XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System病房
未来病房照明：从患者角度评估不同的照明条件
很少有研究探讨这些不同照明设计的可调光 LED 照明系统的用户体验（Perumal 等人，2021 年）。Aires 等人在受控实验室和准受控现场环境中应用了可调光照明，发现两种环境之间的结果不一致且不确定，作者建议在实际环境中实施之前先在现场测试照明模式（Aries 等人，2020 年）。照明技术的可接受性取决于用户对特定环境应用中光质量的评估（固态照明评估，2017 年）。在之前的一篇论文（Graves 等人，2021 年）中，我们报告了一项实验的结果，该实验探讨了护士在带有可调 LED 照明的模拟病房中进行模拟工作时如何体验和评估病房照明的各个方面。在本文中，我们探索了患者的观点，以了解这些相同的条件如何影响患者体验。
PE2099/A：停止苏格兰 NHS 新生儿专科病房的集中化提议
公共卫生和妇女健康部长提交的意见，2024 年 6 月 11 日《最佳开端：产妇和新生儿护理五年期计划》于 2017 年发布。它概述了产妇和新生儿护理的未来愿景，重点是将妇女、婴儿和家庭置于产妇和新生儿护理的中心，以确保他们根据自己的需求获得最高质量的护理。《最佳开端》报告是苏格兰产妇和新生儿服务战略审查的成果。该审查由 NHS 首席执行官主持，由临床专家、NHS 服务负责人、学者和服务用户代表进行。审查在咨询服务用户、劳动力和 NHS 委员会后，审查了产妇和新生儿服务的选择、质量和安全性，并通过对现有证据的分析提供支持。在发布的报告中，《最佳开端》建议苏格兰应从目前的八个新生儿重症监护病房 (NICU) 模式转变为三个单位的模式，并由继续保留重新指定为地方新生儿病房 (LNU) 的现有 NICU 提供支持。强有力的证据表明，在照顾大量早产和病情最严重的婴儿的单位中，由经验丰富的工作人员和全方位的支持服务进行分娩和护理可以改善大多数早产和病情最严重的婴儿的群体结局，这为新的新生儿护理模式的建议提供了支持。这些服务包括现场儿科、外科、实验室和放射科服务，这些服务对大多数早产儿都有益。最小和病情最严重的婴儿是指出生时孕龄不足 27 周、体重不足 800 克或需要多次复杂重症监护干预或手术的婴儿。《最佳起步》中描述的新生儿重症监护模式与英国围产期医学协会（新生儿医学的专业机构）于 2021 年发布的关于“英国新生儿重症监护病房的最佳安排”的指导以及英国现有的服务模式相一致。最佳开端计划委员会启动了一项方案评估程序，以确定三个新生儿重症监护病房的位置，并成立了最佳开端围产期小组来推进这项工作。确定哪些病房应提供新生儿重症监护的过程由一个专家组进行，该专家组包括临床负责人和服务用户代表，他们的建议已在方案评估报告中公布，即应将伊丽莎白女王大学医院、爱丁堡皇家医院和阿伯丁妇产科指定为苏格兰的三个新生儿重症监护病房。
爱丁堡皇家医院巴尔卡雷斯病房，Morningside Pl
个人评论 我们在访问当天遇到的个人对他们在 Balcarres 病房的护理和治疗提供了褒贬不一的反馈。我们从大多数人那里听说，他们能够找到一个他们觉得可以与之交往的团队成员。一些人告诉我们，许多工作人员都很“友善”，“病房很棒”。个人告诉我们，他们经常见到医务人员，并认为这“有帮助”和“积极”。不幸的是，也有人给我们负面反馈。个人告诉我们，病房人手不足，这导致他们可以在有陪同通行证的情况下离开病房。一些人告诉我们，一些工作人员“缺乏同理心”，“在办公室里花的时间比和病人在一起的时间还多”，而且根据值班的工作人员，病房里的“气氛可能很不舒服”。与我们交谈的个人强调，有时，由于工作人员群体内部的挑战和摩擦，病房里的气氛很消极。我们听到并观察到一些护理实践和影响巴尔卡雷斯区个人的文化问题的影响。
儿科病房通过片剂粉碎来悬浮口服药物的实践评估
David Nguyen、Phillipe-Henri Secretan、Sylvain Auvity、Fabrice Vidal、Martine Postaire 等人。儿科病房通过片剂粉碎悬浮口服药物的实践评估。《欧洲药剂学和生物药剂学杂志》，2020 年，157，第 175-182 页。�10.1016/j.ejpb.2020.10.013�。�hal- 03492602�
SESLHDGL/068 - 住院病房中成人高血压的评估和管理
5.1 定义 ................................................................................................................ 8 5.2 评估 ................................................................................................................ 8 5.3 初步调查 .............................................................................................................. 9 5.4 处理原则 .............................................................................................................. 9 5.5 治疗 ................................................................................................................ 11 5.6 建议在工作时间以外使用的口服药物： ............................................................. 11 第 6 节 – 图表 1：严重无症状高血压流程图 ............................................................. 13 第 7 节 – 高血压急症 ...................................................................................................... 14
24/02032/DOV应用程序类型：变体契约病房：ST ...
