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World File Search System死产
药物名称：Durvalumab
注意：•由于潜在的干扰杜瓦卢马布的功效，避免在开始杜瓦卢马布之前避免进行全身性皮质类固醇或免疫抑制剂；在用durvalumab治疗期间可以使用皮质类动物或免疫抑制剂来治疗免疫介导的不良反应2,6•目前正在研究接受免疫疗法的患者的疫苗接种安全性和功效，目前正在接受7-10•在同一时间进行肥沃的肥料中进行化学疗法时，请进行durvalumab的施用：不确定的信息：不确定的信息：不确定的信息：不确定的信息：不可能的信息：不确定的信息信息：不确定的信息：不可接受的信息：不可接受的信息：不可接受的信息：不可接受的信息。据报道，关于雄性或女性生殖器官。2妊娠：尚未在孕妇中研究杜瓦卢马布。内源性IgG1已知可以越过胎盘屏障，尤其是在三个月期间。 因此，作为人源化的IgG1抗体，预计杜瓦卢马布将从母亲传播到胎儿。 在动物模型中，阻塞PD-L1信号传导破坏了对胎儿的耐受性，并导致流产和死产率提高。 生殖潜力的妇女应在Durvalumab上使用有效的避孕措施，并在治疗后三个月停止使用避孕药。 2不建议母乳喂养，因为可能分泌到人类母乳中。 在动物研究中，在母乳中检测到durvalumab，并与过早的新生儿死亡有关。 妇女在母乳喂养之前至少要等到最后一剂Durvalumab后三个月等待。 2内源性IgG1已知可以越过胎盘屏障，尤其是在三个月期间。因此，作为人源化的IgG1抗体，预计杜瓦卢马布将从母亲传播到胎儿。在动物模型中，阻塞PD-L1信号传导破坏了对胎儿的耐受性，并导致流产和死产率提高。生殖潜力的妇女应在Durvalumab上使用有效的避孕措施，并在治疗后三个月停止使用避孕药。2不建议母乳喂养，因为可能分泌到人类母乳中。在动物研究中，在母乳中检测到durvalumab，并与过早的新生儿死亡有关。妇女在母乳喂养之前至少要等到最后一剂Durvalumab后三个月等待。2
怀孕中缺氧：胎儿发育的影响
怀孕期间的抽象缺氧，其特征是胎儿的氧气供应不足，对胎儿发育和长期健康结果构成了重大风险。关键含义包括宫内生长限制（IUGR），早产和神经发育障碍，所有这些都强调了解决怀孕期间缺氧的重要性。胎儿适应缺氧的机制，包括心血管和代谢调整，对于缓解低氧水平的不良反应至关重要。但是，持续性缺氧可能导致严重的并发症，例如IUGR，这会增加死产和长期健康问题的风险，包括后期生活中的心血管和代谢障碍。这强调了在怀孕期间有效地管理缺氧的早期检测和干预的必要性。减轻与缺氧相关的风险，涉及定期监测，医疗干预，营养支持和生活方式修改的全面方法至关重要。一个多学科护理团队，包括产科医生，营养学家和精神卫生专业人员，可以通过合作管理和教育来增强患者的结果。关键字：缺氧，怀孕，胎儿发育，宫内生长限制（IUGR），前宾夕法尼亚
先天性中枢神经系统异常的产前诊断
背景：影响中枢神经系统的先天性异常是最普遍的。最常见的中枢神经系统异常是神经管缺陷，每1000名新生儿中约有1-2个。目标：我们检测到超声诊断中枢神经系统异常的准确性。患者和方法：对567名患者在2021年9月至2022年12月之间进行中解剖学扫描的567名患者进行的描述性横断面研究。在获得Sohag University的道德委员会的批准后，并获得了每个妇女的书面同意。使用计算机断层扫描或磁共振成像的临床或产后神经成像在妊娠进展和胎儿存活的情况下验证了产前诊断。记录了流产，死产和婴儿死亡的总数。结果：超声在先天性神经系统异常的诊断中的诊断准确性：2D和3D US具有100％敏感性和100％特异性，阳性预测值100％和负预测值100％在所有参数中100％。结论：根据这些发现，我们可以说超声检查可用于检测和诊断胎儿中枢神经系统的某些缺陷。关键字：超声检查；神经学异常
COVID-19 疫苗接种的孕产妇和围产期结果......
