该研究评估了凡德他尼对晚期 MTC 患者的疗效,根据实体瘤疗效评价标准 (RECIST) 可测量病变,并且降钙素原 (Ctn) 至少为 500 pg/mL(Wells 等人,2012 年)。与安慰剂(19.3 个月)相比,凡德他尼可显著延长无进展生存期 30.5 个月(预测值)(HR 0.46;95% CI,0.31–0.69,P < 0.001)。试验中观察到的总体反应率在凡德他尼组为 45%,而在安慰剂组为 13%。虽然该研究的目的并非评估总体生存率,但治疗组之间的总体生存率没有差异。卡博替尼的 III 期 EXAM 试验将 MTC 患者随机分配接受研究药物或安慰剂治疗,这些患者在参加研究前病情进展(Elisei 等人,2013 年)。卡博替尼治疗患者的中位无进展生存期 (11.2 个月) 显著长于安慰剂组 (4.0 个月) (HR 0.28; 95% CI 0.19–0.40, P < 0.001),卡博替尼部分缓解率为 28%,而安慰剂治疗患者的部分缓解率为 0%。无论 RET 突变状态如何,均观察到缓解。总生存期是本研究的次要终点,各治疗组之间没有差异 (HR 0.85; 95% CI, 0.64–1.12; P = 0.24) (Schlumberger 等人,2017 年)。MKI 有许多副作用,包括手掌足底红肿感觉异常、光敏感性、口腔炎、味觉改变、高血压、腹泻、恶心、厌食、疲劳和不受控制的甲状腺功能减退症。 14% 接受凡德他尼治疗的患者出现 QTc 延长。卡博替尼是一种更有效的抑制剂
摘要:糖尿病是一种代谢性疾病,不仅影响葡萄糖代谢,还影响脂质和蛋白质代谢。它包括两种主要类型:1 型糖尿病和 2 型糖尿病。尽管 1 型和 2 型糖尿病(分别为 T1DM 和 T2DM)的病因不同,但这两种类型的定义特征分别是胰岛素缺乏和抵抗。干细胞疗法是治疗糖尿病的有效方法,可以通过分化胰腺 β 样细胞来实现。持续生成葡萄糖反应性胰岛素释放细胞仍然具有挑战性。在这篇综述文章中,我们介绍了胰腺器官发生的基本概念,这间歇性地为设计分化程序提供了基础,主要基于小分子的使用。小分子比任何其他生长因子都更有利,因为它们具有独特、有价值的特性,如细胞通透性以及非免疫原性;此外,它们在生成高效功能性β样细胞方面具有巨大优势。我们还总结了干细胞衍生的胰腺细胞谱系(尤其是内分泌β样细胞或胰岛类器官)的生成进展。干细胞的成功诱导取决于可用干细胞的数量和质量以及小分子的有效使用。
手部边缘性角化弹性样变性 (KEMH) 是一种获得性的边缘性丘疹性角化病,其特征是角化斑块增厚,主要影响食指外侧和拇指内侧。它通常与慢性日光照射和创伤有关,通常影响老年人。由于与其他掌跖角化病的临床相似性,鉴别诊断对于有效治疗管理至关重要。虽然临床信息通常足以进行鉴别,但皮肤活检可以提供有价值的诊断线索。我们报告了一名 63 岁男性患者的病例,该患者双手第一根和第二根手指的外侧和内侧边缘均出现粗糙的线性角化过度病变,这些病变已发展了三年。皮肤活检显示正角化过度,下层表皮厚度正常,没有光化性角化病的特征。真皮层中,增厚的弹性纤维和退化的胶原束杂乱分布。根据临床病理学发现,诊断为 KEMH。由于文献中的信息有限,我们旨在通过强调其发病机制、组织学特征和主要鉴别诊断的关键方面来扩展对 KEMH 的当前理解。
1分子生物学系,吉丹斯克大学,威塔斯沃萨大学59、80-308 GDANSK,波兰; 2巴黎萨克莱大学实验室LéonBrillouin,CEA,LLB,91191 GIF-SUR-YVETTE,法国; 3迪斯科梁线,Synchrotron Soleil,91192 GIF-SUR-YVETTE,法国; 4新加坡国立大学物理系117542,新加坡; 5 ISA,Aarhus University物理与天文学系,丹麦8000 Aarhus C; 6 UMR9019-CNRS,基因组完整性和癌症,巴黎 - 萨克莱大学,古斯塔夫·鲁西(Gustave Roussy),F-94805 Villejuif Cedex,法国; 7 PSL大学,巴黎 - 萨克莱大学,UMS2016,INSERM US43,多模式成像中心,法国91400 Orsay,INSERM2016; 8 Cnanomat and Inserm平台,U1148,血管转化科学实验室,UFR SMBH,巴黎大学13号,索邦·巴里斯·塞特(Sorbonne ParisCité),F-93017,法国Bobigny,法国和9号巴黎大学Cité,UFR SDV,75006,法国巴黎,法国,法国,