1.2该地点位于Fossetts Way的南部和西部。目前，它是未开发的，空地历史上用于农业目的的。到达该地点的北部是福塞特（Fossetts）的道路，到达东部的是中世纪的绿色巷，上面有福塞特（Fossetts）。南部是一个大圆形围墙，被称为Pritterwell Camp，这是一座预定的纪念碑（SM）。 在该地点的西部是未开发的，空的，以前的农业土地。 已授予计划许可，以根据参考17/00733/FULM重新开发西方的站点，其中包括搬迁Southend United Football Club。 到目前为止尚未开始。 在现场规划许可的北部，罗奇福德区议会授予了参考11/00224/TIME三个外部训练球，全天候泛滥的洪水训练场和地面汽车停车场。 在该地点的南部，SM超出了一个外地零售区，设有Waitrose超市和汽油站，B＆Q，一个由3个商业单元和韦尔斯利医院的露台。 在网站的东部，除了福塞特（Fossetts）之外，已授予了计划许可，以实现221个单位的住宅开发（参考21/00711/fulm），并且该开发项目已在此站点上开始。 从Fossetts Way的车辆通道已在该地点北部建造。南部是一个大圆形围墙，被称为Pritterwell Camp，这是一座预定的纪念碑（SM）。在该地点的西部是未开发的，空的，以前的农业土地。已授予计划许可，以根据参考17/00733/FULM重新开发西方的站点，其中包括搬迁Southend United Football Club。到目前为止尚未开始。在现场规划许可的北部，罗奇福德区议会授予了参考11/00224/TIME三个外部训练球，全天候泛滥的洪水训练场和地面汽车停车场。在该地点的南部，SM超出了一个外地零售区，设有Waitrose超市和汽油站，B＆Q，一个由3个商业单元和韦尔斯利医院的露台。在网站的东部，除了福塞特（Fossetts）之外，已授予了计划许可，以实现221个单位的住宅开发（参考21/00711/fulm），并且该开发项目已在此站点上开始。从Fossetts Way的车辆通道已在该地点北部建造。
马来西亚新生儿重症监护病房的晚期败血症的流行病学，2015-2020
简介：确定44个马来西亚新生儿重症监护病房（NICUS）中血液培养阳性晚期败血症（LOS，> 72小时）的流行病学。材料和方法：研究设计：使用马来西亚国家新生儿注册中心的数据多中心回顾性观察性研究。参与者：739486名新生儿（出生体重≥500G，妊娠≥22周）出生并于2015 - 2020年出生。结果：LOS在2707（0.4％）新生儿中发展。Median annual incidence (per 100 admissions) was 12.0 (range: 8.1-13.8) in extremely preterm (EPT, gestation <28 weeks), 5.3 (range: 5.0-6.8) in very preterm (VPT, gestation 28-<32 weeks), 0.5 (range: 0.4-0.7) in moderate/late preterm (gestation 32-<37 weeks) and 0.1 in term (gestation ≥37周）新生儿。革兰氏阴性细菌占分离的病原体的54.7％，革兰氏阳性细菌39.3％，真菌和其他病原体6.0％。最常见的六种病原体是凝聚酶阴性葡萄球菌（18.3％），克雷伯氏菌属。（18.3％），金黄色葡萄球菌（9.9％），假单胞菌属。（8.9％），acinetobacter spp。（7.7％）和大肠杆菌（5.9％）。LOS-Attributable死亡率为EPT为14.3％，VPT为9.3％，LPT为8.3％，术语新生儿为6.2％。多重逻辑回归分析表明，EPT，小捕获（SGA），常规机械通气（CMV），高频通气（HFV），TPN和中央静脉线（CVL）的使用是与新生儿LOS相关的重要独立危险因素。结论：革兰氏阴性菌是最常见的病原体。与新生儿死亡率相关的重要独立危险因素是SGA，CMV，HFV，革兰氏阴性败血症，真菌败血症和肺炎。减少侵入性通气的使用情况，CVL和TPN可能会降低LOS的发病率和死亡率，特别是在妊娠<32周的新生儿中。
A-1011-24受访者对泽西城联合的回应对新的病房地图
泽西城联合会反对新的病房地图，邻里协会市区联盟，格林维尔社区联盟，贝里巷公园之友，河景邻里协会，潘兴菲尔德邻里协会，中士。Anthony邻里协会，加德纳大街街区协会，林肯公园邻里观察，莫里斯运河重建疾病预防控制中心，哈蒙街道协会，新月大道街区协会，民主政治联盟和弗兰克·吉尔莫尔（Frank E. Gilmore）和弗兰克·吉尔莫尔（Frank E.Anthony邻里协会，加德纳大街街区协会，林肯公园邻里观察，莫里斯运河重建疾病预防控制中心，哈蒙街道协会，新月大道街区协会，民主政治联盟和弗兰克·吉尔莫尔（Frank E. Gilmore）和弗兰克·吉尔莫尔（Frank E.
