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抗癫痫药物的作用机制是否是选择治疗方法的关键因素？
大约有 25 种抗癫痫药可用于治疗癫痫患者。选择最适合特定患者的药物主要基于关键随机临床试验的结果以及患者的特征和合并症。是否也应考虑抗癫痫药的作用机制以更好地预测患者对治疗的反应仍存在争议。尽管抗癫痫药的作用机制看似复杂多样，但不幸的是，现实情况是它们非常接近，特别是与癫痫病理生理的关系。除了拉莫三嗪和丙戊酸钠之间的关联之外，没有临床数据正式支持某些抗癫痫药在疗效方面存在协同关联。然而，通过尽可能限制具有相同作用机制的药物组合来预测不良事件的风险，无疑是日常治疗决策的重要驱动因素。
可溶性 E-选择素、ICAM-1 和 VCAM-1 是否是 15-34 岁青年人患糖尿病视网膜病变的潜在预测因子？瑞典前瞻性队列研究
本研究的目的是确定在诊断为糖尿病时年龄为 15-34 岁的年轻成人中可能导致糖尿病视网膜病变发展的三种粘附分子的血浆水平；可溶性内皮选择素 (sE-selectin)、可溶性细胞间粘附分子-1 (sICAM-1) 和可溶性血管细胞粘附分子-1 (sVCAM-1)，以寻找视网膜病变发展的潜在预测因素，并评估它们与糖尿病相关自身抗体的关系。从瑞典糖尿病发病率研究的并发症试验中选出患有 1 型 (n = 169) 和 2 型糖尿病 (n = 83) 的参与者，并根据糖尿病诊断后 8-10 年的随访中视网膜照相确定的视网膜病变的存在 (n = 80) 或不存在 (n = 172) 分为两个亚组。血液样本是在 1987-88 年诊断时采集的。通过酶联免疫吸附试验分析了 sE-选择素、sICAM-1 和 sVCAM-1 水平，通过延长双色免疫荧光试验分析了胰岛细胞抗体水平。平均 HbA1c（p < 0.001）和临床特征：平均体重指数（p = 0.019）、收缩压（p = 0.002）、舒张压（p = 0.003）、男性（p = 0.026）和诊断糖尿病时年龄较小（p = 0.015）与 1 型糖尿病患者视网膜病变的发展仍然有关。然而，在多变量分析中，只有 HbA1c 仍然是一个风险因素。与无视网膜病变的 2 型糖尿病组相比，2 型糖尿病和视网膜病变组的 sE-选择素明显较高（p = 0.04）。至于 1 型糖尿病患者的 sE-selectin、sICAM-1 和 sVCAM-1，在有或无视网膜病变的组之间没有观察到差异。这项试验证实了 HbA1c 和临床特征作为 1 型糖尿病视网膜病变发展的预测因子的作用。sE-selectin 是 2 型糖尿病视网膜病变发展的潜在预测因子，而 sICAM-1 和 sVCAM-1 的预测作用无论是对于 1 型还是 2 型糖尿病都无法确定。
厄尔尼诺 - 南方振荡是否是气候系统中的小费元素？
摘要观察到的厄尔尼诺 - 南部振荡（ENSO）在数十年之间具有高ENSO振幅和更加东部太平洋（EP）的ElNiño事件，并且数十年来，ENSO振幅较低，主要是弱ElNiño事件。基于使用CESM1模型的实验，ENSO可能会在温暖的气候 + 3.7 K温暖的气候下锁定到极端的EP ElNiñoDonive状态中，而在-4.0 K凉爽的气候中，ENSO可能会将ENSO锁定到弱的ElNiñoDomindom -domined状态下。通过全球变暖的ENSO的状态转移可以通过在东部赤道太平洋上最强的变暖的位置和振幅来解释，这会扩大BJERKNES的反馈，并允许向南迁移到Intropical Acctgence Crockence区域，这是对位置的赤道，这是极端的Ep Ep ElNiñños的前提。根据这些结果，我们讨论了ENSO的状态在多大程度上可能是气候系统中的小费元素。
地球系统对二氧化碳去除的反应，以海洋碱度增强为例：权衡和滞后 在100年内用橄榄石沿海海洋碱化的区域潜力 海洋二氧化碳去除的观点和挑战 版权所有© 比较基于花粉的挑战... 在深海Meiobenthos * 的定量研究中采样偏差 1831 CE神秘爆发被确定为Simushir Island（Kurils）的Zavaritskii Caldera 厄尔尼诺 - 南方振荡是否是气候系统中的小费元素？ 利用经典的反卷积和零照片图像恢复中的特征提取 GIA不确定性对气候模型评估的影响使用宽限期/宽限期 - 卫星重量表数据 表面应力和北极海洋旋转的驱动趋势
