XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System早产儿
多组分脂质乳液对极低出生体重婴儿脑容量的影响
在生命的早期优化营养的早期营养中的抽象目的是衰减早产的不良神经系统后果并有可能改善神经发育结果的关键机会。我们假设在肠胃外营养（PN）中使用多组分脂质乳液（MLE）与在极低的出生体重（ELBW）婴儿中等效年龄（TEA）的脑磁共振上的小脑脑磁共振上的较大体积有关。研究设计，我们分析了妊娠28周的早产儿和/或出生体重<1,000 g在我们以前的试验中随机分配的一群早产儿中的大脑磁共振成像（MRI），以接受MLE或大豆基脂质乳液（SLE）。该研究的主要结果是小脑体积（CEV），该小脑体积（CEV）是在茶中获得的MRI。次要结果包括总脑体积（TBV），上重量，脑干量和CEV校正了在TEA上获得的MRI评估的TBV。然后分析了34名婴儿的茶中的MRI：MLE组中的17个，SLE组为17。两个研究组之间进行MRI的月经后年龄（PMA）是可比的。MLE组中的CEV以及经PMA校正的CEV均高于SLE组。在考虑的其他大脑体积之间没有发现差异。结论我们的结果表明，在PN中使用MLE可以促进ELBW婴儿的CEV生长，并在TEA时以MRI价值促进。
表观基因组整个关联研究鉴定出与出生的儿童的两年注意力问题相关的新生儿DNA甲基化。
先前的研究已经确定了学龄儿童注意问题的表观遗传预测指标，但尚未在幼儿中调查这些问题，或者尚未对这些儿童进行调查，或者由于早产出生而患有注意力问题的风险较高。当前的研究评估了新生儿DNA甲基化与年龄在2岁时出生的儿童的关注问题之间的表观基因组广泛的关联。参与者包括来自新生儿神经行为的441名儿童和非常早产儿（NOVI）研究的结果，这是一项多个现场研究，对婴儿<30周的胎龄<30周。DNA甲基化是通过使用Illumina甲基化珠珠阵列在NICU放电时在NICU排放时收集的颊拭子测量的。使用儿童行为清单（CBCL）的注意力问题子量表在调整年龄的2岁时评估了注意力问题。进行多次测试调整后，在33个CpG位点的DNA甲基化与儿童注意问题有关。差异化甲基化的CpG位点位于先前与身体和心理健康相关的基因中，其中包括与先前全基因组和全基因组关联研究中与ADHD相关的几种基因。几个CpG位点位于以前与NOVI样本中与产前危险因素相关的基因中。对于确定有长期注意力问题和相关精神疾病风险的早产儿，他们可以从早期的预防和干预工作中受益。
出院喂养类型与巴西极早产儿营养状况之间的关联：一项多中心研究
摘要 目的：研究极度早产儿饮食和体型随时间的变化趋势，以及饮食与出院/转院时体型的关系。方法：作者研究了 2012 年 1 月至 2020 年 12 月期间巴西 12 家新生儿重症监护病房的 4062 名胎龄 < 32 周且体重 < 1500 克的存活极度早产儿。出院/转院时的饮食类型分为纯母乳、纯配方奶粉或混合饮食。结果是出院时的体重和头围以及从出生到出院时体重和头围的变化。作者使用线性回归来估计饮食类型与婴儿体型（总体和按胎儿生长类别（小于胎龄 vs. 适合胎龄）分层）的调整关联。作者还研究了多年来饮食和婴儿出院时体型的趋势。结果：婴儿出生时平均胎龄为 29.3 周，平均出生体重为 1136 克。出院/转院时饮食中，22% 为纯母乳，62% 为混合奶粉，16% 为纯配方奶粉。所有饮食的婴儿体重和头围均明显低于生长图表参考值。出院/转院时，母乳和混合奶粉喂养的婴儿比仅喂养配方奶粉的婴儿体重更轻，头部更小（纯母乳、混合奶粉和纯配方奶粉喂养的婴儿体重 z：2.0、1.8 和 1.5；头部 z：1.3、1.2 和 1.1）。
新生儿大脑动态功能连通性
