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World File Search System病情恶化
劳累后不适
什么是劳累后不适？劳累后不适 (PEM) 是一种症状延迟恶化，发生在极少的身体或精神活动之后。PEM 的主要特征是不适（极度疲劳和流感样症状）和其他症状与活动量不成比例。PEM 通常会延迟，可能在活动发生后数小时或数天出现，但最有可能在劳累事件发生后 1-2 天出现。这种延迟可能导致临床医生和患者认为症状恶化是随机的，与触发因素无关，因为他们不会将病情恶化归因于几天前可能发生的事情。PEM 触发因素 o 身体活动：根据严重程度，身体触发因素可能包括坐在床上、梳头、刷牙、淋浴、做饭、打扫卫生、散步等。 o 精神活动：需要集中注意力和记忆力的事情，例如阅读、心算、写作、使用电脑、平板电脑或智能手机。 o 社交活动：与人面对面、通过电话或在线进行互动。 o 情绪：任何可能引起情绪亢奋的活动都可能成为潜在的诱因，例如兴奋、愤怒、沮丧、恐惧、悲伤、内疚。 o 感官体验：感官敏感性被视为一种症状，范围包括对噪音、光线、触摸的不耐受，甚至对天气或某些食物和药物的变化的不耐受。 o 压力：压力可能引起的情绪以及它在体内引发的荷尔蒙变化。 PEM 症状 PEM 发作期间出现的症状增加或新症状可能包括：• “脑雾”• 皮肤灼热感• 慢性疼痛（肌肉或关节）• 认知功能障碍• 睡眠模式紊乱（睡眠不足或经常需要睡太多，包括做生动的梦）• 眼部症状• “类似流感”的感觉• 头痛和偏头痛• 四肢或全身沉重• 对感官刺激（声音、光线、气味）的敏感性增强• 慢性疲劳加重• 食欲不振• 耐力/功能能力下降• 肌肉疲劳和虚弱• 恶心
TRETN 药物信息中心
处方说明 – 更多信息请参见 JAPC COPD 指南 LABA + LAMA 组合 • 证据表明，LABA/LAMA 为没有哮喘特征的患者的生活质量提供了最大的益处，在许多个体结果方面优于其他吸入治疗（例如降低中度至重度恶化的风险）并且是最具成本效益的选择。 LABA + ICS 组合 • 大多数试验排除了同时诊断为 COPD 和哮喘的患者 → 没有直接证据。 NICE 建议对具有哮喘特征/提示类固醇反应的特征的患者使用 LABA/ICS。 NICE 不建议使用“口服皮质类固醇可逆性测试”来确定应该开具 ICS 的患者。 • 警惕 ICS 的潜在副作用，例如肺炎、焦虑、睡眠障碍、行为改变，包括精神运动性多动和易怒（主要发生在儿童中）、抑郁、攻击行为。应告知患者潜在风险。 LABA + LAMA + ICS • 更有力的证据表明，与 LABA/LAMA 相比，三联疗法对服用 LABA/ICS 组合的哮喘患者更有益。 • 对于服用 LABA/ICS 的患者，提供 LAMA+LABA+ICS；对于服用 LABA/LAMA 的患者，如果其日常症状继续对其生活质量产生不利影响，或者出现严重恶化（需要住院治疗），或者一年内出现两次中度恶化，则考虑 LAMA+LABA+ICS。 • 在临床记录中记录继续使用 ICS 的原因，并至少每年审查一次。考虑减少使用 ICS 的治疗 - 请参阅当地指南了解更多详情 口服皮质类固醇 - 通常不推荐，但可根据专家建议开具，可能需要骨质保护。 口服预防性抗生素疗法 - 根据共享护理指南，在呼吸专科医生开始后使用阿奇霉素（非说明书所述）。 茶碱 - 仅在吸入器疗法得到优化后提供。请参阅 SPS 药物监测以了解茶碱。粘液溶解剂 - 对于有痰的慢性咳嗽，可考虑使用 N-乙酰半胱氨酸 (NACSYS) 600mg 泡腾片 OD 或羧甲司坦胶囊/小袋 750mg TDS，持续 6-8 周，如果痰液产生量增加且粘稠度降低，则可服用 750mg BD。对于稳定期 COPD 患者，不要常规使用粘液溶解剂来预防病情恶化。如果 4 周试验后没有效果，应停止粘液溶解疗法。
职业卫生学家评估指南......