[图片来源:儿童白血病]与儿童患癌症一样困难,很高兴知道大多数患有儿童白血病的孩子和青少年都可以成功治疗。Most childhood leukaemias are ‘acute' meaning that they develop and progress rapidly.Auger, N., Goudie, C., Low, N., Healy-Profitós, J., Lo, E. & Luu, T.M.2019。BACKGROUND: Previous studies provide conflicting evidence of a link between maternal substance use and risk of childhood cancer.METHODS: We analyzed a cohort of 785,438 newborns in Quebec (2006-2016).We identified infants whose mothers had problematic illicit drug, tobacco, or alcohol use before or during pregnancy.The primary outcomes were childhood hematopoietic cancer or solid tumors within 0-5 years of age.使用COX比例危害模型,我们计算了危害比(HR)和95%的置信区间(CI),以针对母体药物使用与儿童期癌症之间的关联,并针对潜在的混杂因素进行了调整。RESULTS: A total of 925 cases of cancer occurred during 3.5 million person-years of follow-up.与未暴露儿童相比,暴露于任何产妇使用的儿童的癌症发病率略有升高(每100,000人年29.4 vs. 26.1)。Maternal illicit drug use was associated with the risk of acute lymphoblastic leukemia (HR 1.63, 95% CI 0.79-3.36) and fibrosarcoma (HR 2.11, 95% CI 0.86-5.16).Maternal tobacco use was associated with acute myeloid leukemia (HR 2.01, 95% CI 0.72-5.60) and fibrosarcoma (HR 2.13, 95% CI 1.05-4.32), but a weak association with neuroblastoma (HR 1.21, 95% CI 0.61-2.40) and renal tumors (HR 1.14, 95% CI 0.42-3.13) also appeared to be present.
1,2 Pharmd,1 Shree Dhanvantary Pharmacy College,Kim,Surat,Gujarat,India-395001 2 Saraswati药学科学研究所,甘地纳加尔,古吉拉特邦,古吉拉特邦,印度 - 382355摘要摘要:阿尔茨海默氏病(AD)的逐渐变化是一种行为不当行为。患病率,特别是在老年人和女性中。AD的发病机理与大脑中淀粉样蛋白斑块的积累密切相关,这是治疗性发育的关键靶标。多纳姆布(Div> Div>)是一种人性化的单克隆抗体,旨在靶向N末端焦谷氨酸淀粉样蛋白β(N3PE)表位,已成为一种有希望的疾病改良治疗,用于早期阶段的阿尔茨海默氏病。临床试验,包括Pivotal 2期开拓者-Alz的研究,已经证明了Donanemab在减轻淀粉样淀粉样蛋白斑块负担和减慢认知能力下降方面的功效,从而得到了FDA的加速认可。正在进行的第三阶段试验旨在进一步建立其长期疗效和安全性,特别关注淀粉样蛋白清除和认知结果。尽管具有潜力,但Donanemab的引入仍提出了有关访问和负担能力的道德考虑,强调了对这种高级疗法的公平分配的需求。随着研究的继续,Donanemab代表了治疗阿尔茨海默氏病的重要一步,为患者提供了新的希望并改变了这种挑战性疾病的管理。关键字 - 阿尔茨海默氏病,Donanemab,开拓者-Alz。
