摘要:随着人群的衰老,糖尿病和阿尔茨海默氏病的全球流行率令人震惊。许多流行病学数据表明,2型糖尿病与痴呆症风险增加之间存在很强的关联。这些疾病既是退化性的,又是进步性的,并且具有共同的风险因素。淀粉样蛋白级联反应在阿尔茨海默氏病的病理生理学中起关键作用。淀粉样β肽的积累逐渐导致tau蛋白的热磷酸化,然后形成神经纤维缠结,从而导致神经变性和脑萎缩。在阿尔茨海默氏病中,除了这些过程之外,大脑中葡萄糖代谢和胰岛素信号传导的改变似乎会诱导早期神经元丧失和突触可塑性的损害,在疾病的临床表现前几年。阿尔茨海默氏病期间大脑中存在胰岛素抵抗的大量证据已将这种疾病描述为“ 3型糖尿病”。可用的动物模型在理解2型糖尿病与阿尔茨海默氏病之间的关系方面非常有价值,但是迄今为止,机械性联系知之甚少。在这项非详尽的综述中,我们描述了可能将这两种疾病联系起来的主要分子机制,重点是胰岛素受损和IGF-1信号传导。我们还专注于GSK3β和DYRK1A,这是阿尔茨海默氏病的标志物,它们也与胰腺β-细胞功能障碍和2型糖尿病密切相关,因此可能代表两种疾病的常见治疗靶标。
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结果:通过研究过程总共获得了2,316篇论文,自2018年以来观察到的出版物显着增加,这表明该领域的显着增长。美国,中国和英国为该研究领域做出了明显的贡献。伦敦大学领导着80个出版物的机构生产力,随后是加利福尼亚大学系统,有74个出版物。关于全部出版物,《阿尔茨海默氏病杂志》是最多产的,而神经图则是被引用最多的杂志。shen dinggang是全部出版物和平均引文的顶级作者。参考和关键词的分析突出了研究热点,包括鉴定AD的各个阶段,早期诊断筛查,风险预测和疾病进展的预测。“任务分析”关键字从2021年到2023年出现为研究前沿。
背景和目标:阿尔茨海默病约占痴呆症病例的 70%。从 T1 加权结构磁共振扫描中可以轻松发现阿尔茨海默病引起的皮质和海马萎缩。由于在综合征的初期及时进行治疗干预对患病对象的病情进展和生活质量都有积极影响,因此阿尔茨海默病的诊断至关重要。因此,本研究依赖于开发一个强大而轻量级的 3D 框架 Brain-on-Cloud,该框架致力于通过改进我们最近的基于卷积长短期记忆的框架,并集成一组数据处理技术,以及调整模型超参数并评估其在独立测试数据上的诊断性能,从 3D 结构磁共振全脑扫描中有效学习与阿尔茨海默病相关的特征。方法:为此,在可扩展的 GPU 云服务上进行了四次连续实验。对它们进行比较,并调整最佳实验的超参数,直到达到最佳性能配置。同时,设计了两个分支。在 Brain-on-Cloud 的第一个分支中,在 OASIS-3 上进行训练、验证和测试。在第二个分支中,使用来自 ADNI-2 的未增强数据作为独立测试集,并评估 Brain-on-Cloud 的诊断性能以证明其稳健性和泛化能力。计算每个受试者的预测分数,并根据年龄、性别和简易精神状态检查进行分层。结果:在最佳状态下,Brain-on-Cloud 能够分别在 OASIS-3 和独立 ADNI-2 测试数据上以 92% 和 76% 的准确率、94% 和 82% 的灵敏度以及 96% 和 92% 的曲线下面积辨别阿尔茨海默病。结论:Brain-on-Cloud 是一种可靠、轻量且易于复制的框架,可用于通过 3D 结构磁共振全脑扫描自动诊断阿尔茨海默病,无需将大脑分割成各个部分即可表现出色。在保留大脑解剖结构的情况下,其应用和诊断能力可以扩展到其他认知障碍。由于其云特性、计算轻量和执行速度快,它还可以应用于实时诊断场景,提供及时的临床决策支持。
