XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System汗腺
辅助放射疗法在汗腺癌中的作用
汗腺癌（SGC）是皮肤（MATS）的恶性附件肿瘤的一种罕见类型。它具有局部浸润，区域淋巴结受累和远处转移的潜力。局部淋巴结清扫术的局部切除量是治疗的支柱，并且没有共识指南用于辅助治疗。我们介绍了一位绅士的病例报告，左腰部区域患有SGC，并带有腋窝淋巴结转移，并呈现出长长的皮肤结节，最近在其上散发出生长和溃疡。他接受了病变的局部切除和左腋窝解剖的治疗。术后组织病理学和免疫组织化学证实了SGC的诊断。由于存在高风险特征，他接受了原发性和淋巴结位点的辅助放疗。由于临床变异，非特异性免疫组织化学特征和组织病理学意外，SGC的诊断非常具有挑战性。由于缺乏相关文献，辅助放疗的作用仍未确定，但是鉴于SGC的侵略性行为，放疗显着改善了局部和区域控制，尤其是在存在高风险的病理特征的情况下。需要在SGC辅助治疗领域进行进一步的研究，以最佳改善疾病的结果。
为何应警惕化脓性汗腺炎
流行病学和人口统计学 疼痛的粉刺、结节、引流管、脓肿和毁容性疤痕——这些是化脓性汗腺炎 (HS) 的主要特征，这是一种慢性、致残性毛囊炎症性皮肤病。1,2 HS 的全球患病率估计为 1% 至 2%；但报告的估计值范围为 0.02% 至 4.1%，3-6 由于研究设计、数据收集方法、筛查人群和地理位置的差异而存在差异。因此，HS 的真实患病率可能被低估，并且由于诊断不足，确定确切数字的尝试可能会受到限制。1 因此，HS 是一个临床需求未得到满足的医疗领域。鉴于此，全球化脓性汗腺炎地图集 (GHiSA) 小组制定了一项计划，其部分目的是使用经过验证的患者问卷数据准确估计全球 HS 患病率。有了这些信息，临床医生可以努力改善全球 HS 的医疗干预措施。7,8
化脓性汗腺炎取得更好疗效的关键
延误诊断的后果是严重且多方面的。从患者的角度来看，长期痛苦可能是最直接和最明显的影响。2 随着疾病的进展，患者面临并发症的风险增加，例如引流管、疤痕和活动受限，这些并发症可能对身体和情感造成毁灭性的影响。从医疗保健提供者的角度来看，存在多种合并症，包括代谢综合征、动脉粥样硬化疾病增加、抑郁症、糖尿病和多囊卵巢综合征 (PCOS)。随着疾病的进展，治疗效果往往会降低，使治疗更具挑战性，而且往往不太成功。此外，延误诊断往往会导致更高的费用，并给患者和医疗保健系统带来沉重的经济负担。
化脓性汗腺炎中生物制剂的药物存活率
致编辑：药物生存率 (DS) 是反映治疗效果和耐受性的指标，定义为随时间推移继续接受治疗的患者比例。1 我们进行了系统评价和荟萃分析，以对化脓性汗腺炎 (HS) 生物制剂的 DS 进行基准评估，PROSPERO 注册号为 CRD42023443159。补充方法中提供了更多详细信息（可通过 Mendeley 获取，网址为 https://doi.org/10. 17632/wm4gzhy7pd.1）。共纳入 7 项研究（补充图 1，可通过 Mendeley 获取，网址为 https://doi.org/10.17632/wm4gzhy7pd.1），报告了 1170 例 DS 患者的研究结果，其中主要为肿瘤坏死因子-α (TNF-) 抑制剂（n = 1,060；91%），其中大多数为女性（n = 739；63%）和生物初治患者（n = 686；58%）（补充表 I，可通过 Mendeley 获取，网址为 https://doi.org/10.17632/wm4gzhy7pd.1）。排除了一项高偏倚风险的研究（补充表 II，可通过 Mendeley 获取，网址为 https://doi.org/10.17632/wm4gzhy7pd.1）。接受抗 e TNF 生物制剂治疗的患者中，生物初治患者多于接受白细胞介素 17 (IL-17) 或 IL-23 抑制剂治疗的患者；分别为 66% vs 13% (P \ .001)。总体而言，中位 DS 为 11.9 个月 (95% CI, 9.6- 16.6)，而 12 个月 DS 为 48% (95% CI, 39%- 60%；图 1，A)。 TNF 抑制剂和非 TNF 抑制剂的中位 DS 相当——分别为 11.9（95% CI, 8.2-18.2）vs 10.7（95% CI, 4.8-12.2）个月（P = 0.35）（图 1，B），未使用生物制剂患者的中位 DS 比使用生物制剂患者的中位 DS 长——分别为 14.4（95% CI, 12.1-16.2）vs 9.1（5.9 e 11.3）个月（P = 0.003）（补充图 2，可通过 Mendeley 获取，网址为 https://doi.org/10.17632/wm4gzh y7pd.1）。调整生物目标和研究国家后，Cox 回归分析证实了这一差异，风险比为 0.69（95% CI，0.60-0.79；P \ .001）。关于停药原因，TNF 抑制剂和非 TNF 抑制剂分别因疗效不佳（15% 至 64% 和 18% 至 50%）和副作用（5% 至 45% 和 0% 至 9%）而报告。由于测量这些时间点的时间点尚未标准化，因此未进行荟萃分析和显著性检验，因为存在引入永久时间风险