针对急性骨髓性白血病(AML)的小儿患者的治疗结果继续落后于报告的急性淋巴细胞白血病儿童(全部)的结果,部分原因是该疾病的异质性,靶向疗法的PAU城市以及与所有免疫治疗相比的相对较慢的发育相对较慢。此外,我们已经达到了治疗强度的局限性,即使经过出色的支持性护理,仅传统化学疗法的进一步强化也会影响复发率。然而,全面的基因组分析和白血病干细胞的更彻底的表征提供了见解,应在不久的将来导致卫生部和更有效的疗法。此外,最终新疗法是最终出现的,包括Bcl-2抑制剂Venetoclax,CD33-和CD123定向的嵌合抗原受体T细胞疗法,CD123导向的抗体疗法和梅宁抑制剂。在这里,我们提出了4个案例,以说明有关新诊断或复发AML的最佳治疗的一些争议。
具身人工智能 (EAI) 是当代人工智能的一个方向,其特点是发展对自然认知过程的综合研究,其假设是认知者的身体在认知中起着决定性的作用。在 EAI 中,“身体”的概念呈现出广泛的解释,从概念上讲,可以认为跨越了两个极端:一种是用于符号信息处理的神经元外物质支持的概念,适合将符号置于感觉运动关联中;一种是多重、集成、嵌入环境的系统的概念,其自组织的生物动力学与意义建构过程密不可分(纠缠在一起)(例如,Gallagher,2011;Ziemke,2016)。EAI 通常被宽泛地等同于机器人 AI,即一种以构建和实验探索自然认知过程的硬件模型为目标的 AI 形式。事实上,与计算机不同,机电机器人被赋予了身体,使其处于物理世界中 — 即,不(仅仅)处于抽象的“信息世界”中 — 并允许它们基于传感器(例如,能够检测障碍物、光、声音、电磁信号等的传感器)与其进行交互。和执行器。在大多数情况下,EAI 创建由计算机控制的机器人,这样机器人代理的身体在其与环境的感觉运动交互中,将中央处理单元的活动作为基础,中央处理单元充当信息处理和决策设备。然而,EAI 社区也致力于构建不受计算机引导的机器人,这些机器人能够仅通过身体来了解周围环境并完成认知任务(例如 Brooks,1991;Steels 和 Brooks,1995)。自 20 世纪 90 年代初出现以来,EAI 通过其多种表现形式,在基础研究和应用研究层面都取得了令人瞩目的进步(例如 Pfeifer 和 Bongard,2006)。尽管如此,从 20 世纪 90 年代末开始,人们就开始争论 EAI 方法是否适合生物体建模。这些批评越来越多地不局限于强调 EAI 典型的理论和实现的身体机械观。他们注意到 EAI 无法对身体组织进行建模,即通过新陈代谢支持生物体不断自我生产的功能关系动态网络(Ziemke,2016;Damiano 和 Stano 2018)。这些都是激进的批评,指出目前 EAI 对自然认知过程的综合研究仅仅建立在对生物体的模仿建模上:一种人工重建,只考虑身体结构的表面方面(例如,运动和解剖元素)而忽略了其最具体的维度——自主组织。在这篇短文中,我们打算介绍一种旨在克服这一差距的 EAI 研究方法的一般纲领路线。这样的程序本身并不是什么新鲜事。EAI 研究
喷射混凝土必须适合现场运输(泵送)和应用(喷涂)过程。因此,必须获得合适的稠度和流变性以便浇注。本文评估了各种粘度调节剂 (VMA) 对湿混喷射混凝土流变性和触变性的影响。使用了六种 VMA,根据其成分分为三组:基于二氧化硅、层状硅酸盐的添加剂和聚合物添加剂。在砂浆中深入研究了这些流变改性剂,获得了材料的屈服应力 (τ o ) 和塑性粘度 (μ) 的值,以及触变性(滞后面积),它代表了流体结构恢复所需的能量。为了获得这些参数,使用实验室流变仪在动态状态下测试流体,并施加剪切速率斜坡。此外,通过在流动台试验中获得流动台直径来确定砂浆的稠度。该评估是在含有不同含量的高效减水剂 (SP) 的砂浆中进行的。所有这些信息使得评估 SP 与每种 VMA 结合的影响成为可能,获得一个可工作性箱,确定滞后区域并验证哪些组合获得了优于对照混合物(不含 VMA)的流变行为。所述结果与现场进行的喷射混凝土混合物中获得的回弹指数相关。砂浆的触变性和现场的回弹率值导致了最准确的相关性,从而可以选择最有效的 VMA 用于喷射混凝土。最后,两种综合结果(实验室和现场)允许一种有助于设计和优化湿混喷射混凝土的分析过程。