约有 50% 的女性癌症位于生殖器官或乳房。妇科和乳腺癌治疗是跨学科的,需要各方面的能力和知识,即良好的外科培训以及放射疗法、化学疗法、激素疗法、免疫疗法以及遗传学和交流方面的知识。在欧洲,欧洲医学专家联盟 (UEMS) 已将妇科肿瘤学视为一门专科。国家和国际协会(在某些国家是政府)有责任组织和认可培训和认证,以便确定专科医生。在一些欧洲国家,妇科肿瘤学家不治疗乳腺癌。在这些国家,研究员不必将此部分纳入他们的培训计划,但建议他们熟悉乳腺疾病管理的原则和实践。ESGO 认可和认证计划仅评估妇科肿瘤学培训;不评估乳腺癌管理培训。本修订版课程采用德尔菲法确定了该亚专科领域培训的教育目标和要求,所有公认的培训中心和受训人员均参与其中,并由 ESGO 公认的专家参与。妇科肿瘤亚专科医生的作用是对妇产科专家的补充,而非竞争。根据欧洲妇产科委员会和学院 (EBCOG) 的 PACT 计划,妇科肿瘤学的能力和能力与妇产科一般培训的能力和能力一致。妇科肿瘤亚专科医生的某些终点要求组成部分可以在选修年内达到,前提是这些能力是按照课程规则获得的,并在档案袋中记录下来(参见矩阵 10.2)。培训中心认证和 ESGO 欧洲妇科肿瘤医师文凭认证的流程是自愿的。ESGO 不会联系潜在的中心或文凭候选人。中心自愿申请。同样,每个 ESGO 专科认证文凭候选人都有责任在开始流程之前注册奖学金。研究员将负责注册、完成电子日志、参加考试和申请认证的费用。任何相关费用均由财务委员会确定。候选人还负责完成申请、按时向 ESGO 办公室提交所有材料并在所有截止日期前完成。ESGO 将对申请人是否有资格获得 ESGO 欧洲妇科肿瘤医师文凭做出最终决定,就像它对中心是否有资格获得妇科肿瘤学培训中心认证一样。本指南描述了首次认证前的培训,在此认证后将授予 ESGO 文凭,但未描述重新认证,因为目前尚无欧洲系统来监控和管理此认证。
禁忌症: • 对恩杂鲁胺、山梨醇或果糖有过敏反应史 2 • 妊娠期、可能妊娠期或哺乳期妇女 2 警告: • 不适合女性使用 2 • 与神经精神事件有关(即癫痫、记忆力减退和幻觉);在精神障碍或突然失去意识可能会造成严重伤害的活动时需谨慎 2 • 由于涉及 CYP 2C8 代谢途径的药物相互作用,可能需要降低恩杂鲁胺剂量 5 • 与 QT 间期延长有关 2 ;监测心电图和电解质,并谨慎用于已知 QT 间期延长病史、尖端扭转型室性心动过速风险因素或服用已知会延长 QT 间期的药物的患者。 与收缩压和舒张压升高、高血压风险增加以及原有高血压恶化有关 2 致癌性:尚未进行长期动物研究。 2 致突变性:Ames 试验和哺乳动物体外突变试验未发现致突变性。在哺乳动物体内染色体试验中,恩杂鲁胺不具有致染色体断裂作用。2 生育力:在小鼠、大鼠和狗的研究中观察到生殖器官的变化。在大鼠中观察到的变化包括雄性大鼠前列腺、精囊和乳腺萎缩,雌性大鼠垂体和乳腺增生。在狗中观察到精子生成减少和前列腺和附睾萎缩。2 基于恩杂鲁胺的作用机制和雄激素受体抑制的药理学后果,不能排除对人类男性生育力的影响。5 妊娠:对怀孕啮齿动物的研究表明,恩杂鲁胺和/或其代谢物会转移到胎儿体内。在动物研究中,恩杂鲁胺导致胚胎-胎儿死亡(植入后损失增加、活胎数减少)和外部异常,如肛门生殖器距离缩短、腭裂和腭骨缺失,暴露量高达人类 AUC 的 1.1 倍。根据恩杂鲁胺的作用机制和雄激素受体抑制的药理学后果,母体使用恩杂鲁胺预计会导致激素水平变化,从而影响胎儿发育。目前尚不清楚恩杂鲁胺或其代谢物是否存在于精液中。建议在与孕妇和育龄妇女发生性行为时采取屏障避孕措施。建议在治疗期间和治疗结束后三个月内采取避孕措施。5 由于可能分泌到母乳中,因此不建议母乳喂养。对哺乳期啮齿动物的研究表明,恩杂鲁胺和/或其代谢物会分泌到乳汁中,并转移到婴儿体内。5
