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World File Search System登革热病
实地记录：儿童和青少年中既往登革热病毒感染的流行情况 — 美属维尔京群岛，2022 年
2019 年 5 月，美国食品药品管理局批准了 Dengvaxia（赛诺菲巴斯德），这是一种减毒活嵌合四价登革热疫苗 ( 1 )。2021 年 6 月，免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议对经实验室确认既往感染过登革热病毒且居住在登革热流行地区（如美属维尔京群岛 (USVI) † ( 2 )）的 9-16 岁儿童和青少年接种 Dengvaxia 疫苗。在接种疫苗前确认既往感染过登革热病毒（接种前筛查）非常重要，因为 1) 虽然 Dengvaxia 可降低既往感染者因登革热住院和患重症的可能性，但它会增加无既往感染者出现这些结局的风险；2) 许多登革热病毒感染是无症状的；3) 许多有症状感染的患者没有就医或接受适当的检测 ( 3 )。实验室证据足以证明先前感染过登革热病毒，包括经实验室确诊的登革热病史§或符合 ACIP 推荐的疫苗接种前筛查性能标准的阳性血清学检测结果，该标准定义为高特异性（≥98%）和敏感性（≥75%）。建议在符合疫苗接种条件的人群中，血清阳性率为 20%（对应于最低敏感性为 75%、最低特异性为 98% 的检测的阳性预测值为 ≥90%），以最大限度地提高疫苗安全性，并最大限度地降低未感染过登革热病毒的人群接种疫苗的风险（ 2 ）。
考虑免疫力减弱来更好地解释登革热动态
感染登革热病毒后，终生血清型特异性免疫可能并非总是会发生，但这种影响的真实程度尚不清楚。对法属波利尼西亚孤立岛屿上 20 多年的单型流行病的分析表明，虽然有症状的登革热感染风险确实符合同型免疫和异型继发感染疾病风险增加的经典范式，但将免疫力减弱纳入其中可提高流行病学模型捕捉观察到的流行病动态的能力。这不仅表明将免疫力减弱纳入经典模型可以揭示对自然登革热病毒感染的免疫反应的重要方面，而且对登革热流行地区的疫苗开发和实施也具有重大影响。
升高IgE对登革热的保护性免疫和免疫病理学的影响
登革热是世界上近一半人口的热带和亚热带地区的蚊子传播感染。这种疾病可能是严重的轻度疾病，即使未经治疗也可能致命。有四个遗传相关但抗原不同的登革热病毒（DENV）血清型。对DENV感染的免疫反应通常是保护性的，但在某些条件下，它们也可能加重该疾病。涉及IgG和IgM的细胞免疫反应和抗体反应的重要性已得到充分研究。相比之下，涉及登革热IgE的超敏反应的潜在作用并没有太多描述。几项研究表明，登革热患者的IgE水平升高，但它参与了针对病毒和疾病的免疫反应。激活通过登革热IgE介导的肥大细胞（MC）和嗜碱性粒细胞可能导致影响登革热病毒感染的介体的释放。本综述探讨了登革热病毒感染中IgE的诱导与MC和嗜碱性粒细胞的潜在作用之间的关系，探索了保护性和致病性方面，包括抗体依赖性增强（ADE）在龙门中感染。
登革热：流行病学方面及其与2021年至2023年之间的体征和症状相关联，在拉吉多，里奥格兰德·德·苏尔，巴西。
原始文章摘要登革热是一种病毒疾病，该病毒是由伊德斯埃及埃及蚊子在巴西传播的。目前的研究旨在评估2021年至2023年Lajeado市登革热病毒感染的发生率。回顾性和横截面研究分析了评估期间的5,679个通知疾病信息系统（SINAN）的文件。结果表明，在4,322例确认的病例中，有6例是登革热，只有两个病例被归类为严重的登革热。女性占主导地位（55.1％），最常见的症状是肌痛（85.8％），发烧（84％），头痛（81.5％）和恶心（54％）。没有警报信号的登革热患者的总体年龄为40.46（±19.93）。大多数（65.3％）是根据临床体征分类的，而34.7％是通过实验室测试进行的。99.4％的病例成功演变为愈合，而六例（0.1％）因中间的进化而导致死亡。在评估的三年中，在100％的病例中，普遍的血清型为DENV-1。通过本研究得出的结论是，在评估期间，这种疾病的轻度表现是经典形式的常见，包括肌痛，发烧和头痛。值得注意的是，本研究增强了连续，准确的数据分析和数据分析的重要性。加强了对预防作用的需求并监测血清型的循环，以防止更严重的结果。关键字：登革热，埃及伊利特，流行病学，血清学，病毒
AS03B 佐剂的安全性和免疫原性...
摘要。登革热病及其病原体登革热病毒 (DENV-1 – 4) 在热带和亚热带地区发病率很高。我们评估了试验性四价 AS03 B 佐剂登革热纯化灭活疫苗 (DPIV+AS03 B) 的三种给药方案。在这项 1/2 期观察者盲法安慰剂对照研究 (NCT02421367) 中，140 名健康成人按 1:1:2 的比例随机分配接受 DPIV+AS03 B，具体方案如下：0 – 1 个月 (M)、0 – 1 – 6 个月或 0 – 3 个月。参与者根据给药计划在 M0、M1、M3 和 M6 接受 DPIV+AS03 B 或安慰剂。主要目标是 1) 评估每次给药后 28 天 (D) 内 DPIV+AS03 B 的安全性； 2) 根据最后一次接种后 28 天对每种 DENV 类型 (DENV-1 – 4) 的中和抗体滴度，证明加强剂量 (0 – 1 – 6 M 对 0 – 1 M) 的附加值；并且，如果达到这一目标，3) 证明第一剂和第二剂之间间隔较长的好处 (0 – 1 M 对 0 – 3 M)。接种 DPIV+AS03 B 剂后，接种后 7 天内的不良事件 (AE) 往往比接种安慰剂更频繁；3 级 AE 的数量很少（DPIV+AS03 B 后为 £ 4.5%；安慰剂后为 £ 2.9%），各组之间没有明显差异。在每次接种后 28 天内，DPIV+AS03 B 后三剂（0 – 1 – 6 M）方案的意外不良反应发生率似乎高于两剂（0 – 1 M 和 0 – 3 M）方案。研究期间未报告与疫苗接种相关的严重不良反应，也未报告任何潜在的免疫介导疾病。所有三种方案均耐受性良好。两种主要免疫原性目标均已得到证实。0 – 3 M 和 0 – 1 – 6 M 方案比 0 – 1 M 方案更具免疫原性。