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World File Search System心绞痛
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适应症：NEUROLITE ® 单光子发射计算机断层扫描 (SPECT) 适用于已确诊中风的患者，作为常规 CT 或 MRI 成像的辅助手段，用于定位中风。NEUROLITE ® 不适用于评估脑组织的功能活力或区分中风和其他脑损伤。禁忌症：未知。重要安全信息：在临床试验中，NEUROLITE ® 已用于 1063 名受试者（255 名正常人，808 名患者）。在 808 名发生神经系统事件的患者中，有 11 人（1.4%）死亡，其中没有一人明确归因于 NEUROLITE ®。在≤1%的受试者中观察到以下不良反应：头痛、头晕、癫痫、激动/焦虑、不适/嗜睡、嗅觉倒错、幻觉、皮疹、恶心、晕厥、心力衰竭、高血压、心绞痛和呼吸暂停/发绀。警告：未知。注意事项：肾功能或肝功能不全患者慎用。锝 Tc99m BICISATE 主要通过肾脏排泄消除。锝 Tc99m BICISATE 是否可透析尚不清楚。尚未研究肾功能或肝功能不全患者的剂量调整。应鼓励患者在注射后 2-6 小时内多喝水并经常排尿，以尽量减少膀胱和其他靶器官受到的辐射剂量。与任何其他放射性物质一样，应使用适当的屏蔽，以避免患者、职业工人和其他人受到不必要的辐射暴露。放射性药物应仅由经过专门培训的合格医生使用，这些医生可以安全使用和处理放射性核素。请参阅以下页面了解简要的处方信息。完整的处方信息可在 https://www.lantheus.com/assets/NEUROLITE_513073-0719mktg.pdf 上查阅
书目审查：有关共鸣>的申请和建议
摘要该研究的重点是缺血性心脏病的背景下的磁共振成像（MRI），并评估其作为诊断方法的准确性。研究是在PubMed，EBSCO和MEDLINE进行的，并与巴西卫生部的数据进行了咨询。缺血性心脏病是全球发病率和死亡率的主要原因，主要影响60至69岁的人，男性发病率更高，尤其是在巴西东南部地区。具有很好的病理和临床范围，例如心绞痛，急性心肌梗塞和缺血性心肌病。从这个意义上讲，RM在缺血性心脏病的诊断和预后中起着至关重要的作用。它允许您评估心室功能，识别灌注较低的区域，表征坏死和纤维化的区域，并确定心肌组织的生存能力。它也用于评估心肌灌注，使用血管扩张剂检测病理异常。据分析，考虑到可用的多种技术，在缺血性心脏病的背景下，MRI的诊断准确性高且令人满意。除了诊断外，MRI还发挥了预后作用，随着时间的推移，患者的心脏事件较少。因此，RM在评估缺血性心脏病中起着至关重要的作用，与其他图像方法相比，在诊断和预后方面具有显着优势。关键字：iSchemia;梗塞；磁共振成像。它使您能够评估心脏功能，识别灌注不足的区域并表征受影响的组织，成为治疗和监测这些心血管疾病的宝贵工具。摘要该研究的重点是缺血性心脏病的磁共振成像（MRI）的应用，并将其作为诊断方法的准确性评估。搜索。缺血性心脏病是
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适应症：NEUROLITE ® 单光子发射计算机断层扫描 (SPECT) 适用于已确诊中风的患者，作为常规 CT 或 MRI 成像的辅助手段，用于定位中风。NEUROLITE ® 不适用于评估脑组织的功能活力或区分中风和其他脑损伤。禁忌症：未知。重要安全信息：在临床试验中，NEUROLITE ® 已用于 1063 名受试者（255 名正常人，808 名患者）。在 808 名发生神经系统事件的患者中，有 11 人（1.4%）死亡，其中没有一人明确归因于 NEUROLITE ®。在≤1%的受试者中观察到以下不良反应：头痛、头晕、癫痫、激动/焦虑、不适/嗜睡、嗅觉倒错、幻觉、皮疹、恶心、晕厥、心力衰竭、高血压、心绞痛和呼吸暂停/发绀。警告：未知。注意事项：肾功能或肝功能不全患者慎用。锝 Tc99m BICISATE 主要通过肾脏排泄消除。锝 Tc99m BICISATE 是否可透析尚不清楚。尚未研究肾功能或肝功能不全患者的剂量调整。应鼓励患者在注射后 2-6 小时内多喝水并经常排尿，以尽量减少膀胱和其他靶器官受到的辐射剂量。与任何其他放射性物质一样，应使用适当的屏蔽，以避免患者、职业工人和其他人受到不必要的辐射暴露。放射性药物应仅由经过专门培训的合格医生使用，这些医生可以安全使用和处理放射性核素。请参阅以下页面了解简要的处方信息。完整的处方信息可在 https://www.lantheus.com/assets/NEUROLITE_513073-0719mktg.pdf 上查阅