结果：在符合研究标准的 760 名孕妇中，分析了 425 名孕妇的数据。其中，55 名（13%）未接种疫苗，134 名（31%）在怀孕前接种过疫苗，236 名（56%）孕妇在怀孕期间接种过疫苗。在接种疫苗的孕妇中，307 名患者（83%）接种了 BioNTech 疫苗，52 名患者（14%）接种了 CoronaVac 疫苗，11 名患者（3%）同时接种了 CoronaVac 疫苗和 BioNTech 疫苗。在怀孕前或怀孕期间接种 COVID-19 疫苗的患者的局部和全身不良反应情况相似（p=0.159），最常见的不良反应是注射部位疼痛。与怀孕期间未接种疫苗的女性相比，怀孕期间接种 COVID-19 疫苗的女性不会增加流产（<14 周）、死产（>24 周）、先兆子痫、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、妊娠中期软标志物发生率、分娩时间、出生体重、早产（<37 周）或进入新生儿重症监护病房的比例。
HSE AMRIC 感染预防和控制 (IPC) ...
背景 这是一份独立的医疗环境中针对麻疹的感染预防和控制 (IPC) 预防措施指南，应与“国家临床指南第 30 号 - 感染预防和控制 (IPC)”结合使用，网址为 https://www.gov.ie/en/publication/a057e-infection-prevention-and-control-ipc/ 患者一词在本指南文件的各个部分中均有使用，其含义为患者、服务使用者、客户、居民、个人或受支持的个人。 简介 麻疹是一种传染性极强的病毒感染。麻疹传染性极强，是所有通过呼吸道传播的疾病中传染性最强的。麻疹可能很严重，尤其是在免疫抑制个体和幼儿中。怀孕期间的麻疹也会更为严重，并会增加流产、死产或早产的风险。麻疹的发病率相当高，五分之一的麻疹病例需要住院治疗。麻疹对没有免疫力的患者和工作人员具有重大风险。免疫接种是预防麻疹的唯一有效措施。通过大量接种 2 剂麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗，可以实现良好的人群免疫力。高、持续的疫苗接种覆盖率是实现消除地方性麻疹的关键，这是世界卫生组织 (WHO) 定义的。传播途径
孕妇贫血及其对胎儿生长发育的影响：综述
母体贫血，特别是缺铁性贫血，是一种常见的营养缺乏症，影响着全世界相当一部分孕妇。其特征是血液中血红蛋白水平不足，导致母亲和胎儿的氧气输送受损。这种情况与许多不良妊娠结局有关，包括宫内生长受限、低出生体重、早产和死产风险增加。除了直接的分娩并发症外，母体贫血还会对胎儿发育产生长期影响，特别是神经和认知结果，因为在关键发育窗口期间氧气不足会破坏胎儿器官发生。母体贫血影响胎儿生长的潜在机制包括胎盘功能受损和氧气供应减少，这两者对胎儿发育都至关重要。母体贫血会削弱胎盘有效交换营养和氧气的能力，导致胎儿缺氧，从而阻碍胎儿生长并可能导致发育迟缓。缺铁是导致孕妇贫血的主要原因，它限制了胎儿细胞过程（包括神经发生和器官发育）所需的必需营养素的供应，从而加剧了这种情况。这种情况在怀孕早期尤其明显，因为此时胎儿对孕妇健康状况的变化非常敏感。
孕妇对 COVID-19 疫苗的接受程度
大流行并挽救了数百万人的生命（4）。有证据表明，孕妇更容易感染 SARS-CoV-2（5）。感染 COVID-19 的孕妇患重症和死亡的风险也较高（6、7）。先前的研究结果表明，与未怀孕的 COVID-19 女性相比，因 COVID-19 住院的孕妇更有可能进入重症监护病房 (ICU)、需要侵入性通气和死亡（8-11）。此外，与未感染 COVID-19 的孕妇相比，感染 COVID-19 的孕妇出现不良出生结局的风险更高，包括死产、早产、剖腹产和新生儿入住 ICU 的概率较高（12、13）。也有有限的证据表明 SARS-CoV-2 存在垂直传播（14）。研究发现，通过在妊娠期间产生免疫反应，COVID-19 疫苗接种是预防 SARS-CoV-2 传播给孕妇和胎儿以及防止严重疾病或其他后果的最有效方法 ( 15 , 16 )。疫苗还通过妊娠期间接种疫苗的母亲的抗体被动经胎盘转移，保护胎儿或新生儿免受 COVID-19 感染 ( 17 )。因此，美国疾病控制与预防中心、母胎医学会和美国妇产科学院强烈建议孕妇接种疫苗，以预防产妇和胎儿发病率和死亡率 ( 18 – 20 )。
