每年,美国有超过 48 万名婴儿和儿童被送入重症监护病房 (ICU)。1 岁以下的婴儿,尤其是极低出生体重的早产儿,患病率和死亡率很高。[1–3] 对于这些脆弱的患者,实时监测他们的生命体征是护理的一个重要方面。新生儿和儿科重症监护病房 (NICU 和 PICU) 中用于此类目的的传统系统涉及多个电极和传感器,它们使用胶带连接到身体的各个部位。硬线与外部电子处理和存储单元形成互连。这些平台可以提供高质量的数据,但它们具有明显的缺点。对于皮肤尚未成熟的新生儿和儿科患者,电极/传感器和粘合剂可能会导致医源性损伤和随后的疤痕。[4–6] 这种硬件还会阻碍自然运动,给患者带来实际困难
RB 在支持美国新生儿和重症监护室 (NICU) 的婴儿方面有着良好的记录,其中包括占美国 10% 的早产婴儿。在美国,每年有 900,000 名婴儿进入 NICU,其中四分之一使用 RB 提供的产品喂养。出院后,约有 75,000 名早产儿继续接受 RB 开发的营养品,以加速其生长并促进正常发育。RB 还帮助患有过敏症和罕见疾病的婴儿。大约 10% 的美国婴儿患有过敏症,每年有超过 200,000 名婴儿使用 RB 的抗过敏产品来帮助管理过敏问题。对于那些患有先天性代谢缺陷 (IEM) 的婴儿,即他们的身体无法正常将食物转化为能量,RB 提供专门产品以纳入他们的营养管理计划。
疱疹病毒family1。在怀孕期间可能发生母体CMV感染为1)原发性CMV感染; 2)通过获取新的病毒CMV菌株一种非主要感染;或3)现有感染的重新激活。在子宫胎儿感染中,CMV被称为先天性CMV(CCMV),通过移植CMV传播到胎儿1。估计,美国先天性CMV(CCMV)的患病率约为0.7%2。早产儿妊娠不到32周,出生体重少于1500克的患者患CCMV疾病的风险高于未来婴儿,这可能是由于缺乏被动转移的母体抗体抗CMV的抗体。CMV传播也可以通过在分娩过程中暴露于感染的生殖道或出生后摄入CMV阳性的人牛奶来进行产前发生。II。 临床表现II。临床表现
o 所有早产儿(即孕龄 < 37 周) o 慢性肺部疾病 (CLD),包括支气管肺发育不良,在呼吸道合胞病毒季节开始前的六个月内需要持续辅助通气、氧气治疗或慢性药物治疗 o 血流动力学显著的先天性心脏病 (CHD),需要矫正手术或正在服用心脏药物治疗充血性心力衰竭或被诊断患有中度至重度肺动脉高压 o 严重免疫缺陷 o 唐氏综合症 / 21 三体综合症 o 伴有呼吸系统受累和 / 或生长迟缓的囊性纤维化 o 神经肌肉疾病损害呼吸道分泌物的清除 o 严重的先天性气道异常损害呼吸道分泌物的清除。
先天性心脏病(CHD)的摘要婴儿患坏死性小肠结肠炎(NEC)的风险增加,这是一种与早产相关的严重炎症肠道疾病。CHD不仅增加了早产儿的NEC风险,而且是婴儿最常见的危险因素之一。有关该主题的现有知识在很大程度上限于回顾性研究。本综述是为了巩固疾病发病率,病理生理学,危险因素,结果以及NEC与肠内饲料之间复杂关系的现有知识。潜在的预防策略,该人群中NEC的新型生物标志物以及肠道微生物组的作用均已探索。在研究这种复杂多因素疾病的研究中存在许多挑战,这些疾病是由受影响的人口的异质性及其相对稀缺性引起的。尽管如此,其高度相关的发病率和死亡率需要重新确定最有风险的婴儿并实施策略以减少CHD婴儿NEC的发生率。