注意:•Teclistamab可能发生严重的细胞因子释放综合征(CRS);建议的给药方案使用加速剂量时间表来开始治疗2,5•建议在所有升级剂量和首次全面治疗剂量之前使用皮质类固醇,抗组胺药和抗染料药,以降低CRS的风险2•据报道,Immune Cell与细胞相关的神经毒性综合症(ICANS)已报道。注意中风或癫痫病史的患者或现有的神经系统问题2,5•接受Teclistamab的患者面临ICANS引起的意识降低的风险;患者应避免在升级时间表和完成后48小时内避免驾驶或操作重型机械,或者如果经历神经系统症状2,5•Teclistamab升级时间表不应针对活跃感染的患者进行2,5•需要抗菌/抗病性预防性的患者2•可能需要预防抗害病患者的抗害病/抗病毒预防症,以预防妇女的感染风险2•诸如高度危险的患者> 2•高度危险2•高度危险2• (HBV)已有Teclistamab报告;有关建议的HBV筛查和预防2,请参见BC癌症方案SCHBV丙型肝炎病毒B病毒重新激活预防•在用Teclistamab 2处理期间,疫苗反应可能会减少,而Teclistamab 2•至少在治疗前4周,在治疗前4周不建议使用活病毒疫苗进行免疫接种:在治疗之前不建议进行无效的疫苗。 实施。诱变性:没有进行研究。生育能力:在动物毒性研究中,男性或女性生殖器官在暴露于人类临床暴露后看到的22倍。2,52妊娠:尚未研究孕妇中的teclistamab。teclistamab会导致T细胞激活和细胞因子释放,这可能会损害妊娠的维持。人类IgG也被称为越过胎盘屏障,因此,Teclistamab具有从母亲到胎儿传播的潜力。因为Teclistamab与低磁性血症有关,请考虑评估接受Teclistamab治疗的母亲出生的新生儿中的免疫球蛋白水平。在生育潜力的女性中,建议在开始治疗之前进行妊娠试验,并建议在治疗期间和最后一次剂量后五个月进行避孕。在具有生育潜力的女性伴侣的男性中,建议在治疗期间和最后一个剂量后三个月进行避孕。2,5不建议母乳喂养,因为母乳的潜在分泌。人类IgG已知在母乳中分泌。由于母乳喂养的婴儿有严重的不良反应,因此在治疗期间不应母乳喂养和最后剂量后五个月。
在美国,外阴癌和阴道癌分别占由女性生殖器官引起的所有癌症的6%和1-2%。在女子医院,外阴癌占9%,阴道癌占妇科癌症诊断的2%。在本报告中,我们审查了2013 - 2023年期间在妇女医院诊断出的外阴和阴道癌病例。在此间隔中,发现了219例外阴癌和36例阴道癌。患有外阴和阴道癌的女性的种族分布发现,大多数被诊断为女性癌症的患者是高加索人,这与NCDB报告类似(分别为79%和82%)。在妇女诊断出的病例中有20%是在非裔美国妇女中,而NCDB中有9%的案件。外阴癌,预计将在2024年在美国诊断出大约6,900例外阴癌病例,估计有1,630名妇女死于这种类型的癌症。在女性的女性中,年龄分布与NCDB报告的年龄相似。大多数病例是在40-89岁之间诊断出来的,报告的百分比最高在60-69岁之间(24%)。但是,在30-49岁之间诊断出20%的病例。68%的病例是鳞状细胞癌,这是最常见的外阴癌形式,但我们还指出,有6%是基底细胞癌,4%是恶性黑色素瘤,4%是肌外Paget病。女性外阴癌患者的28%被诊断为妇女诊断的外阴癌病例被诊断为I期(55%),5%为II期,14%为第三阶段,4%为IV期。手术是大多数患者(69%)患有外阴癌的治疗的主要手术,这与NCBD数据一致。