CASEREPO RT 古塞库单抗对青少年化脓性汗腺炎患者的长期疗效：病例报告
摘要：治疗 HS 长期以来一直是皮肤科医生面临的重大挑战。阿达木单抗是唯一获准用于治疗 HS 的生物药物，于 2015 年作为抗肿瘤坏死因子 (TNF)-α 药物获得批准。多年来，现实生活中的证据对其疗效存在争议，表明成功率徘徊在 70% 左右。然而，现有治疗方法的多样性和疾病的慢性复发性使其治疗和管理极具挑战性。因此，确定未来 HS 的新治疗目标势在必行。最近，2023 年 10 月 31 日，FDA 批准了 secukinumab 用于治疗中度至重度 HS，标志着一项重大进展。近年来，关于抗白细胞介素 23 药物作为治疗 HS 的新治疗途径的潜力，已经进行了大量讨论。在这里，我们报告了一例 17 岁男性使用 Guselkumab 成功治疗的病例。结果在第 52 周得到确认。关键词：化脓性汗腺炎、抗 IL23、古塞库单抗、阿达木单抗、苏金单抗
回顾 Guselkumab、Risankizumab 和 Tildrakizumab 在治疗化脓性汗腺炎中的作用：对现有试验和真实数据的回顾
摘要：化脓性汗腺炎 (HS) 的治疗一直是皮肤科医生面临的真正挑战；迄今为止，唯一获批用于治疗 HS 的生物药物是 2015 年获批的抗肿瘤坏死因子 (TNF)-α 药物阿达木单抗和最近获批的苏金单抗。这种疾病的治疗具有挑战性，因为现有的治疗方法效果不一，而且病情往往是慢性复发性的；因此，未来有必要确定 HS 的新治疗靶点。近年来，研究集中于开发新的治疗靶点。我们审查的目的是对 HS 中抗 IL23（guselkumab、tildrakizumab 和 risankizumab）的真实数据进行全面的文献综述，以总结这些药物疗效和安全性的现有证据。我们选择了 64 篇文章，其中 32 篇具有我们在审查中寻找的特征。到目前为止，现实生活中表达的积极数据与迄今为止进行的三项现有 2 期研究形成鲜明对比，在这些研究中，这些药物似乎只对一小部分 HS 患者有用，而这些患者的特征需要进一步阐明。为了充分了解这类药物的疗效和安全性，肯定需要来自 3 期研究和其他现实生活中的数据，这些数据可能更详细、数量更多。关键词：化脓性汗腺炎、抗 IL23、guselkumab、tildrakizumab、risankizumab、现实生活中的证据
Notch4参与了3D打印基质中的间充质干细胞诱导的分化，并与Eccrine汗腺形态发生有关
方法：由小鼠底型真皮匀浆组成的人工SG谱系限制性小众（即生化提示）和3D体系结构（即结构提示）是通过使用基于挤出的3D生物打印方法在体外构建的。然后将小鼠骨髓衍生的间充质干细胞（MSC）分化为人工SG谱系限制性小众的诱导SG细胞。分别分析了成对的纯生物化学提示，纯结构提示和两个提示的协同作用，将转录变化与结构提示解）。值得注意的是，仅筛选出对生化和结构提示响应差异表达的利基双反应基因，并筛选了将MSC命运转移到SG谱系的基因。通过抑制或激活候选二分之一反应基因来探索随后对SG分化的影响，分别在体外和体内进行了验证。
皮脂腺癌和汗腺癌中的 TROP2 表达
摘要：皮脂腺癌和汗腺癌（具有顶泌腺和小汗腺分化的恶性肿瘤）是罕见的恶性皮肤附属器肿瘤，分别向皮脂腺和小汗腺和顶泌腺分化。由于这些癌症罕见，尚未建立晚期疾病的标准治疗方法。由于全身转移患者的预后不良，迫切需要对这些疾病进行新的治疗。滋养层细胞表面抗原 2 (TROP2) 和 TROP2 的抗体-药物偶联物 sacituzumab govitecan 在各种实体肿瘤的治疗中引起了人们的关注。在本研究中，我们通过免疫组织化学方法研究了 14 例皮脂腺癌和 18 例汗腺癌样本中的 TROP2 表达，发现两种癌症类型中均有强烈且相对均一的 TROP2 染色。平均 Histoscore（半定量评分，范围从 0（负）到 300）在皮脂癌中为 265.5，在汗腺癌中为 260.0。这些观察结果直接表明，皮脂癌和汗腺癌都可能用靶向 TROP2 的抗体-药物偶联物（如 sacituzumab govitecan）治疗。