基于机器学习算法的冠状动脉疾病的诊断支持向量机，人工神经
已经对数据挖掘在包括CAD在内的疾病诊断中的应用进行了各种研究； [9,10]将建议的模型与基于PSO的自适应神经融化推理系统（PSO -ANFIS）进行了比较。结果表明，建议的模型优于PSO -ANFIS模型。建议的模型还具有2个重要好处：（1）它很快学习，（2）响应迅速。对于大型准确的数据集，快速学习和快速响应能力的重要性很重要。[11] Jackins等。进行了一项研究，以找到可用数据集中诊断糖尿病，冠心病和癌症的模型。他们使用幼稚的贝叶斯分类和随机森林（RF）分类算法进行数据集的分类。结果表明，三种疾病的RF模型的准确性高于幼稚贝叶斯分类器的精度值。[12] Das等。使用统计分析系统，引入了一种诊断心脏病的方法。神经网络集合方法位于提议系统的中心。从从克利夫兰心脏病数据库中获得的数据中获得的分类准确性为89.01％。另外，在心脏病的诊断中分别获得了80.95％和95.91％的敏感性和特异性。[14] Dutta等。[13] Olaniyi和Oyedotun提出了一个基于人工神经网络（ANN）的三步模型来诊断心绞痛，其精度为88.89％。提出了具有卷积层的有效神经网络。他们提出的模型在预测冠心病方面的准确性达到了77％。该模型还能够比传统方法（例如支持向量机（SVM）和RFS）更准确地预测负面案例。[15]
主观步态速度和在56,589个癌症幸存者中发展心血管事件的风险
总结尽管患心血管疾病的风险较高（CVD），但目前在癌症幸存者中分层CVD风险的数据有限。这项研究的目的是发现癌症幸存者中主观步态速度与事件CVD的关系。这项回顾性观察队列研究分析了2005年至2021年之间JMDC声称数据库的数据，其中包括56,589例乳腺癌，结直肠癌或胃癌的史患者，但没有CVD病史。使用来自健康检查期间收集的自我报告的问卷的信息评估了步态速度。主要终点是复合CVD结果，其中包括心力衰竭，心肌梗死，心绞痛和中风。中位数（四分位数）年龄为54（48-61）年，男性为20,981（37.1％）。其中，有25,933例患者（45.8％）报告了步态速度的快速速度。在1002±803天的平均随访期间，记录了3,221个复合CVD结果。在多元COX回归分析中，与快速步态速度相比，步态速度缓慢的速度与发展CVD的风险更高（危险比，1.14，95％置信区间，1.06-1.22）。在各种灵敏度分析中，这种关联是一致的。我们证明了主观的步态速度与癌症幸存者之间CVD发展的风险更大有关。这表明步态速度评估对癌症患者的CVD风险分层的潜在价值以及维持癌症患者运动能力的临床重要性。（INT心脏J 2023; 64：672-677）关键词：心血管疾病，预防性心脏病学，流行病学
lacunar干预试验3
简单的英语摘要背景和研究的目的是使lacunar中风增加了另一种中风，痴呆和失去独立性的风险。四分之一的中风（称为lacunar卒中）是由大脑中最小的血管疾病引起的。lacunar中风会在大脑深处受损并且不供应氧气和养分时，就会发生。大脑部分的血液供应被中断。当一部分大脑的血液供应中断时，会发生lacunar中风。在英国，它每年影响约35000人。这种“小血管疾病”也会引起思维，平衡和步行的问题，有时会导致痴呆症。尚无治疗方法可以帮助小血管更好地工作。结果，对大脑的损害可能会继续积累。我们发现两种药物可以减少对大脑中小血管的损害，因此可以防止小血管疾病引起的中风和思维问题。一种被称为西洛唑唑的药物在英国最常用于治疗腿部血液供应问题，但用于防止在许多其他国家 /地区发生更多的中风。另一种被称为异氧化甲酸酯的药物在全球范围内通常使用，包括在英国治疗心绞痛（由心脏血液供应不佳引起的胸部疼痛）。一个由60家英国医院组成的网络将在Lacunar中风后识别患者，并邀请他们参加。参与者将服用18个月的学习平板电脑，在此期间，我们将收集有关健康，认知和生活质量的信息。laci-3将需要1300名参与者来确认单独或共同服用的异森林单硝酸盐和西洛舍唑是否会降低另一种中风，痴呆症和独立丧失的风险。
