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统计中心（ZeSt）第 14 届青年研究员研讨会
由于需要立即治疗且缺乏特定病原体信息，为脓毒症患者选择正确的抗生素疗法是一项复杂的挑战。这通常需要使用广谱抗生素作为经验疗法，旨在覆盖广泛的潜在病原体。然而，这一程序大大促进了抗生素耐药性的产生和传播，这对社会、卫生政策和经济来说是一个重大问题。我们的项目正在通过确定对新诊断为脓毒症的患者治疗最有效的针对性抗生素来应对这一挑战。我们的考虑基于 2012 年至 2023 年期间入住德国伯特利福音医院 (EvKB，德国) 重症监护病房的脓毒症患者数据。数据包括核心患者信息、实验室结果和微生物学分析，包括现有病原体的耐药性状态。我们工作的一个重要部分是比较应用于我们数据的不同类型的推荐系统。通过使用微生物学数据，我们创建了一个患者-治疗矩阵，其中包含每个患者每种疗法的耐药性信息。该矩阵很稀疏，因为每个患者只接受了有限数量的抗生素。为了填补这些空白，我们应用了协同过滤技术（基于方法和模型）以及包含人口统计过滤的混合方法。此外，我们通过结合基于用户和基于项目的过滤并结合患者和治疗的相似性来扩展混合方法。这些方法使我们能够推荐最有效的治疗方法，并以医学相关性和过敏等停止标准为指导。最终，我们的健康推荐系统旨在支持临床医生选择有效的有针对性的抗生素，从而有助于减少抗生素耐药性，提高患者生存率并增进公共健康。
2024-12-20-拉塔县-百日咳。 ...
爱达荷州刘易斯顿 — 包括百日咳在内的呼吸道疾病目前正在传播。为防止疾病传播给他人，生病时务必待在家里，除非您正在寻求初级保健医生的治疗。此外，请记住遵守呼吸礼仪；咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻，丢弃用过的纸巾，并经常彻底洗手。如果您出现百日咳症状或接触过病例，务必联系您的初级保健医生安排检测和治疗。百日咳是一种传染病，通过感染者咳嗽、打喷嚏或说话时通过空气传播。百日咳始于类似感冒的症状和咳嗽，并在 1-2 周内逐渐加重。咳嗽通常持续很长时间，有时还会发出哮鸣声。抗生素可以减轻感染者的病情，并防止疾病传播给他人。即使接种过疫苗，接触过百日咳的人也应该服用抗生素来预防这种疾病。儿童应该接种 5 剂百日咳疫苗，包括白喉、破伤风和百日咳 (DTap) 疫苗，在以下年龄各接种一剂：2 个月、4 个月、6 个月、15-18 个月和 4-6 岁。青少年和成年人也需要预防百日咳。建议为 11-12 岁的青少年接种一次性加强剂破伤风、白喉和百日咳 (Tdap)。还建议成年人接种一剂 Tdap 疫苗，然后每 10 年接种一剂加强剂。建议孕妇在每次怀孕前接种 Tdap 疫苗。想要接种 Tdap 加强剂的成年人可以联系当地药房或您的初级保健提供者。如果您出现症状，请致电您的医疗保健提供者。如有其他问题，请联系爱达荷州北中区公共卫生局，电话：208-799-3100。
了解微生物在动物健康中的作用
兽医微生物学是兽药的专业分支，重点是研究影响动物的细菌，病毒，真菌和寄生虫等微生物。该领域对于理解动物传染病的原因以及制定诊断，治疗和预防的策略至关重要。兽医学家致力于确保动物保持健康，并且可以有效控制动物和人类之间的人畜共患病疾病。兽医微生物学在保护动物和人类健康中起着至关重要的作用。通过鉴定负责动物疾病的微生物，微生物学家可以开发诊断测试，疫苗和抗生素来治疗感染。该领域在控制可能破坏牲畜种群，威胁野生动植物或引起人畜共动性传播引起的公共卫生问题的传染病的传播方面尤其重要。微生物，包括细菌，病毒，真菌和寄生虫，可能会引起动物的多种疾病。