根据 INTERGROWTH-21 世纪项目胎儿生长纵向研究的连续超声测量结果制定的胎儿大脑结构国际标准
1. 英国牛津大学纳菲尔德妇女与生殖健康系 2. 英国牛津大学格林坦普顿学院牛津孕产妇与围产期健康研究所 3. 英国牛津大学博特纳研究中心医学统计中心 4. 英国牛津大学生物医学工程研究所工程科学系 5. 巴西佩洛塔斯天主教大学健康与行为学研究生项目。 6. 肯尼亚内罗毕阿迦汗大学健康科学学院。 7. 阿曼苏丹国马斯喀特卫生部家庭与社区卫生司 8. 意大利都灵健康与科学城 SC Ostetricia 2U 9. 印度那格浦尔凯特卡医院那格浦尔 INTERGROWTH-21 世纪研究中心 10. 北京大学公共卫生学院，中国北京 11. 阿联酋沙迦大学临床营养与饮食学系 12. 美国西雅图儿童医院全球预防早产与死产联盟 (GAPPS)，西雅图 98105 WA 13. 法国巴黎巴黎笛卡尔大学内克尔儿童疾病医院产科与胎儿医学系 14. 加拿大多伦多儿童医院全球儿童健康中心
乙型肝炎疫苗患者组方向（PGD）
拯救婴儿的生命护理捆绑包（SBLCB）提供了基于证据的最佳实践，为整个英格兰的提供者和专员降低了围产期死亡率。NHS一直在为国家产妇安全野心努力，从2010年到2025年将围产期死亡率减半，并在2020年降低20％（DHSC 2017）。ONS数据显示，2020年死产降低了25％，随着Covid-19的大流行病的发作，2021年的速度上升到20％。尽管在过去几年中已经取得了重大成就，但最新的数据显示，在2025年实现野心还有更多的事情。Care Bundle（SBLCBV3）的第3版已与包括前线临床医生，皇家学院和专业社会在内的临床专家共同开发；服务用户和产妇声音伙伴关系；以及包括慈善机构，卫生和社会护理部以及许多部门长度机构在内的国家组织（请参阅附录A：致谢）。基于以前迭代的成就，版本3包括刷新所有现有元素，借鉴了国家指导，例如来自NICE或RCOG Green Top Guret指南，以及一线学习以减少无根据的变化，在这种情况下，证据不足以提供NICE和RCOG提供指导。它还包括基于糖尿病全国怀孕（NPID）审计的数据，关于怀孕预先存在的糖尿病的新元素。现在有6个护理要素：
2023022122-工作计划-撤退-srhr-宣传-策略。...
PMNCH 性与生殖健康和权利战略，2021-2025 1. 背景 改善性与生殖健康和权利 (SRHR) 是 PMNCH 2021-2025 战略的三大主要目标之一，其他三个目标包括降低可预防的孕产妇、新生儿和儿童 (MNC) 死亡率和发病率（包括死产）以及改善青少年福祉。这三个目标密不可分，共同解决了世界各地妇女、儿童和青少年 (WCA) 进步的重要障碍，支持实现 2030 年可持续发展目标 (SDG)。古特马赫-柳叶刀委员会在 2017 年发现，解决发展中地区 2.14 亿女性未满足的避孕需求，每年可避免 6700 万例意外怀孕。这还将使每年减少约 76,000 人死亡。在性别平等和教育机会更好的国家，女性更有可能获得现代避孕措施。古特马赫-柳叶刀委员会提出的 SRHR i 的全面定义涵盖了性健康、性权利、生殖健康和生殖权利，反映了人们对满足所有个人性和生殖健康需求所需的服务和干预措施的共识。然而，尽管有这样的证据，但很少有国家全民健康覆盖 (UHC) 计划包括全面的 SRHR 干预措施 i ，包括：