心肌梗死早期启动 PCSK9 抑制可能对患者护理大有裨益
ODYSSEY OUTCOMES 试验发现，对于 1-12 个月前患有急性冠状动脉综合征 (ACS) 并接受前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9 型 (PCSK9) 抑制剂 alirocumab 治疗的患者，与安慰剂相比，因冠心病、心肌梗死、缺血性中风和不稳定性心绞痛而需要住院治疗的患者的死亡率显著降低 1 。随后的分析显示，随机接受 alirocumab 治疗的患者的全因死亡率也较低，有证据表明，死亡率益处一直持续到达到低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇水平至约 30 mg/ dL——这在新生儿的 LDL 胆固醇范围内，可以被认为是“正常的” 2,3 。该试验的一个局限性是 PCSK9 抑制剂未在出院前开始使用。这样的启动至少会导致患者初始适当处方增加，并导致更长期坚持这种疗法，因为在急性事件发生时开始的治疗往往会给患者留下更深刻的印象，即服药对于预防未来类似事件的重要性 4 。除了依从性问题之外，一个更有说服力的想法是，非常早期地开始使用 PCSK9 抑制剂可能会通过改变斑块脆弱性来改变 ACS 患者的预期临床轨迹。在本期的 EuroIntervention 中，Mehta 等人在文章中介绍的 EPIC STEMI 试验结果为早期启动强效 PCSK9 抑制的演变提供了重要一步 5 。在这项精心设计的机制试验中，共有 68 名接受直接经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者被随机分配接受 ali-rocumab 或假安慰剂（包括模拟注射、
BRE-063-核糖列米 - 氨基芳香族抑制剂V3。 ...
•病毒学筛查：所有引用全身性抗癌治疗的新患者均应针对乙型肝炎和C进行筛查，并在治疗开始前进行了审查。先前未测试的患者也应筛查丙型肝炎和C。在个人风险评估和临床医生酌情下，将进行进一步的病毒学筛查。•在每个周期开始时，在基线时监视FBC，U＆E和LFT。如果记录了等级>/= 2个肝异常（请参见下面的表2），建议进行更频繁的监测。•在开始治疗之前，正确的钾，钙，磷和镁的异常。•如果neuts>/= 1且PLT>/= 100进行治疗。•如果NEUTS <1或PLT <100扣留Ribociclib和警报顾问。•心脏监测和指导：•ECG开始治疗前，然后在周期1的第1天和第2周期之前的第14天，然后如临床上所示。•仅在QTCF值小于450毫秒的患者中才能开始治疗。•如果治疗期间QTCF延长，建议进行更频繁的ECG监测。应避免使用核糖核酸杆菌的使用，患有QTC延长的患者或有重大风险的患者，包括：长期QT综合征，患有不受控制或严重心脏疾病的患者，包括最近的心肌梗塞，充血性心力衰竭，不稳定的心绞痛和心律不齐，以及电解质异常的患者。•修改剂量：首先将剂量降低至400毫克/天，第二剂量减少至200mg/天。如果需要进一步减少剂量，请停止治疗•与顾问讨论血小板减少症的血小板细胞减少症讨论，请参见下表，请参见下表。
EACVI活动报告2022
对HeartQol健康相关的生活质量问卷的验证提出了验证提要14个项目问卷，旨在评估和评估与健康相关的生活质量[HRQL]作为核心心脏病的核心心脏病。应使用每种使用它的语言来验证HeartQol。HeartQol是开发的[Oldridge N，Hofer S，McGee H，Conroy R，Doyle F，Saner H等。heartqol：第一部分为缺血性心脏病的患者开发新的与健康相关的核心生活质量问卷调查。Eur J Prev Cardiol。2014; 21：90-7]，并在6,380例心绞痛[n =]，mi [n =]和心力衰竭[n = n =]的国际队列中进行了验证，居住在22个国家 /地区的15种不同语言之一[Oldridge N，Hofer S，Hofer S，McGee H，McGee H，McGee H，Conroy R，Conroy R，Doyle f，Doyle F，Saner H，Saner H，Et al，Et al，Et an，Et an，Et an。