这些疾病的范围可能从轻度感染到生命危险的疾病，并且可以迅速传播，尤其是在农场，庇护所或兽医诊所等拥挤的环境中。对这些疾病的有效控制和预防依赖于对微生物原理的彻底理解以及这些病原体与宿主相互作用的方式。准确的诊断对于有效治疗和控制动物的传染病至关重要。人畜共患病，例如狂犬病，钩端螺旋体病和沙门氏菌病，构成了严重的公共卫生风险。兽医学家使用各种诊断技术来识别病原体，包括：兽医微生物学的最重要方面之一是它在控制人畜共患病中的作用，这些疾病可以从动物传播到人类。兽医微生物学家在识别和控制动物中的这些疾病方面起着至关重要的作用，从而降低了人类传播的可能性。防止
环境国际
抗生素耐药性危机决定了对抗药性监测的需求和寻找新的抗生素。受监测方案的开发受到了许多阻力因素的多样性的阻碍，而“街道光效应”否认了基于现有数据库发现新型药物的可能性。在这项研究中，我们使用从基于特征的生态学角度观察的高通量环境筛查来解决这些挑战。通过对跨越欧洲的658个表土样品的宏基因组进行深入分析，我们探索了241个原核生物和真菌基因的分布，负责生产具有抗生物性特性和485种抗生素耐药性基因的代谢物。我们分析了这些基因收集的多样性，并在环境梯度上对每个基因的分布进行了建模。我们的分析揭示了编码酶促途径的顺序步骤的几种非平行分布模式，该基因合成了大型抗生素基团，指出了现有数据库中的差距，并提出了发现已知抗生素的新类似物的潜力。我们表明，农业活动引起了微生物抗生素相关机械的大陆规模均匀化，这强调了在景观镶嵌中维持本地生态系统的重要性。基于宏基因组中基因比例与主要预测因子（土壤pH，土地覆盖类型，气候温度和湿度）之间的关系，我们说明了化学结构的性质如何决定跨环境中其合成的基因的分布。有了这种理解，我们提出了一般原则，以促进抗生素的发现，包括主要是新的，建立了抗生素抗性基因的丰富基准，并预测它们的传播。
农业微生物学的进步
尽管农业微生物学是土壤科学的一个相对较新的分支，但它已成为一种潜在的非常有用和独特的科学学科，尤其是在农场阵线当前能源限制的背景下。Microorganisms have relevance to agriculture in several ways—in biological nitrogen fixation, in human food and animal feed as single cell protein, as agents of insect pest control, as a source of fuel and energy, as a means to treat sewage, in converting cellulose or sugarcane juice into power alcohol, in producing new antibiotics which can control plant diseases, in gen- erating methane or biogas, in mobilizing磷通过内部和欧洲膜的植物等植物等。实际上，生物转化的整个概念基于微生物分解木质纤维素的能力。从苏云金芽孢杆菌的成功使用细菌杀虫剂开始，能够杀死许多鳞翅目的虫害作物的虫害，在欧洲和美国成功地制造了一系列真菌，细菌，原生动物和病毒性疾病。即使线虫控制也通过线虫诱捕真菌设想。使用微生物在抗击植物害虫中的使用是无污染的，实际上，目前，通过使用拮抗微生物，某些土壤传播疾病是通过生物学来控制的。同样，在日本常规诉诸于日本的商业准备的抗生素以控制植物的空中疾病。基因工程可以使用改善菌株对微生物过程的不断改进。在能源方面，巴西通过将其用甘蔗汁与乙醇生成的电力酒精替代，将汽车中汽油中的汽油的使用减少了10％。通过酶促的生物量利用 - 自然的巨大可再生木质纤维素的巨大储藏量被认为是非可再生化石燃料的可行替代品。微生物的快速生成时间以及可以处理其核材料的便利性，使它们非常适合“量身定制”它们，以产生所需的产品以服务人类。实际上，这是这种微生物“细胞能力”，目前由发达的伙伴中生物技术学家目前正在利用以生产胰岛素和干扰素。在未来的几年中，这个“单元力”