与美国国家监测,流行病学和最终结果(SEER)数据库相比,路易斯安那州所有种族的外阴癌发病率较高,如路易斯安那州肿瘤登记册(LTR)。但是,与国家数据库相比,路易斯安那州所有种族的死亡率均较低。在SEER数据库中,所有外阴癌病例的5年相对生存期为71.3%,与报告给LTR的71.2%相当,但女性的生存率较高(76.1%)。有两种主要的途径导致外阴恶性肿瘤的发展:人类乳头状瘤病毒感染(HPV)和外阴皮肤(如苔藓硬化)的慢性炎症状况。HPV感染通常是无症状的,并被人体清除,但是持续的HPV感染会导致60-70%的外阴和阴道癌。有一些可修改的(吸烟,地衣硬化和外阴上皮内肿瘤(VIN))和不可抑制的(年龄,HIV感染或其他免疫缺陷综合症)的危险因素,用于发展两种类型的癌症。
SIAR 人类健康结论总结 3-氨基丙基三乙氧基硅烷 (APTES) 已通过口服、皮肤和吸入途径进行了急性毒性测试。大鼠急性口服 LD 50 范围为 1570 至 3650 mg/kg bw。皮肤 LD 50 为 4.29 g/kg bw,水解物的 4 小时吸入 LC 50 大于 7.35 mg/L。暴露于 APTES 的饱和蒸气六小时并未杀死 5 只雄性或雌性大鼠中的任何一只(LT50 > 6 小时)。肾脏是口服和皮肤暴露毒性的目标器官。APTES 对皮肤和眼睛有严重的刺激性。在 Buehler 对豚鼠的研究中,30 只动物中有 7 只出现皮肤致敏反应。这种材料的水解产物在豚鼠最大剂量试验中不会引起致敏反应。大鼠反复吸入 147 mg/m 3 的 APTES 水解物可吸入气溶胶达四周,导致鳞状化生和微小肉芽肿性喉炎灶。兔子在 9 次重复皮肤剂量 17 或 84 mg/kg bw/day 或 3 次重复皮肤剂量 126 mg/kg bw/day 后未观察到全身毒性;接触部位 NOAEL 低于 17 mg/kg bw/day。在对大鼠进行的 90 天口服(管饲)研究中,APTES 的无可见不良反应水平 (NOAEL) 为 200 mg/kg bw/day。 APTES 已在数项细菌回复突变/Ames 试验、体外 V79 仓鼠肺细胞和中国仓鼠成纤维细胞染色体畸变试验、两项中国仓鼠卵巢细胞 HGPRT 基因突变试验和一项体内小鼠微核试验中进行了测试。体内和体外筛选试验均未发现任何遗传毒性的证据。在对大鼠进行的 90 天口服管饲研究中,在最高剂量水平(600 mg/kg/天)下,未观察到对发情周期和精子发生或生殖器官参数的影响。已确定大鼠口服(管饲)暴露 APTES 后,其发育影响的 NOAEL 值为 100 mg/kg bw/天,根据死亡和胃肠道溃疡计算的母体毒性 NOAEL 为 <0.5 mL/kg。环境 估计的分配系数 Log Kow 为 0.31,估计的水溶性为 7.6x10 5 mg/l;这些值可能不适用,因为该材料水解不稳定。20 o C 时的蒸气压为 0.02 hPa,熔点为 -70 o C,1013 hPa 时的沸点为 223 °C。光降解模型表明,由于与光化学诱导的 OH 自由基发生反应,在大气中的半衰期约为 2.4 小时。但是,由于 APTES 水解不稳定,因此光降解作为一种去除方式不太可能发生,预计不会成为显著的降解过程。APTES 在一系列与环境相关的 pH 值和温度范围内水解不稳定(t 1/2 < 1 小时)
