糖尿病是一个日益增长的公共卫生问题,其医疗保健成本和发病率很高。根据国际糖尿病联合会(IDF)报告的数据,中国的糖尿病患者数量最多,估计有1.41亿成年人在2021年患有该疾病,预计到2045年(1)到2045年。糖尿病微血管并发症是糖尿病最常见的并发症,主要是糖尿病肾脏疾病和糖尿病性视网膜病。糖尿病性肾脏疾病(DKD)是全球慢性肾脏疾病(CKD)和末期肾脏疾病(ESRD)的最常见原因,导致巨大的劳动和社会成本(2,3)。蛋白尿和肾功能降低是糖尿病患者DKD的显着临床病理特征(4)。典型的病理特征包括内皮细胞功能受损,足细胞疾病,肾小球肾小球膨胀,地下膜增厚,管状硬化症和管状间隙纤维化(5)。纤维化,氧化应激和凋亡是DKD肾损伤病理生理学的主要因素(6)。糖尿病性视网膜病是糖尿病患者失明的主要原因,进一步分为非增殖性视网膜病(NPDR)和增殖性视网膜病(PDR)。糖尿病性视网膜病是由代谢异常引起的(7)。典型的病理生理学包括视网膜毛细血管基底膜增厚,血管通透性增加,组织缺血的各种血管活性物质和新血管形成(8)。甲状腺功能减退症的诊断取决于血清TSH水平升高。NPDR通常以微型神经瘤形成和视网膜血管的较小扩张为特征,而PDR的特征是新生血管的特征。甲状腺功能减退症是由甲状腺功能减退症或甲状腺激素耐药的各种原因引起的一种全身性低代谢综合征(9)。病理学的特征是粘多糖在组织和皮肤中的积累,这表现为粘液水肿。甲状腺功能减退症的主要原因是自身免疫性障碍,甲状腺破坏,碘过量和使用抗甲状腺药物。甲状腺功能减退症通过增加心外膜血管渗透性和降低白蛋白淋巴引流而导致心包积液,从而导致心包腔中积液(10)。甲状腺功能减退症的治疗旨在恢复正常的甲状腺功能。甲状腺功能障碍(TD)和糖尿病(DM)是具有不同
抽象目的是否导致可能影响心肌流动(MBF)的长期后遗症是否导致心肌炎症。我们旨在评估心肌炎症对定量MBF参数的影响,如13n- ammonia正电子发射断层扫描心肌灌注成像(PET-MPI)后期在心肌炎后期评估。方法至少在6个月后,在诊断和随访时进行了五十例心肌炎病史的患者进行了心脏磁共振(CMR)成像。节段MBF,心肌储备(MFR)和13n- ammonia擦伤,并记录了减少13n- ammonia保留的段,类似于疤痕。基于CMR,段被归类为遥控(n = 469),愈合(基线时炎症,但在随访时没有晚期gadolinium增强[lge],n = 118),并疤痕(随访时LGE,n = 72)。此外,显然是愈合的段,但宠物的疤痕被归类为宠物不和谐(n = 18)。与遥远细分相比,的结果显示出更高的应力MBF(2.71 ml *min -1 *g -1 [IQR 2.18–3.08] vs. 2.20 ml *min *min -1 *g -1 [1.75–2.68],p <0.0001),p <0.0001),mfr(3.78 [2.78 [2.83-4.79-9-3-3-3-3-3-3-6] [3.3-3-6] [3.3-6] [3.3-6] [3.3-6] [3.6] [3.6] [3.3-6] 0.0001)和冲洗(休息0.24/min [0.18-0.31]和应力0.53/min [0.40-0.67] vs. 0.22/min [0.16-0.27]和0.46/min [0.32-0.63],分别分别为p = 0.010和p = 0.021)。 虽然宠物不一致的细分与MBF和MFR的治愈段没有差异,但擦除量较高约30%(p <0.014)。 最后,通过PET-MPI诊断为10名(20%)患者,为肌肌疤痕,但没有相应的LGE。的结果显示出更高的应力MBF(2.71 ml *min -1 *g -1 [IQR 2.18–3.08] vs. 2.20 ml *min *min -1 *g -1 [1.75–2.68],p <0.0001),p <0.0001),mfr(3.78 [2.78 [2.83-4.79-9-3-3-3-3-3-3-6] [3.3-3-6] [3.3-6] [3.3-6] [3.3-6] [3.6] [3.6] [3.3-6] 0.0001)和冲洗(休息0.24/min [0.18-0.31]和应力0.53/min [0.40-0.67] vs. 0.22/min [0.16-0.27]和0.46/min [0.32-0.63],分别分别为p = 0.010和p = 0.021)。虽然宠物不一致的细分与MBF和MFR的治愈段没有差异,但擦除量较高约30%(p <0.014)。最后,通过PET-MPI诊断为10名(20%)患者,为肌肌疤痕,但没有相应的LGE。结论在患有心肌炎史的患者中,从PET-MPI获得的心肌灌注的定量测量仍在改变最初受炎症影响的区域。
