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2型糖尿病成人的葡萄糖管理
药物审查和优化•在每次糖尿病评论中都会重新评估患者的状态和药物效率。停止不容忍的药物。•考虑切换而不是添加药物是否有效。在优化降低葡萄糖降低治疗时，请考虑以下药物类别的建议。•在考虑更改治疗的情况下，考虑到以下因素，例如：不利影响，对现有药物的依从性，需要对饮食和生活方式的建议，规定的剂量和配方。•停止对血糖控制或体重没有影响的药物，除非还有额外的临床益处。•在糖尿病管理的任何时刻，如果尚未使用SGLT-2抑制剂，则对心血管风险或状态的变化有了新的变化，还应考虑添加SGLT-2抑制剂（不是Ertugliflozin）。有关安全启动T2DM成人SGLT-2抑制剂的更多信息，请参见此处的指南。•考虑讨论育龄时所有妇女的怀孕。如果计划怀孕，请讨论将葡萄糖水平保持在个体靶标水平，根据SMPC和BNF的治疗选择和方案的重要重要性。每天提供叶酸5mg，并适当地参考概念前诊所。
成人2型糖尿病的管理进展
抽象2型糖尿病是一种慢性和进行性心脏代谢性疾病，影响全球超过10％的成年人，是发病率，死亡率，残疾和高成本的主要原因。在过去的十年中，糖尿病治疗模式已从主要以葡萄糖为中心的方法转变为侧重于降低血红蛋白A 1C（HBA 1C）的水平，转向了一种定向并发症的方法，旨在以短期和长期的糖尿病和病原体的态度，以至于均为糖尿病和长期的复杂性，以至于在下一处，该方法是在以下情况下，该方法是在以下情况下，并在下一处，并逐渐融合了综合和依赖的情况。使糖尿病的管理复杂化。在这篇综述中，我们讨论了针对2型糖尿病的患者护理的最新进展，重点是降低成人糖尿病并发症的药物和非药物方法。我们还讨论了健康决定因素对糖尿病治疗的影响，特别是因为它们会影响2型糖尿病中高血糖的治疗。
双相障碍I 型抑郁发作的药物如何选择？
*截至 2024 年 8 月1 日 [1].中华人民共和国国家卫生健康委员会.国家卫生健康委办公厅关于印发精神障碍诊疗规范（2020年版）的通知.中华人民共和国国家卫生健康委员会官方网站.中华人民共和国国家卫生健康委员会.2020 年12月7日.[2].Huang Y, Wang Y, Wang H, et al.Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study.Lancet Psychiatry.2019 Mar;6(3):211-224.[3].于欣,方贻儒.中国双相障碍防治指南（第2版）[M].中华医学电子音像出版社,2015.[4].奥氮平盐酸氟西汀胶囊说明书.[5].Yatham LN, Chakrabarty T, Bond DJ, et al.Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) recommendations for the management of patients with bipolar disorder with mixed presentations.Bipolar Disord.2021 Dec;23(8):767-788.[6].Fountoulakis KN, Grunze H, Vieta E, Young A, Yatham L, Blier P, Kasper S, Moeller HJ.The International College of Neuro-Psychopharmacology (CINP) Treatment Guidelines for Bipolar Disorder in Adults (CINP-BD-2017), Part 3: The Clinical Guidelines.Int J Neuropsychopharmacol.2017 Feb 1;20(2):180-195.[7].Bipolar disorder: assessment and management.London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2023 Dec 21.[8].Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, et al.Evidence-based guidelines for treating bipolar disorder: Revised third edition recommendations from the British Association for Psychopharmacology.J Psychopharmacol.2016 Jun;30(6):495-553.[9].中华医学会行为医学分会,中华医学会行为医学分会认知应对治疗学组.抑郁症治疗与管理的专家推荐意见(2022年)[J].中华行为医学与脑科学杂志,2023,32(3):193-202.Efficacy of olanzapine and olanzapine-fluoxetine combination in the treatment of bipolar I depression.[10].Approved Agreed-Upon Labeling Package Insert, Symbyax, FDA [11].https://www.drugfuture.com/fda/nda021520_005.html [12].Tohen M, Vieta E, Calabrese J,et al.Arch Gen Psychiatry.2003 Nov;60(11): 1079-88.[13].Symbyax-PI.[14].杨杨,胡昌清,陈静,等.精神科门诊服药依从性及相关因素分析[J].中国医药导报, 2015, 12(23):5.