抽象的大脑功能动力学与成熟个体的情绪和认知有关，在这种情况下，改变与精神疾病和神经发育状况（例如自闭症谱系障碍）有关。尽管在新生儿中始终识别出可靠的静息状态网络，但对动态大脑功能连通性的早期发展以及它是否与后来的神经发育结果相关的早期发展知之甚少。在这项研究中，我们在产后生命的头几周（n = 324）（n = 324）和早产（n = 66）个体中表征了动态功能连通性与功能磁共振成像（fMRI），并评估早期动态功能连接性：II II II II III是否会改变，并评估早期动态功能连通性：月份。与期限出生的对照相比，早产儿的全球大脑动力学是非典型的，并且与18个月大的幼儿（q-Chat）评分的自闭症的定量清单测得的非典型社会，感觉和重复行为有关。在模块化尺度上，我们确定了新生儿动态功能连接性的六个瞬态状态：三个全脑同步状态和三个占据枕骨，感觉运动和额叶区域的区域约束状态。这些大脑状态的模块化特征与扫描时的月经后年龄和产后天相关。早产儿的额叶和枕骨的发生增加。较高的新生儿感觉运动同步与18个月时运动和语言结果得分较低有关。全脑同步状态的发生频率较低，感觉运动状态的发生频率较高与18个月时Q-Chat评分较高有关。
如何保护你的宝宝免受呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见病毒，可导致肺部感染，即细支气管炎。对于小婴儿来说，这种疾病会导致呼吸困难和进食困难。大多数病例可以在家治疗，但每年在英国，约有 20,000 名婴儿因细支气管炎入院。患有严重细支气管炎的婴儿可能需要重症监护，感染可能是致命的。RSV 对非常年幼的婴儿、早产儿以及患有影响心脏、呼吸或免疫系统疾病的婴儿来说更可能造成严重后果。RSV 感染可全年发生，但每年冬季病例高峰。
佛罗里达RSV评论季节：2024-25
进行监视和调查监视以支持预防早产儿的临床决策。确定佛罗里达州RSV活动中独特的季节性和地理趋势对开处方模式具有重要意义，以使对RSV感染并发症高风险的儿童发起预防。美国儿科学会目前建议根据州监视数据进行预批准进行预防治疗。在2023年，批准了两种疫苗（Arexvy和Abrysvo）和一种单克隆抗体（Nirsevimab），以预防与RSV相关的疾病。在2024年，批准了第三次疫苗（MRESVIA）。有关这些产品的更多信息，请参阅下面的链接。RSV疫苗：
医疗药物临床标准
概述 本文件介绍了玻璃体内血管内皮生长因子 (VEGF) 拮抗剂的使用。VEGF 过度表达被认为是导致糖尿病视网膜病变和其他与新生血管相关的视网膜疾病的原因。Avastin（贝伐单抗）是一种人源化抗 VEGF 抗体，可阻断所有 VEGF 亚型。Lucentis（雷珠单抗）及其生物仿制药 Byooviz（雷珠单抗-nuna）和 Cimerli（雷珠单抗-cqrn）是贝伐单抗的截短形式。Cimerli 被 FDA 指定为 Lucentis 的可互换产品。Beovu（brolucizumab）是一种人源化单链抗体片段，可阻断所有 VEGF-A 亚型。Eylea（阿柏西普）和 Eylea HD（阿柏西普）是重组融合蛋白，可与 VEGF-A 以及胎盘生长因子 (PlGF) 结合。 Vabysmo (faricimab-svoa) 是一种人源化双特异性抗体，可同时靶向 VEGF-A 和血管生成素 2 (Ang-2)。Avastin 最常用于静脉注射作为抗癌剂。虽然 FDA 并未批准将其用于玻璃体内或治疗任何眼部疾病，但它在眼科领域得到广泛使用。配药药房通常将 Avastin 重新包装成一次性使用单位供眼科医生使用。FDA 和美国眼科学会 (AAO) 已发出警告，强调务必从国家药房委员会认可的配药药房获取重新包装的 Avastin，以避免购买到受污染的产品。年龄相关性黄斑变性 (AMD)：AMD 是一种以黄斑进行性退化为特征的眼部疾病，是老年人视力丧失的主要原因。当 AMD 导致视网膜后方出现异常血管时，这种情况通常被称为“湿性”或新生血管性 AMD。这些新血管往往很脆弱，在数周至数月内可能会迅速失去中央视力。虽然大多数晚期 AMD 患者不会完全失明，但严重的视力丧失可能会导致残疾。