• 职业性哮喘 (OA)。这是由于接触过敏原和刺激物引起的，冷空气等环境条件会使病情恶化。OA 的形成可能需要接触这些危害数月甚至数年的时间。因接触过敏原而患上哮喘的员工会产生免疫致敏，随后接触少量过敏原可能会引发更严重的反应。与未接触的员工相比，接触“使用过的”水溶性 MWF 雾气的机械师报告了新的 OA 病例，雾气浓度低于英国健康安全署 (HSE) 的历史指导值 1.0 mg/m 3，包括欧洲和美国使用的其他监管限制和控制指导水平。 • 职业性过敏性肺炎 (OHP)。这是一种过敏性肺病，由反复吸入真菌和细菌、动物蛋白和一些化学物质（如聚氨酯和异氰酸酯）引起。它以前被称为外源性过敏性肺泡炎 (EAA)。根据英国工作相关和职业性呼吸系统疾病监测 (SWORD) 计划 (Barber 等人，2017) 的报告，接触水溶性金属加工液 (MWF) 已成为 OHP 的最常见原因。在机械师中，在引入水溶性金属加工液后，OHP 病例有所增加。在管理不善的水溶性金属加工液中生长的特定类型的细菌可能会导致机械师患上 OHP。• 肺功能受损。机械师在每天轮班结束和工作周结束时都会出现肺功能减退的情况。在接触水溶性金属加工液雾气的员工和工作多年的老年机械师中都观察到了这种情况。当机械师接触“用过的”金属加工液时，这些减退幅度也会更大。• 支气管炎。与未接触员工相比，接触水溶性金属加工液雾气的机械师中慢性支气管炎的患病率更高。这种增加通常发生在接触低于英国健康安全署历史指导值 1.0 mg/m 3（包括欧洲和美国使用的其他监管限制和控制指导水平）的 MWF 雾气浓度的人身上。• 刺激上呼吸道。VOC 排放可引起鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻窦炎和喉咙痛等症状。这些症状在接触使用过的和受污染的水溶性 MWF 的机械师身上更常见。
FDA 药品安全通讯更新了 FDA 对服用某类药物的患者出现自杀想法或行为报告的持续评估
2024 年 1 月 11 日 FDA 药品安全通报美国食品药品管理局 (FDA) 一直在评估使用一类称为胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 (GLP-1 RA；见下表 1 中的列表) 的药物治疗的患者的自杀想法或行为报告。这些药物用于治疗 2 型糖尿病患者或帮助肥胖或超重患者减肥。我们的初步评估没有发现使用这些药物会导致自杀想法或行为的证据。在过去的几个月中，我们对 FDA 不良事件报告系统 (FAERS) 中收到的自杀想法或行为报告进行了详细审查。由于提供的信息通常有限，并且这些事件可能受到其他潜在因素的影响，因此我们认为这些报告中的信息并未证明与使用 GLP-1 RA 之间存在明确的关系。同样，我们对临床试验（包括大型结果研究和观察性研究）的审查未发现使用 GLP-1 RA 与自杀想法或行为的发生之间存在关联。但是，由于在使用 GLP-1 RA 的人群和比较对照组中观察到的自杀想法或行为数量很少，我们不能明确排除可能存在小风险；因此，FDA 正在继续调查这个问题。其他评估包括对所有 GLP-1 RA 产品的临床试验的荟萃分析和对 Sentinel 系统中的上市后数据的分析。荟萃分析是对临床试验结果的大型综合分析。Sentinel 是一个非常大的数据网络，其中包含健康保险索赔和患者健康记录，可用于调查有关 FDA 监管产品的安全问题。我们将在完成审查或有更多信息要分享后传达我们的最终结论和建议。患者不应在未先咨询您的医疗保健专业人员的情况下停止服用 GLP-1 RA，因为停止服用这些药物可能会使您的病情恶化。如果您有任何问题或顾虑，请咨询您的医疗保健专业人员。如果您出现新的或恶化的抑郁症、自杀想法，或情绪或行为有任何异常变化，请告知您的医疗保健专业人员。致电或发短信至 988，或访问网站 https://988lifeline.org/，该网站每周 7 天、每天 24 小时为处于困境中的人们提供免费支持。目前获准用于治疗肥胖或超重患者的 GLP-1 RA 处方信息包含有关自杀想法和行为风险的信息。此类信息也包含在其他类型减肥药的标签中，并且基于对用于减肥或测试的各种旧药的此类事件报告。
中华人民共和国成立70周年最重要的科技成果...
