位于言语功能区的动静脉畸形(AVM)患者常出现语言功能障碍,神经可塑性可使部分患者大脑通过功能重组恢复言语功能。探讨AVM引起语言功能重组的机制,对理解神经可塑性、改进临床干预策略具有重要意义。本综述系统检索并分析了近年来相关领域的研究文献,涵盖神经影像学、功能性磁共振成像(fMRI)和临床病例研究等数据,整合这些证据,评估AVM患者非言语功能区功能重组现象及其影响因素。结论:AVM引起的语言功能重组是神经高度可塑性的表现,了解这一过程对神经外科手术规划和患者术后康复具有重要意义。未来的研究应继续探索脑内功能重组的机制,并致力于开发新的诊断工具和治疗方法,以提高AVM患者语言功能的恢复率。
认知脑成像正在积累有关许多不同心理过程的神经基础的数据集。然而,大多数研究都基于少数受试者,统计能力较低。跨研究分析数据可以带来更多的统计能力;然而,当前的脑成像分析框架无法大规模使用,因为它需要将所有认知任务置于统一的理论框架中。我们引入了一种新方法来分析跨任务的大脑反应,而无需心理过程的联合模型。该方法通过联合分析具有特定认知重点的小型研究与探究不太重点的心理过程的大型研究,提高了小型研究的统计能力。我们的方法提高了 35 项差异很大的功能成像研究中 80% 的解码性能。它通过预测心理过程的共同大脑表征,以数据驱动的方式发现跨任务的共性。这些是适应心理操纵的大脑网络。它们概述了可解释和合理的大脑结构。提取的网络已经可用;它们可以在新的神经成像研究中轻松重复使用。我们提供了一个多研究解码工具来适应新数据。
摘要对神经成像特异性的准确评估对于促进我们对脑疾病的理解至关重要。当前的方法论通常依赖于常见的方法和有限的跨病理比较,从而导致对特异性的潜在高估。这项研究批评了这些局限性,突出了特异性计算中常见方法的固有缺点以及全面控制条件的必要性。通过对贝叶斯框架的审查,我们通过结合概率建模和鲁棒的反向推断来证明其在评估特异性方面的优势。这项工作还强调了明确的控制条件在减轻大脑病理之间的重叠中的关键作用,尤其是在显着网络等共享网络中。通过应用贝叶斯工具(例如培根(贝叶斯因子建模)),我们验证了得出疾病特异性模式的能力,将其与频繁分析的较窄发现形成鲜明对比。本文强调了贝叶斯方法论和广泛的荟萃分析数据集在克服现有挑战中的重要性,最终为更精确的神经影像学研究铺平了道路。
本 Molina 临床政策 (MCP) 旨在促进利用管理流程。政策不是治疗的补充或建议;提供商对会员的诊断、治疗和临床建议负全部责任。它表达了 Molina 对某些服务或用品是否具有医疗必要性、实验性、研究性或美容性的决定,目的是确定付款是否合适。特定服务或用品具有医疗必要性的结论并不构成对该服务或用品为特定会员承保(例如,将由 Molina 支付)的陈述或保证。会员的福利计划决定承保范围 - 每个福利计划都定义了哪些服务在承保范围内、哪些服务在承保范围内以及哪些服务受金额上限或其他限制。会员及其提供商需要咨询会员的福利计划,以确定是否有任何适用于此服务或用品的排除或其他福利限制。如果本政策与会员的福利计划之间存在差异,则以福利计划为准。此外,州、联邦政府或 CMS 的适用法律要求可能强制医疗保险和医疗补助计划成员必须获得保险。CMS 的保险数据库可在 CMS 网站上找到。现有国家保险范围决定 (NCD) 或地方保险范围决定 (LCD) 的保险范围指令和标准将取代本 MCP 的内容,并为所有医疗保险成员提供指令。所包含的参考资料在政策批准和发布时是准确的。
本 Molina 临床政策 (MCP) 旨在促进利用管理流程。政策不是治疗的补充或建议;提供商对会员的诊断、治疗和临床建议负全部责任。它表达了 Molina 对某些服务或用品是否具有医疗必要性、实验性、研究性或美容性的决定,目的是确定付款是否合适。特定服务或用品具有医疗必要性的结论并不构成对该服务或用品为特定会员提供保障(例如,将由 Molina 支付)的陈述或保证。会员的福利计划决定保障范围——每个福利计划都定义了哪些服务在保障范围内、哪些服务在保障范围内、哪些服务在保障范围内以及哪些服务受金额上限或其他限制。会员及其提供商需要咨询会员的福利计划,以确定是否有任何排除或其他福利限制适用于此服务或用品。如果本政策与会员的福利计划存在差异,则以福利计划为准。此外,州、联邦政府或医疗保险和医疗补助服务中心针对医疗保险和医疗补助成员的适用法律要求可能会强制要求保险覆盖。医疗保险和医疗补助服务中心的保险覆盖数据库可在医疗保险和医疗补助服务中心网站上找到。现有国家保险覆盖确定 (NCD) 或地方保险覆盖确定 (LCD) 的保险覆盖指令和标准将取代本 MCP 的内容,并为所有医疗保险成员提供指令。所包含的参考资料在政策批准和发布时是准确的。
