5医学医生专业课程,医学学院,迪皮诺戈罗大学,迪波尼戈罗,印度尼西亚塞马朗,diponegoro:abdulmughnirozy@gmail.com dr. abdulmughnirozy@gmail.com doi:10.22442/jlumhs.2025.01179摘要目标:分析袖子式胃切除术和胰腺的效果,以评估gastrication cartication的效果。 PDX1和VEGF。方法论:这项实验动物研究是通过仅测试后的控制设计进行的。这项研究是在印度尼西亚州长玛达大学的综合研发实验室进行的,从2022年4月至6月。受试者由肥胖和T2DM大鼠组成,分为袖子胃切除术(K1),套筒胃切除术,胰腺网膜成形术(K2),阳性对照(K3)和正常大鼠为阴性对照(K4)。在手术后第10天,使用聚合酶链反应测量了VEGF和PDX1,组织学检查Langerhans Islet面积和胰腺β细胞计数。结果:在K1和K2之间发现了Langerhans胰岛面积和胰腺β细胞计数的显着差异,以及K2和K3(P <0.01)。pDX1在K4中的表达最高,其次是K2,K1和K3,K4和K3,K2和K3和K1和K1和K3之间存在显着差异(p <0.01)。K2中的VEGF表达显着高于K1(p = 0.006),K3(p = 0.004)和K4(p = 0.001)。结论:与单独的胃切除术相比,袖子胃切除术和胰腺网膜成形术通过增加VEGF,PDX1,Langerhans Islet面积和胰腺β细胞计数来改善胰腺β细胞状态。关键字:肥胖,2型糖尿病,袖子胃切除术,胰腺网膜成形术,VEGF,PDX1,Langerhans Islet,胰腺β-Cell
鉴于糖尿病下肢血管病患者易发生血管再狭窄,旨在利用纳米靶向药物及血管成形术治疗和预防血管再狭窄,并分析其对下肢血管病(LEA)患者单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的影响。本文首先制备地塞米松纳米药物,并对其相关理化性质进行检测,然后将地塞米松纳米药物应用于糖尿病下肢血管病患者的治疗。结果表明,制备的地塞米松纳米粒的包封率可达99.2%,激光光散射实验表明纳米粒的粒径为200~300nm,平均粒径为258nm。对照组、常规组、观察组MCP-1分别为33.28±1.93μg/mL、78.27±9.73μg/mL、75.29±8.99μg/mL,常规组和观察组MCP-1值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。介入治疗后,常规组MCP-1水平为57.82±5.82μg/mL,观察组MCP-1水平为41.93±6.92μg/mL,接受纳米靶向药物联合血管成形术治疗组的MCP-1水平优于接受传统手术的常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,MCP-1是导致下肢血管病变的重要原因之一。纳米靶向药物及血管成形术可提高下肢血管病患者MCP-1的表达水平,实验结果具有较高的应用价值,可在临床上推广。DOI: http://dx.doi.org/10.14715/cmb/2022.68.3.38 Copyright: © 2022 by the CMB Association. All rights reserved. 引言
健康的角膜上皮不断被源自角膜缘角膜层状干细胞的细胞更新[1]。几种病理条件会损害这些细胞,导致干细胞缺乏症(LSCD),其中纤维血管结膜上皮取代了甲状腺上皮细胞。一小部分的边缘干细胞可能足以使整个角膜上皮化[2]。LSCD可能发生在先天性厌氧菌中,在重复的眼科手术后对边缘的热或化学损害后创伤后发生,或与眼表面的慢性炎性疾病有关。LSCD经常导致受影响的眼睛的功能失明[3]。除了表面不透明度和复发性上皮缺陷外,这些患者还经常还具有质状疤痕,稀疏或角膜穿孔的经常性基质溃疡[4,5]。如果传统的穿透性角化膜成形术是在与基质病理和LSCD结合的眼睛中进行的,则很可能对最初清晰的移植物的结膜化,角膜内皮恢复和随后的移植失败。在LSCD中,必须嫁接边缘干细胞或替代性表演干细胞,以确保角膜表面足够的上皮覆盖范围。同种异体穿透性中央环境成形术使用供体角膜的分散式三角形成移植物,该移植物包含额外的边缘组织几个时钟小时[6-8]。这种方法首先由Sundmacher和Reinhard等人在1996年描述。并在接下来的几年中进一步发展。我们命名[6-8]具有长达40%圆周的一个新月形边缘区域的供体组织将其集中植入受体的角膜中[1,6,7]。在这种移植后,拒绝通常不仅对移植的边缘干细胞,而且还会发生在同种异体角膜内皮上,即使进行全身免疫抑制治疗也是如此[1,9]。在过去的20年中,在许多地区,各种适应症的层状角膜移植数量稳步增加[10]。层状程序,例如降落剥离自动内皮角膜造口术(DSAEK),降落膜膜内皮性角膜膜成形术(DMEK)(DMEK)或深层层状角膜置换术或深层层状角化膜成形术(DALK)提供了超过渗透性的依从性依赖的依从性的(dalk),该依赖的陪伴下层的陪伴下层,并获得了陪伴的陪伴。角膜疾病。Dalk比PK的优势是术后较高的内部细胞计数,并且由于缺乏内皮排斥而导致内皮失代偿的风险较低[11-13]。一份病例报告描述了两种情况下的双侧边缘干细胞缺乏症的深层前层状环膜成形术。然而,使用了直径11至11.5 mm的移植物,其中包括整个角膜,包括边缘[14]。我们假设一种替代性的,甚至更多的组织较高的方法,其中选择了正常的移植直径,类似于困境角化膜成形术技术,同时保留了患者自己的内皮。这确保了在伤口愈合的初始阶段,通常对通常的血管巩膜和结膜有所不同,这伴随着炎症活性的增加。此外,这种方法允许在即将发生的角膜锻炼的紧急情况下进行更安全的解剖,其中广泛的大直径角膜剖定增加了降膜膜的穿孔风险。我们提出,在保留受体的健康内皮细胞的同时,在执行Limbo-kerato-plasty时,内皮失代偿率较低。