AAO 关于 AMD 的首选实践模式 (PPP) 指出，“使用抗 VEGF 药物（例如阿柏西普、贝伐单抗和雷珠单抗）进行玻璃体内注射治疗是治疗新生血管性 AMD 的最有效方法，也是一线治疗方法。” Beovu 还被批准用于治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性，并被 AAO PPP 推荐。然而，上市后安全报告和有关视网膜血管炎和/或视网膜血管阻塞的新警告引发了人们对其相对安全性的担忧。视网膜静脉阻塞：视网膜血液供应阻塞会导致视网膜静脉阻塞。这种疾病最常影响老年人，可能由血栓、糖尿病、青光眼、动脉粥样硬化或高血压引起。视网膜静脉阻塞是第二大最常见的视网膜血管疾病，估计每年有 18 万只眼睛受到影响。AAO 视网膜静脉阻塞 PPP 指出，“黄斑水肿可能使中央视网膜静脉阻塞 (CRVO) 和分支视网膜静脉阻塞 (BRVO) 复杂化。相关黄斑水肿的一线治疗是抗 VEGF。”糖尿病视网膜病变 (DR) 和糖尿病黄斑水肿 (DME)：糖尿病视网膜病变是工作年龄美国人失明的主要原因之一。大约 28% 的 40 岁以上的糖尿病成年人患有 DR。DR 和 DME 是由长期高血糖引起的，它会扰乱血流并损害视网膜中的微小血管。在最晚期，DR 会导致视网膜表面长出新的异常血管，从而导致疤痕和视力障碍。这种严重的形式称为增生性糖尿病视网膜病变 (PDR)。有时，液体会渗入黄斑中心，导致黄斑肿胀，从而导致视力模糊。这被称为糖尿病性黄斑水肿。黄斑水肿可能发生在糖尿病视网膜病变的任何阶段。玻璃体内 VEGF 注射已显示出治疗 DME 和预防糖尿病视网膜病变进展的功效。罕见眼部疾病：新生血管性青光眼、非近视性脉络膜新生血管、放射性视网膜病变和早产儿视网膜病变等疾病历来都用贝伐单抗治疗。2023 年，Eylea 成为首个获得 FDA 批准用于治疗早产儿视网膜病变的 VEGF 抑制剂。眼内注射有感染、视网膜脱离和晶状体损伤的风险。这些注射需要治疗医生遵守适当的无菌技术，教育患者有关令人担忧的症状，并在每次注射后监测患者，因为已经发现眼压升高。非近视性原因的脉络膜新生血管、放射性视网膜病变和早产儿视网膜病变历来都用贝伐单抗治疗。2023 年，Eylea 成为首个获得 FDA 批准用于治疗早产儿视网膜病变的 VEGF 抑制剂。眼内注射存在感染、视网膜脱离和晶状体外伤的风险。这些注射需要治疗医生遵守适当的无菌技术，教育患者注意令人担忧的症状，并在每次注射后监测患者，因为已经发现眼压升高。非近视性原因的脉络膜新生血管、放射性视网膜病变和早产儿视网膜病变历来都用贝伐单抗治疗。2023 年，Eylea 成为首个获得 FDA 批准用于治疗早产儿视网膜病变的 VEGF 抑制剂。眼内注射存在感染、视网膜脱离和晶状体外伤的风险。这些注射需要治疗医生遵守适当的无菌技术，教育患者注意令人担忧的症状，并在每次注射后监测患者，因为已经发现眼压升高。
产后营养对宫内生长限制大鼠模型中神经发育结果的影响
宫内生长限制（IUGR）是指由于母体，胎盘或胎儿病因1-4，胎儿的生长速度比其预期的较慢。IUGR的产后管理仍然是临床医生的一个挑战性问题。IUGR会导致几种长期的负面后果，包括神经模 - 速度问题，运动延迟和认知障碍1-4。建立早期最佳生长至关重要，因为这些婴儿在婴儿期和童年时期的生长差也很高，而追赶不良的增长与IUGR婴儿的运动和认知问题有关1。尽管早产儿中的营养需求已得到很好的定义，但IUGR婴儿的营养管理数据有限。补充产后蛋白质
包装说明书 – Pentacel
1 适应症和用法 2 剂量和给药 2.1 免疫系列 2.2 给药 3 剂型和强度 4 禁忌症 4.1 超敏反应 4.2 脑病 4.3 进行性神经系统疾病 5 警告和注意事项 5.1 急性过敏反应的治疗 5.2 接种百日咳疫苗后的不良反应 5.3 格林-巴利综合征和臂丛神经炎 5.4 有癫痫病史的婴儿和儿童 5.5 疫苗效力的局限性 5.6 免疫能力改变 5.7 早产儿呼吸暂停 6 不良反应 6.1 临床试验经验 6.2 上市后经验数据 7 药物相互作用 7.1 同时给药与其他疫苗联合使用 7.2 免疫抑制治疗