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a-1706-6174.pdf - Thieme Connect
结直肠癌 (CRC) 是全球第三大癌症死亡原因 [1]。通过结肠镜检查发现和切除癌前病变可有效降低 CRC 的死亡率 [2]。然而，最近的一项荟萃分析显示，22% 的结肠直肠腺瘤在筛查结肠镜检查中被漏诊，而这些漏诊的病变是大多数间期 CRC 的病因 [3]。导致腺瘤漏诊的主要独立问题有两个：1) 未能识别息肉（认知限制）；2) 存在盲点（技术缺陷）[4]。计算机辅助技术——计算机辅助检测 (CADe) 和计算机辅助质量改进 (CAQ) 系统的发展使得腺瘤检出率 (ADR) 得到提高；CADe 旨在增强认知性能，而 CAQ 旨在避免技术缺陷 [5 – 9]。尽管这些技术在改善ADR方面显示出令人鼓舞的结果，但现有证据也揭示了这两种技术的缺陷[7,10]。即使病变在视野内，由于人类认知的限制，它们也可能被遗漏[11]。例如，视野内的息肉可能由于不显眼、仅短暂可见或出现在屏幕边缘而被忽视[12]。基于深度学习的CADe系统可以通过在内窥镜监视器上实时显示识别癌前息肉的视觉警报来改善ADR[5-7,13]。然而，尽管CADe有效，但先前的一项随机研究报告称，CADe辅助结肠镜检查中腺瘤的漏诊率高达18%[7]。同样，非可视化是漏诊的主要原因，因为病变可能在结肠镜检查期间隐藏在褶皱或碎片后面。此类不可见病变可通过细致的黏膜检查技术更好地暴露，而细致的黏膜检查技术需要稳定且缓慢的撤出速度。快速撤出是导致结肠镜检查盲点的重要技术故障[14]。计算相似度为
面对面演讲
面对面演示 A/V 1. 麦克风 • 斯科特需要一支领夹式麦克风。 2. 空间 • 斯科特在舞台上走动，因此需要空间。 3. PowerPoint 演示 • 斯科特使用包含视频的 PowerPoint – 需要高品质的声音。 4. 信心监视器/折返监视器 • 斯科特需要在地面上放置 2 个折返监视器 - 1 个用于查看当前的 PowerPoint 幻灯片 + 2 个用于查看下一张幻灯片 + 演示者笔记。 5. MENTI 民意调查 + AHASLIDES • 斯科特使用 Mentimeter 进行民意调查/词云 + Ahaslides 在最后进行测验 – 需要能够实时显示结果。斯科特将向技术团队提供他的用户名 + 密码。此外，还要能够在实时民意调查（在 chrome 上）+ PowerPoint 演示文稿之间移动。 • 代表们需要使用手机在演示期间完成投票（最好使用二维码阅读器！） 6. 联系 AV / 技术团队 • 斯科特需要 AV / 技术团队的联系方式，以便在演示前讨论他的要求。 7. 议程 + 人口统计 • 提前 1-2 周收到议程会很有帮助，这样斯科特就知道还有谁会演讲——在斯科特主题演讲之前和之后。了解与会人员的人口统计也很有帮助——不同性别的大致数量 + 年龄范围 + 与会人员的职位。 8. 在线代表（混合活动） • 如果是混合活动，我可以通过聊天在线与代表互动会很有帮助 座位 / 舞台规划 1. 房间设置 • 前排坐满有助于演示的成功。斯科特很感激您能为此做的任何努力！ 2. 晚餐/午餐演示 • 请确保人们没有进食。 • 演示期间需要停止所有餐桌服务。 虚拟 1. 在线平台 • Zoom 是首选平台。 2. 主持 • Scott 需要担任主持人或共同主持人。
持续间质葡萄糖监测
