吸入治疗药物对于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)很重要。吸入器是哮喘或COPD治疗中最常见的药物装置。吸入药物及其相应吸入器的吸入气溶胶处理的主要优点是,以较小的剂量直接治疗肺部,而侧面效果较少,而不是口服递送(1)。然而,吸入药物的效果受患者正确使用吸入器的能力的限制,当开处方这些药物时,问题通常会忽略(2)。患者对吸入器的使用不正确可能导致不受控制的哮喘或COPD并增加成本(3)。有证据表明,哮喘的严重程度(4)的成本显着增加,而哮喘不受控制的患者在医疗保健上的支出是受控哮喘患者的两倍以上(5)。许多国际组织和学术团体,包括国际初级保健呼吸系统(IPCRG),气溶胶药物管理改善团队(ADVIT)和美国呼吸护理协会(AARC),呼吁更高的认识,认为正确使用设备是成功治疗的关键,并且已经制定了实施它们的相应指南(2,6-11)。不正确的吸入器使用可能直接是由较差的指导导致的,并且可以通过培训来显着改善(2、12-14)。许多指南强调,只有在接受适当使用患者使用并证明这种能力的患者培训后,才应开处方(15,16)。然而,许多研究表明,在不同的设备中,哮喘或COPD患者吸入器的总体和关键错误率很高,分别为50%至100%至100%和14-92%,这表明正确使用设备的问题远离解决的问题(17)。证据表明,仍然需要针对各种可用设备的正确吸入技术培训患者(18)。证据表明,仅使用制造商的说明表是不足以使患者获得正确的吸入技术(19 - 21)。的口头教学表现出比阅读制造商的Lea -eT(20、22、23)的效率更大,尤其是在第一次使用吸入器的患者中(21)。证明了基于口头教学的三种教学方法(例如,小组教学,视频指导和个人教学)被证明具有良好的效率,并且个人教学(言语教育加示范)比小组和视频指导更为实用(24)。此外,录取系列的吸入设备的评论得出的结论是,熟练的教育者面对面或视频(2),最好通过口头指示和对技术的物理证明来提供吸入技术教育和物理证明。
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