抑郁发作代表了双相情感障碍(BD)治疗和治疗的主要问题。他们在疾病上花费的大部分时间[1-4],并承担了很高的残疾负担和生活质量的降低,以及表征这种疾病的自杀风险的增加[5-7]。尽管发病率很高和发病率很高,但双极抑郁症的许可药物有限[8,9],只有少数患者在适当治疗后可以缓解。无反应发生在40%的喹硫平[10]之后的患者中,并且 *地址与该神经科学系的作者通信,都灵大学,都灵大学,都灵,都灵,意大利10126年;意大利都灵Orbassano的圣卢吉·冈萨加大学医院神经科学系;电话:+39 0119026504;传真:+39 19026595;电子邮件:giuseppe.maina@unito.it
摘要 目的 确定类风湿关节炎 (RA) 患者在停止和重新开始使用生物或靶向合成抗风湿药物 (b/tsDMARDs) 时的不同特征,并按停药原因分层。设计 探索性描述性队列研究。设置 瑞士风湿病临床质量管理 (1999–2018)。参与者 停止使用第一剂 b/tsDMARD 的 RA 患者。结果测量我们评估了患者在停止和重新开始使用 b/tsDMARD 时的特征,并按停药原因分层(无反应、不良事件、缓解、其他)。结果 在 2526 名符合条件的患者中,大多数患者 (38%) 因无反应而停止使用 b/tsDMARD。在治疗停止时,大多数特征与停止原因无关,但有些特征存在显著差异(p<0.0001,因缓解而停止治疗的患者健康评估问卷测量值中位数最低(0.1),使用来氟米特联合疗法(3.9%)和患纤维肌痛(6.7%)的可能性最小。大多数患者重新开始使用 b/tsDMARDs 时患者特征没有变化。然而,在 48% 因缓解或其他原因停止治疗后重新开始使用 ab/tsDMARD 的患者中,疾病活动测量值与治疗停止日期相比明显更差(重新开始使用 b/tsDMARD 时平均疾病活动评分-红细胞沉降率评分为 2.0 vs 停止治疗时为 3.5(p<0.0001))。此外,我们观察到患者的几个特征没有显著的趋势(例如,女性比例较高(重新开始使用 b/tsDMARD 时为 75% vs 停止治疗时为 70%,p=0.38),血清阳性患者(抗瓜氨酸化蛋白抗体阳性 67% vs 58%,p=0.25),有风湿病家族史的患者(24% vs 20%,p=0.15),骨关节炎/关节成形术(25% vs 20%,p=0.34)和代谢综合征(11% vs 6%,p=0.15)。结论 不同 b/tsDMARD 停药阶层的患者特征差异很小。然而,停止和重新开始之间的差异可能已经确定
成年肠是一个区域化器官,其大小和细胞组成是根据营养状态调整的。这涉及肠道干细胞(ISC)增殖和分化的动态调节。Nu-Trient信号如何控制细胞命运决策以驱动细胞类型组成的区域变化尚不清楚。在这里,我们表明肠道营养适应涉及细胞大小,细胞数和分化的区域特异性控制。我们发现MTOR复合物1(MTORC1)的激活以特定于区域的方式增加了ISC的大小。mTORC1活性促进了三角洲表达,将细胞命运引导到吸收性肠细胞谱系,同时抑制分泌的肠肠分离细胞分化。在老化的苍蝇中,ISC MTORC1信号被解剖,组成型高且对饮食无反应,可以通过终身间歇性禁食来缓解这种饮食。总而言之,MTORC1信号传导有助于ISC命运决策,从而使肠道细胞分化的区域控制对营养。
临床试验表明,安非他酮在治疗儿童和青少年的ADHD症状方面具有良好的耐受性。大多数头对头研究表明,安非他酮的效果大小似乎与兴奋剂相当[3,11]。一项双盲安慰剂对照研究报告说,与甲基苯甲酯相比,在ADHD症状的教师和父母评分中,安非他酯的效应尺寸较小,尽管记忆和性能测试结果相似[12]。在一项涉及ADHD和合并症的主要抑郁症(MDD)或持续性抑郁症(PDD)的单盲安慰剂试验中,Bupropion的抑郁症和ADHD的全球应答率为抑郁症,为63%。大约有58%的患者对这两种疾病有反应,4.2%是ADHD反应者,而29.2%的患者仅是抑郁症的反应者,在这两种情况下,只有8%是无反应者[5]。对小儿人群的其他回顾性研究报告了抑郁症和多动症症状的显着提高率[7]。