雷那帕韦和艾滋病毒预防导致获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）的人类免疫缺陷病毒（HIV）是世界上相对较新且持续时间最长的流行病之一。 1981 年 6 月 5 日，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 召开新闻发布会，描述了加利福尼亚州洛杉矶发生的五起由卡氏肺囊虫细菌引起的不寻常肺炎病例。次月，又确诊了几例卡波西肉瘤病例，这是一种皮肤癌，也是一种非常罕见的疾病。尽管医生们对卡氏肺孢子虫肺炎和卡波西肉瘤都很熟悉，但值得注意的是，几名有性生活的男同性恋患者同时患有这两种疾病。其中许多人还患有其他慢性疾病，后来被确诊为机会性感染。对这些患者的血液测试表明，他们缺乏适当数量的一种叫做 CD4+ T 淋巴细胞的血细胞，这种细胞对于适当的免疫反应非常重要。大多数患者在几个月内死亡。 1984年，两位法国科学家，巴斯德研究所的弗朗索瓦丝·巴尔雷-西诺西和吕克·蒙塔尼耶分离出了导致该疾病的病毒并对其进行了纯化。另一位来自美国的研究人员罗伯特·加洛（Robert Gallo）向法国实验室索取了样本，并抢在法国人之前宣布他发现了这种病毒，并进行了首次检测，产生了首批对抗这种疾病的抗体。经过各种法律争议后，最终决定共享专利，但这一发现归功于最初分离病毒的两位研究人员。只有他们两人与另一位研究人员共同获得了2008年诺贝尔生理学或医学奖，从而承认巴雷-西诺西和蒙塔尼耶是该病毒的真正发现者。 1986年，该病毒被命名为HIV，它的发现促成了一种特定抗体的开发，该抗体随后用于识别高危人群中的感染者。它还允许开始研究可能的治疗方法和疫苗。这些研究促成了非常有效的治疗方法，以防止病情恶化。然而，迄今为止，仍然没有可以预防该病毒感染的疫苗。 2022 年，包括美国食品药品监督管理局 (FDA) 在内的全球卫生组织批准了药物利那帕韦 (lenacapavir)（图 1）作为
使用新型高阶光谱特征检测微电极记录信号
帕金森氏病（PD）是由基底神经节（BG）地区的细胞死亡引起的长期进行性的神经衰落疾病[1]。细胞死亡会导致多巴胺的缺乏效率，这负责控制人体运动[2,3]。结果，大脑中的通信模式受到影响[4]。PD会影响60岁以上的人们[5]。PD的特征是主要症状，包括僵硬，心动肌症[6]，静肌震颤[7,8]，僵化[9]和睡眠障碍[10]。因此，越来越多地使用深脑刺激（DBS）手术，以减轻病情恶化或不再对药物治疗反应的晚期PD患者的症状[11-13]。dbs是一种介入的介入，该处理包括电极在丘脑下核（STN）[14]或GLOBUS PALLIDUS（GPI）[15,16]的内部段中的植入，以便为这些特定的靶标提供高频率电脉冲[17]。因此，DBS铰链对在大脑中定位靶构型的有效治疗作用具有高精度，例如，相邻功能区域的刺激已被证明会对运动，情绪和认知功能引起不利的副作用[18]。此外，DBS电极的不准确定位导致多达40％的术后刺激有效性的病例[19,20]。发现STN内部的背外侧体感区域是为PD患者应用刺激的最佳场所[21]。用于计划电极插入轨迹的最常见方式包括磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）扫描[22]。然而，由于神经影像的分辨率限制[23]，术中指导的其他辅助信息至关重要。因此，MER在DBS手术期间的实时测试中用于验证计划的轨迹，以实现目标结构内电极的最佳定位[24]。此外，使用MER信号对STN边界及其周围结构的术中划定可以通过克服大脑变形并解释由于脑玻璃体流体泄漏引起的解剖学转移来减少靶向误差[25]。MER允许在尖端大小约1升M的最接近电极附近捕获神经元的外电活动，然后，在通过扬声器聆听信号的同时，通过训练有素的神经科医生和/或神经外科医生在术中推断时间域行为[26]。尽管如此，对STN分割的MER信号的心理解释面临着几个挑战，例如，它们是非平稳的，具有复杂的信号模式[27]。此外，由于存在来自多个来源的伪影，例如手术室中的设备，患者言语，电极运动和血液[26]。此外，包括STN的解剖学挑战较小（约4*7*9毫米），大脑深处，并被结构包围，例如，底睾丸（SNR）和Zona Incerta（Zi）[28]。热热，从STN到SNR的不间断过渡和白质间隙的存在可能导致错误的标签
