目的:原发性家族性脑钙化(PFBC)是一种罕见的神经变性疾病,其特征是基底神经节中的小血管钙化。pFBC是由不同基因的致病变异引起的,其生理病理学仍然很少知道。皮肤血管钙化,这表明钙沉积可能不限于大脑,但未知这是否是所有PFBC遗传和临床亚型的标志。这项工作旨在评估来自PFBC患者的皮肤活检中钙 - 磷酸盐沉积物的解剖和亚细胞定位,以确定与健康对照组(HC)和帕克森氏病(PD)区分PFBC中组织学钙染色的准确性。方法:来自20个PFBC,7 HC和10个PD受试者的皮肤活检的组织病理学和光学显微镜(3mmø - 5 mm深打孔活检,苏木精 - 曙红和vonkossa染色,免疫 - 过氧化物酶CD31染色);临床,遗传和放射学评估。结果:与HC和PD受试者不同,大多数PFBC患者(17/20)在基础层中表现出颗粒状的芳香钙磷酸钙 - 基础层含量的固定模式,以及CD31 + CD31 +内皮细胞的细胞质和杂质杂质的cd31 +内皮细胞的细胞质和杂质的杂种和杂种杂种。这种模式与潜在的突变基因或临床状况无关。解释:皮肤活检可能是一种新型的PFBC诊断工具,并且是未来疗法的潜在生物标志物,也是研究PFBC疾病机制的工具。某些患者的不同发现可能是由于皮肤采样变异性和特定PFBC基因变异的生物学后果。
定量结果表明,在18个月的时间里,除一个协作站点外,所有其他地方都表现出PTA完成率的中位数高于全国平均水平。在收集PTA数据点的第一年(2022年和2023年)(同时在合作期运行期间),协作站点的中位PTA评估为75%,而非参与地点的PTA评估为66%。在2023年11月至2024年4月之间,协作站点的结果增加到84%,而非企业地点为68%。
摘要 目的 与下肢相比,患有获得性脑损伤 (ABI) 的儿童上肢运动困难导致恢复时间更长。强化神经康复可带来良好的长期功能结果。虚拟现实 (VR) 和视频游戏技术是传统神经康复的宝贵辅助手段,因为它们有助于激励、参与并获得儿童对目标导向治疗的依从性。然而,这项技术并未在英国国家医疗服务体系中常规使用;它需要嵌入才能使儿童及其家人受益。VR 在康复实践中的实施需要发展。在建立常规使用之前,需要进一步探索相关的影响因素。该项目旨在了解影响 VR 在儿童上肢康复中使用的因素。VR 在康复实践中的实施需要发展。在建立常规使用之前,需要进一步探索相关的影响因素。该项目旨在了解影响 VR 在儿童上肢康复中使用的因素。设计一项解释性定性研究使用焦点小组和 1:1 半结构化访谈,以面对面和在线进行,以探索参与者的经历。对这些内容进行了分析以获得归纳的总体主题,特别关注专业人士和年轻人对在上肢康复中使用 VR 的看法。 设置 英国英格兰两家儿童医院的两家神经康复服务机构。 参与者 三名物理治疗师、五名职业治疗师、一名游戏工作者和四名青年顾问小组成员参加了此次活动。 进行了四个焦点小组,每组 2-4 名参与者,并进行了两次 1:1 半结构化访谈。 使用主题分析来创建模型参与者所描述的影响在神经康复中使用 VR 的因素。 结果 开发了五个密切相关的主要主题和 30 个相关子主题:培训、知识、推广、考虑障碍和家庭因素。 人们缺乏关于 VR 的使用、其局限性以及临床医生使用它的动机的知识和理解。 需要包含可用 VR 设备、临床指标和科学证据的培训包。 员工需要频繁的培训、后勤保障(不间断的 Wi-Fi、软件、硬件)和简单的使用手册。
职业疗法(OT)是以客户为中心的实践为基础的职业,通过全面考虑所有生命方面,涵盖了整体方法,主要集中于有意义的职业(AOTA,2020年)。在20世纪初期,OT成为一种致力于通过有目的的活动来增强心理环境的职业,因为考虑个人的独特需求,利益和能力的重要性变得显而易见(Aota,2011; Hansson等人,2022年)。这一基本原则为OT的全面和整体性质奠定了基础,目前涵盖了各种健康状况,包括脑外伤(TBIS)。心理因素在OT实践中起着重要作用,主要是因为它们通常会导致高频的身体和心理障碍。虽然TBI的直接身体后果(例如运动技能缺陷和感觉功能障碍)是显而易见的,但要确认心理社会方面的不可或缺的性能,这些方面涵盖了情绪困扰,认知缺陷和行为变化(Anderson等人,2009年)。