使用格拉斯哥昏迷量表(GCS)总分具有众所周知的局限性,将创伤性脑损伤(TBI)表征为轻度,中度或重度的常规临床方法,促使人们呼吁采用更复杂的策略来表征TBI。在这里,我们使用项目响应理论(IRT)来开发一种新的方法来量化TBI严重程度,该方法结合了神经影像学和基于血液的生物标志物以及临床指标。在TBI(TRACK-TBI)研究样本(n = 2545)的多中心转化研究和临床知识中,我们表明,一组23套临床,头部计算机断层扫描(CT)和基于血液的生物标志物变量熟悉临床医生和研究人员熟悉的生物标志物变量。我们说明了如何使用IRT来识别这些特征的相对值,以估计个人沿TBI严重性连续体的位置。最后,我们表明,使用这种基于IRT的新方法产生的TBI严重程度得分逐渐预测了经典临床(轻度,中,严重或国际任务)预后和分析TBI(影响)分类方法的临床试验的功能结果。我们的调查结果直接为正在进行的国际努力提供了完善和部署新的务实的,经验上支持TBI的策略,同时说明了一种可能有助于发展其他疾病的分期系统有用的策略。
课程概述 图像是一种强大的工具,能够以其他形式的信息媒体无法比拟的速度传达复杂且通常微妙的想法或概念。它们对我们理解微生物学和病理学的历史贡献以及它们在现代临床诊断中的当代作用怎么强调都不为过。在线硕士课程的神经影像学课程 (GMS7795) 旨在从历史角度介绍那些对神经科学和神经病学领域最基础的研究型和临床成像技术的发展。本课程的作业旨在帮助学生了解发现和开发众多基于应用的成像方法的条件和背景。此外,他们将更好地理解与这些成像方法相关的特性和局限性,从而更好地了解何时适合或不适合使用这些成像协议。 与课程成果的关系 本课程是在线生物医学神经科学研究生理学硕士课程的选修课。我们也鼓励有兴趣了解神经成像方法的发现和发展的本科生、硕士和博士研究生以及在职专业人士报读本课程。课程目标和目标
摘要。神经影像越来越多地包括在亨廷顿疾病(HD)的临床试验中,从参与者选择和安全监测到疾病改良的证明,从参与者选择和安全监测到疾病。选择适当的方式和相关分析工具需要仔细考虑。代表EHDN成像工作组,我们提出了有关将神经影像纳入高清试验的实用性和未来前景的当前意见。涵盖结构 - 功能 - 功能和扩散的关键成像方式 - MRI,灌注成像,正电子发射断层扫描,磁共振光谱和磁脑摄影,我们解决了如何在HD试验中使用神经影像,以:1)辅助患者选择,富集患者,富集,富集,富集,富集,层次,层次,层次,层次,安全性监测和安全性; 2)展示生物分布,目标参与和药效学; 3)提供疾病改良的证据; 4)了解治疗后大脑重组织。我们还提出了将研究方法论转化为临床试验环境的挑战,包括设备要求和成本,获取和分析的标准化,患者负担和侵入性以及结果的解释。我们得出的结论是,在适当考虑模式,研究设计和分析的情况下,成像具有巨大的潜力,可以促进HD中有效的临床试验。
1加利福尼亚理工学院的生物学与生物工程;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。2医学物理学巴黎,Inserm,CNRS,ESPCI巴黎,PSL研究大学; 75012巴黎,法国。3法国巴黎生物医学超声的INSERM技术研究加速器4 USC凯克医学院神经外科系;美国加利福尼亚州洛杉矶90033,美国。5 USC神经园林中心,USC凯克医学院;美国加利福尼亚州洛杉矶90033,美国。6兰乔·洛斯·阿米戈斯国家康复中心;美国加利福尼亚州90242,美国。7 T&C Chen Brain-i界接口中心,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 8南加州大学生物医学工程;美国加利福尼亚州洛杉矶。 9化学与化学工程,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 10 Andrew和Peggy Cherng医学工程系,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 11霍华德·休斯医学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 a a型侧面侧面皮层(LIP)位于后顶叶皮层(PPC)内是将空间信息转化为准确的Saccadic眼球运动的重要区域。 尽管进行了广泛的研究,但我们并不完全了解唇内预期运动方向的功能解剖结构。 这部分是由于技术挑战所致。 电生理记录只能记录来自PPC的小区域,而fMRI和其他全脑技术缺乏足够的时空分辨率。