• >5000 万 RNA + (WHO 数据) • 每年死于病毒性肝炎的人数比死于疟疾和艾滋病毒的人数总和还多。 • 每年新增感染人数 170 万 • 疫情持续 (美国和其他地方发病率不断上升)
2.背景 威尔士政府仍致力于最迟在 2030 年消除乙肝和丙肝这一公共卫生威胁。消除乙肝和丙肝对个人、人口健康和整个社会都有重大益处。预防和治疗对个人的益处在长期身心健康方面是显而易见的。防止病毒进一步传播给其他人会带来更广泛的社会效益。消除乙肝和丙肝具有极高的成本效益,因为它可以预防与肝炎相关的肝病及其所有并发症的发展:终末期肝病(肝硬化)和肝细胞癌,这些疾病的治疗成本极高,需要利用稀缺资源。除了节省成本外,预防和治疗乙肝和丙肝还可以为患有其他疾病的人腾出病床和肝移植。今年夏天,第七十五届世界卫生大会批准了新的《全球卫生部门战略》,其中包括消除病毒性肝炎的新行动和目标:2022-2030 年全球卫生部门艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染战略(who.int)。世界卫生组织今年还发布了关于
圣地亚哥,2024 年 11 月 19 日 / 美通社 / -- Viking Therapeutics, Inc.(“Viking”)(纳斯达克股票代码:VKTX)是一家临床阶段生物制药公司,专注于开发治疗代谢和内分泌疾病的新型疗法,今天宣布,该公司对 VK2809 进行的 2b 期临床试验的最终结果,VK2809 是该公司的新型肝脏选择性甲状腺激素受体 β 激动剂,用于治疗活检确诊的非酒精性脂肪性肝炎 (NASH;也称为代谢功能障碍相关脂肪性肝炎,MASH) 患者,在美国肝病研究协会 (AASLD) 的第 75 届肝脏会议® 2024 的口头晚期突破报告中重点介绍了该试验。报告总结了VOYAGE研究的最后52周数据,显示VK2809成功实现了试验的主要和次要终点,同时表现出优异的耐受性和良好的安全性。
多种药物都表现出肝毒性,必须对其进行监测,包括但不限于对乙酰氨基酚、胺碘酮、阿莫西林-克拉维酸和他汀类药物。此外,常规化疗药物具有明显的肝毒性作用,其中一些最常见的药物包括甲氨蝶呤、伊立替康和奥沙利铂 [8]。与化疗药物给药相关的肝毒性包括肝功能检查 (LFT) 升高、药物性肝炎、静脉闭塞性疾病、脂肪性肝炎,以及潜在的慢性表现,如纤维化和肝功能衰竭 [9-11]。通常情况下,可以通过密切监测提示肝损伤的肝功能指标升高和剂量减少来妥善处理化疗引起的肝毒性,如果肝功能指标恢复正常水平对剂量减少有抵抗力,则停止使用有害药物 [9-11]。治疗策略和管理的进一步复杂化是由于癌症患者的复杂性,因为许多患者同时患有其他疾病
• 代谢性肝病(参考威尔逊氏病)。• 药物性肝损伤。• 酒精性肝病。• NAFLD 发病机制和新药治疗。• 急性肝衰竭/ACLF。• 自身免疫性肝炎。• 肝静脉流出道阻塞。• 肝脏感染 – 特别参考阿米巴感染、包虫病
代谢功能障碍相关肝病 (MASLD),以前称为非酒精性脂肪肝病,1 是一种多系统疾病,其定义是 5% 的肝细胞存在肝脂肪变性,此外还存在 5 种心脏代谢危险因素中的至少 1 种(超重/肥胖、高血压、高血糖、伴有低血浆高密度脂蛋白胆固醇或高甘油三酯的血脂异常,或针对这些情况的治疗),并且没有其他导致脂肪变性的原因(药物、过量饮酒、病毒性肝炎或其他肝病)。2、3 一个新的类别“代谢性和酒精相关性肝病”用于描述饮酒量较多的 MASLD 患者(女性和男性分别为 140 – 350 克/周和 210 – 420 克/周)。 1 MASLD 涵盖一系列慢性肝病,从单纯性肝脂肪变性到代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH;以炎症和细胞损伤 [气球样变性] 为特征),伴有或不伴有肝纤维化,后者可导致肝硬化和/或肝细胞癌。4
首次对动物进行免疫后,是否对核心疫苗传染病有保护,以及是否足够保护,是否需要通过抗体测试来判断以避免免疫衰竭。犬静止,犬粉状病毒和犬传染性肝炎抗体水平与保护能力有很强的正相关。 建议将抗体水平S1-S3用于补充免疫,抗体水平S4-S6产生了足够的血清免疫反应。有必要观察到在不久的将来是否与传染病的临床症状有任何相关性。 WSAVA指南现在建议每3年接种狗一次。犬静止,犬粉状病毒和犬传染性肝炎抗体水平与保护能力有很强的正相关。建议将抗体水平S1-S3用于补充免疫,抗体水平S4-S6产生了足够的血清免疫反应。有必要观察到在不久的将来是否与传染病的临床症状有任何相关性。WSAVA指南现在建议每3年接种狗一次。
