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World File Search System妊娠期
Tdap——破伤风-白喉-无细胞百日咳联合疫苗……
4. 国家免疫咨询委员会。咨询委员会声明 (ACS) 国家免疫咨询委员会 (NACI)：妊娠期破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和减毒无细胞百日咳 (Tdap) 疫苗免疫的最新进展。[互联网]。2018 年）。[2018 年 2 月 1 日引用]。第 33 页。可从以下网址获取：https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/publications/healthy-living/update-immunization- pregnancy-tdap-vaccine/update-immunization-pregnancy-tdap-vaccine-eng.pdf
糖尿病研究与临床实践
目的：评估不同妊娠期糖尿病 (GDM) 表型的妊娠结局的患病率差异。材料：纳入队列研究、横断面研究和病例对照研究，根据口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 的结果将 GDM 孕妇分组，并报告每组的妊娠结局。主要结局是 (i) 大于胎龄儿和 ii) 妊娠期高血压疾病 (HDP)。次要结局包括 (i) 胰岛素治疗、ii) 入住新生儿重症监护病房、iii) 早产、iv) 小于胎龄儿和 v) 剖腹产。计算了每种表型感兴趣的结局的汇总比例。结果：纳入了 8 项研究（n = 20.928 名 GDM 女性）。空腹血糖异常的女性LGA、HDP和胰岛素治疗的汇总患病率分别为20%、8%和24%，妊娠后血糖异常的女性LGA、HDP和胰岛素治疗的汇总患病率分别为10%、6%和9%，而综合血糖异常的女性LGA、HDP和胰岛素治疗的汇总患病率分别为14%、14%和30%。结论：空腹血糖异常的孕妇LGA患病率最高，而综合血糖异常的孕妇HDP患病率最高。妊娠后血糖异常的孕妇胰岛素治疗需求最低。
国家产前保健指南
ANC 产前护理 BEmONC 基本紧急产科和新生儿护理 BMI 身体质量指数 CEmONC 综合紧急产科和新生儿护理 CQI 持续质量改进 EDD 预产期 EmONC 紧急产科和新生儿护理 eMTCT 消除母婴传播 FANC 重点产前护理 FGM 女性生殖器切割 Hb 血红蛋白 HBV 乙型肝炎病毒 Hct 红细胞比容 HDP 妊娠期高血压疾病 HEP 健康推广计划 HEW 健康推广工作者 HMIS 健康管理信息系统 IDP 国内流离失所者 IFA 铁叶酸 IPTp 妊娠期间歇性预防治疗 LEEP 环电外科切除术 LNMP 末次正常月经期 MCH 孕产妇和儿童健康 MCV 平均红细胞体积 M&E 监测和评估 MoH 卫生部 MUAC 中上臂围 OGTT 口服葡萄糖耐量试验 PMTCT 预防母婴传播 PrEP 暴露前预防 RBC 红细胞 RH 生殖健康 STI 性传播感染 TDF 富马酸替诺福韦酯 TT 破伤风类毒素 Td 破伤风-白喉 Tb 结核病 UTI 泌尿道感染 WHO 世界卫生组织 3TC 拉米夫定 -ve 阴性 +ve 阳性
COVID-19 疫苗（全病毒灭活冠状病毒疫苗）、BBV152、COVAXIN®
目前有关孕妇接种的数据不足以评估疫苗的效力或妊娠期疫苗相关风险。计划对孕妇进行研究，包括妊娠子研究和妊娠登记。COVAXIN® 佐剂的唯一安全性数据来自 COVAXIN® 安全性概况，该概况未在其他获准的疫苗中使用过，且不包含孕妇数据。然而，印度有超过 120,000 名孕妇接种了这种疫苗，发现了轻微的不良事件，但尚未收集新生儿结局的数据。根据以往使用其他灭活疫苗的经验，预计疫苗对孕妇的有效性将与对同龄非孕妇的有效性相似。鉴于 COVID-19 增加了孕妇出现严重后果的风险，世卫组织建议，如果接种疫苗的好处大于潜在风险，则在孕妇中使用 COVAXIN®。为了帮助孕妇做出这一评估，应向她们提供有关妊娠期感染 COVID-19 的风险的信息（例如，包括一些孕妇感染风险增加，或患有增加其患重症风险的合并症）、在当前流行病学背景下接种疫苗的可能益处以及孕妇安全数据的当前局限性。世卫组织不建议在接种疫苗前进行妊娠检测。世卫组织不建议因接种疫苗而推迟妊娠或终止妊娠。
妊娠期肥胖与母亲高蛋白和正常蛋白饮食对肥胖 Wistar 大鼠雄性后代食物摄入量、体重、成分和葡萄糖代谢的相互作用
在美国，超过三分之二的育龄妇女 (20-39 岁) 超重或肥胖，20-49 岁女性的蛋白质摄入量是推荐量的 1.6 倍 (75.4 克/天 vs. 46 克/天)，可以被视为相对高蛋白饮食 (HPD)。妊娠期肥胖和妊娠期间的 HPD 都会对后代健康产生不利影响。本研究调查了妊娠和哺乳期喂养的 HPD 对 Wistar 大鼠肥胖母亲及其后代的影响。母鼠随机分配到正常蛋白质饮食 (NPD) 或 HPD (n = 12/组)。每个母鼠组的幼崽断奶后分别喂食 NPD 或 HPD 17 周 (n = 12/组)。未观察到母鼠饮食或断奶饮食对食物摄入量、体重或体脂/体重比的影响。然而，与 HPD 母本相比，NPD 母本的曲线下面积更大（p < 0.03）。断奶时，NPD 母本所生子代的空腹血糖（p < 0.03）和胰岛素/葡萄糖比（p = 0.05）高于 HPD 母本所生子代。NPD 母本所生子代（p < 0.04）和第 17 周断奶为 NPD 的子代（p < 0.05）的稳态模型胰岛素抵抗评估 (HOMA-IR) 指数更高。这些研究结果强调了高蛋白孕期和断奶期饮食对肥胖母亲妊娠结果的作用，特别是在血糖稳态方面，尽管妊娠期肥胖可能会掩盖其他参数。需要进一步研究以充分了解对母子健康的影响及其潜在机制。
糖尿病管理？系统评价 | ...
摘要 目的 糖尿病是一种慢性疾病，给患者、护理人员和整个社会带来沉重的负担。虽然健康饮食和监测血糖等自我管理行为有助于减轻护理负担，但人们仍然认为这些行为很麻烦。移动应用程序已成为帮助患者自我管理病情的有前途的数字工具。我们进行了系统评价，以探讨使用移动应用程序进行糖尿病自我管理的 1 型、2 型和妊娠期糖尿病成年人的看法和体验。设计 对已发表的原始研究进行系统评价，探讨使用/曾经使用移动应用程序进行自我管理的 1 型、2 型和妊娠期糖尿病成年人的看法和体验。本研究遵循系统评价和荟萃分析的首选报告项目中定义的最佳实践指南进行报告。数据来源 我们通过 MEDLINE（Ovid）、Embase（Elsevier）、CINAHL（Ovid）和 Scopus（Elsevier）搜索了从 2007 年 1 月至 2023 年 12 月发表的文章。 资格标准 主要定性研究，描述成年人使用移动应用程序自我管理 1 型、2 型和妊娠期糖尿病的看法和经验，发表于 2007 年 1 月至 2023 年 12 月期间。 数据提取和综合 两位独立审阅者筛选已确定的论文是否符合资格，使用预定义的数据提取表提取数据，并应用批判性评价技能计划工具评估纳入研究的质量。在“技术接受和使用的统一理论 (UTAUT)”框架的指导下，以叙述方式综合数据。 结果 审查共纳入 24 项采用访谈和开放式问题调查的定性研究。我们确定了四个主要主题，这些主题与“UTAUT”框架的结构相对应：“绩效期望”、“努力期望”、“社会影响”和“促进条件”。超过 50% 的研究描述了与监测血糖、饮食和运动相关的有利应用程序功能，同时也强调了根据患者需求定制这些功能的重要性。约 40% 的研究描述了与上传过多信息、监测设备相关的不利方面
致：各省卫生部门负责人...
尽管孕妇感染 SARS-CoV-2 的风险并不高，但孕妇及其婴儿出现 COVID-19 并发症的可能性更大。最初的 COVID-19 疫苗试验未考虑孕妇和哺乳期妇女，因此缺乏指导疫苗决策的数据。目前正在进行临床试验，评估 COVID-19 疫苗在妊娠期的安全性和有效性，并计划进行进一步试验。疫苗部长咨询委员会 (MAC) 正在持续审查已纳入或考虑纳入国家疫苗推广计划的所有疫苗在妊娠期的安全性。基于上述情况，目前建议：1. 应向所有符合接种条件且已完成 14 周妊娠的孕妇和哺乳期妇女提供 COVID-19 疫苗，包括 Comirnaty ®（辉瑞）疫苗和 Janssen ®（强生）疫苗。2. 鼓励医护人员与患者讨论 COVID-19 疫苗接种的好处和可能的风险。这些讨论应包括以下事实：目前疫苗对孕妇和哺乳期妇女的安全数据不足，以及接种疫苗后母亲产生的强烈免疫反应和免疫力转移到婴儿的好处。此外，目前还不清楚常规给孕妇接种的其他非活性疫苗存在什么风险。 3. 强烈建议正在考虑怀孕的非孕妇在符合条件后尽快接种疫苗。 问候 DR N CRISP 副总干事：国家健康保险 日期：21/06/25
与妊娠糖尿病相关的代谢变化和并发症。迭戈·西弗雷多·桑托斯·纳西奥1，阿曼达·托雷斯·德·多丹2，
简介：妊娠糖尿病（DMG）是一种从不耐受到妊娠期诊断到不同程度的疾病，到妊娠三个月的疾病。妊娠的特征是几种使糖尿病态的因素，因为胰岛素和碳水化合物代谢的变化是为了使葡萄糖更容易被胎儿进入。目的：根据科学文献，与妊娠糖尿病相关的主要代谢变化。方法论：这是一项定性研究，是指一项综合文献综述，介绍了对完整分析的研究的综合，组织了这些研究，以详细说明有关既定主题的结果，并于2023年8月进行。结果：妊娠糖尿病引起的主要代谢变化是多龙族，在25％的病例中，肾上腺炎和尿液感染，高血压综合征，酮酸综合症，高血糖症，高血糖症以及2型DM的发展风险以及血管造成的视网膜损伤和血管造成的视网膜损伤。这些与高血糖相关的代谢变化可能导致孕妇流产的风险更高。关键字：糖尿病；怀孕;代谢变化结论：因此，由于妊娠期妇女体内的各种变化，有必要与妊娠糖尿病（DMG）的孕妇更加护理，因此多专业团队准备指导和治疗方法，以至于受众需要筛查，从血糖筛查到递送的血糖筛查，避免造成疾病，避免出现严重的代理和更多的定性，并有可能发生变化。
提高加拿大孕妇的疫苗接种率
该工具包为卫生专业人员（以及社区和患者团体）提供循证资源，以支持建设性对话并帮助孕妇做出明智的疫苗接种选择。它以非技术语言表达直接、易于理解的答案，满足非专业受众的需求，帮助卫生专业人员无需将复杂的循证信息改编成患者可以理解的语言。总体而言，该工具包为卫生专业人员提供了清晰的信息，让他们可以依靠这些信息与患者一对一讨论妊娠期疫苗接种问题。
诊断和治疗的临床实践指南......
妊娠期糖尿病是一种严重程度不一的碳水化合物代谢改变，它在怀孕期间开始和/或首次被识别，是由胎盘激素（包括胎盘催乳素）的作用引起的，会导致胰岛素抵抗状态和胰腺β细胞功能部分衰竭。大多数情况下，孕妇在妊娠末期分娩时血糖会恢复正常，但这些女性在中期患 2 型糖尿病的风险要高得多，因此需要在分娩后 6 至 12 周内进行 2 型糖尿病的随访和筛查5。