摘要 —EEG 解码算法的发展面临着数据稀疏性、受试者多变性和精确注释需求等挑战,所有这些对于推进脑机接口和增强疾病诊断都至关重要。为了解决这些问题,我们提出了一种新颖的两阶段方法,称为自监督状态重建-启动黎曼动力学(EEG-ReMinD),该方法减轻了对监督学习的依赖并整合了固有的几何特征。这种方法可以有效地处理 EEG 数据损坏并减少对标签的依赖。EEG-ReMinD 利用自监督和几何学习技术以及注意机制,在黎曼几何框架内分析 EEG 特征的时间动态,称为黎曼动力学。对两种不同神经退行性疾病的完整和损坏数据集的比较分析强调了 EEG-ReMinD 的增强性能。
急性脑病是一种获得性的整体认知功能障碍,在 ICU 收治的危重患者中很常见。临床上,它表现为一系列的觉醒障碍,严重程度从活动减退、活动过度、谵妄到昏迷不等。这种疾病反映了由潜在病理生理过程引起的急性脑功能障碍 [1] 。急性脑病的病因往往是多因素的,包括药物(如镇静剂输注、止痛药)、非法药物使用、导致细胞因子释放和脑功能障碍的全身性疾病(如脓毒症、肝性脑病)和代谢紊乱(如肾衰竭、电解质紊乱)。癫痫,尤其是非惊厥性癫痫 (NCS),是脑病的常见原因,发生在高达 17.9% 的危重患者中 [2-4] 。急性脑损伤,如中风或颅内出血,也可能直接导致或加重脑病 [5]。
光线通过瞳孔进入眼睛,并通过包括角膜和晶状体 152 在内的前眼结构聚焦到视网膜上(见图 2.1)。视网膜中的感光细胞记录图像的基本成分,并通过视神经和其他通路传递到皮质进行感知处理。152 虽然概念简单,但过程复杂,涉及多个结构,它们通过复杂的通路进行通信以创建精确协调的动作序列。这些通路将感光细胞与丘脑、脑干、皮质和小脑连接起来。聚焦的关键动作序列包括 1) 通过协调前眼结构和眼球运动将图像精确聚焦到视网膜感光细胞上 2) 确保感光细胞通过瞳孔充分充满光线 3) 通过眼球运动和调节保持在一定距离范围内的聚焦清晰度。然后,视觉输入通过视神经和其他通路传输到后皮质区域,将语言与图像联系起来,并将其储存在记忆中。137,152 这些结构或通路的任何损害都可能导致视力模糊。2.1.2 视力缺陷视力下降的原因有很多,包括先天性或后天性疾病;遗传或后天性眼部结构缺陷;早年或晚年发生的眼部疾病;因其他疾病、神经系统疾病以及眼部和脑部损伤而发生的疾病。32,
PTBI中的营养涵盖了超分解代谢状态的管理,防止营养不良,计算营养需求和能量消耗,确定了营养疗法的最佳模式和时间,以解决长期并发症,以解决长期并发症,指导家庭提供后的营养支持等。4这样的复杂性需要采取多学科的方法,涉及营养师,医师,护理人员和重视专家之间的合作。5当前文献专门针对PTBI患者的稀缺性使所有参与管理此类患者的成员的工作更加困难。6在多种临床环境中,医生需要诉诸于成人TBI研究的数据来管理PTBI。本评论特定地解决了PTBI中的营养,这是
在过去的四十年中,非侵入性脑刺激技术 (NIBS) 在认知科学和痴呆症护理(包括神经康复)领域引起了极大的兴趣,因为它在提高对大脑功能的洞察力和增强残余认知功能方面具有新兴潜力。本文回顾并讨论了 NIBS 的基本生理和技术机制以及不同的应用,以强调 NIBS 在认知科学和神经退行性疾病(尤其是阿尔茨海默病)的临床和研究环境中的多学科和转化方法中的重要性。事实上,NIBS 策略可能代表着一个有希望的机会来增加神经调节作为个性化患者护理的有效干预措施的潜力。
结核性脑膜炎(TBM)是结核分枝杆菌(MTB)引起的一种严重形式的非纯性脑膜炎,是最关键的肺外结核(TB)表现,尽管可用治疗,但死亡率仍为30-40%。缺乏独特的临床症状和有效的诊断工具会使早期发现复杂化。核酸检测,基因组学,代谢组学和蛋白质组学的最新进展导致了新型的诊断方法,从而提高了灵敏度和特异性。本综述着重于基于核酸的方法,包括XPERT Ultra,宏基因组下一代测序(MNGS)和整个脑组织的单细胞测序,以及代谢组和蛋白质组织生物标志物的诊断潜力。通过评估技术特征,诊断准确性和临床适用性,本综述旨在为TBM诊断策略的优化提供信息,并探讨多态技术的整合和临床翻译。