重症监护病房中残留意识的多模式预测：CONNECT-ME 研究
功能性磁共振成像 (fMRI) 和脑电图 (EEG) 可能揭示意识障碍 (DoC) 患者的残留意识，这反映在有关慢性意识障碍的文献中。然而，急性意识障碍很少被研究，尽管识别残留意识是重症监护病房 (ICU) 临床决策的关键。因此，前瞻性、观察性、三级中心队列、诊断性 IIb 期研究“使用脑电图和 fMRI 进行神经重症监护队列研究中的意识”(CONNECT-ME，NCT02644265) 的目的是评估 fMRI 和脑电图在 ICU 中识别急性意识障碍的残留意识的准确性。2016 年 4 月至 2020 年 11 月期间，对 87 名患有创伤性或非创伤性脑损伤的急性意识障碍患者进行了反复临床评估、fMRI 和脑电图检查。通过视觉分析、频带分析和支持向量机 (SVM) 意识分类器评估静息态脑电图和外部刺激下的脑电图。此外，还评估了典型静息态 fMRI 网络内和网络间静息态连接。接下来，我们使用研究入组时的 EEG 和 fMRI 数据，采用两种不同的机器学习算法（随机森林和带线性核的 SVM）来区分研究入组时和转出 ICU 时（或死亡前）处于微意识状态或更好（≥ MCS）的患者与昏迷或无反应觉醒状态（≤UWS）的患者。使用曲线下面积（AUC）评估预测性能。在 87 名 DoC 患者（平均年龄 50.0 ± 18 岁，43% 为女性）中，51 名（59%）在研究入组时≤UWS，36 名（41%）≥ MCS。31 名（36%）患者在 ICU 死亡，其中 28 名患者停止了生命维持治疗。 EEG 和 fMRI 可预测入选研究和转出 ICU 时的意识水平，最大 AUC 分别为 0.79（95% CI 0.77–0.80）和 0.71（95% CI 0.77–0.80）。基于组合 EEG 和 fMRI 特征的模型可预测入选研究和转出 ICU 时的意识水平，最大 AUC 分别为 0.78（95% CI 0.71–0.86）和 0.83（95% CI 0.75–0.89），阳性预测值和灵敏度均有所提高。总体而言，两种机器学习算法（SVM 和随机森林）的表现同样出色。总之，我们建议 ICU 中的急性 DoC 预测模型应基于 fMRI 和 EEG 特征的组合，而不管使用哪种机器学习算法。
新生儿重症监护病房的微生物组靶向治疗：安全性和有效性
摘要 针对微生物组的疗法作为预防早产儿疾病的方法受到了广泛关注，但其安全性和有效性仍不确定。本文我们总结了现有文献，重点关注最近的荟萃分析和系统评价，这些分析和系统评价评估了益生菌、益生元和/或合生元在临床试验和研究中的表现，强调了以预防坏死性小肠结肠炎、晚发型脓毒症、喂养不耐受和/或减少住院时间或全因死亡率为主要或次要结果的干预措施。目前的证据表明益生菌和益生元基本上是安全的，但关于它们在新生儿重症监护病房中的有效性的结论褒贬不一。为了解决这种模糊性，我们在最近的综合网络荟萃分析中评估了集体支持益生菌益处的具有中等至高度确定性证据的出版物，强调了这些试验的局限性，这些局限性使得很难有信心地支持对早产儿进行常规、普遍的益生菌治疗。