了绘制练习。该小组在医疗保健专业人员，第三部门和生活经验中具有代表性，创建了包括女性心脏健康在内的亚组。该小组的关键建议是以下四个原则：解决不平等，采取人寿课程的健康方法，承认和回应性别平等和交叉性，并确保尊重和包容的服务。这项工作的政治背景：第一部长的国家妇女和女子愿景苏格兰的国家咨询委员会是，它被公认为是一个致力于平等社会的国家，妇女和女童可以发挥自己的潜力 - 2019年3月和2019年4月备受关注，并发表了有关性别平等的报告。皇家产科医生和妇科医生提出建议，并强调卫生服务不断错过机会，向妇女提出正确的问题，以防止疾病并确保最佳结果。妇女健康CPG写信给内阁秘书，并要求女性心脏健康冠军改善数据收集并改善妇女健康状况。偏见和生物学报告。Maggie强调，心血管疾病在全球妇女的所有死亡中占35％，但心血管疾病在女性中被研究，识别不足，未经诊断和治疗不足。妇女在临床试验中的代表性不足。对心脏病的意识：苏格兰的妇女认为，当死于心脏病发作的可能性更高时，她们更有可能死于乳腺癌。妇女在出现典型症状并参加医疗服务时面临挑战。妇女不太可能归因于心脏病，更有可能被告知焦虑或压力。Maggie强调，与男性相比，女性不太可能患有危险因素，并且经历了性别特定的危险因素，例如更年期，多囊卵巢综合征和怀孕的高血压疾病。此外，我们无法在不承认与性健康和生殖健康的重叠的情况下管理女性心脏病。