败血症是一种威胁生命的器官功能障碍,该功能障碍是由失调的宿主免疫反应触发的,以消除感染。激活宿主免疫反应后,触发了复杂,动态和时间依赖的过程。此过程促进了炎症介质的产生,包括急性期蛋白,补体系统蛋白,细胞因子,趋化因子和抗菌肽,这些肽是启动炎症环境所必需的,以消除入侵的病原体。该败血症引起的全身性炎症的生理反应会影响血脑屏障(BBB)功能;随后,内皮细胞产生炎症介质,包括细胞因子,趋化因子和基质金属蛋白酶(MMP),从而降解紧密连接(TJ)蛋白并降低BBB功能。所得的BBB渗透率允许血液中的外周免疫细胞进入大脑,然后释放一系列炎症介质并激活神经胶质细胞。活化的小胶质细胞和星形胶质细胞释放活性氧(ROS),细胞因子,趋化因子和神经化学物质,启动线粒体功能障碍和神经元损伤,并加剧大脑中的炎性环境。这些变化引发了败血症相关的脑病(SAE),这有可能增加认知能力恶化和后来生活中认知能力下降的易感性。
摘要 在过去的二十年中,靶向药物的出现彻底改变了临床肿瘤学。然而,这些疗法的疗效受到原发性和获得性耐药性的严重限制,这不仅依赖于细胞自主机制,还依赖于肿瘤微环境线索。癌症相关成纤维细胞 (CAF) 是肿瘤微环境中极具可塑性的细胞。它们不仅产生构成肿瘤基质结构的细胞外基质成分,而且还释放影响所有肿瘤特性(包括对药物治疗的反应)的生长因子、趋化因子、外泌体和代谢物。CAF 对肿瘤进展的贡献已在多项著作中得到深入研究和综述。然而,它们在对抗癌疗法,特别是分子疗法的耐药性方面的作用在很大程度上被忽视了。这篇综述专门分析了 CAF 在驱动靶向疗法耐药性方面的作用,并讨论了新的 CAF 靶向治疗策略以改善患者生存率。
我们的饮食与环境之间存在着密切的联系。大约三分之一的人为温室气体 (GHG) 排放与我们的食物系统有关 (Crippa 等人,2021 年 [2] )。这包括土地使用、生产(耕种和收获)、加工、运输和分配、包装、烹饪和废物处理。为了反映饮食与环境之间的关系,OECD SPHeP NCDs 模型将饮食因素与温室气体排放联系起来,使用的数据来自世卫组织饮食影响评估模型 (WHO,2023 年 [3] )。饮食目标大致基于国家饮食指南,钠的目标基于世卫组织 GAP 目标 (WHO,2013 年 [4] ;2021 年 [5] )。具体来说,目标集中在加工肉类(<18g)、红肉(<52g)、全谷物(>80g)、水果(≥250g)和蔬菜(≥250g)的每日摄入量,以及相对于2010年减少30%的盐/钠摄入量。有关更多信息,请参阅报告的第5章。
署名4.0国际(CC BY 4.0) 本作品根据知识共享署名4.0国际许可提供。使用本作品即表示您同意受本许可条款的约束(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。 署名——您必须引用本作品。 翻译——您必须引用原作品、标明对原文的修改并添加以下文字:如果原作品与译文有任何出入,则仅以原作品的文本为准。 改编——您必须引用原作品并添加以下文字:这是对经合组织原作品的改编。本改编中表达的观点和采用的论点不应被报道为代表经合组织或其成员国的官方观点。 第三方材料——本许可不适用于作品中的第三方材料。如果使用此类材料,您有责任获得第三方许可并负责任何侵权索赔。未经明确许可,您不得使用 OECD 徽标、视觉标识或封面图片,也不得暗示 OECD 认可您使用该作品。根据本许可产生的任何争议应根据常设仲裁法院 (PCA) 2012 年仲裁规则通过仲裁解决。仲裁地点为巴黎(法国)。仲裁员人数为一人。
这篇评论文章探讨了抑郁症对痴呆症进展对老年患者的影响,重点是这两种疾病之间的相互作用显着影响老年人的心理健康和生活质量。抑郁症是痴呆患者的常见合并症,与认知和功能下降的加速有关,尤其是在阿尔茨海默氏病患者中。通过对过去10年的科学文献的批判性分析,这项研究调查了潜在的神经生物学机制,包括皮质醇水平的变化和降低神经可塑性,以及遗传因素(如Apoe pelsele)的影响。此外,讨论了抑郁症与痴呆症之间关系的双向性,抑郁症可以作为危险因素和认知能力下降的结果。审查还解决了伴随抑郁症和痴呆症患者治疗的响应性,这表明需要结合和个性化的治疗方法。最后,本文强调了考虑社会经济和文化因素在这些条件的管理中的重要性,并提出早期和全面的干预措施可以延迟痴呆症的发展并改善老年患者的生活质量。这项研究有助于理解抑郁症与痴呆症之间的复杂相互作用,从而增强了对更多临床研究和创新治疗策略的需求。关键字:抑郁。痴呆症。老年。