警告:•使用他莫昔芬治疗会增加缺血性脑血管病和血栓栓塞事件的发生率;有中风、深静脉血栓形成或肺栓塞病史的患者或正在接受他莫昔芬与细胞毒性药物联合使用的患者风险可能会增加 21 •接受他莫昔芬治疗的女性中已有微血管血栓形成报道;微血管乳房重建后并发症的风险可能会增加 21 •他莫昔芬可能会增加伤口愈合并发症的风险(例如脂肪坏死、感染、伤口愈合延迟);暂时停药可能会限制并发症 22 •他莫昔芬会增加子宫肌瘤和子宫内膜癌或子宫癌的风险 21 •他莫昔芬可能因其部分雌激素活性而诱发迟发性皮肤卟啉症;起病可能会延迟 23,24 致癌性:他莫昔芬对人类和动物有致癌性。 25 有报道称,使用柠檬酸他莫昔芬治疗会导致子宫恶性肿瘤发病率增加。大多数子宫恶性肿瘤是子宫内膜腺癌;然而,也有罕见的子宫肉瘤报道。其潜在机制尚不清楚,但可能与他莫昔芬的雌激素样作用有关。虽然尚未确定因果关系,但有报道称,在使用柠檬酸他莫昔芬治疗乳腺癌后,除了子宫内膜和对侧乳房外,子宫内膜和对侧乳房以外的部位出现了许多第二原发性肿瘤。在动物研究中,有报道称出现了肝细胞癌和性腺肿瘤。21 致突变性:在 Ames 试验和哺乳动物体内突变试验中,他莫昔芬不具有致突变性。26 尚不清楚他莫昔芬是否具有致染色体断裂性。 27 生育能力:他莫昔芬可能会导致月经周期紊乱,包括月经不调/不规律/月经量过多和闭经,但其中一部分女性在停止治疗后会恢复正常的周期性出血。21 相反,他莫昔芬也被用于通过刺激排卵来治疗女性不孕症。28-33 在男性中,他莫昔芬会导致阳痿和性欲减退。25 在动物研究中,据报道生殖器官发生严重的萎缩性变化,卵巢、睾丸、精囊和腹侧前列腺的重量相对于体重减轻。在低剂量下,男性受试者的小管萎缩,精母细胞数量减少。在高剂量下,男性受试者的生精上皮中出现散在的坏死细胞,精子成熟停止。在女性中,雌激素的子宫增生作用和阴道角化作用受到抑制。女性受试者的子宫大小、黄体和卵泡囊肿的数量减少。子宫内膜完全没有腺体,出现扁平区域和鳞状上皮化生,并伴有严重的子宫内膜炎。动物实验还表明,他莫昔芬通过干扰下丘脑和/或垂体水平的雌激素反馈作用,对排卵有抑制作用,并通过阻止胚泡植入终止早期妊娠。他莫昔芬还可能抑制某些物种内源性雌激素产生,这种可能性不能排除。21 妊娠:尽管尚未确定因果关系,但据报道,在妊娠期间服用他莫昔芬的女性有少数自然流产、出生缺陷和胎儿死亡。动物实验表明,他莫昔芬通过阻止胚泡植入,终止早期妊娠。因此,妊娠期间不应服用他莫昔芬。对于有生育能力的女性,建议在治疗期间以及停止治疗后的九个月内采取非激素避孕措施。21
藻类品种包括海藻,池塘浮渣和海带都来自同一个家庭。这些生物的植物样特征如叶绿体,可以进行光合作用的LIK植物。有些藻类还鞭毛和中心藻,在饲料习惯方面,它们与动物更相似。藻类范围从微小的单细胞生物到大型多细胞类型,它们生活在各种环境中,包括盐水,淡水,湿土或潮湿的岩石。较大的藻类物种通常被称为简单的水生植物。硅藻是盐水环境中最丰富的浮游生物类型,人数超过金棕色藻类。没有细胞壁,硅藻具有称为浮雕的二氧化硅壳,其形状和结构取决于物种。金棕色藻类虽然不太常见,但被称为纳米膨胀,仅由50微米的细胞组成。消防藻类,也称为鞭毛藻,是单细胞的,当它们大量盛开时会引起红潮,在海洋中以红色的色调出现。某些吡咯烷物种是生物发光的,导致水在夜间发光。鞭毛藻是有毒的,会产生可破坏人和其他生物体肌肉功能的神经毒素。与鞭毛藻类似的Cryptomonads也可能会产生有害的藻华,将水变深褐色或红色。netrium desmid是在淡水和盐水环境中发现的单细胞绿藻类的顺序,在具有对称结构的长丝状菌落中生长。绿藻主要居住在淡水中,但也可以在海洋中找到。F.E.它们具有由纤维素制成的细胞壁,并含有叶绿体,使它们可以进行光合作用。多细胞种类的绿藻形成菌落,从四个细胞到几千个细胞。用于繁殖,一些物种与一个鞭毛一起游泳的非运动型植物孢子或Zoospores。绿藻类的类型包括海莴苣,马毛藻和死者的手指。