讨论了抽象的二氧化碳去除（CDR），以抵消残留的温室气体排放，甚至逆转气候变化。符合巴黎协定的“远低于2℃”的升温目标的政府间跨政府间小组的所有排放场景包括CDR。海洋碱度增强（OAE）可能是一种可能的CDR，其中人造碱度增加了海洋的碳吸收。在这里，我们研究了OAE对两个观察到的大型扰动参数集合中建模的碳储层和通量的影响。oae在技术上是成功的，并将其作为SSP5-3.4温度过冲场景中的额外CDR部署。涉及大气CO 2反馈的权衡导致碱度驱动的大气CO 2降低-0.35 [ - 0.37至-0.37至-0.33]摩尔碱度添加（技能加权平均值和68％C.I.）。已实现的大气CO 2降低以及相应的效率，比直接碱度驱动的海洋吸收的增强小两倍以上。碱度驱动的海洋碳吸收部分被从陆地生物圈中释放出来的碳和降低的海洋碳汇所抵消，以响应OAE下的大气中降低的大气CO 2。在第二步中，我们使用CO 2峰模拟中的Bern3D-LPX模型在理想化的情况下解决表面空气温度变化（∆ SAT）的滞后和时间滞后，其中∆ SAT增加到〜2°C，然后根据CDR的结果下降至〜1.5℃。∆ SAT滞后于18 [14-22]年的CO 2降低，这取决于各个集合成员的平衡气候灵敏度。这些折衷和滞后是地球系统对大气CO 2变化的响应的固有特征，因此对于其他CDR方法同样重要。
人工智能是否是使先进技术文明在宇宙中变得稀有的巨大过滤器？
本研究考察了以下假设：人工智能 (AI) 的快速发展最终导致了超级人工智能 (ASI) 的出现，这可能充当了“大过滤器”，导致宇宙中先进技术文明稀缺。有人提出，这种过滤器在这些文明能够发展出稳定的多行星存在之前就出现了，这表明技术文明的典型寿命 (L) 不到 200 年。当将 L 的这种估计应用于德雷克方程的乐观版本时，与最近的 SETI 调查以及其他在电磁频谱上检测各种技术特征的努力所获得的零结果一致。通过 SETI 的视角，我们反思了人类当前的技术轨迹——本文提出的 L 的适度预测强调了迅速建立地球上人工智能发展和多行星社会发展的监管框架的迫切需要，以减轻此类生存威胁。宇宙中智慧和有意识生命的存续可能取决于此类国际监管措施和技术努力的及时有效实施。
人工智能是否是金融领域的有效技术
过去 20 年，欺诈活动导致全球国内生产总值损失约 6%。截至 2023 年，企业报告的网络攻击相关损失约占其净收入的 6%。2023 年至 2027 年期间，全球组织记录的数字欺诈金额超过 3400 亿美元（Tan，2023 年）。2022 年经济犯罪和欺诈调查发现，网络犯罪是继客户欺诈之后第二大最常见的企业风险形式。2022 年，普华永道记录了欺诈对全球所有企业的影响率为 46%。在 Covid-19 大流行期间，许多员工从办公室环境转移到远程工作，这增强了数据访问。联邦贸易委员会记录了 2021 年约 57 亿美元的欺诈行为，比 2020 年增长了 70%。金融服务业面临着欺诈的严重后果。在新冠疫情和俄乌战争之后，金融欺诈有所增加（Halteh & Tiwari，2023 年）。财务困境等因素促使人们将金融犯罪作为谋生手段。依赖金融服务作为中介交易方式的企业严重遭受金融欺诈的困扰。2021 年，仅在美国，联邦贸易委员会和消费者金融保护局等国家机构就收到了 994,000 起欺诈投诉。同年，联邦机构记录了 280 万美元的欺诈投诉。国家、地区和组织的监管努力不足以遏制金融欺诈。为了遏制此类欺诈，人工智能 (AI) 技术已经深入而广泛地分析了数据以检测异常模式，包括网络钓鱼威胁、身份盗窃和支付欺诈。AI 还可以学习新趋势，例如欺诈模式，这是一个正在发展的功能。欺诈审计需要重复的调查过程来识别错误和重大错报，传统上完全是
FGFR 和 IDH1-2 变异是否是肝内胆管癌的积极预后因素？一个尚未解决的问题
尽管 FGFR 和 IDH1/2 变异代表了肝内胆管癌 (iCCA) 中一些最常见和研究最多的分子变化，但它们的预后作用仍是一个悬而未决的问题。在这篇评论中，我们对有关该主题的现有文献数据进行了批判性分析，强调了每项报告研究的优势和缺陷。尽管目前可用的研究总体质量较差，但可以推断出 FGFR2 重排和 FGFR2-3 变异的总体生存率总体趋势较好。另一方面，IDH1/2 突变的积极预后作用似乎更加不确定。在这种情况下，需要在这些 iCCA 患者子集中进行更好的临床试验设计，以便就此问题得出明确的结论。
转录因子是否是三阴性乳腺癌的可能癌靶点？
简单总结：三阴性乳腺癌是一种没有选择性和有效治疗方法的乳腺癌。众所周知，这种癌症富含某些称为转录因子的蛋白质，这些蛋白质对其生长至关重要。然而，由于转录因子在细胞内难以接近，且分子结构复杂，用普通疗法很难抑制它们。在这项研究中，我们确定了对三阴性乳腺癌生长最重要的转录因子，这些转录因子可以预测更糟糕的临床结果。此外，我们描述了用于抑制它们的不同策略。成功抑制这些转录因子可以降低三阴性乳腺癌的死亡率和康复率。
国家银行是否是一个有用且有前景的经济发展工具？
1. 每个州成立一家州立银行，其主要目的是通过贷款分配资本。 2. 州立银行的资金来自州存款和州提供的股本。每个州分配的份额由其存款和股本的贡献决定。 3. 在每个财政年度结束时，所有六家州立银行的利润都会汇总并按份额分配。在给定的州，这些盈余资金将进一步分为 x% 的股本（即留存收益或累积盈余）和 y% 的特别社会账户，该账户与每个州提供的存款和股本分开。 4. 根据其存款、股本和累积盈余，每家州立银行提出贷款决定，但重要的是，贷款必须得到六家州立银行中至少四家的批准。 5. 每家州立银行都可以随意投资特别社会账户资金，也许可以投资于社会回报高但私人回报低、不符合市场测试的项目。可以通过在随后的几年中改变 y% 来调整特别社会账户的规模。