甲状腺是位于人体颈部区域的蝴蝶形腺体。甲状腺产生三种激素,这些激素对于调节体温,能量产生,体重,头发和指甲生长以及月经周期维持至关重要。这些激素的产生由反馈机制控制。各种因素会导致这些激素的刺激和抑制变化,这最终会导致过度释放或甲状腺激素水平降低。这些原因可能是生理或病理。生理原因之一是怀孕。怀孕是一个非常复杂的过程,其中发生了许多变化及其功能。其中之一是母体甲状腺的变化。无法充分适应变化会导致甲状腺的异常功能。在怀孕期间,甲状腺激素的浓度有所不同,这可能导致甲状腺激素产生的水平或抑制作用降低。这种疾病称为甲状腺功能减退症。怀孕母亲的甲状腺功能减退症可以是妊娠,也可能是她怀孕前的情况。通常,妊娠甲状腺功能减退症在产后分娩后恢复,但也可以作为亚临床甲状腺功能减退症。在这种情况下,它们对发展构成了重大威胁,对子宫中的婴儿造成了障碍,并在将来导致后代异常。因此,母体激素水平的干扰干扰了典型的早期发育特征。由于甲状腺结合蛋白水平的增强,肾脏中碘的清除率提高,肾脏中碘的清除率提高,人类绒毛膜促性腺激素激素的影响改变,以及饮食中碘的消耗降低,发生了一些变化。 孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关,例如果仁糖浆和智力低下。 甲状腺激素对子宫中婴儿的神经,认知和智力商发育至关重要。 在迅速发展的科学研究的世界中,可以通过多种方式可以早日检测到这种情况,并得到正确的诊断,并给予恰当的和必要的关注和治疗,从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。发生了一些变化。孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关,例如果仁糖浆和智力低下。 甲状腺激素对子宫中婴儿的神经,认知和智力商发育至关重要。 在迅速发展的科学研究的世界中,可以通过多种方式可以早日检测到这种情况,并得到正确的诊断,并给予恰当的和必要的关注和治疗,从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关,例如果仁糖浆和智力低下。甲状腺激素对子宫中婴儿的神经,认知和智力商发育至关重要。在迅速发展的科学研究的世界中,可以通过多种方式可以早日检测到这种情况,并得到正确的诊断,并给予恰当的和必要的关注和治疗,从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。
概率奖励任务(PRT)被广泛用于研究主要抑郁症(MDD)对增强学习(RL)的影响,并且最近的研究用它来洞悉受MDD影响的决策机制。当前的项目使用了来自未经医学的,寻求治疗的成年人的PRT数据来扩展这些努力:(1)对标准PRT指标的更详细分析 - 反应偏见和歧视性,以更好地了解任务的执行方式; (2)通过两个计算模型分析数据并提供两者的心理测量分析; (3)确定反应偏见,可区分性或模型参数是否预测了对安慰剂或非典型抗抑郁剂安非他酮治疗的反应。对标准指标的分析通过证明响应偏差和响应时间(RT)之间的依赖性,并通过证明PRT中的奖励总数受可区分性约束,从而复制了最近的工作。行为受到分层漂移扩散模型(HDDM)的捕获,该模型对决策过程进行了建模。 HDDM表现出极好的内部一致性和可接受的重新测试可靠性。单独的“信念”模型比HDDM更好地再现了反应偏差的演变,但其心理测量特性较弱。最后,PRT的预测效用受小样本的限制。然而,对安非他酮做出反应的抑郁成年人在HDDM中显示出比非反应者更大的起点偏见,这表明对PRT的不对称增强意外事件的敏感性更大。一起,这些发现增强了我们对奖励和决策机制的理解,这些机制与MDD有关,并由PRT进行了探测。
1 埃塞俄比亚哈拉尔大学卫生与医学院公共卫生学院,埃塞俄比亚哈拉尔2号,2个精神病学系,医学院,卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,卫生科学系3,杜布雷斯大学,杜布雷斯大学,德比尔·贝尔汉大学阿巴巴大学(Ababa University),亚的斯亚贝巴(Addis