红藻通常在热带海洋位置发现,生长在珊瑚礁等实心表面或附着在其他藻类上。它们的细胞壁由纤维素和各种碳水化合物组成。红藻通过产生由水流携带的单孢子直至发芽的单孢子。他们还经历了有性繁殖和几代人的交替。不同种类的红藻形成不同的海藻类型,例如以其优雅的外观而闻名的plumaria elegans。海带是在水下海带森林中发现的一种棕色藻类。棕色藻类是最大的藻类类型之一,由在海洋环境中发现的各种海藻和海带组成。它们具有分化的组织,包括锚固器官,浮力的空气口袋,茎,光合器官以及产生孢子和配子的生殖组织。棕色藻类的生命周期涉及世代的交替。一些棕色藻类的例子包括萨尔加苏姆杂草,岩藻和巨型海带,它们的长度最高可达100米。黄绿色藻类是藻类的最少种类的类型,只有几百种,它们是单细胞生物,具有由纤维素和二氧化硅制成的细胞壁。藻类是具有类似于植物的特征的生物。它们最常见于水生环境中,藻类有七种主要类型,每个藻类具有不同的特征。绿藻通常生活在淡水中,而红绿色藻类则生活在新鲜和盐水环境中。本文解释了藻类的不同类型,包括它们的独特特征和栖息地。它还讨论了藻类作为包含植物样特征并具有光合作用的生物的重要性。藻类的大小差异很大,范围从单细胞到大型多细胞物种,并且可以在不同的水生环境以及潮湿的表面上找到。与较高的植物不同,它们没有根,茎,叶或花朵,并且缺乏血管组织。藻类作为主要生产者在水生生态系统中起着至关重要的作用,它是盐水虾和磷虾等各种海洋生物的食物来源。他们通过性和无性恋方法繁殖,一些物种经历了世代的交替。繁殖方法通常取决于温度,盐度和营养供应性等环境因素。Fritsch分类藻类基于色素沉着,thallus结构,储备食品,鞭毛和繁殖方式。藻类的两种主要类型是叶绿素(绿藻)和Phaeophyceae(棕色藻类)。叶绿素科包括约7,000种,主要在具有海洋形式的淡水环境中发现。他们通过性,无性和营养方法繁殖。它们表现出各种结构,例如单细胞,殖民地,丝状和管状形式。绿藻由于含有不同颜料的叶绿体而能够进行光合作用。它们的颜色范围从黄绿色到深绿色,它们具有线粒体,带有平坦的Cristae,中央液泡和由纤维素和果胶制成的细胞壁。Phaeophyceae由大约2,000种生活在海洋环境中。它们的特征是由于高水平的岩甘氨酸而引起的棕色着色,这是诸如Chl-A,C,Carotenes和Xanthophylls之类的光合色素的另一种存在。他们的植物体被分为固定的锚固,长期存在的stipe,lamina或frond可能是一年。海带或海藻在这一组中是显着的较大形式,其中一些物种达到了相当大的尺寸,例如大环(30-60m),使其成为最大的海洋植物。这些藻类包含由纤维素和藻类等多糖制成的细胞壁,纤维素和藻类酸是一种复杂的多糖,有助于保护它们免受各种环境因素的侵害。棕色藻类包含锚定器官,茎,光合器官以及发展孢子和配子的生殖组织。,他们以拉米那肽和甘露醇的形式保留食物,如在拉米那尼亚,大环,内囊等物种等物种中所见。红色藻类具有植物蛋白酶和植物素色素,使它们的颜色显得红色,尤其是在更深的水域中。这些生物可以由于这些色素而吸收蓝绿色的光谱,从而使它们在更大的深度繁殖。一个例子是液泡。大多数红藻是光自人营养的,但有一些例外,例如Harveyella,它生活在其他红藻类上。它们的细胞壁由纤维素,果胶和硫酸化植物胶体(如琼脂)组成。红藻中的thallus组织可以从单细胞到类似蕾丝的结构不等。这些生物可以保留食物为佛罗里达淀粉,在Gonyostomum和Chattonella等物种中发现。黄绿色藻类是最少的多产量,只有450-650种。它们主要是单细胞的,具有纤维素 - 硅细胞壁,用于运动的鞭毛以及缺乏某些色素的叶绿体。