XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System特应
质子泵抑制剂，抗生素和特应增加食管闭锁儿童嗜酸性食管炎的风险
摘要目的：确定质子泵抑制剂（PPI）暴露是否与食管闭锁儿童（EA）儿童患嗜酸性粒细胞性食管炎（EOE）的风险增加有关。研究设计：从2005年1月1日至2020年12月31日的EA儿童的回顾性图表审查是在悉尼儿童医院Randwick进行的。EA和EOE（病例）的儿童与仅EA（对照组）的儿童进行了匹配（1：2），以比较PPI暴露。还使用简单和多元的逻辑回归分析了其他早期生命因素，例如婴儿抗生素暴露和个人或家族病史。结果：在这一时期，有184名EA儿童（25％）在此期间发育EOE。三十八名EOE参与者与76个对照组匹配。患有EOE和EA的儿童接受PPI的持续时间明显更高（P = .018），并且累积剂量明显高（P = .017）高于对照组。食物过敏（调整后的优势比[AOR]，7.317; 95％的固定间隔[CI]，2.244 - 23.742），特应二的家族史（AOR，3.504; 95％CI，1.268 - 9.682），1.268 - 9.682）和抗生素抗生素的暴露率（AR），1.05％05％; 95％; 95％; 1.05％; 1.05％;与在EA队列中发展EOE的风险增加的显着相关。结论：长期持续时间和高累积剂量的PPI暴露与EA儿童随后的EOE发育显着相关。EA中食物过敏，特应性家族史和婴儿抗生素暴露也与EOE发育的风险增加显着相关。
脂肪组织衍生的外泌体减轻了颗粒物诱导的炎症反应和特应性皮炎样三重细胞模型
最近，通过诱导炎症反应，已证明颗粒物（PM）会加剧特应性皮炎（AD）。同时，几项研究表明，源自脂肪组织衍生的间充质干细胞的外泌体可通过再生和免疫调节能力来促进伤口愈合，并减轻炎症。我们的研究旨在研究PM诱导的AD中人类脂肪组织衍生的间充质干细胞（ASC） - 外观的影响。通过处理人角质形成细胞，皮肤成纤维细胞和肥大细胞，用聚毒素含量：多酰基tidylicac（Poly I：C）和白介素1 Alpha（IL-1α）建立了类似AD样的三元电池模型。使用定量的实时聚合酶链反应，蛋白质印迹和免疫荧光，检查了PM和ASC-外观对促炎细胞因子和皮肤屏障蛋白表达的影响。pm增加了促炎性细胞因子（IL-6，IL-1β和IL-1α），并降低了抗炎细胞因子IL-10，而皮肤屏障蛋白（Loricrin和Filaggrin）的mRNA表达降低了。然而，当细胞用ASC-Exo-homes处理时，PM诱导的对促炎性细胞因子和皮肤屏障蛋白的影响被逆转。我们的结果证实，在我们的AD样三核管模型中，ASC诊断可缓解PM诱导的炎症和皮肤屏障大坝。这些数据表明，ASC-诊断可以用作PM-诊断AD的治疗剂。
结合有色人种皮肤患者的见解，改善特应性皮炎的公平治疗
PRIME Education, LLC (PRIME®) 遵守 ACCME 的《经认可的继续教育的诚信和独立性标准》，符合联合认证。这些标准要求每个控制 CE 活动内容的人披露与不合格公司的所有财务关系。CE 活动必须提供公平、平衡的内容，不受商业偏见的影响，并旨在提高医疗保健质量。所有涉及临床医学的建议都必须基于医学界接受的证据。当控制 CE 活动内容的个人与不合格公司有相关财务关系，从而可能影响其意见和教学时，就会产生利益冲突。这可能包括收取薪水、版税、知识产权、咨询费、酬金、股票或其他财务利益。PRIME® 已确定、审查并缓解了演讲者、作者、课程主管、规划者、同行评审员或相关工作人员在开展任何教育活动之前披露的所有利益冲突。披露关系并非旨在暗示或纵容任何演讲中的偏见，而是为了向参与者提供可能对他们评估演讲具有潜在重要性的信息。这些材料中包含了演讲者、作者、课程主管、策划者、同行评审员和/或相关工作人员的披露信息。
CAR T细胞用于治疗严重的特应性过敏性疾病
嵌合抗原受体（CAR）是一种合成受体，被设计成免疫效应细胞，通常是T细胞。一辆汽车由几个域组成，包括靶向域，跨膜结构域，衍生自T细胞受体的激活结构域和共刺激域。虽然汽车T细胞是最常见的产品类型，但汽车NK细胞和汽车巨噬细胞也正在开发。迄今为止，所有销售的产品均由自动汽车T细胞组成，患者为汽车工程提供了细胞。患者的白细胞通过刻板仪（白细胞术）收集，并运送到中央制造中心，在该中心选择T细胞，在该中心选择，激活，扩展和用汽车设计。该产品被运送到癌症中心，并将其注入患者。3
成人特应性皮炎的高价药物治疗途径
