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期望什么
Emory Decatur Hospital welcomes more than 3,000 new babies into the world each year.我们的劳动与分娩（L＆D）单位位于Bobbie Bailey妇女中心塔中，有18个劳动和出生的房间，三个剖腹产的手术和4个恢复室，以及一个八张床的产科分类和评估。We have 52 rooms for postpartum family care and an additional 10 rooms for pregnant and postpartum women requiring high-risk care.我们的新生儿重症监护病房（NICU），位于L＆D同一地板上，每年为400多名病人和早产儿提供III级护理。
引用：Guillot M, Robitaille C- A, Turner L, et al. 母体补充二十二碳六烯酸对大脑发育和神经发育的影响
摘要 简介 二十二碳六烯酸 (DHA) 是一种 omega-3 脂肪酸，对大脑发育很重要，并可能对神经发育结果产生影响。在双组、随机、双盲、安慰剂对照的母体补充 Omega-3 以减少极度早产儿支气管肺发育不良试验中，极度早产儿 (<29 周胎龄) 补充高剂量 DHA 或安慰剂，直至其达到月经后 36 周龄。我们建议对这些儿童进行长期的神经发育随访。该方案详细说明了 5 岁时的随访，旨在 (1) 确认我们的长期招募能力和 (2) 确定新生儿补充 DHA 后学龄前神经发育结果的范围。方法与分析 这项长期随访涉及来自魁北克五个地点的 194 名儿童，这些儿童的母亲（n=170）在他们年满 5 岁时随机分配接受 DHA（n=85）或安慰剂（n=85）。主要结果指标与长期招募能力有关，如果 75% (±10%, 95% CI) 的符合条件的儿童同意这项 5 年随访研究，则我们判定为成功。我们将对母亲进行访谈，以评估学龄前神经发育的各个方面（执行功能、行为问题、整体发展和健康相关的生活质量），并使用标准化神经发育问卷进行评估。此外，将对一部分母亲进行半结构化访谈，以确定她们的接受程度，并确定她们最终参与下一阶段试验的障碍和推动因素。这项随访研究将需要大约 22 个月才能完成。伦理与传播 本研究已获得魁北克大学拉瓦尔分校研究伦理委员会 (MP-20-2022-5926) 的批准。母亲在参与本研究前将提供知情同意书。研究结果将
表面活性物质功能障碍遗传性疾病的基因治疗潜力
肺表面活性物质通过降低肺泡内壁液体的表面张力，对预防肺不张至关重要。虽然呼吸窘迫综合征 (RDS) 在早产儿中很常见，但足月和晚期早产儿的严重 RDS 表明存在潜在的遗传病因。编码肺表面活性物质关键成分的基因中的致病变异，包括表面活性物质蛋白 B (SP-B、SFTPB 基因)、表面活性物质蛋白 C (SP-C、SFTPC 基因) 和 ATP 结合盒转运蛋白 A3 (ABCA3、ABCA3 基因)，会导致严重的新生儿 RDS 或儿童间质性肺病 (chILD)。这些蛋白质在肺表面活性物质的生物合成中起着至关重要的作用，并在肺泡上皮 II 型细胞 (AEC2)（肺泡上皮的祖细胞）中表达。SP-B 缺乏症最常见于患有严重 RDS 的新生儿期，需要肺移植才能存活。 SFTPC 突变以常染色体显性方式起作用，并且比新生儿 RDS 更常见于儿童肺病或特发性肺纤维化。ABCA3 缺乏症通常表现为新生儿 RDS 或儿童肺病。基因疗法是治疗单基因肺病的一种有前途的选择。在开发用于治疗表面活性剂功能障碍遗传性疾病的基因疗法方面取得的成功和面临的挑战包括病毒载体设计和靶细胞类型的趋向性。在本综述中，我们探索了腺相关病毒 (AAV)、慢病毒和腺病毒 (Ad) 载体作为运载载体。将基因添加和基因编辑策略与由 SFTPB、SFTPC 和 ABCA3 基因致病变异导致的肺部疾病的最佳设计治疗进行了比较。
2024 Neuroscience临床翻译研究研讨会