瑞典2型糖尿病的成人骨折的风险
在瑞典的这项全国队列研究中，我们调查了580,127名T2DM患者骨折的风险，该患者通过国家糖尿病登记册确定，包括来自初级保健和医院，以及相等数量的基于人群的对照，而没有糖尿病的年龄，性别，性别，性别，性别，2007年至2017年至2017年。入学年龄的平均年龄为66.7岁，女性为43.6％。在中值的随访时间为6.6（四分位间范围（IQR）3.1至9.8）年，T2DM患者的重量造成骨质疏松性裂缝（MOF）（危险比（HR）（HR）1.01 1.01（95％置信区间[95％至1.00至1.00 to 1.0 to Hip fractii）（HR）（HR）（HR）的风险略有增加，并显着增加。 1.08)) compared to controls, associations that were only minimally affected (HR 1.05 (95% CI 1.03 to 1.06) and HR 1.11 (95% CI 1.09 to 1.14), respectively) by multivariable adjustment (age, sex, marital status, and an addi- tional 20 variables related to general morbidity, cardiovascular status, risk of falls, and frac- ture).在多变量调整的COX模型中，由T2DM解释的所有骨折结果的风险（Heller's R2）的比例低于0.1％。在T2DM患者中，骨折的重要危险因素是低BMI（<25 kg/m 2），长糖尿病持续时间（15年），胰岛素治疗和身体活动较低。总共有55％的T2DM患者没有这些危险因素，而骨折风险明显低于其各自的对照。相对较短的T2DM平均持续时间和缺乏骨密度数据，构成了分析的限制。
成人1型糖尿病管理的实用指南
魁北克糖尿病的卫生专业人员创建了这种实用工具，以帮助新诊断为1型或LADA*的人。本指南包含有关1型糖尿病许多方面的适用基本信息，我们希望这些信息能够帮助您与治疗团队进行讨论，他们将监控您的进度，以帮助您更好地管理糖尿病。
长期作业UUV技术研究
明确了（1）船体部件模块化、（2）部件设备模块化、（3）控制软件模块化的接口，并获得了以模块化结构实现UUV的前景。 规范制定的结果将汇总为《UUV模块化标准（草案）》。
基因Ⅱ型草鱼呼肠孤病毒RAA-CRISPR/Cas12a检测方法的 ...
恒温扩增核酸检测技术因其耗时短、对扩增 设备要求低和引物探针商品化合成稳定等优势 , 在 病原快速检测技术中脱颖而出。 Piepenburg 等 [ 13 ] 参 照 T4 噬菌体 DNA 复制系统于 2006 年创建了一种新 型等温扩增技术 , 使用酶来打开双链 DNA, 该技术 称为重组酶聚合酶扩增 (Recombinase polymerase am- plification, RPA) 。随后发明的重组酶介导链置换 核酸扩增技术 (Recombinase-aid amplification, RAA) 技术原理与 RPA 类似 , 不同之处在于 RAA 的重组酶 来源于细菌或真菌 , 而 RPA 的重组酶来自 T4 噬菌 体。 2017 年 [ 14 ] 结合以上重组酶 , SHERLOCK (Specifi- chigh-sensitivity enzymatic reporter unlocking) 检测 方案问世 , 并应用于新冠病毒的检测技术开发 [ 15 ] , 该技术通过改造规律间隔成簇短回文重复序列及 其关联蛋白 (Clustered regularly interspaced short pa- lindromic repeats/CRISPR-associated proteins system, CRISPR/Cas) 系统 , 使其能够识别特定的严重急性 呼吸综合征冠状病毒 2 (Severe acute respiratory syn- drome coronavirus 2, SARS-Cov-2) 基因组片段 , 1h 就能确定检测结果 , 检测限可低至 2 amol/L 。 SHER- LOCK 技术特异和简便 , 将 SHERLOCK 与 RAA 整合 集成 , 能够凸显两者的优势 , 不仅可以实现靶标核 酸的快速扩增 ( 保留等温扩增技术的优势 ), 还增强 了检测特异性。
集群数据和智能报告 - 成人2型糖尿病
1。如何使用此报告已开发该报告，以支持群集在识别成人T2DM质量改进领域。该报告将对包括扩展MDT在内的一般实践中工作的每个人都感兴趣。该报告应用于支持实践和集群中的质量计划和改进讨论，并帮助计划在HSCP和董事会级别计划本地服务。它可以提供与当地糖尿病团队和更广泛的糖尿病MCN讨论的机会。HSCP，MCN和本地列表资源应通过质量改进活动，例如审计，变更测试，共享学习，MDT会议等，促进和支持该集群确定的优先领域。该报告包含许多部分，利用现有数据集，并提供资源和链接以支持以人为中心的护理计划。围绕疾病患病率，标准化护理过程，处方和实验室使用的数据来自科幻糖尿病和许多公共可用来源，包括苏格兰公共卫生（PHS）
成人 2 型糖尿病 (T2DM) 患者停药指南
• 应与患者和/或其护理人员共同作出决定后，停止使用降糖药。应制定并商定一项计划，详细说明停止使用的方法、所需的监测和目标血糖/糖化血红蛋白水平。 • 停止使用后，应在 3 个月后检查患者的糖化血红蛋白，以评估对血糖控制的影响。对于停止使用磺酰脲类药物，还需要增加血糖监测频率（有关监测的更多信息，请参阅第 2 页的表格）。 • 如果患者因停止使用药物而出现症状性高血糖症（例如口渴、脱水、跌倒、疲劳、尿频）或血糖水平/糖化血红蛋白超过个人目标，则应审查并优化当前治疗方案，然后再考虑恢复到以前的药物/剂量或开始使用新的降糖药。 • 在每个阶段，应在适当的情况下优化饮食和生活方式措施。