宏基因组学的表现
肺部感染每年在世界范围内造成大量发病率和死亡率，并导致脓胸、胸腔积液和肺脓肿等各种并发症 ( Magill et al., 2014)。肺部感染是由各种微生物病原体引起的免疫介导的肺部疾病，包括真菌、细菌、病毒、非典型病原体和寄生虫。及早识别和验证病原体并使用适当的抗生素治疗对于改善肺部感染的预后至关重要。相反，延误可能会导致病情恶化和更大的死亡风险。长期以来，病原菌的检测主要依赖于常规检查 (CE)，例如涂片、培养、免疫学测试和聚合酶链反应 (PCR)。痰样本、纤维支气管镜刷活检、支气管肺泡灌洗液 (BALF) 和支气管内活检是最常见的呼吸道标本类型。然而，检测病原体的一个问题是传统的病原体检测方法非常耗时，因为一种传染病可能由多种病原体引起，必须对每种病原体进行单独检查。另一个限制是抗生素治疗显著降低了培养的诊断效果，而且一些传染病的病原体无法被检测到。此外，鉴于CE的显著缺点，治疗决策很大程度上更加经验性，特别是混合感染和多重耐药细菌的出现，使进一步治疗变得困难。因此，迫切需要一种新的病原体检测方法来提高检测率和精准治疗。宏基因组新一代测序（mNGS）技术已被用于通过高通量测序来识别感染的病因和潜在的病原体，包括病毒、寄生虫、细菌和真菌，而无需分离和培养单个分离株。在临床微生物学领域，与 CE 方法相比，mNGS 表现出显著的优势，包括无偏检测、高通量测序和相对较快的周转时间；基本 NGS 工作流程（包括样本/文库制备、测序、数据分析和报告）仅需大约 24 小时。因此，mNGS 技术在快速识别病原体和同时检测多种病原体方面表现出明显的临床应用优势。它被广泛用于补充 CE 方法，并越来越多地应用于临床和公共卫生领域。NGS 技术日益发展，不同的测序平台已应用于临床样本的 mNGS。在众多可用的测序平台中，最常用的是第二代测序技术，例如Illumina和北京基因组研究所（BGI）提供的平台（Jerome等，2019年；Zhou等，2019年；Chen L等，2020年；Chen P等，2020 ; Yan 等，2020 ; Liu 等，2021 ; Zhao 等，2021）。然而，很少有研究确定选择不同的测序平台是否会显著影响临床诊断；因此，选择合适的测序平台仍然是临床实验室和临床医生面临的挑战。先前的研究报告称，各种测序平台在检测
人工智能革命：优点与缺点
### 人工智能革命：优点和缺点 人工智能 (AI) 正在以多种方式改变世界。它带来了令人兴奋的可能性，但也带来了一些问题。人工智能革命正在影响我们的生活、工作和互动方式。让我们看看人工智能的优点和缺点，以更好地理解它的影响。人工智能可以比人类更快、更准确地完成重复性任务。这有助于企业节省时间并减少错误。例如，人工智能可以帮助管理商店中的库存、安排预约，甚至帮助医生更快地诊断疾病。人工智能还用于应用程序和网站，使我们的体验更加个性化。例如，当您在 YouTube 上观看视频或在亚马逊上购物时，人工智能会根据您之前的喜好推荐视频或产品。这让我们使用这些平台变得更加有趣。AI 还通过帮助医生做出更好的决策，在医疗保健领域做出了巨大的改变。它可以研究医疗记录，建议最佳治疗方法，甚至在病情恶化之前预测病情。这意味着医生可以更早地帮助患者，从而挽救生命。在教育领域，AI 可以通过创建个性化学习计划、提供辅导支持和对家庭作业提供反馈来提供帮助。