连续血糖监测 (CGM) 设备根据其预期用途（专业 CGM 或个人 CGM）获得 FDA 批准。专业用途 CGM 由医疗保健专业人员办公室所有，用于管理糖尿病，类似于 Holter 监测器用于管理心脏病的方式。CGM 在患者进行正常日常生活活动时记录和存储至少 72 小时、最多 7 至 14 天的数据。专业用途 CGM 可以以“盲法”模式收集数据，即患者在佩戴设备期间无法查看数据，或者可以实时显示数据。无论是使用实时模式还是盲法模式，临床医生都可以使用收集的数据来评估当前的血糖状态和变化，进行对话以奠定基础并促进对某些糖尿病管理主题的教育，并确定如何优化治疗，无论是通过行为改变还是通过调整所用药物或处方剂量来实现更有针对性的血糖 (Grunberger 等人，2021)。目前，有两种类型的 CGM 系统技术可供个人使用：rtCGM 和 isCGM，后者过去被称为“闪光”CGM。rtCGM 系统会自动将数据传输到糖尿病患者的接收器和/或智能手机，而 isCGM 系统则要求患者将接收器和/或智能手机“刷”到传感器附近以获取当前和历史传感器葡萄糖数据（因此，根据检查/记录水平的频率而断断续续）。直到最近，这些技术之间的一个关键区别是增加了主动警报/警报的保障，可以警告糖尿病患者即将发生或即将发生的血糖事件，例如低血糖和高血糖。新的 isCGM 系统提供可选警报，当葡萄糖水平低于或高于编程阈值时会警告用户；但是，这些技术的当前迭代不会警告用户预测的低或高血糖水平。rtCGM 和 isCGM 技术均可作为独立设备使用。但是，只有当前的 rtCGM 系统可以连接到传感器增强型胰岛素泵或自动胰岛素输送系统 (Grunberger 等人，2021)。此外，FDA 将连续血糖监测仪 (CGM) 分为治疗性或非治疗性，以及辅助性或非辅助性。治疗性或非辅助性 CGM 可用于做出治疗决策，而无需使用独立的血糖仪 (BGM) 来确认检测结果。非治疗性或辅助性 CGM 要求用户在做出治疗决策之前使用 BGM 验证 CGM 上显示的血糖水平或趋势。现已批准的 CGM 包括适用于儿科的设备以及具有更先进软件、更频繁的血糖水平测量或更复杂的警报系统的设备。最初的设备每 5 至 10 分钟测量一次间质葡萄糖，并存储数据以供临床医生下载和回顾性评估。目前可用的设备测量间质葡萄糖的间隔范围为每 1 至 2 分钟至 5 分钟，大多数提供
期刊 - HP 实验室
模拟示波器在实验室分析应用中几乎被数字或数字化示波器所取代，但它却拒绝消亡。由于其成本低、控制简单易用和实时显示，它仍然是工程师和技术人员进行故障排除的首选。将此视为一项挑战，惠普科罗拉多斯普林斯分部的工程师着手设计一款数字化示波器，故障排除人员不仅会发现它与模拟示波器相当，而且实际上会更喜欢它。HP 54600 系列数字化示波器具有通常与最常用于故障排除的全功能 100 MHz 模拟示波器相关的所有功能。它们具有相同的带宽 - 它们是 MHz - 并且在成本和易用性方面具有可比性。虽然它们显然是连续示波器（显示的波形由点而不是连续的线组成），但 HP 调整系列示波器在大多数情况下对电路调整的响应速度与模拟示波器一样快，实际上在某些任务上表现更好。使它们优于模拟示波器（数字化示波器可与之媲美）的原因是只有数字化示波器才能提供的存储和测量功能阵列。由于波形数据是在内存中采样和存储的，因此可以在触发事件之前和之后查看数据，以数学方式处理数据，并以衰减的方式无限期地显示波形。从第 6 页的介绍性文章开始，到与模拟示波器进行故障排除的正面比较（第 57 页）结束，本期共有 9 篇文章涉及 HP 54600 系列示波器的设计。它们描述了如何通过高水平的电路集成、使用表面贴装技术装载印刷电路板、经济高效的机械封装以及对制造过程的精心关注（包括测试专用和测试设备的成本）来解决成本问题。通过为主要控制功能提供专用旋钮而不是菜单驱动的软键用户界面来解决易用性问题，尽管保留了菜单和软键来控制数字化示波器功能。通过采用新架构和两个专用集成电路，显示速率能力提高到每秒一百万点，是其他数字化示波器的五十到一百倍。