NICE 在其指南中没有明确规定治疗的最大线数。因此，考虑到 NICE 推荐的多种药物，治疗线数基于推荐药物的不同作用机制数量（表 2）。ICB 已认可并采纳区域药物优化委员会 (RMOC) 提出的建议，该建议建议改用具有新作用机制的高成本药物。目前的途径已根据药物的药理特性或作用方式将推荐的用于治疗 AD 的靶向治疗药物分为三个不同的组（表 2）。因此，AD 的靶向治疗被限制为最多三种治疗线。当治疗线数超过最大线数时，患者应退出当前途径并恢复标准治疗。如果负责的临床医生认为患者仍可从进一步的 HCD 治疗中受益，则需要通过个人资金申请 (IFR) 向患者的 ICB 申请资金。摘自 NEL IFR 政策“为了支持基于对标准治疗无反应的 IFR，IFR 小组通常需要确信患者无法对常规治疗作出反应或无法获得常规治疗是一种真正的特殊情况，这超出了疾病的自然病史，并且不是相关疾病患者群体的特征”。NICE 委员会认为，在决策过程中最好考虑序列的成本效益分析。但它承认，没有关于序列有效性的临床数据，使用各种治疗序列的临床理由将针对每个人进行个性化。因此，委员会得出结论，治疗序列的分析将是不确定的。预计这种途径将带来成本压力，这就是为什么最多选择三种治疗方法的原因。然而，在利用最佳价值药物的举措背景下，有机会通过该途径正式实现具有成本效益的处方。
免疫调节剂，特应性皮炎
有记录证明病情严重程度有所改善，尝试过但失败了，或者对受益人的诊断批准或医学上接受的首选局部免疫调节剂、特应性皮炎有禁忌症或不耐受（请参阅https://papdl.com/preferred-drug-list以获取此类首选和非首选药物的列表。）4.对于有针对性的全身免疫调节剂、特应性皮炎（例如Adbry，Cibinqo，Rinvoq）：
使用光疗和全身药物治疗成人特应性皮炎的护理指南 1
病原体。避免对患有活动性严重感染（包括局部感染）的患者使用 CIBINQO。对于患有慢性或复发性感染的患者或居住或旅行过结核病流行区或地方性真菌病流行区的患者，在开始治疗之前应仔细考虑使用 CIBINQO 治疗的风险和益处。在使用 CIBINQO 治疗期间和治疗后，应密切监测患者是否出现感染的体征和症状，包括在开始治疗前潜伏性结核感染检测呈阴性的患者是否可能患上结核病。考虑每年对结核病高度流行地区的患者进行一次筛查。不建议对活动性结核病患者使用 CIBINQO。对于新诊断为潜伏性结核病或之前未治疗的潜伏性结核病患者，或潜伏性结核病检测呈阴性但结核病感染风险高的患者，在开始使用 CIBINQO 之前开始潜伏性结核病的预防性治疗。
生命第一年的皮肤微生物组及其与特应性皮炎的关联
fi g u r e 2皮肤细菌群落在生命的第一年表现出强烈的时间变化。（a）随着年龄的增长，皮肤细菌门和物种相对丰度的演变的一般概述。门以不同的颜色表示，物种以不同的阴影表示。门显示，所有年龄段的最大相对丰度低于2％的物种被纳入“其他年龄段”。最深的分类分类分类包括在未解决的物种的标签中，而更深的未解决分类学水平则标记为“未知”。（b）在不同年龄观察到的不同皮肤细菌扩增子序列变体（ASV）的数量。（c）对皮肤细菌群落的非金属多维缩放（NMDS）分析，每个年龄段显示了95％的数据椭圆。（d）以香农多样性指数（SDI）为代表的年龄跨年龄的皮肤细菌多样性。（e）跨年龄段所选ASV的相对丰度，显示为稀有，标准化，缩放和对数转换的读数。框图仅在非零值上绘制。所有图都代表跨时间（n = 124）的完整纵向样本集。通过配对Wilcoxon检验评估的统计显着性与使用Benjamini和Hochberg方法进行多次比较的P值进行了评估。ns：p> .05（未显示），*：p≤.05，**：p≤.01，***：p≤.001，****：p≤.0001。
特应性皮炎症状。 https：//www.aa
17。Alavi A，Hamzavi I，Brown K等。JANUS激酶1抑制剂INCB054707用于中度至重度Hidradenenitis Pururativa的患者：两项II期研究的结果。br j dermatol。2022; 186（5）：803-813。 doi：10.1111/bjd.20969
成人中等至重度特应特应性皮炎的治疗途径（不充分之后
MHRA和欧洲药品局（EMA）的措施最大程度地降低了JAK抑制剂严重副作用的风险。谨慎使用VTE危险因素的患者。JAK抑制剂仅在某些患者组中没有合适的治疗替代方案时才能使用。如果在这些患者组中需要JAK抑制剂，则建议在可能的情况下且如果适当地进行较低剂量。如果发生DVT或PE的临床特征，则无论剂量如何，都应停止治疗。•upadacitinib - 谨慎使用患者