10探索因果方面的线索（Mendelian Randomiza 11小胶质细胞衍生的外围单核细胞作为进入大脑的窗口：一种有益的工具，用于理解AUD对CNS的影响。 12淀粉蛋白血管病通过改变脑ad骨 13初步研究：肠道功能<在实验性宫颈脊髓损伤之后。 14个闭环体温调节作物<小鼠睡眠结构的 15低脐带血孕酮预测早产儿的神经认知结果较差。 在PTSD，抑郁症和睡眠呼吸暂停对Subjec 17源自胶质母细胞瘤aber radia的细胞外囊泡<促进小胶质细胞介导的神经毒性。 18 CDHR1A通过与PCDH15B的Interac 在手术治疗的Degenera 20对健康的年轻人睡眠结构的经皮迷走神经s 21闭合损伤对小鼠的Ca1和齿状神经元功能的影响。11小胶质细胞衍生的外围单核细胞作为进入大脑的窗口：一种有益的工具，用于理解AUD对CNS的影响。12淀粉蛋白血管病通过改变脑ad骨 13初步研究：肠道功能<在实验性宫颈脊髓损伤之后。 14个闭环体温调节作物<小鼠睡眠结构的 15低脐带血孕酮预测早产儿的神经认知结果较差。 在PTSD，抑郁症和睡眠呼吸暂停对Subjec 17源自胶质母细胞瘤aber radia的细胞外囊泡<促进小胶质细胞介导的神经毒性。 18 CDHR1A通过与PCDH15B的Interac 在手术治疗的Degenera 20对健康的年轻人睡眠结构的经皮迷走神经s 21闭合损伤对小鼠的Ca1和齿状神经元功能的影响。13初步研究：肠道功能<在实验性宫颈脊髓损伤之后。14个闭环体温调节作物<小鼠睡眠结构的 15低脐带血孕酮预测早产儿的神经认知结果较差。 在PTSD，抑郁症和睡眠呼吸暂停对Subjec 17源自胶质母细胞瘤aber radia的细胞外囊泡<促进小胶质细胞介导的神经毒性。 18 CDHR1A通过与PCDH15B的Interac 在手术治疗的Degenera 20对健康的年轻人睡眠结构的经皮迷走神经s 21闭合损伤对小鼠的Ca1和齿状神经元功能的影响。15低脐带血孕酮预测早产儿的神经认知结果较差。在PTSD，抑郁症和睡眠呼吸暂停对Subjec 17源自胶质母细胞瘤aber radia的细胞外囊泡<促进小胶质细胞介导的神经毒性。 18 CDHR1A通过与PCDH15B的Interac 在手术治疗的Degenera 20对健康的年轻人睡眠结构的经皮迷走神经s 21闭合损伤对小鼠的Ca1和齿状神经元功能的影响。17源自胶质母细胞瘤aber radia的细胞外囊泡<促进小胶质细胞介导的神经毒性。18 CDHR1A通过与PCDH15B的Interac 在手术治疗的Degenera 20对健康的年轻人睡眠结构的经皮迷走神经s 21闭合损伤对小鼠的Ca1和齿状神经元功能的影响。在手术治疗的Degenera 20对健康的年轻人睡眠结构的经皮迷走神经s 21闭合损伤对小鼠的Ca1和齿状神经元功能的影响。20对健康的年轻人睡眠结构的经皮迷走神经s 21闭合损伤对小鼠的Ca1和齿状神经元功能的影响。21闭合损伤对小鼠的Ca1和齿状神经元功能的影响。
引用：Wang J, Shen X, Yang H, et al. Early markers of neurodevelopmental disorders based on general movements for very preterm infants: study pro
摘要 引言 极度早产 (VPT) 婴儿可能会遇到不同程度的神经发育问题。缺乏神经发育障碍的早期标志物可能会延迟早期干预的转诊。详细的一般运动评估 (GMA) 可以帮助我们尽快识别生命早期有非典型神经发育临床表型风险的 VPT 婴儿的早期标志物。如果允许在关键的发育窗口进行早期精确干预，具有非典型神经发育结果高风险的早产儿将拥有最好的生命开端。方法与分析这是一项全国性的多中心前瞻性队列研究，将招募 577 名出生年龄 <32 周的婴儿。本研究将确定翻滚和烦躁年龄一般运动 (GM) 的发展轨迹的诊断价值，并通过格里菲斯发育量表-中文对 2 岁时不同的非典型发育结果进行定性评估。一般运动优化评分 (GMOS) 的差异将用于区分正常 (N)、较差的动作库 (PR) 和局促同步 (CS) 的 GM。我们计划建立每个全局 GM 类别的 N、PR 和 CS 中的 GMOS（中位数、第 10、第 25、第 75 和第 90 百分位数排名）的百分位数等级，并基于详细的 GMA 分析翻滚运动中的 GMOS 与烦躁运动中的运动优化评分 (MOS) 之间的关系。我们探索 GMOS 列表和 MOS 列表的子类别，这些子类别可能识别特定的早期标志物，帮助我们识别和预测 VPT 婴儿的不同临床表型和功能结果。伦理与传播复旦大学附属儿科医院研究伦理委员会已确认中央伦理批准（批准文号 2022(029)），并且招募地点的相应伦理委员会也已获得当地伦理批准。对研究结果进行批判性分析将有助于为早产儿的分级管理和精准干预提供依据。
呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗 (Abrysvo®)
呼吸道合胞病毒 (RSV) 是一种可引起呼吸道感染的病毒。当感染者咳嗽或打喷嚏时，RSV 很容易通过飞沫在人与人之间传播。它还可以通过直接接触带有病毒的表面传播。大多数 RSV 病例症状较轻，仅引起类似感冒的症状。但是，有时感染 RSV 会导致肺部感染，例如肺炎（也称为下呼吸道疾病）。发烧、严重咳嗽、喘息、呼吸急促和发绀（因体内氧气不足导致皮肤发青）等严重症状可能需要住院治疗或使用呼吸机帮助患者呼吸。婴儿、早产儿（37 周前）和免疫系统较弱的人患上严重 RSV 感染的可能性更高。
对非常早产的秘密神经素作为脑损伤的潜在生物标志物的研究
神经发育障碍是早产幸存者的重要并发症。为了改善预后，需要可靠的生物标志物来早期检测脑损伤和进攻评估。秘密神经素是成年人和患有围产期窒息的完整新生儿的脑损伤的早期生物标志物。目前缺乏关于早产儿的数据。这项试验研究的目的是确定在新生儿时期早产儿的秘密促肾上腺素蛋白浓度，并评估秘密塞里蛋白作为早产脑损伤的生物标志物的潜力。我们包括38名非常早产的婴儿（VPI），该研究中的妊娠32周。在48小时零3周的生命中，在从脐带获得的血清中测量了秘密神经素浓度。结局措施包括重复的脑超声检查，学期等级年龄的磁共振成像，一般运动评估和神经发育评估，在2岁时，婴儿的贝利（Bayley）尺度为2岁的婴儿和托德勒（Toddler）发展，第三版（Bayley-iiii）。与期限出生的参考人群相比，VPI在脐带血和血液中在48小时生命时收集的血液中具有较低的秘密神经蛋白血清浓度。在生命的3周下测量时，浓度与出生时的胎龄相关。soctionalin蛋白浓度在VPI之间没有差异，但是在脐带血液中进行测量，并且在生命的3周时与Bayley-III III运动和认知量表得分相关，并预测。VPI中的泌尿神经素水平与术语出生的新生儿不同。秘密神经素似乎不适合作为早产脑损伤的诊断生物标志物，但具有一些预后的潜力，值得作为早产脑损伤的血液生物标志物进行进一步研究。
引用：Cheong J, Cameron KLI, Thompson D, et al. 中度和晚期早产对神经发育、大脑发育和呼吸的影响
摘要 简介 中度至晚期早产（MLP，孕 32-36 周）儿童约占全球所有早产的 85%。与足月出生的儿童相比，MLP 出生的儿童出现不良神经发育结果的风险更高。尽管 MLP 出生儿童是早产儿中最大的群体，但他们的发育结果与其他早产儿群体相比研究较少。本研究旨在 (1) 比较 9 岁时 MLP 出生儿童与足月出生儿童的神经发育、呼吸健康和脑部磁共振成像 (MRI) 结果；(2) 检查 MLP 出生儿童与足月出生儿童从婴儿期到 9 岁大脑生长轨迹的差异；以及 MLP 出生儿童的大脑生长轨迹的差异；(3) 检查 9 岁时大脑发育和神经发育之间的关系；以及 (4) 确定 9 岁时结果较差的风险因素。方法与分析 “LaPrem”（晚期早产 MRI 研究）是一项纵向队列研究，研究对象为 2010 年至 2013 年期间在澳大利亚墨尔本皇家妇女医院出生的 MLP 儿童和足月对照儿童。参与者在新生儿期招募，并在 2 岁和 5 岁时进行随访。这项为期 9 年的学龄随访包括神经心理学、运动和身体活动、肺功能评估以及脑部 MRI。将使用线性和逻辑回归比较不同出生组之间 9 年后的结果。将使用混合效应模型比较不同出生组之间的大脑发育轨迹。将使用线性和逻辑回归探讨 MRI 与神经发育结果之间的关系，以及其他不良 9 年结果的早期预测因素。伦理与传播 本研究已获澳大利亚墨尔本皇家儿童医院人类研究伦理委员会批准。研究成果将通过同行评审的出版物、会议演示和社交媒体传播。
系统评价与荟萃分析
全球有 22 亿视力障碍者，其中近一半是可以预防或尚待解决的 [1,2]。如果不进行干预，视力障碍会导致大量患病，增加卫生服务需求，并带来每年约 2440 亿美元的全球经济负担 [3]。随着糖尿病和心脏病等非传染性疾病在年轻人群中越来越普遍，由合并症引起的视网膜病变也变得越来越常见 [4]。同样，早产儿视网膜病变 (ROP) 是全球儿童失明的最常见原因，由于新生儿重症监护服务有限和诊断较晚，带来了巨大的医疗负担 [5]。改善眼病筛查的可及性是一个明智的解决方案，但随着全球人口的增长、人口结构向老龄化转变以及临床医生的可用性仍然不足，这些挑战成为眼保健服务的瓶颈 [6]。