7 T&C Chen Brain-i界接口中心,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。8南加州大学生物医学工程;美国加利福尼亚州洛杉矶。 9化学与化学工程,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 10 Andrew和Peggy Cherng医学工程系,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 11霍华德·休斯医学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 a a型侧面侧面皮层(LIP)位于后顶叶皮层(PPC)内是将空间信息转化为准确的Saccadic眼球运动的重要区域。 尽管进行了广泛的研究,但我们并不完全了解唇内预期运动方向的功能解剖结构。 这部分是由于技术挑战所致。 电生理记录只能记录来自PPC的小区域,而fMRI和其他全脑技术缺乏足够的时空分辨率。8南加州大学生物医学工程;美国加利福尼亚州洛杉矶。9化学与化学工程,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。10 Andrew和Peggy Cherng医学工程系,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 11霍华德·休斯医学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。 a a型侧面侧面皮层(LIP)位于后顶叶皮层(PPC)内是将空间信息转化为准确的Saccadic眼球运动的重要区域。 尽管进行了广泛的研究,但我们并不完全了解唇内预期运动方向的功能解剖结构。 这部分是由于技术挑战所致。 电生理记录只能记录来自PPC的小区域,而fMRI和其他全脑技术缺乏足够的时空分辨率。10 Andrew和Peggy Cherng医学工程系,加利福尼亚理工学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。11霍华德·休斯医学院;美国加利福尼亚州91125,帕萨迪纳。a a型侧面侧面皮层(LIP)位于后顶叶皮层(PPC)内是将空间信息转化为准确的Saccadic眼球运动的重要区域。尽管进行了广泛的研究,但我们并不完全了解唇内预期运动方向的功能解剖结构。这部分是由于技术挑战所致。电生理记录只能记录来自PPC的小区域,而fMRI和其他全脑技术缺乏足够的时空分辨率。在这里,我们使用功能性超声成像(FUSI),这是一种具有高灵敏度,大空间覆盖范围和良好空间分辨率的新兴技术,以确定如何在PPC跨PPC编码运动方向。我们使用FUSI记录了PPC中脑血容量的局部变化,因为两只猴子在整个视野中对目标进行了记忆引导的扫视。然后,我们分析了PPC每个冠状平面内首选方向反应场的分布。嘴唇中的许多子区域表现出强烈的定向调整,在几个月到几年之间是一致的。这些介质图在嘴唇中揭示了一个高度异质的组织,其中许多相邻的皮层编码不同的方向。唇部有一个粗糙的地形,前唇代表更对侧的向上运动,而后唇则代表了更对侧的向下运动。这些结果解决了我们对Lip功能组织的理解:贴片的邻里组织和整个LIP的更广泛的组织。这些发现是通过在数月到几年中跟踪相同的唇部种群的方法来实现的,并在以前使用fMRI或电生理学方法无法实现的方向特异性的介观图。c ommon缩写使用CBV:脑血体积FUSI:功能性超声成像GLM:通用线性型号IPS:内部内沟LDA LDA:线性判别分析LFP:局部田间电势LIP:侧向内部室内区域
虽然卡尔森女士的护理事业意义重大,但如果在她那个时代,女性能够更广泛地接触到人类文化和历史,她对探索和学习人类文化和历史的热情可能就是她会追求的职业道路。作为护理专业的兼职,卡尔森女士找到了很多方法来探索她对人类文化的兴趣。卡尔森女士每周 4-5 个晚上在音乐和戏剧活动中担任引导员,持续了大约 30 年。即使她现在不再这样做了,她仍然喜欢参加尽可能多的音乐活动,包括加州大学圣地亚哥分校的福音合唱团。除了音乐和戏剧,她对文化刺激和持续知识的渴望还通过 ArtPower 和参加加州大学圣地亚哥分校的讲座来满足,尤其是那些涉及女性科学家的讲座。她是索尔克女性科学家项目的坚定支持者,并在那里做了多年的志愿者。她对人类文化、社会活动和艺术的热爱与她对自然爱好的兴趣相得益彰,包括观鸟和浮潜。她的腿上布满了棕色斑点,这是由于堡礁中葡萄牙军舰水母的袭击而造成的。这些兴趣促使她尽可能去旅行,并让她所爱的人有这样的机会,这样她就可以培养后代对知识和理解的追求。