AGA基于粪便微生物群的临床实践指南针对精选胃肠道疾病的疗法
背景和目的：粪便菌群 - 基于粪便的疗法包括常规的粪便菌群移植和美国食品和药物管理 - 批准的疗法，粪便菌群Live-JSLM和粪便菌群孢子Live-BRPK。美国胃肠道学协会（AGA）制定了该指南，以提供有关使用粪便微生物群 - 在患有卵泡菌群的基于粪便菌群疗法的建议；严重到暴发的C差异感染；炎症性肠道疾病，包括囊炎；和肠易激综合征。方法：该指南是使用等级（评估，评估，开发和评估）框架制定的，以优先考虑临床问题，确定以患者为中心的结果并进行证据综合。指南面板使用证据到决策框架来开发用于在特定的胃肠道条件下使用基于粪便菌群的疗法的建议，并为临床实践提供了实施考虑。结果：指南面板提出了7个建议。在具有复发性C差异感染的免疫能力成年人中，AGA建议选择使用基于粪便菌群 - 基于粪便的疗法，以完成护理标准抗生素以防止复发。在有反复发作的C差异感染的轻度或中度免疫功能低下的成年人中，AGA建议选择使用常规的粪便微生物群移植。在严重免疫受损的成年人中，AGA建议反对使用任何基于粪便菌群的疗法，以防止复发性C差异。在患有严重或暴发的C差异的成年人中，AGA建议选择使用常规的粪便菌群移植。AGA建议不使用常规的粪便菌群移植作为炎症性肠道疾病或肠易激综合征的治疗，除非在临床试验的背景下。结论：基于粪便菌群 - 基于粪便的疗法是预防精选患者反复发作的C差异的有效疗法。常规的粪便微生物移植是针对患有严重或暴发的C差异感染的精选成年人的辅助治疗，对护理抗生素的标准不反应。粪便微生物群移植尚不能推荐。
上下文依赖性翻译抑制作用作为一种新型的肿瘤学治疗方式
Title: Context-dependent translation inhibition as a novel oncology therapeutic modality Authors: Paige D. Diamond*, Paul V. Sauer*, Mikael Holm, Canessa J. Swanson-Swett, Lucas Ferguson, Natalie M. Bratset, Grant W. Wienker, Justin Seiwert Sim, Hailey K. Adams, Lillian Kenner, Margot Meyers, David Gygi，ZefA.Könst，Sogole Sami Bahmanyar，Lawrence G. Hamann＆Anthony P. Schuller ***这些作者应针对：aschuller@interdictbio.com供应：真核核糖体的（PTC）抑制翻译。最近的工作表明，某些PTC结合抗生素以序列选择性作用，在多肽参与PTC时抑制特定氨基酸的翻译伸长。然而，这种现象尚未记录在抑制人核糖体翻译的化合物中。在这里，我们使用基于结构的设计来指导与人核糖体PTC结合并以上下文选择性的方式作用以抑制翻译延伸的分子的合成。使用核糖体分析，结合体外生物化学和冷冻电子显微镜，我们表征了独特类似物的上下文选择性，并观察到它们与具有互补特性的新生链残基的首选相互作用。此外，我们提出了一个结构约为1.9Å分辨率与MYC蛋白结合的结构，并确定了新生链和核糖体RNA中产生的结构重排。