肝细胞癌 (HCC) 是一种原发性肝脏肿瘤,是日本第五大癌症死亡原因。大多数 HCC 见于肝硬化或慢性肝损伤患者,例如病毒感染[乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV)]、酒精性损伤、非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 以及包括原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎在内的自身免疫性疾病。WHO 估计 53% 的 HCC 发生在 HBV 感染患者中,另有 25% 发生在 HCV 感染患者中。相反,在日本,大约 65% 的 HCC 病例是由 HCV 感染引起的,15% 由 HBV 感染引起(1)。日本最近的多机构全国性调查报告称,因饮酒或非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 引起的非病毒性肝硬化的比例有所增加(2)。为了根据肝脏的局部情况预防慢性损伤,可以采取控制病毒感染的措施,以及改变生活方式,包括减少饮酒、健康饮食和体育锻炼,作为二级预防。尽管 HCV 的直接抗病毒 (DAA) 疗法和 HBV 的核苷酸类似物已被广泛使用,但 HCC 仍然是少数几种
肝炎治疗测试和疫苗接种中心的测试和疫苗接种对于预防,检测和治疗病毒性肝炎至关重要。这是美国国家卫生实验室服务部(NHLS)的国家传染病研究所(NICD)的信息,南非在2024年7月28日星期日观察到了世界乙型肝炎日。肝炎是通常由病毒引起的肝脏的炎症。 病毒性肝炎是全世界的重大健康问题。 有五种主要的肝炎病毒:A,B,C,D和E。这五种类型的关注是由于它们引起的疾病和死亡负担以及爆发的潜力和流行病的可能性。 尤其是B型和C型导致全球数亿人的慢性疾病,共同是肝硬化和癌症的最常见原因。 世界乙型肝炎的主题是:“行动时间”,这是对病毒性肝炎的积极和行动的呼吁。 NICD的疫苗和免疫学中心(CVI)使用来自NHLS Corporate数据仓库的数据,对乙型肝炎A,B和C进行了被动实验室的监视,其中包括来自公共卫生部门的实验室数据。 在2023年4月1日至2024年3月31日之间,在全国范围内NHLS实验室中,用乙型肝炎呈阳性乙型肝炎证实了乙型肝炎病例。 “在开普敦,开普敦,开普敦,开普敦,西海岸和花园路线的西开普省,肝炎的大幅增加。 子基因型IB在西开普地区被检测到。肝炎是通常由病毒引起的肝脏的炎症。病毒性肝炎是全世界的重大健康问题。有五种主要的肝炎病毒:A,B,C,D和E。这五种类型的关注是由于它们引起的疾病和死亡负担以及爆发的潜力和流行病的可能性。尤其是B型和C型导致全球数亿人的慢性疾病,共同是肝硬化和癌症的最常见原因。世界乙型肝炎的主题是:“行动时间”,这是对病毒性肝炎的积极和行动的呼吁。NICD的疫苗和免疫学中心(CVI)使用来自NHLS Corporate数据仓库的数据,对乙型肝炎A,B和C进行了被动实验室的监视,其中包括来自公共卫生部门的实验室数据。在2023年4月1日至2024年3月31日之间,在全国范围内NHLS实验室中,用乙型肝炎呈阳性乙型肝炎证实了乙型肝炎病例。“在开普敦,开普敦,开普敦,开普敦,西海岸和花园路线的西开普省,肝炎的大幅增加。子基因型IB在西开普地区被检测到。“其他四个都市也报告了肝炎病例的数量增加:约翰内斯堡市(198例),Tshwane市(339),Ekurhuleni和Ethekwini报告了189例。夸祖鲁 - 纳塔尔省和豪登省都受到了公共卫生的回应,” Prabdial-Sing博士补充说。丙型肝炎和E的风险与缺乏清洁水,卫生条件差和卫生的风险有关。诸如洪水等因素对下水道基础设施的损害可能导致肝炎A和E感染增加。个人做法,例如在使用浴室前后定期洗手可以预防丙型肝炎和E。在2023年4月1日至2024年3月31日之间,国家NHLS实验室测试了140,243例乙型肝炎表面抗原病例,其中40 394(3.5%)测试了阳性。,大多数(28
与代谢相关的脂肪性肝炎肝病(MASLD)相关的肝细胞癌(HCC)的发生率增加,要求改善监测方法。超声监视的标准建议面临该人群的局限性。血清生物标志物(包括GAAD和ASAP评分在内的年龄和性别)最近提出了HCC监视。但是,在该人群中检测HCC时,其比较性能的数据有限。
