风湿性心脏病(RHD)是低收入和中等收入国家的儿童和年轻人以及居住在高收入国家的某些高风险人群中的重要且可预防的原因。2012年世界心脏联合会超声心动图标准为鉴定RHD提供了标准化方法,并促进了早期案例检测的改善。2012年的标准在许多流行病学研究中被用来定义疾病负担,但此后,研究人员和临床医生强调了促使修订的局限性。在该指南的此更新版本中,我们将范围审查,专家小组和最终用户反馈的证据结合在一起,并提出了一种用于RHD的活动案例查找的方法,包括使用筛选和确认标准。这些指南还引入了一种基于阶段的新分类,以识别疾病进展的风险。他们描述了有关基于人群的超声心动图主动病例查找和风险分层的最新证据和建议。二级抗生素预防,超声心动图设备和RHD主动病例发现的任务共享。这些世界心脏联合会2023指南为RHD流行地区的临床和研究应用提供了简洁而更新的资源。
人工智能(AI)是电子设备通过算法而不会受到人类干扰来做出决策和解决问题的能力。机器学习和深度学习是作为大多数AI功能的基础的技术。您的工作可以使超声心动图更有效,从而减少了观察者和较短的考试。通过算法,心脏图像的采集变得更加容易,更快,准确,从而降低了跨间和内在的变异性并帮助复杂的数据解释。除了获得图像的获取和解释外,AI还应用了报告和报告的开发,并且技术已用于监测患者的演变。自动测量资源,包括确定左心室射血分数,心脏室,壁厚和多普勒测量结果已在临床环境中得到验证。阀门分割评估,在微创结构心脏干预和导管中很重要,是另一个扩展的区域。超声心动图中AI的未来在于对临床和图像数据的自动分析,以最佳诊断各种心脏病,以及预防治疗结果和个人风险。AI实施限制是质量差或偏见的数据,供应商之间的非均匀标准以及不同算法之间在各种设备中工作的需要。
摘要 人工智能 (AI) 的发展引发了对其在心血管医学中的应用研究的激增。由于需要培训和专业知识,AI 可能产生影响的一个领域是心脏瓣膜疾病的诊断和管理。这是因为 AI 可以应用于患者护理期间临床评估、成像和生化检测产生的大量数据。在心脏瓣膜疾病领域,AI 的重点是患者群体的超声心动图评估和表型分析,以识别高危人群。AI 可以协助图像采集、视图识别以供审查以及瓣膜和心脏结构的分割以供自动分析。使用图像识别算法,可以直接从图像本身检测出主动脉瓣和二尖瓣的疾病状态。超声心动图瓣膜评估期间获得的测量值已与其他临床数据相结合,以识别新的主动脉瓣疾病亚组并描述主动脉瓣疾病进展的新预测因素。未来,AI 可以将超声心动图参数与其他临床数据相结合,对心脏瓣膜疾病患者进行精准医疗管理。
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本文件得到以下 ASE 国际联盟伙伴的认可:阿根廷心脏病学会联合会、阿根廷心脏病学会、东盟超声心动图学会、美洲心脏病学会超声心动图与心血管成像协会、澳大利亚超声医师协会、加拿大超声心动图学会、中国超声心动图学会、古巴心脏病学会超声心动图分会、巴西心脏病学会心血管成像部、印度超声心动图学会、印度心血管胸外科麻醉医师协会、印度尼西亚超声心动图学会、伊朗超声心动图学会、以色列超声心动图工作组、意大利心胸血管麻醉与重症监护协会、日本超声心动图学会、韩国超声心动图学会、墨西哥超声心动图与心血管成像学会、国家心脏病学会墨西哥国家超声心动图学会、菲律宾超声心动图学会、沙特阿拉伯超声心动图学会、委内瑞拉心脏病学会、越南超声心动图学会。
心脏移植是对无常规治疗反应的终阶段心脏病的手术治疗的一种重要形式。自1967年的第一次心脏移植以来,由于许多领域的发展,例如器官捐赠,手术技术,器官保存,围手术期护理,免疫风险评估,免疫抑制剂和器官功能的监测,接受者的寿命已大大增加。[1]此外,随着捐助者标准的扩展和某些国家的数据传输的增加,全球心脏移植案件的年数已超过5500。[2]由于这些患者通常有其他疾病,例如慢性肺部疾病和肺部高血压,可用于心肌功能障碍,phisepeacheageal Echocarecar-dio摄影(TEE)可用于评估这些患者的心脏功能。[3]
糖尿病患者高度易受心血管并发症,这与心血管发病率和死亡率直接相关。除了冠状动脉疾病外,糖尿病患者心力衰竭(HF)的风险和患病率的认识越来越大。超声心动图是一种必不可少的诊断方式,通常在患有症状的症状中表现为心血管疾病(CVD),例如呼吸困难或胸痛,以确立或排除症状原因。常规超声心动图参数,例如左心室射血分数,不仅有助于诊断CVD,还有助于确定严重程度,治疗策略,预后和对治疗的反应。超声心脏心肌菌株是一种新型的超声心动图技术,可以在HF症状发生之前检测到心室功能障碍的早期变化。本文旨在回顾超声心动图在评估糖尿病患者中CVD中的作用,以及如何在可疑心脏病患者中使用它。
第 14 届加州大学洛杉矶分校胎儿超声心动图研讨会将于 2024 年 10 月 19 日星期六在加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院举行,现场直播,为无法亲自到场的人士提供全球直播,并为您录制以便您在方便的时间进行后续审查。第十四届年度研讨会将继续秉承我们的使命,为所有参与低风险或高风险妊娠胎儿心脏成像的人提供一天的临床技巧和精华。今年的课程经过彻底改造,扩大了专家临床医生和教师队伍,包括世界一流的超声医师、母胎医学和儿科心脏病学专科医生的教学讲座,以及两场圆桌讨论,首先讨论定量评估在胎儿心脏成像中的作用,然后讨论胎儿心脏筛查和胎儿超声心动图之间的区别。今年研讨会的其他亮点包括患有主要先天性心脏病的年轻患者的证言、现场和直播观众参与的问答环节、该领域经验丰富的律师的见解和建议、我们一位世界级专家的现场扫描教程,以及下午结束时供参与者扫描实际患者的实践研讨会。
有针对性的新生儿超声心动图(TNE)涉及使用综合超声心动图来评估心血管生理学和新生儿血液动力学,以增强新生儿重症监护病房中的诊断和治疗精度。自2011年TNE指南的最后一次发布以来,该领域已经通过发展形式化的新生儿血液动力学奖学金,临床计划以及科学知识的扩展以进一步增强临床护理而成熟。最常见的指示包括促进专利导管的血流动力学意义,评估急性和慢性肺动脉高压,评估右室和左心室收缩期和/或舒张功能,以及筛选毛骨 - 拨号液以及/或拨号液的筛选。新生儿心脏点的护理超声(CPOCUS)是一种有限的心血管评估,可能包括线尖端评估,心包积液的识别以及低血容量从严重的心肌降低性障碍性症状的疾病中,血液动力学上无稳定性的新生儿。本文档是美国超声心动图学会工作组的产物,由新生儿学,儿科心脏病学,儿科心脏超声检查和新生儿学-Cocus组成。本文档提供了(1)关于TNE和CPOCUS的目的和理由的指导,(2)概述了标准TNE和CPOCUS评估的组成部分,(3)(3)疾病和/或基于培训和/或基于Clin-Clinical contne的指标,(4)基于培训和能力的评估要求和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS和CPOCUS,以及(5)的评估。(J Am Soc Echocardiogr 2024; 37:171-215。)