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摘要 年龄、性别和 APOE- ε 4 基因型已被认为是罹患阿尔茨海默病 (AD) 风险的最强预测因素。这项研究采用混合效应模型,结合潜伏期变量和纵向 FDG-PET 数据,模拟了区域性大脑代谢减慢的病理进展。然后通过统计比较,理清性别和 APOE- ε 4 基因型对各大脑区域代谢减慢的发病年龄和进展速度的影响,同时校正了受教育程度。它们提供了代谢改变较早和/或较快的区域的大脑地图。我们发现,女性尾状核、丘脑、右颞叶和枕内侧叶的代谢减慢较快,而 APOE- ε 4 与边缘系统(海马、海马旁回和杏仁核)和颞叶的早期代谢减慢有关。
血管危险因素(例如高血糖和血小板过度激活)在2型糖尿病(T2D)中起着重要作用,这是AD的危险因素。我们研究了105名认知未损害的成年人(包括21个淀粉样蛋白的成年人(Aβ -NEG对照组),包括21名淀粉样蛋白的老年人(Aβ -NEG对照组),以及45个淀粉样蛋白稳态的患者A A A A A AA APAiria Impair Impair或Dimpimair Impair或Dimpimair Impair(包括21例),我们研究了105名认知未损害的成年人的血小板水平,血小板计数;平均血小板体积(MPV)和AD神经成像标记之间的关系。我们评估了两个与T2D相关的血管危险因素的组间差异,然后对血液参数与多模式神经影像学(结构MRI,18 F-氟脱氧葡萄糖和18 F-氟-pet)之间的关联在Cogni-Inty-Unical Imperigancy Undimprimpightimpiraightimpightim Imprighightimpiraightimpigh的成年患者中使用了β-POPSOS,并使用了β-pospos。与β -neg对照组相比,β -POS患者的血小板计数较低和MPV较高。在认知无影响的成年人中,血糖水平升高与广告敏感区域的萎缩和低代谢有关。在β -Pos paptent中,MPV增加与内嗅和周围皮层萎缩有关。健康个体的亚临床但高血糖水平和AD患者的MPV水平与广告敏感大脑区域的神经变性有关,而与淀粉样蛋白沉积无关。©2022作者。由Elsevier Inc.出版这是CC BY-NC-ND许可(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章
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除了法典第31-8-181条所排除的计划,设施,实体或任何其他国家的政治细分状态(除阿尔茨海默氏病或阿尔茨海默氏症相关痴呆症的待遇)外,这些疾病的待遇,以宣传,市场或提议为某人提供专业,治疗,治疗,治疗,治疗或治疗者的活动,或者提供特殊疾病,或提供特殊疾病或治疗疾病的活动,或者诊断为一种或诊断的人,或者诊断或诊断的人或诊断。需要与阿尔茨海默氏症相关的痴呆症才能完成此表格。 该法案不适用于医生或其雇员。 但是,如果医师运作,管理,拥有或控制疗养院,个人护理之家,临终关怀,暂托护理服务,成人日计划或家庭健康机构,则仍然需要该实体来进行披露。 医院免于披露要求。 但是,如果医院的疗养院,暂托护理服务,成人日计划或家庭健康局必须披露自己作为为患有阿尔茨海默氏病或阿尔茨海默氏症相关的痴呆症患者提供专门护理的披露。除了法典第31-8-181条所排除的计划,设施,实体或任何其他国家的政治细分状态(除阿尔茨海默氏病或阿尔茨海默氏症相关痴呆症的待遇)外,这些疾病的待遇,以宣传,市场或提议为某人提供专业,治疗,治疗,治疗,治疗或治疗者的活动,或者提供特殊疾病,或提供特殊疾病或治疗疾病的活动,或者诊断为一种或诊断的人,或者诊断或诊断的人或诊断。需要与阿尔茨海默氏症相关的痴呆症才能完成此表格。该法案不适用于医生或其雇员。但是,如果医师运作,管理,拥有或控制疗养院,个人护理之家,临终关怀,暂托护理服务,成人日计划或家庭健康机构,则仍然需要该实体来进行披露。医院免于披露要求。但是,如果医院的疗养院,暂托护理服务,成人日计划或家庭健康局必须披露自己作为为患有阿尔茨海默氏病或阿尔茨海默氏症相关的痴呆症患者提供专门护理的披露。