decravacitinib tyk2抑制剂SPC:有用的口服毒剂可能会增加感染的风险,避免使用结核病的风险,避免使用恶性肿瘤的病史,包括淋巴瘤和非甲状腺瘤癌症患者在内的淋巴瘤和非甲状腺瘤的患者,避免使用过的患者,以避免使用过针刺的患者:淋巴细胞计数。Etanercept TNF-alpha inhibitor* SPC : Least effective biologic in psoriasis, for patients when infection risk is a significant concern, shorter half-life – more rapid washout if side effects of concern, avoid if risk of tuberculosis, heart failure, MS or demyelinating disorders Guselkumab IL23 inhibitor SPC : Avoid if risk of tuberculosis.英夫利昔单抗TNF-Alpha抑制剂* SPC:保留用于非常严重的牛皮癣或其他生物制剂的无反应者,避免是否患有结核病的风险,心力衰竭,MS或脱髓质疾病的风险,牛皮癣/牛皮癣的治疗选择,
FRCB-IDIBAPS 肝细胞可塑性和组织修复研究小组正在寻找癌症研究人员。该项目旨在了解驱动肝母细胞瘤 (HB) 的分子机制。HB 是最常见的儿科肝癌,目前对于患有侵袭性肿瘤的儿童,治疗选择有限。在这方面,不成熟和细胞干性特征与不良结果和对治疗无反应有关。为了确定获得癌症干细胞表型的主要参与者,我们旨在使用患者来源的类器官作为 HB 的体外模型。研究人员将领导患者来源的肝脏 HB 类器官的表征和基因编辑以及类器官来源的异种移植的生成。此外,他/她将负责评估 HB 类器官的致瘤潜力和药物反应。申请人将在 FRCB-IDIBAPS 的 Pau Sancho-Bru 的指导下工作。她/他将开展以下研究活动:
乙肝疫苗接种 - 接种 3 剂 Engerix-B、PreHevbrio、Recombivax HB 或 Twinrix 疫苗或 2 剂 Heplisav-B 疫苗,然后在接种最后一剂疫苗后 4-8 周进行定量乙肝表面抗体检测。检测滴度 >10mIU/mL 为免疫阳性。如果检测结果为阴性,CDC 指南建议 HCP 接种一剂或多剂额外乙肝疫苗,直至完成第二轮接种,然后在接种最后一剂疫苗后 4-8 周重复滴度检测。如果单剂额外疫苗未产生阳性检测结果,则使用针对给定产品主要系列批准的时间表接种额外疫苗以完成第二轮接种。如果在接种 2 剂完整疫苗系列后乙肝表面抗体检测为阴性(<10 mIU/mL),则分配“无反应者”状态。请参阅:http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.rr6701a1 了解更多信息。
摘要。三阴性乳腺癌 (TNBC) 占所有乳腺癌病例的 10-15%。TNBC 缺乏雌激素和孕激素受体,HER2 表达水平低,因此对激素或抗 HER2 疗法无反应。TNBC 是一种特别具有侵袭性的乳腺癌,与其他乳腺癌亚型相比,其预后通常较差。TNBC 对化疗敏感,尽管其益处有限,但这种治疗方法仍然是标准治疗方法。最近,针对 PD-L1 + 肿瘤或生殖系 Brca 突变肿瘤的特定亚组,新药研发取得了进展。然而,这些患者中只有一小部分对免疫检查点或 PARP 抑制剂有反应,即使是有反应的患者也经常产生耐药性和复发。人们已经探索了各种新药和联合策略,以进一步了解 TNBC 的分子和免疫学方面。在这篇综述中,我们讨论了 TNBC 管理的临床试验以及未来潜在治疗的前景。
ADHD 成人注意力缺陷多动障碍 ASD 自闭症谱系障碍 BCI 脑机接口 CBT 认知行为疗法 CNV 偶然负变异 DOC 意识障碍 ECoG 皮层脑电图 EEG 脑电图 ERD 事件相关去同步 ERP 事件相关电位 fMRI 功能性磁共振成像 fNIRS 功能性近红外光谱 ICT 信息和通信技术 LFP 局部场电位 MEG 脑磁图 MDD 重度抑郁症 MCS 微意识状态 MI 运动意象 PTSD 创伤后应激障碍 rTMS 重复经颅磁刺激 SMR 感觉运动节律 SSSEP 稳态体感诱发电位 SSVEP 稳态视觉诱发电位 sEEG 立体脑电图 tACS经颅交流电刺激 tFUS 经颅聚焦超声刺激 UWS 无反应觉醒综合症 XR 扩展现实
摘要基因组医学自人类基因组项目(HGP)完成以来就产生了巨大的希望。基因组医学有望在精确医学的背景下预防疾病和早期诊断。精确医学作为一门科学学科是作为医学进化引入的。高发展技术的快速增长允许评估生物系统。研究OMICS的综合概况,例如基因组,转录组,蛋白质组和其他OMICS信息,从而在个性化和精确医学方面取得了重大进展。在精确医学的背景下,药物基因组学可以发挥重要作用,以区分响应者和对药物的无反应,避免毒性并实现最佳剂量。因此,根据基因组医学,精确的医学将使医学从诊断和治疗中的常规循证医学转变为基于精确的医学。在这篇综述中,我们总结了基因组医学和精确医学的相关问题。