Ababa),埃塞俄比亚,埃塞俄比亚第5级,圣保罗医院千年医学院,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,6个卫生服务和人口研究部,以及谁在心理健康研究与培训中心合作,心理学,心理学,心理学和神经科学研究所(CDT-AFRICA),卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚埃塞俄比亚哈拉尔大学卫生与医学院公共卫生学院,埃塞俄比亚哈拉尔2号,2个精神病学系,医学院,卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,卫生科学系3,杜布雷斯大学,杜布雷斯大学,德比尔·贝尔汉大学阿巴巴大学(Ababa University),亚的斯亚贝巴(Addis Ababa),埃塞俄比亚,埃塞俄比亚第5级,圣保罗医院千年医学院,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,6个卫生服务和人口研究部,以及谁在心理健康研究与培训中心合作,心理学,心理学,心理学和神经科学研究所(CDT-AFRICA),卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚埃塞俄比亚哈拉尔大学卫生与医学院公共卫生学院,埃塞俄比亚哈拉尔2号,2个精神病学系,医学院,卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,卫生科学系3,杜布雷斯大学,杜布雷斯大学,德比尔·贝尔汉大学阿巴巴大学(Ababa University),亚的斯亚贝巴(Addis Ababa),埃塞俄比亚,埃塞俄比亚第5级,圣保罗医院千年医学院,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,6个卫生服务和人口研究部,以及谁在心理健康研究与培训中心合作,心理学,心理学,心理学和神经科学研究所(CDT-AFRICA),卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚埃塞俄比亚哈拉尔大学卫生与医学院公共卫生学院,埃塞俄比亚哈拉尔2号,2个精神病学系,医学院,卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,卫生科学系3,杜布雷斯大学,杜布雷斯大学,德比尔·贝尔汉大学阿巴巴大学(Ababa University),亚的斯亚贝巴(Addis Ababa),埃塞俄比亚,埃塞俄比亚第5级,圣保罗医院千年医学院,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,6个卫生服务和人口研究部,以及谁在心理健康研究与培训中心合作,心理学,心理学,心理学和神经科学研究所(CDT-AFRICA),卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚埃塞俄比亚哈拉尔大学卫生与医学院公共卫生学院,埃塞俄比亚哈拉尔2号,2个精神病学系,医学院,卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,卫生科学系3,杜布雷斯大学,杜布雷斯大学,德比尔·贝尔汉大学阿巴巴大学(Ababa University),亚的斯亚贝巴(Addis Ababa),埃塞俄比亚,埃塞俄比亚第5级,圣保罗医院千年医学院,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,6个卫生服务和人口研究部,以及谁在心理健康研究与培训中心合作,心理学,心理学,心理学和神经科学研究所(CDT-AFRICA),卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚埃塞俄比亚哈拉尔大学卫生与医学院公共卫生学院,埃塞俄比亚哈拉尔2号,2个精神病学系,医学院,卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,卫生科学系3,杜布雷斯大学,杜布雷斯大学,德比尔·贝尔汉大学阿巴巴大学(Ababa University),亚的斯亚贝巴(Addis Ababa),埃塞俄比亚,埃塞俄比亚第5级,圣保罗医院千年医学院,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚,埃塞俄比亚,6个卫生服务和人口研究部,以及谁在心理健康研究与培训中心合作,心理学,心理学,心理学和神经科学研究所(CDT-AFRICA),卫生科学学院,亚的斯亚贝巴大学,亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚
