beschreibung der studien-/prüfungsleistungen:为了检查学生是否了解了应用微生物学和代谢工程的原理和相关方法和技术不仅在理论上,而且可以实际应用它们,因此使用两种形式的检查。一方面,学生在笔试期间回答有关发酵策略的问题(90分钟),并证明他们已经了解了微生物代谢的相关性。允许的工具是计算器。如果需要,可能会由讲师批准其他资源。每个学期都可以重复书面考试。另一方面,通过为实验室测试制定书面协议,学生证明他们可以执行选定的生产过程并定量描述它(对于每个实验,大约5页的协议 /未分级课程成就)。讨论了协议准备的指南。根据提供的建议,可以改进协议不足。以防万一仍然可以在第二年重复包括协议在内的实用课程。
•选择一个学生成为大脑,选择学生成为手,然后选择学生成为脚。其余的学生是大脑和身体之间的神经元。•告诉学生,作为神经元,他们将用左手作为获取信息的树突,他们将把树突跨过身体(现在是细胞体),现在是轴突,这将是轴突 - 将信息传递给下一个神经元的树突。•告诉学生您将建立您的脑体连接。在V点的大脑,手和脚处的大脑在V的每个末端设置了学生。•确保您使脑体连接在解剖学上正确。您通过使大脑手线比大脑脚线更小(学生少)来做到这一点。问他们为什么????(脚远离大脑而不是手 - 因此信息可以更快。)•将其余的学生分为2行,代表“ V的武器”,一条线向手伸出,一条线向脚伸出。•直接使学生握手。如果空间允许,请将其散布。•一切准备就绪后,给大脑戴手套和袜子。当您说“ go”时,大脑将袜子伸向V的脚侧,并将手套送到V的手部。看看大脑连接的哪一侧更快。•最后,告诉学生这就像大脑通过传递信息通过信息。提醒他们大脑使用化学物质或电信号,而不是使用手套或袜子。另外,指出通信如何出错 - 如果大脑将手套传递到连接的脚侧,或者一个神经元将信息丢弃或以某种方式更改了信息。•感到兴奋,并告诉学生,了解所有这些大脑事实对于了解如何保持大脑健康至关重要。要么让学生坐在那里完成故事的位置,要么让他们回到书桌上。
Selinexor 可导致手、脚、手臂或腿部神经受损。这称为周围神经病变。这会导致手或脚麻木、刺痛和疼痛。这些感觉可以通过轻柔按摩、使用热敷或冷敷以及神经止痛药(如加巴喷丁和普瑞巴林)来缓解。减少或停止使用 Selinexor 后,症状通常会改善或消失。
■ The individual is unable to move easily due to old age, having a spinal cord injury, chronic illness, etc ■ Rapid weight loss which may result in the individual having less padding over bony areas ■ Friction or rubbing of the skin on the heel due to ill-fitting shoes being worn ■ Offloading in the management of the diabetes-related foot is “generally understood as relieving pressure from an ulcerated area” (Baker and Osman, 2016).最佳卸载将刺激愈合过程并减少溃疡部位的伤害力。DFU的减少将导致截肢减少,因此卸载和减少截肢的手套手套。然而,对于临床医生来说,至关重要的是,每当从一个区域降低或去除力时,它都会迁移到另一个区域。正如Baker和Osman(2016)所说:“通过使另一个区域超负荷产生新的病变是灾难性的。”如图2所示,压缩的毛毡不会提供卸载,而是增加了脚部其他区域的压力。 应该牢记的是,在周围的戏剧性边缘会给组织带来额外的压力,这可能会导致发作效果或新的溃疡。 重要的是要记住:“卸载的有效性是通过缓解压力和患者对治疗的遵守来判断的”(Cavanagh and Bus,2010年)。正如Baker和Osman(2016)所说:“通过使另一个区域超负荷产生新的病变是灾难性的。”如图2所示,压缩的毛毡不会提供卸载,而是增加了脚部其他区域的压力。应该牢记的是,在周围的戏剧性边缘会给组织带来额外的压力,这可能会导致发作效果或新的溃疡。重要的是要记住:“卸载的有效性是通过缓解压力和患者对治疗的遵守来判断的”(Cavanagh and Bus,2010年)。
•陈年/发酵奶酪,例如帕尔玛干酪,蓝纹奶酪,布里等。避免任何其他硬,蓝色或臭奶酪。•酒精,尤其是啤酒和葡萄酒。•人造色素和调味料•鳄梨•某些水果:猕猴桃,菠萝,木瓜,草莓,百香果,李子和香蕉。•某些坚果 - 花生,核桃,腰果。•某些调味料 - 五香粉,茴香,肉桂,辣椒粉,丁香,咖喱粉,辣椒,味精,肉豆蔻,辣椒粉。•巧克力•柑橘 - 柠檬,酸橙,葡萄柚,橙色。•干果•茄子•鸡蛋,尤其是生蛋白。•发酵食品,例如泡菜,酸菜,豆e,酸奶,开菲尔,酸味等。•鱼,尤其是罐装。
所有足病医生都经过培训,可以进行此筛查,其中包括评估和诊断外周血血管疾病,神经病和生物力学异常,这是导致足球溃疡的三个主要因素。事实证明,这些因素的一个或一个组合的存在可以增加脚溃疡的风险,并最终损失部分或全部下肢/s。一旦溃疡发展,预后就非常贫穷,1年死亡率为25%(Anand等,2018),在接受重大截肢的患者中,预后增加到45%(Kristensen等,2012)。Furthermore, in terms of the ischemic lower limb, unless revascularisation is established, the development of critical limb ischaemia and ulceration is associated with poor prognosis, with a 200-fold increased risk of amputation and a 3-fold increased risk of mortality, highlighting that early diagnosis through screening is paramount (Anand et al., 2018).筛查后,患者的风险水平从低至高的风险水平分类为发育型卵形溃疡。他们得到了预防性的养分教育,并因此进行了足病医疗保健。如果需要,还会将它们转介,以进行进一步的专业干预措施,包括卸载设备(检测到增加的压力点)以及建议或干预措施,以改善认为有必要的情况。足病科学系还计划改善提供糖尿病足的资源,以一种针对预防措施的患者及其护理人员的方式,同时还制定了在并发症尤其是溃疡已经存在时进行外展的途径。此通信提供的海报是鼓励患者并使他们意识到筛查的初步举措。我们提出并鼓励它被印刷并放在诸如候诊室之类的空间中,那里的糖尿病或亲戚/看护者可以查看它。