HeartQol：第二部分。对缺血性心脏病患者的新核心健康相关生活质量问卷的验证。Eur J Prev Cardiol。2014; 21：98-106]。 以下是我们用各种语言进行验证研究的过程。 使用医学结果信托科学咨询委员会的建议[科学咨询委员会医学结果信托委员会（Scientific Advisory of Medical Concory Trust）提供了与健康相关的生活质量问卷（例如HeartQol心脏病特定的HRQL问卷调查）的验证。 评估健康状况和生活质量工具：属性和审查标准。 Qual Life Res。 2002; 11：193-205]。 1。 2。 3。 3。2014; 21：98-106]。以下是我们用各种语言进行验证研究的过程。使用医学结果信托科学咨询委员会的建议[科学咨询委员会医学结果信托委员会（Scientific Advisory of Medical Concory Trust）提供了与健康相关的生活质量问卷（例如HeartQol心脏病特定的HRQL问卷调查）的验证。评估健康状况和生活质量工具：属性和审查标准。Qual Life Res。2002; 11：193-205]。 1。 2。 3。 3。2002; 11：193-205]。1。2。3。3。因子结构主成分因子分析[确认性或探索性]倾斜或varimax旋转可用于确认或复制因子结构。可靠性[在不同条件下测量结果的一致性]，并通过两种策略进行检查； a]内部一致性[使用cronbach的alpha]，通常是基于同一测试中不同项目之间的相关性的措施[做几个建议测量同一通用结构的项目产生相似的分数]； b]重测可靠性或可重复性[使用类内相关性，ICC]是患者在相同条件下进行的测量的变化，但在不同的时间[稳定的患者是否给出相似的分数，例如，在分隔两个或四个星期时？]有效性[仪器在衡量应测量的内容的程度]，并使用2种策略进行检查：a]收敛有效性[使用Steiger测试的Pearson相关系数进行比较]是指在理论上应相关的两个构建体的测量的程度，实际上是相关的[在2种不同的仪器中相似的物理仪器的物理功能吗？]; b]判别有效性[使用“已知组方法”是指实际上应该是无关的测量值的程度，实际上是无关的[CHD患者与没有CHD的患者的物理评分不同吗？]使用t检验或效应大小统计的灵敏度[反应性]检测变化的患者招募患有缺血性心脏病诊断的患者[例如，心绞痛，心肌梗塞[MI]或心力衰竭]，他们正在最佳接受某种形式的治疗。我们发现，大约有100-125例具有特定诊断的患者通常是一个适当的样本量，但请检查下面的样本量表是否有特定数字。
新西兰数据表
甲状腺素的治疗指数较窄。适当的甲状腺素剂量取决于临床评估和甲状腺功能测试的实验室监测。在初始滴定期间，必须仔细滴定和监测剂量，以避免治疗不足或过度的后果。甲状腺素剂量过大的症状与内源性甲状腺毒症的许多特征相同。治疗前心电图很重要，因为甲状腺功能减退引起的变化可能与缺血的心电图证据混淆。如果代谢增加过快（引起腹泻、紧张、脉搏加快、失眠、震颤，有时在存在潜在心肌缺血的情况下出现心绞痛），必须减少剂量或暂停用药一两天，然后以较低的剂量重新开始用药。对于年轻患者，如果没有心脏病，血清左旋甲状腺素 (T4) 水平应保持在约 70 至 160 纳摩尔/升，或血清促甲状腺激素水平应低于 5 毫单位/升。对于 50 岁以上和/或患有心脏病的患者，临床反应可能是比血清水平更可接受的剂量标准。对于使用左旋甲状腺素和已知干扰剂的患者，给药应至少间隔 4 小时（见第 4.5 节与其他药物的相互作用和其他形式的相互作用）。剂量成人最初每天 50 至 100 微克，每隔 4 至 6 周调整 50 微克，直到稳定维持正常代谢。这可能需要每天 100 至 200 微克的剂量。 50 岁以上、年老或患有糖尿病或心脏病的患者 对于 50 岁以上的患者，最初不建议每天服用超过 50 微克。如果患有心脏病，则更适合服用 25 微克，隔天服用 50 微克。在这种情况下，每日剂量可以缓慢增加 25 微克（隔天服用 50 微克），间隔大约四周。此给药方案如下表 1 所示。表 1 – 左旋甲状腺素片的推荐给药方案