这可以使学习变得更容易，特别是对于需要额外帮助的学生。AI 还通过快速分析大量数据来帮助我们解决难题。它允许新类型的创造力，例如制作音乐、写故事和创作数字艺术。这为许多领域开辟了新的机会。然而，AI 也有一些缺点。一个很大的担忧是它可能会导致人们失业。由于机器和机器人可以完成人类过去所做的任务，许多人可能会失业，尤其是在工厂和交通运输等领域。另一个问题是人工智能收集和分析大量数据，这可能会引发对隐私的担忧。公司和政府可能会滥用这些数据来追踪人们的行为，导致隐私泄露。人工智能也可能做出不公平或有偏见的决定。当用于训练人工智能的数据包含有偏见的信息时，就会发生这种情况。例如，如果一家公司使用人工智能来帮助招聘，它可能会意外歧视某些群体，造成不公平的待遇。此外，随着我们越来越依赖人工智能，人们可能会过度依赖技术。人工智能革命有好的一面，也有坏的一面。这可能会使人们更难批判性地思考或自己解决问题。一些过去很重要的技能可能会变得不那么有价值。人们还对人工智能存在道德方面的担忧，比如它在监视、军事行动和决策中的应用。如果人工智能没有得到适当的控制，它可能会被用来伤害人们或创造一个只有一些人受益的不公平社会。虽然它可以在很多方面让我们的生活变得更好，但它也带来了我们需要解决的挑战。了解这些问题很重要，以确保人工智能的使用方式让所有人受益，而不仅仅是少数人。
关于血液疾病之间关系的概述，...
摘要血液疾病，牙周炎和龋齿之间的关系揭示了口腔健康与全身状况之间的复杂相互作用。由细菌生物膜和环境因素引起的症状龋齿，牙周炎（一种慢性炎症性疾病）都与明显的全身意义有关。本评论强调了这些口腔疾病和血液学疾病（例如贫血，白血病和丘脑贫血）之间的双向联系。牙周炎炎症会系统地传播，从而影响造血功能并导致血液疾病。相反，如在环状中性粒细胞减少症和镰状细胞贫血等疾病中所观察到的那样，血液学疾病会通过损害免疫反应和改变血液参数来加剧牙周问题。牙周炎的全身作用的特征是标记升高，包括C反应蛋白（CRP）和IL-6，扩大了慢性炎症。这种相互关系强调了综合医疗策略的必要性。定期监测系统标记，主动管理牙周炎症以及解决潜在的血液学疾病对于改善患者预后至关重要。本综述提倡采用整体诊断和治疗方法，以有效地管理口服和系统健康状况的挑战。关键字：口腔健康，血液疾病，牙周炎，龋齿。介绍目前，人们常常众所周知，牙齿健康状况不佳与慢性疾病密切相关。严重的全身性疾病与口腔疾病情况之间存在许多相似之处。因此，普遍的风险因素，因为身体的第一道防线是嘴。根据世界卫生组织（WHO）的说法，一个人的口腔健康对于保留其健康和福祉至关重要，并且是确定其一般健康的主要因素[1]。在大多数发达国家中，龋齿仍然是一个严重的口腔健康问题，影响了60-90％的学生和绝大多数成年人。在大多数非洲国家中，它似乎并不那么普遍，也不太严重，但它也是亚裔和拉丁美洲国家中最常见的口腔疾病[2,3]。此外，根据发达国家进行的研究，吸烟是成人牙周病的重要危险因素，占该年龄范围内牙周炎实例的一半以上。戒烟降低了风险，在使用烟草使用的国家中，牙周疾病的频率下降了[4]。此外，与口腔健康有关的危险因素或症状可能表明疾病的开始或病情恶化。作为一种定义，龋齿的主要原因也称为牙齿腐烂，是由细菌产生的酸，它破坏了牙齿的硬组织，包括牙骨质，牙本质和搪瓷。牙齿龋齿具有复杂的病因，涉及环境因素（例如食物，唾液流量和组成，氟化物暴露），细菌生物膜（牙菌膜）和牙齿结构本身之间的相互作用。的破坏性因素有助于造成牙齿去矿化和鼓励牙齿的保护因素，因此动态平衡了[5,6]。由于体内各种炎症发生了各种炎症，包括促炎性细胞因子和其他炎症介质释放到血液中的其他炎症，因此本评论文章侧重于各种机制，这些机制可能导致龋齿和血液疾病之间的关联。这种炎症对血细胞产生的影响可能导致血液学问题。牙周炎的一些血液疾病与牙周炎慢性炎症之间的关联是牙周炎的标志，这种临床疾病可能导致肺泡骨破坏和牙周韧带的丧失。牙周炎的晚期牙周炎可能会导致牙齿脱落[7,8]。人类免疫系统和口腔微生物群之间的营养不良或失衡引起的最普遍的口腔炎性疾病之一，牙周炎是牙周炎。牙齿卫生，吸烟，遗传易感性以及其他全身性疾病（如糖尿病或血液学疾病）是危险因素，并且与细菌斑块有关[8,9]。