在细胞中，我们记录了这些化合物如何差异地影响核糖毒性应激响应途径，该核糖毒素反应途径可以监测核糖体碰撞并触发凋亡。最后，我们使用三阴性乳腺癌的MDA-MB-231模型在细胞系中口服衍生异种移植物的口服给药后证实了它们的肿瘤生长抑制活性。一起，我们的数据建立了对翻译的序列选择性抑制作用，作为一种新型的小分子治疗方式，可以通过靶向人核糖体PTC中的致癌依赖性因子的翻译来解决癌症。关键字：翻译抑制剂，限制者，核糖体，低温电子显微镜（冷冻 - EM），核糖毒性应激反应，癌症，MYC
社论：对抗抗菌抗性的新药，方法和策略
多药的生物（MDROS）是微生物，主要是细菌，它们对一种或多种类类的抗菌剂和某些抗生素具有抗性。因此，不再使用抗生素来杀死这些微生物。mdros，包括但不限于甲基甲基蛋白的金黄色葡萄球菌（MRSA），抗性霉素的肠球菌（VRE），产生甲状腺素酶的肠杆菌科和产生革兰氏阴性菌属的甲状腺素酶，以及产生革兰氏阴性菌的细菌。它们还包括大肠杆菌和克雷伯菌肺炎，鲍曼尼杆菌杆菌，以及诸如stenotrophomonas mattophilia的生物（Siegel等，2006）。根据世界卫生组织（WHO）的说法，MDRO是日益严重的威胁，在全球范围内构成了重要的公共卫生风险（Chan，2017年）。多药耐药性细菌病原体是最终的威胁，这需要应对细菌感染的新政策必要。美国疾病控制与预防中心报告[CDCP]（2013）（Chambers and Deleo，2009年），美国抗铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染了200万个人。在治疗环境中，抗菌耐药性是指微生物防止药物对其作用的能力。如果对此一无所有，到2050年，这将是死亡率的主要原因。细菌具有一种自适应机制，可帮助它们在充满挑战的情况下发展和忍受。抗生素就是一种压力源。已经发现，在抗生素污染的环境中，许多细菌会膨胀。细菌中耐药性决定因素的存在是生物体生存抗生素应激能力的主要原因。细菌既获得抗生素应激的固有特性，又具有内在特性。由于细菌自然合成了抗生素和抗生素耐药性酶，因此合成和耐药机制将共同进化是有道理的。在土壤中，产生抗生素的微生物与其他生物共存，抗生素的耐药性由于进化压力的增加而发展（Iskandar等，2022）。产生细菌的抗生素中存在的耐药性决定因素，这些抗生素具有临床分离株中直系同源物的概念。抗菌抗性已成为主要的威胁。当细菌暴露于环境中的抗生素时，在细菌中会形成选择性压力，从而导致基因的进化抗生素耐药性。
百日咳 *百日咳
百日咳 *咳嗽什么是百日咳？百日咳（百日咳）是一种高度传染性的细菌疾病，标志着严重的咳嗽。它以“ hoop”声音和成年人的声音命名，当时他们试图在严重的咳嗽咒语中或之后呼吸。谁明白了？百日咳都可以在任何年龄发生，但是婴儿和幼儿面临着威胁生命的后果的最高风险。在大龄儿童，青少年和成年人中未诊断的轻度疾病有助于疾病在婴儿和幼儿中的传播。它如何传播？百日咳是由受感染者的口，鼻子和喉咙发现的细菌引起的。向他人传播是在与受感染者密切接触期间发生的，最常见的是空中呼吸道分泌物的液滴。有什么症状？百日咳通常以冷或流感样的症状开始，例如流鼻涕，打喷嚏，发烧和轻度咳嗽。这些症状最多可以持续2周，随后是越来越严重的咳嗽法术。咳嗽攻击可能在“经典疾病”中持续多个月，或者只有几天的疾病形式。轻度百日咳疾病很难诊断，因为它的症状模仿了感冒的症状。通常存在长时间的咳嗽，但没有“ hoop”。恢复逐渐在2到3周内逐渐发生。发烧（如果存在）通常是温和的。症状出现多久？暴露于细菌后的6至21天（平均7-10）之间出现症状。 