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购买/租用的DME物品，允许金额为$ 500或以下的$ 500或以下不需要事先授权*除外：•当损失供应供应，当有损失的福利时，设备维修•设备维修•正气道压力设备（CPAP和RAD）•漩涡浴室•所有其他代码•所有其他代码（即e1399＆k0108）需要事先授权。*以下项目也不需要先验AUTH：负压伤口疗法泵，骨骼生长刺激剂/成骨刺激剂，连续的葡萄糖监测系统/供应系统/供应和家庭光治疗单元。可以通过医疗管理（866）248-1972或（570）271-7127或将您的请求传真到（570）271-7171星期一至周五8:00 am at est EST（571-7171）通过（866）248-1972或（570）271-7127来获得（866）248-1972或（570）271-7127或（570）271-7127或（570）271-7127，可以通过医疗管理来获得。 运营公告2015年11月不适用。运营公告2015年11月不适用
提供商手册
第1节：此提供商手册中的材料可能会发生变化。本提供商手册的最新副本可以在https://providers.anthem.com/oh上找到。欢迎欢迎！感谢您成为俄亥俄州医疗补助计划的Anthem Blue Cross和Blue Shield（Anthem）的一部分。我们很高兴您选择成为我们网络的一部分，并致力于为我们所做的一切的核心俄亥俄州医疗补助成员提供最好的护理。2023年2月，国歌成为全州医疗补助计划，为俄亥俄州所有88个县的成员提供支持。我们的计划是俄亥俄州医疗补助部（ODM）下一代俄亥俄州医疗补助托管护理计划的一部分。Anthem致力于ODM的目标，即将个人放在重点中心，改善护理协调的设计，交付和及时性。下一代计划包括将影响您为我们的成员提供护理以及一些根本运营变化的更改。本提供商手册中涵盖的其中一些关键更改您应该熟悉自己的包括：
提供商手册
• About MedCost – MedCost's mission and customer service contact information • Claims Guidelines – Member identification, eligibility and claims filing information • Health Management – Information about programs, pre-certification, and online tools • Credentialing – Credentialing/recredentialing process information • MedCost Network – About the MedCost Network and participation advantages • Provider Demographic Changes – How to notify MedCost of demographic changes • Tools and Resources – How to use online tools and resources
提供商手册 - 合并
机构和医生的添加、变更和删除 | 机构取消认证通知要求...................................................................................................................................................... 387
Adbry 表格 - 提供商
a. 累及至少 10% 的体表面积 (BSA) b. 湿疹面积和严重程度指数 (EASI) 评分为 16 或更高 c. 研究者总体评估 (IGA) 评分为 3 或更高 d. 特应性皮炎评分 (SCORAD) 评分为 25 或更高 e. 因 AD 病变位置（即头部和颈部、手掌、脚底或生殖器）导致失能 5. 受益人是否尝试过至少 2 种处方外用类固醇但失败了，或者有记录在案的不良反应或禁忌症，导致无法尝试至少 2 种处方外用类固醇？ 是___ 否___ 请列出：_________________________________________________________________________________________________ 6. 受益人是否尝试过至少 2 种处方外用类固醇但失败了，或者有记录在案的不良反应或禁忌症，导致无法使用以下其中一种？是___ 否___ 请注明哪一个：___________________________