Xanthophyceae通常形成细胞的小菌落,并具有用于运动的鞭毛。他们将食物保留为脂肪,主要是在具有盐水适应的淡水环境中发现的。他们的性繁殖很少见。菊科是单细胞或殖民地鞭毛物,包括各种类型的球形,衣壳,丝状,丝状,变形虫,质子和实质形式。大约12,000种菊科,主要是居住在淡水环境中,其中一些在盐水栖息地中发现。这些微生物的特征在于诸如叶绿素A,P-胡萝卜素和叶黄素等色素。黄金藻类以脂肪的形式存储能量,很少经历有性繁殖,并产生称为囊肿的专门静息细胞。运动形式具有一两个不同类型的鞭毛:金属丝或鞭打。chrysocapsa,lagynion,ochromonas,chrysamoeba是金藻的例子。例子包括气旋,thalassiosira,Navicula和Nitzschia。接下来,芽孢杆菌科(硅藻)由约12,000至15,000种。这些微生物在显微镜下显示为鼓形细胞,并带有一些形成的链。硅藻以脂肪的形式存储能量,并经历广泛的有性繁殖。它们具有由果胶和二氧化硅组成的硅化细胞壁,存在于淡水,海洋和陆地环境中。隐藻科是单细胞鞭毛形式,约有200种。在光学显微镜下,它们以红色或红色颜色的逗号形细胞出现。Cryptophyceae以淀粉的形式存储能量,具有由纤维素组成的细胞壁,并具有两个不等的鞭毛。罕见的异恋性繁殖发生在这些生物体中,居住在淡水和海洋环境中。例子包括plagioselmis,falcomonas,rhinomonas,teleaulax和chilomonas。Dinophyceae是大约200种的运动单细胞生物。他们的主要色素包括叶绿素a和c,β-胡萝卜素和叶丁香。罕见的异恋性繁殖发生在这些生物中,这些生物主要居住在海洋环境中,但有些存在于淡水中。Dinophyceae以淀粉或脂肪的形式存储能量。例子包括Alexandrium,Dinophysis,Gymnodinium,Peridinium,Polykrikos,Noctiluca,Ceratium和Gonyaulax。叶绿素科是具有鲜绿色色谱和过量叶丁香的单细胞生物。他们以脂肪的形式存储能量,并具有双足动动物形式。这些微生物仅居住在淡水环境中。euglenineae是具有光合色素的运动单细胞或殖民地生物,例如叶绿素a和b,β-胡萝卜素和木蛋黄酱。他们以淀粉或脂肪的形式存储能量,并具有类似于微观动物的裸纤毛生殖器官。有性繁殖尚未得到这些生物的明确证明。尤格伦氨酸中不存在细胞壁,其中一种或多种金属丝类型。一个例子是Euglena。最后,蓝藻科或粘菌科(蓝绿色藻类)由单细胞,殖民地或多细胞体组成,具有原核核和双膜性线粒体和叶绿体。这些微生物居住在各种环境中,并具有多种特征。颜料在蓝藻科的独特蓝色中起着至关重要的作用,植物蛋白蛋白是主要的贡献者。这组藻类缺乏运动阶段,而以氰基雄雄或粘菌糖淀粉的形式存储食物。它们的细胞壁由果胶或纤维素组成。在许多蓝绿色藻类物种中常见的独特特征,例如“假”分支和杂环。在蓝菌科中没有有性繁殖,无处不在,到处都可以找到。这些生物的例子包括Nostoc,振荡器,Anabaena,Lyngbya和Plectonema。藻类是主要生产者,利用叶绿素A和B进行光合作用,并且具有确定其颜色的各种色素。藻类通常被错误地考虑到植物或生物。然而,某些物种可以产生有毒的花朵,例如红潮,蓝绿色藻类和蓝细菌,对人类健康,水生生态系统和经济构成重大威胁。藻类有多种类型的藻类,包括绿藻(绿藻),Phaeophyceae(棕色藻类),rohodophyceae(红藻类),Xanthophyceae(黄绿色藻类)和氰基藻科和粘液菌科或粘粒细菌(蓝绿色藻类)。这些生物可以大致分为三个大藻类:棕色藻类,绿藻和红藻。