尿道狭窄是泌尿外科条件,表现为尿道腔的异常狭窄,阻碍了空隙功能(1-3)。男性尿道狭窄的病因有多种原因:钝或穿透性的创伤性损伤导致炎症,医生性或特发性原因导致海绵状纤维化或尿道上皮破坏(4)(4)。尿道狭窄的患者可能出现较低的尿症状和阻塞性排尿症状,包括犹豫,河流不良,间歇性流动,滴水后运球,不完整的膀胱排空和去疗中心的感觉(5)。,如果不及时治疗患者,很少会出现肾衰竭。Workup and diagnosis of a suspected stricture include retrograde urethrography, uroflowmetry, post-void residual, urethrocystoscopy, voiding cystourethrogram, urethral ultrasound cystourethroscopy, magnetic resonance imaging (MRI), or computed tomography (CT) urethrography with 3D reconstruction, which may be helpful for additional visualization and characterization (5 - 9)。
心脏导管插入术:一种检查您的心脏工作状况的过程。也是要找出您是否患有心肌,瓣膜或心脏(冠状动脉)动脉疾病。在此测试中,医生的长管(导管)放入了手臂或腿部的血管中。,它借助一台特殊的X射线机将引导到您的心脏。医生使用对比染料,通过导管将其注入您的血管中,以制作X射线视频,X射线视频,冠状动脉和心脏腔室。
患者 我们医院的机构伦理委员会批准了这项研究。所有参与研究的个人都获得了知情同意。我们联系了 2012 年 10 月至 2021 年 2 月期间在我们诊所就诊的出现骶骨转移和剧烈疼痛的连续患者参加这项研究。那些表示愿意参加的患者被分配接受 PSP 加 RFA 或单独接受 PSP 治疗。纳入标准如下:1)年龄超过 18 岁;2)骶骨转移伴有剧烈疼痛且无法行走或坐下;3)转移灶直径为 #3 厘米;4)常规治疗(阿片类药物、放射疗法和化学疗法)没有缓解;5)由于体能状态不佳而不愿意接受或不适合手术治疗;6)预期寿命 #3 个月;7)愿意提供签署的同意书。排除标准为:1)神经孔侵蚀或硬膜外肿瘤;2)全身感染;3)无法纠正的凝血功能障碍(国际标准化比值>1.50,血小板计数>90×10 9 /L);4)对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)过敏;5)并发严重心肺疾病。2017年之前,这些患者仅行PSP。2018年起,随着射频设备的引进,我们采用PSP和RFA相结合的方式治疗这些患者。126名符合纳入标准的患者中,51名接受PSP加RFA治疗(A组),75名接受单纯PSP治疗(B组)。我院伦理委员会批准了本研究,并获得了所有参与者的知情同意。
对于接受激光椎间盘切除术的椎间盘源性背痛或神经根病患者,证据包括观察性研究的系统评价。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。虽然许多病例系列和非对照研究报告了激光椎间盘切除术后疼痛程度和功能有所改善,但缺乏精心设计和实施的对照试验限制了对报告数据的解释。证据不足以确定该技术是否改善了净健康结果。对于接受射频冷凝椎间盘核成形术的椎间盘源性背痛或神经根病患者,证据包括随机对照试验 (RCT)、系统评价以及前瞻性和回顾性非随机研究。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。对于核成形术,除了几项非对照研究外,还有三项 RCT。这些 RCT 的局限性在于缺乏盲法、一项试验的控制条件不足、第二项试验的数据报告不足以及第三项试验的入组率低且提前终止研究。由于多种混杂因素可能导致结果偏差,现有证据不足以得出有关这些手术对健康结果影响的结论。需要进行高质量的随机试验,并进行充分的随访(至少一年),以控制选择偏差、安慰剂效应和腰痛自然病程的变化。证据不足以确定该技术是否能改善净健康结果。计费/编码/医生文档信息
激光能量(激光椎间盘切除术)或射频偶联(核成形术)描述/背景激光能(激光盘切除术)和辐射频(RF)共振成形术(核成形术)已被评估以减轻椎间盘的解压缩。在荧光镜指导下激光椎间盘切除术,将针或导管插入椎间盘核中,并通过其指向激光束以使组织蒸发。对于椎间盘核成形术,双极射频能量被指向椎间盘上浸泡组织。正在评估这些微创手术以治疗椎间盘痛。椎间盘底部疼痛盘状下腰痛是一种常见的多因素疼痛综合征,涉及腰痛而没有辐射症状的发现,并结合了放射学确认的退行性椎间盘疾病。典型的治疗包括对物理疗法和药物治疗的保守治疗,在更严重的情况下可能会进行手术减压。治疗典型治疗包括对物理疗法和药物管理的保守治疗,在更严重的情况下可能会进行手术减压。多年来,随着与椎间盘疾病相关的下腰痛的治疗,已经研究了多种微创技术。技术可以广泛分为旨在去除或烧毁盘材料的技术,从而对盘进行解压缩,以及旨在改变盘环的生物力学的技术。前一种类别包括葡萄球蛋白注射,自动经皮腰椎椎间盘切除术,激光椎间盘切除术,以及最近使用RF能量的椎间盘减压,被称为椎间盘核成形术。
人工椎间盘置换术 ................................................................................................................................122 骨生长刺激剂 ................................................................................................................................122 骨形态发生蛋白 2 用于腰椎融合术 ............................................................................................122 骨形态发生蛋白 7 用于腰椎融合术 ............................................................................................123 颈椎融合术 .............................................................................................................................123 神经根病和脊髓病的颈椎手术 .............................................................................................................123 内窥镜检查程序 .............................................................................................................................124 骨骺 .............................................................................................................................................124 髋关节表面置换术 .............................................................................................................................124 股骨髋臼撞击综合征的髋关节手术 .............................................................................................124 骨关节炎的膝关节镜检查 .............................................................................................................124 微处理器控制的下肢假肢 .............................................................................................................125 骨软骨异体移植和自体移植...........................................................125 截骨重建 ................................................................................................................125 经皮椎体后凸成形术、椎体成形术和骶骨成形术 ..............................................................125 骶髂关节融合术 ................................................................................................................126 机器人辅助手术 ......................................................................................................................126 神经系统 ......................................................................................................................................126