生物多样性,种类繁多的物种和生态系统,通过提供原材料(例如食品,医学和木材)和基本过程(例如气候调节和洪水控制; Rands等,2010),在人类生存中起着重要作用。然而,随着过去几十年人口的迅速增长,人类已经大大降级了环境,从而导致生物多样性的大量且不可逆转地丧失(Sieck等,2011)。因此,阐明生物多样性的时间 - 空间分布对于保护工作,生态系统管理和可持续发展至关重要(Hunter and Yonzon,1993; Hu等,2020),尤其是在生物多样性的热点(Zhang et al。,2021; Zhang Y.Z.等,2022)。当前的保护议程专注于宏观生物(例如动物和植物),但忽视微生物,这是生物多样性的最大来源,具有重要的生态系统功能和服务(Guerra等,2021)。和微生物是生态系统对气候变化的反应的重要组成部分(Monson等,2006; Carney等,2007)。然而,微生物的生物地理模式和维护过程不及宏观生物的知名度,因为前者的尺寸小,丰度,广泛的分布和快速繁殖(de Wit and Bouvier,2006; Ren等,2018)。因此,我们对微生物多样性的了解有限并不符合其在生态系统功能中的关键作用,并且不足以应对人类世的威胁(例如,气候变化和人类扰动; Bodelier,2011; Zhou and Ning,2017; Guerra et et an。
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在初级和二级医疗保健中,使用药物是最常见的干预措施。然而,使用药物并非没有风险。选择和开具药物越来越复杂和苛刻,这是一个多学科过程的一部分,涉及药剂师,其中一些人现在本身就是处方人员,以及医生、护士和医疗团队的其他成员。所有人都必须努力促进安全、适当和具有成本效益的处方,尊重患者的选择并促进依从性。本书旨在帮助读者理解和解决其中的许多问题。它是从药学的角度编写的,尽管我们希望其他学科的人也会发现它很有用。我们付出了相当大的努力来更新每一章,并确保内容与当前的实践相关。我们列出了精选的网址,以帮助那些想要获取更多信息的人,许多参考资料现在都可以以电子形式获得。然而,治疗学知识进步迅速,给药方案和许可适应症经常发生变化,现有药物出现安全问题,新药定期出现。昨天可能又发表了一项具有里程碑意义的研究,它增加了,或者可能
处方集是一份不断更新的可用药物和相关信息清单,代表医生、药剂师和其他临床医生在诊断、预防或治疗疾病和促进健康方面根据临床证据做出的临床判断。处方集包括但不限于药物和药物相关产品或设备的清单、药物使用政策、重要的辅助药物信息、决策支持工具和组织指南。处方集系统是一个持续的过程,医疗保健组织通过该过程制定有关药物、疗法和药物相关产品(包括药物输送设备)使用的政策,并确定最合适、最安全、最具成本效益的政策,以最好地满足特定患者群体的健康利益。1 处方集系统用于许多不同的环境,包括医院、急症护理机构、家庭护理环境和长期护理机构,以及医疗保险、医疗补助、保险公司和管理式医疗组织等付款人。许多组织
− 男性性腺功能低下是由于睾酮生成不足引起的,其特征是血清浓度低。性腺功能低下可能表现为睾酮缺乏、不育或两者兼有 − 表现症状主要取决于患者发病时的年龄,可能包括阳痿、性欲减退、疲劳、精力不振、情绪低落、抑郁和第二性征退化 − 男性性腺功能低下的潜在风险包括骨质疏松症、性功能障碍、抑郁和心血管疾病 − 30 岁以后,男性的睾酮水平每年下降速度高达 2% − 性腺功能低下的原因分为原发性(因睾丸衰竭引起)或继发性(因下丘脑或垂体衰竭引起) − 两种类型的性腺功能低下都可能是由遗传(先天性)或后天因素引起的 − 导致原发性性腺功能低下的疾病包括隐睾、双侧扭转、睾丸炎、睾丸消失综合征、睾丸切除术、化疗、放射疗法、酒精或重金属毒性损伤、睾丸感染(如腮腺炎)和染色体异常,如克氏综合征 − 患者通常表现为睾酮水平低、促卵泡激素 (FSH) 和黄体生成素 (LH) 水平升高 − 继发性(促性腺激素不足)性腺功能低下,包括特发性促性腺激素或黄体生成素释放激素 (LHRH) 缺乏症,以及肿瘤、创伤或辐射导致的垂体下丘脑损伤 − 继发性性腺功能低下患者的睾酮水平较低,FSH 和 LH 水平较低或处于正常范围内
公众意见利益冲突披露 爱荷华州医疗补助药品和治疗 (P&T) 委员会以及向爱荷华州医疗补助药品和治疗 (P&T) 委员会发言或提供书面意见的人员被要求向委员会披露与可能对该业务有直接或间接利益的组织的任何财务或其他关联关系。向 P&T 委员会会议提供公众意见的人员被要求在此表格上披露潜在冲突。P&T 委员会成员每年在单独的表格上披露潜在冲突。财务利益可能包括但不限于成为该组织的股东、受雇于该组织、由该组织支付研究或酬金或从组织获得其他形式的报酬。关联关系可能包括在咨询委员会任职或为支持组织提供其他角色或利益。此类财务关系或关联关系的存在并不一定构成利益冲突,也不会妨碍个人参与或向 P&T 委员会发言。该政策旨在公开识别任何潜在冲突,以便 P&T 委员会成员和公众能够形成自己的判断。
披露商业利益的披露:核医学杂志主编的约翰内斯·切尔宁(Johannes Czernin)表示,他是So-Fiebiosciences的创始人,并拥有该公司的公平性,并在他发明的知识产权中,由加利福尼亚大学获得专利,并获得了该公司的授权。他还是Trethera Therapeutics的创始人兼董事会成员,并拥有由加利福尼亚大学获得专利并获得Triangle的公司发明的公司和知识产权的股权。他还担任actacunium Pharmaceuticals医疗顾问委员会以及Point Biopharma,Rayzebio和Jubilant Pharma的科学咨询委员会,并且是Amgen的顾问。没有其他潜在的影响冲突。通过潜在冲突提交给JNM的手稿由客座编辑处理。