何时及其多长时间扩散？症状。何时及其多长时间扩散？传染性时期是从暴露于严重咳嗽咒语后3周后的7天。在感染的前两到三周中，通常是在严重的咳嗽咒语开始之前的传染性。过去感染百日咳会使人免疫吗？从文化确认的百日咳恢复的儿童不需要进一步的百日咳疫苗。您如何对待它？百日咳接受了抗生素治疗，建议患者服用所有处方药，并避免与任何人，尤其是小婴儿和儿童接触。接触百日咳的任何人也应接受抗生素以防止这种疾病。哪些潜在的并发症是什么？肺炎是与百日咳相关死亡的最常见并发症和原因。年轻婴儿患与百日咳相关并发症的风险最高，包括癫痫发作，脑病（大脑肿胀）和中耳炎（严重的耳朵感染）。美国每年大约有10-15例死亡。您如何防止它？免疫委员会（ACIP）和美国儿科学会（AAP）推荐针对DTAP疫苗对百日咳的免疫接种，并应分别以5剂为例：2、4、4、6和15-18个月，年龄在2、4、6和15-18个月大和4-6岁。该疫苗未向7岁及以上的人提供疫苗。TDAP。首选年龄为11-12。TDAP不适用于已经获得TDAP，65岁及以上的成年人和7至9岁的儿童的任何人。
2023 年至 2024 年 ESPAUR 报告
2023 年，抗菌素耐药性 (AMR) 负担（通过确定因其公共卫生重要性而选定的生物体 1 的抗生素耐药率计算得出）比 2019 年的水平高出 3.5%。这主要是由于大肠杆菌（AMR 负担病原体中最常见的耐药性菌血症原因，2023 年为 68%）的比例变化。AMR 负担在大流行开始时最初有所减少，随后有所上升，自 2020 年以来，报告的耐药性菌血症逐年增加。2023 年，肠杆菌目（大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）共占 AMR 负担的 83%，其次是革兰氏阳性菌（肠球菌属、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌），占 14%。与往年一样，2023 年英格兰各地区菌血症的耐药性负担存在显著差异，伦敦地区的耐药性菌血症发生率最高（每 100,000 人 41.5 人），而西南地区最高（每 100,000 人 25.9 人）。按种族分层患者时，负担也存在差异，亚洲或亚裔族群报告的耐药率最高（39.4%），几乎是白种人（20.1%）的两倍。2023 年，大肠杆菌菌血症对多种抗生素的耐药性与 2019 年相比有所增加。特别是，42.9% 和 15.8% 的分离株分别对阿莫西林克拉维酸钾和第三代头孢菌素具有耐药性，因此它们在经验性脓毒症治疗中的作用需要仔细考虑。 2019 年至 2023 年间，肺炎克雷伯菌中大多数主要抗生素类别的抗生素耐药性也有所增加。2023 年，患有选定的 2 型革兰氏阴性菌血症的患者 30 天全因死亡的总体粗病死率为 15.5%，感染对一种或多种 AMR 负担定义的抗生素有耐药性的菌株的患者的全因死亡率 (16.9%) 显着高于感染敏感菌株的患者 (15.1%)。 2023 年，无菌部位感染产碳青霉烯酶菌 (CPO) 的 30 天全因死亡率为 22.9%。自 2021 年以来，所有样本类型中报告的产碳青霉烯酶菌 (CPO) 率翻了一番（2021 年：每 100,000 人 4.7 例，而 2023 年：每 100,000 人 10.1 例）。2024 年初，全球抗菌素耐药性监测系统新出现的抗菌素耐药性报告 (GLASS-EAR) 向 GLASS-EAR 登记的抗菌素耐药性 (AMR) 国家联络点发出了信息请求，以快速评估当前的全球情况，因为在多个国家报告的携带碳青霉烯酶基因的高毒力肺炎克雷伯菌 (hvkp) ST23 分离株的鉴定有所增加