通过将每条轨迹显示的点数增加四倍，波形平滑度得到改善。您可以在文章的第 11 页找到有关架构和定制 IC 的详细信息，在第 36 页找到有关机械设计的详细信息，在第 21 页找到有关测试策略和测试系统的详细信息。验证而非特性分析的测试策略大大减少了需要测量的参数数量，而新的基于 FFT 的测量算法（第 29 页）进一步改进了仅使用数字万用表的生产测试系统。在第 41 页，您可以阅读有关确保 HP 54600 系列示波器符合电磁兼容性国际和军用标准（对于故障排除仪器而言非常重要）的步骤。第 45 页的文章介绍了一种使用数字化示波器的存储和无限持久性能力的新方法。它被称为自动存储，以全强度显示最新效果，以半强度显示较早的轨迹，以便用户可以更轻松地看到调整的效果。HP 54600 系列和其他 HP 数字化示波器中使用的模数转换器是 16 通道、16 位、间接类型（第 48 页）。除了将波形样本转换为数字数据外，它还用于校准垂直增益。
日志 - HP 实验室
模拟示波器在实验室分析应用中几乎被数字或数字化示波器所取代，但它却拒绝消亡。由于其成本低、控制简单易用和实时显示，它仍然是工程师和技术人员进行故障排除的首选。将此视为一项挑战，惠普科罗拉多斯普林斯分部的工程师着手设计一款数字化示波器，故障排除人员不仅会发现它与模拟示波器相当，而且实际上会更喜欢它。HP 54600 系列数字化示波器具有通常与最常用于故障排除的全功能 100 MHz 模拟示波器相关的所有功能。它们具有相同的带宽 - 它们是 MHz - 并且在成本和易用性方面具有可比性。虽然它们显然是连续示波器（显示的波形由点而不是连续的线组成），但 HP 调整系列示波器在大多数情况下对电路调整的响应速度与模拟示波器一样快，而且实际上更适合某些任务。与模拟示波器相比，数字化示波器更受欢迎的原因在于只有数字化示波器才能提供的存储和测量功能。由于波形数据是在内存中采样和存储的，因此可以在触发事件之前和之后查看数据，以数学方式处理数据，并无限期地显示波形并逐渐消失。通过新的架构和两个专用集成电路，显示速率能力提高到每秒一百万点，是其他数字化示波器的五十到一百倍。从第 6 页的介绍性文章开始，到与模拟示波器进行故障排除的正面比较（第 57 页）结束，本期共有 9 篇文章涉及 HP 54600 系列示波器的设计。它们描述了如何通过高水平的电路集成、使用表面贴装技术装载印刷电路板、经济高效的机械封装以及对制造过程的密切关注（包括专用测试和测试设备的成本）来解决成本问题。通过为主要控制功能提供专用旋钮而不是菜单驱动的软键用户界面，部分解决了易用性问题，尽管保留了菜单和软键来控制数字化示波器功能。通过将每条轨迹显示的点数增加四倍，波形平滑度得到了改善。您可以在文章的第 11 页找到有关架构和定制 IC 的详细信息，在第 36 页找到有关机械设计的详细信息，在第 21 页找到有关测试策略和测试系统的详细信息。验证而非特性分析的测试策略大大减少了需要测量的参数数量，而新的基于 FFT 的测量算法（第 29 页）进一步改进了仅数字万用表。生产测试系统部分内置，仅使用两个信号源和一个外部信号源。在第 41 页，您可以阅读有关确保 HP 54600 系列示波器符合电磁兼容性国际和军用标准（对于故障排除仪器而言很重要）的步骤。除了将波形样本转换为数字数据外，它还用于校准垂直增益。第 45 页的文章介绍了一种使用数字化示波器的存储和无限持久性能力的新方法。称为自动存储，它以全强度显示最新效果，以半强度显示较早的轨迹，以便用户可以更轻松地看到调整的效果。HP 54600 系列和其他 HP 数字化示波器中使用的模拟数字转换器是 16 通道、16 位、间接类型（第 48 页）。