胸部
Trimbow 87/5/9 和 172/5/9 加压定量吸入器 (pMDI) 和 Trimbow 88/5/9 NEXThaler 处方信息 请在开处方前参阅产品特性摘要 (SPC)。 介绍：每个 Trimbow 87/5/9 pMDI 输送剂量含有 87 微克 (mcg) 丙酸倍氯米松 (BDP)、5mcg 富马酸福莫特罗二水合物 (福莫特罗) 和 9mcg 格隆溴铵。每个 Trimbow 88/5/9 NEXThaler 输送剂量含有 88 微克 BDP、5 微克福莫特罗和 9 微克格隆溴铵。它们都相当于 100mcg BDP、6mcg 福莫特罗和 10mcg 格隆溴铵的定量剂量。每剂 Trimbow 172/5/9 pMDI 输送剂量含有 172mcg BDP、5mcg 福莫特罗和 9mcg 格隆溴铵。这相当于 200mcg BDP、6mcg 福莫特罗和 10mcg 格隆溴铵的计量剂量。适应症：COPD（仅限 Trimbow 87/5/9 pMDI 和 Trimbow 88/5/9 NEXThaler）：用于中度至重度慢性阻塞性肺病 (COPD) 成人患者的维持治疗，这些患者无法通过吸入皮质类固醇和长效 β2-激动剂或长效 β2-激动剂和长效毒蕈碱拮抗剂的组合得到充分治疗（有关对症状控制和预防加重的效果，请参阅 SPC 的第 5.1 节）。哮喘（Trimbow 87/5/9）：用于维持治疗哮喘，适用于使用长效β2-激动剂和中等剂量吸入皮质类固醇的维持组合仍未得到充分控制，并且在过去一年中经历过一次或多次哮喘发作的成年人。哮喘（Trimbow 172/5/9）：用于维持治疗哮喘，适用于使用长效β2-激动剂和高剂量吸入皮质类固醇的维持组合仍未得到充分控制，并且在过去一年中经历过一次或多次哮喘发作的成年人。用法用量：用于成年患者（≥ 18 岁）吸入。慢性阻塞性肺病和哮喘：每天两次，每次 2 吸。最大剂量为每天两次，每次 2 吸。Trimbow pMDI 可与 AeroChamber Plus® 垫片装置一起使用。应建议患者即使无症状也要每天服用 Trimbow。如果在服药期间出现症状，应立即使用吸入式短效β2-激动剂缓解症状。在为哮喘患者选择 Trimbow 的起始剂量强度时，应考虑患者的病情严重程度、之前的哮喘治疗（包括吸入皮质类固醇 (ICS) 剂量）以及患者目前对哮喘症状的控制情况和未来哮喘恶化的风险。医生应定期重新评估患者，以确保其 Trimbow 剂量保持最佳，并且仅根据医嘱更改。应将剂量滴定至能够有效控制哮喘症状的最低剂量。Trimbow 的气溶胶颗粒具有超细粒径分布的特点。对于 BDP，这比具有非超细粒度分布的 BDP 配方具有更强的效果（Trimbow 中 100mcg 的 BDP 超细相当于 250mcg 的非超细配方中的 BDP）。禁忌症：对活性物质或任何赋形剂过敏。警告和注意事项：不适用于急性支气管痉挛发作或急性疾病加重的治疗。如果出现过敏或反常支气管痉挛，请立即停药。病情恶化：不应突然停止使用 Trimbow。心血管影响：由于存在长效β2-激动剂和长效毒蕈碱拮抗剂，心律失常、特发性瓣下主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻性心肌病、严重心脏病、闭塞性血管疾病、动脉高血压和动脉瘤患者慎用。治疗已知或怀疑 QTc 间期延长（男性 QTc > 450 毫秒，男性 > 470 毫秒）的患者时也应谨慎使用