据估计,产前七天以上接种的孕妇疫苗可有效预防 3 个月以下婴儿感染实验室确诊的百日咳,其有效率为 91%(95% CI:88– 94)。对婴儿的保护是通过被动抗体转移和减少接触母体疾病来实现的。研究表明,在预防 8 周以下婴儿百日咳方面,孕期接种 Tdap 比产后接种疫苗有效率高 85%。接种时机很重要,因为如果孕妇在出生前两周内接种疫苗,保护效果会不那么好。从妊娠 16 周开始接种疫苗可为胎儿的抗体被动转移和积累提供时间,这样到妊娠 40 周时,婴儿出生时的抗体水平就会高于分娩者的抗体水平。在妊娠中期而不是之后进行孕妇疫苗接种可以为更多的早产儿提供百日咳保护。
• 使用 Abrysvo TM 后出生不足 2 周的婴儿。 • 符合严重 RSV 疾病高风险医学标准的婴儿: o 所有早产儿(即孕龄 < 37 周) o 慢性肺病 (CLD),包括支气管肺发育不良,在 RSV 流行季节开始前的六个月内需要持续辅助通气、氧疗或慢性药物治疗 o 血流动力学显著的先天性心脏病 (CHD),需要矫正手术或正在服用心脏药物治疗充血性心力衰竭或被诊断患有中度至重度肺动脉高压 o 严重免疫缺陷 o 唐氏综合症/21 三体综合征 o 伴有呼吸系统受累和/或生长迟缓的囊性纤维化 o 神经肌肉疾病损害呼吸道分泌物的清除 o 严重的先天性气道畸形损害呼吸道分泌物的清除
今年的决赛入围者是由94名提名人组成的独立陪审团选出的,代表了英国45个学术和研究机构。包括:生命科学决赛选手Nicholas R. Casewell,利物浦的热带医学学校 - 一名毒学家,使用分子和生化方法来了解蛇毒毒素的变化,以识别蛇咬伤的新治疗策略。Andrew M. Saxe,伦敦大学学院博士学位 - 神经科学家,已经开发了数学分析,从而在人工和生物学系统中开发了照明学习机制,推进了AI的理解和对记忆相关神经疾病的见解。纽卡斯尔大学博士学位的克里斯托弗·斯图尔特(Christopher Stewart)是一名微生物学家,已经开发了基于微生物组的新方法,以防止坏死性小肠结肠炎(NEC),这是世界各地早产儿的主要死亡原因。
在科学辩论中,正如健康与疾病的发展起源(DOHAD)假设所述(1)所述,对第一年生命和疾病的相关性的认识越来越高。早期的高风险条件取决于多个潜在的遗传和环境因素,这清楚地说明了早产。早产儿的身体健康异常和神经行为发育的风险增加(2,3),包括增加精神病的长期风险(4),并且与早产等级有关(即出生时期的胎龄)的风险梯度。同时,早产出生和产科并发症在患有严重精神疾病的成年患者的发育式解剖学中得到了过多的说明(5-7),尤其是精神分裂症(5)。整合了前瞻性(从早产的角度)和回顾性(从精神诊断的角度来看)观点,早产确实被认为是神经发育改变的潜在早期触发因素,导致了青春期和年轻的成年期的精神分裂症的结构(8,8,9)。
有和没有可检测的围产期风险因素的足月儿脑瘫特征:一项横断面研究,Adam Kirton 博士和 Mary Dunbar 博士检查动态脑自动调节的上限频率:正常血碳酸期间心动周期的考虑因素,Jonathan Smirl 博士围产期中风儿童传入视觉通路结构连接的双侧差异,Meghan Maiani、Alicia Hilderley 博士、Catherine Lebel 博士、Helen Carlson 博士和 Adam Kirton 甲状腺癌是一种“好”癌症吗?专家和患者说不,Fiona Schulte 博士和 Miranda Fidler-Benaoudia 博士患有复杂疾病的儿童父母对住院医生的信任:一项定性研究, Tammie Dewan、Chantelle Barnard 和 Melanie Noel 使用生长混合模型预测早产儿出血后脑室扩张轨迹,Lara Leijser 博士和 Grace Kwong 博士