败血症是一种威胁生命的器官功能障碍,该功能障碍是由失调的宿主免疫反应触发的,以消除感染。激活宿主免疫反应后,触发了复杂,动态和时间依赖的过程。此过程促进了炎症介质的产生,包括急性期蛋白,补体系统蛋白,细胞因子,趋化因子和抗菌肽,这些肽是启动炎症环境所必需的,以消除入侵的病原体。该败血症引起的全身性炎症的生理反应会影响血脑屏障(BBB)功能;随后,内皮细胞产生炎症介质,包括细胞因子,趋化因子和基质金属蛋白酶(MMP),从而降解紧密连接(TJ)蛋白并降低BBB功能。所得的BBB渗透率允许血液中的外周免疫细胞进入大脑,然后释放一系列炎症介质并激活神经胶质细胞。活化的小胶质细胞和星形胶质细胞释放活性氧(ROS),细胞因子,趋化因子和神经化学物质,启动线粒体功能障碍和神经元损伤,并加剧大脑中的炎性环境。这些变化引发了败血症相关的脑病(SAE),这有可能增加认知能力恶化和后来生活中认知能力下降的易感性。
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