前启示性(PE)是妊娠20周后发生的产科疾病。它被认为是“伟大的产科综合症”之一,主要有助于孕产妇的发病率和死亡率。PE与一系列免疫疾病有关,包括TH2细胞上的T助手(Th)1的优势以及TH17和T调节细胞(Tregs)的不平衡水平。在怀孕期间,T细胞在参与妊娠并发症(例如PE)的同时,保护胎盘免疫排斥和辅助胚胎植入。促进同种抗原特异性细胞是PE的潜在预防和治疗策略。但是,确保母亲和婴儿的安全至关重要,因为生殖和产科疾病的风险收益比与构成威胁生命的风险的免疫疾病的风险相比显着不同。在这篇综述中,我们系统地总结了T细胞免疫在外周血,生殖组织以及PE患者的母亲狂热界面中的作用。此外,对靶向PE中T细胞免疫的最新治疗方法进行了严格评估。
摘要前启示性(PE)是一种常见的妊娠并发症,其特征是高血压,蛋白尿和末端器官功能障碍。迄今为止,除了医源性递送以外,还没有建立有效的治疗方法,并且已经强调了预防作为解决PE的替代方法的重要性。越来越多的证据证明了药理和非药物预防在预防PE中的有效性。在这篇综述中,我们专注于饮食补充剂作为PE的非药物预防。钙是预防PE的有据可查的补充。每日500毫克钙补充剂在钙摄入量低的情况下大约将PE的风险减半,包括日本。根据最近的系统评价和网络荟萃分析,目前有关补充维生素D的效率的证据是不一致的。尽管维生素D是预防PE的候选者,但未来大规模的随机对照试验对于得出明确的结论是必要的。We also reviewed other dietary supplements, including vitamins (vitamins A, B6, C, and E, folic acid, and multivitamins), minerals (magnesium, zinc, and iron), amino acids (l-arginine and l-carnitine), anti-oxidants (lycopene, resveratrol, and astaxanthin), and other agents (omega-3 fatty acids,辅酶Q10,褪黑激素和S-Equol)。在这项研究中,我们提供了一种全面的方法来帮助制定更好的预防策略并最终减轻PE的负担。
动脉高血压是一个严重的公共卫生问题。由于久坐的生活方式和肥胖症流行,原发性动脉高血压的患病率每年增加。但是,不应忽略继发性高血压的存在。次要高血压的一种形式是单基因高血压,这是一种基因依赖性疾病,与中度至严重的耐药性高血压以及较高的DE静态神经和心血管并发症的风险更高。应在共存水和电解质不平衡或稀有的患者中考虑,并以早熟或延迟的青春期,生长不足和脑臂状态考虑。CHAR开发特征包括水和电解质平衡的损害,最常见于低钾血症和代谢性碱中毒。鉴定具有单基因高血压的患者对于实施适当的治疗并降低并发症的风险至关重要。
先兆子痫 (PE) 是一种妊娠期多系统高血压疾病,是现代产科中最具挑战性的谜团之一。尽管 PE 早在几个世纪前就被发现并影响到全世界多达 8% 的妊娠,但其发病机制、诊断和筛查仍然知之甚少且存在争议。1,2 这是很成问题的,因为它仍然是产妇和新生儿发病率和死亡率的主要原因之一。各种风险评估方法包括识别众所周知的产妇风险因素,如年龄、体重指数 (BMI)、生育次数、多胎妊娠、种族、低社会经济地位、个人和家族 PE 史、血栓形成倾向和先前存在的疾病;高血压、糖尿病和慢性肾病,以及推荐的筛查测试,如在所有产前检查时进行常规血压监测。3 但是,尚未设计出可用于常规筛查的理想的经济有效的预测标志物组合。
前启示性(PE)是严重的怀孕并发症,影响了全球5-10%的怀孕,造成14%的孕产妇死亡和重大早产。PE源自胎盘炎症和异常动脉发育,导致胎儿生长限制,胎盘破裂,癫痫发作,器官损伤和长期心血管风险。有效的管理取决于早期检测和及时干预,包括皮质类固醇,以增强胎儿肺成熟度,控制血压的抗高血压和抗惊厥药以防止癫痫发作,使孕产妇健康与最佳时机平衡。TE是人类基因组中丰富的移动DNA序列,可以通过检测其异常活性或表达水平来用于诊断。
这些症状可以通过使您的血压降低的药物来治疗,但是,唯一的治疗先兆子痫是在您的婴儿分娩时。前宾夕法尼亚的风险是什么?如果未治疗子痫前期,则可能会影响子宫内婴儿的成长以及对母亲健康的风险。在这些情况下,可能需要(诱导)婴儿。
0.05), 且早发型 PE 组 Gal-1 水平和 Gal-9 水平亦显着高于晚发型 PE 组 ( P <0.05)。 早发型 PE 组和晚发型 PE
在多出生家庭和现场内的调整后的嵌套婴儿。调整的模型受到婴儿生物学性别的控制,胎儿年龄,NICU网络神经行为尺度上的厌恶和过度的神经行为,巴斯勒指数上的累积医疗病态,28个伴侣地位,基于伴侣的低位,基于孕产妇教育和职业的社会经济状况低下出生时的年龄。
1血液学/肿瘤学的科,病童医院,加拿大多伦多多伦多大学; 2临床研究部,华盛顿州西雅图市弗雷德·哈钦森癌症中心; 3密歇根州大急流城范·安德尔研究所的表观遗传学中心;加利福尼亚州蒙罗维亚市的4个儿童肿瘤学小组; 5明尼阿波利斯明尼苏达州明尼苏达大学医学中心实验室医学系; 6田纳西州孟菲斯的圣裘德儿童研究医院病理学系; 7西雅图儿童医院血液肿瘤学系,华盛顿州西雅图,华盛顿州; 8阿肯色州儿童研究所,阿肯色州小石城,血液肿瘤科儿科科学系; 9 Sanford Burnham Prebys医学发现研究所,加利福尼亚州拉霍亚; 10 Nemours癌症和血液疾病中心和DE威尔明顿的Alfred I. Dupont儿童医院; 11血液学,肿瘤学和骨髓移植,密苏里州堪萨斯城的儿童慈悲医院和诊所;宾夕法尼亚州费城费城的12个儿童医院; 13南加州大学洛杉矶分校转化基因组学系,加利福尼亚州
(n=90) n (%) n (%) n (%) 高龄产妇(年龄 > 35 岁) 0 (0.0) 12 (33.3) 4 (4.4) 初产妇 1 (25.0) 8 (22.2) 37 (41.11) 经产妇 0 (0.0) 14 (38.9) 21 (23.3) 大产妇 0 (0.0) 6 (16.7) 5 (5.6) 肥胖 2 (50.0) 26 (72.2) 30 (33.3) 慢性高血压 1 (25.0) 6 (16.7) 0 (0.0) 代谢紊乱 4 (100.0) 18 (50.0) 0 (0.0) 先兆子痫 1 (25.0) 0 (0.0) 1 (1.1)总先兆子痫 1 (25.0) 8 (22.2) 6 (6.7) 重度先兆子痫 1 (25.0) 2 (5.6) 5 (5.6) 非重度先兆子痫 0 (0.0) 6 (16.7) 1 (1.1) 早期先兆子痫 1 (25.0) 3 (8.3) 1 (1.1) 晚期先兆子痫 0 (0.0) 5 (13.9) 5 (5.6) 剖宫产 4 (100.0) 29 (80.6) 40 (44.4) 羊水过少 0 (0.0) 3 (8.3) 2 (2.2) 羊水过多 2 (50.0) 6 (16.7) 0 (0.0) 早产 2 (50.0) 7 (19.4) 9 (10.0) 低出生体重 1 (25.0) 4 (11.1) 8 (8.9) 胎儿宫内生长受限 0 (0.0) 1 (2.8) 1 (1.1) 死产 0 (0.0) 1 (2.8) 0 (0.0)
