开发解决方案本报告提出了一种总体风险评估方法,用于评估通过气候变化对关键基础设施构成的风险。虽然提出的方法是通过审查国家和国际研究以及作者在开发风险评估方面的经验而开发的,但成功实现该项目目标的关键要素是与多个基础设施部门的关键利益相关者的广泛互动。这种参与提供了有关当前实践以及实施有意义的风险评估时面临的挑战和障碍的宝贵信息。同样,跨部门利益相关者的存在强调了确保可以实现跨部门的风险方法评估基础设施的机会和挑战。从这些交互中,提出了有关关键问题的建议,例如数据收集,数据共享,数据安全,资源需求和监视制度,可以在爱尔兰语境中合理实施。
在文献中广泛研究了政治与经济学之间的紧张关系,特别是在Keohane和Nye的工作中,他们证明了政治与经济学之间的相互依存关系。2理查德·哈斯(Richard Haass)认为“对美国安全和繁荣的最大威胁来自内部”。3他认为,由于内部经济和社会危机,美国失去了影响全球世界的能力。如今,这种张力在中国的腰带和道路倡议中尤为明显,该计划旨在为中国的全球利益以及经济上的优势服务。但是,当前的多极世界经济可能会成为第一张张力的冒险努力。正如塞巴斯蒂安·让(SébastienJean)所说,当前的全球化将导致更加矛盾的国际设置,从而使权力的逻辑是杰出的。4
在欧洲,这些变化的冲击尤为严重,欧洲大陆应如何定位的争论愈演愈烈。毕竟,欧洲计划建立在如今大国竞争的世界中可能显得不合时宜的原则之上;其中包括这样的信念:将曾经用于发动战争的煤炭和钢铁行业联合起来,将创造一个强大的共同经济利益,使未来的冲突变得不可想象。冷战结束后,欧洲人试图将这种逻辑扩展到境外。他们与俄罗斯和中国建立了更密切的关系,希望它们能成为新世界秩序的利益相关者;他们继续依赖美国来满足自己的安全需求。但近年来,全球事件和权力转移对这种世界观提出了挑战。
抽象目标在低收入和中等收入国家(LMIC)中,糖尿病的负担正在增加。很少有研究探讨了LMIC中糖尿病患者的护理途径。这项研究评估了危地马拉农村糖尿病成年人的护理轨迹。Design A qualitative investigation was conducted as part of a population-based study assessing incidence and risk factors for chronic kidney disease in two rural sites in Guatemala.807个个体的随机样本对两个部位的糖尿病进行了血红蛋白A1C(HBA1C)筛查。Based on results from the first 6 months of the population study, semistructured interviews were performed with 29 adults found to have an HbA1c≥6.5% and who reported a previous diagnosis of diabetes.访谈探索了通往糖尿病护理的途径和经历。Detailed interview notes were coded using NVivo and used to construct diagrams depicting each participant's pathway to care and use of distinct healthcare sectors.Results Participants experienced fragmented care across multiple health sectors (97%), including government, private and non-governmental sectors.The majority of participants sought care with multiple providers for diabetes (90%), at times simultaneously and at times sequentially, and did not have longitudinal continuity of care with a single provider.Many participants experienced financial burden from out-of-pocket costs associated with diabetes care (66%) despite availability of free government sector care.Participants perceived government diabetes care as low-quality due to resource limitations and poor communication with providers, leading some to seek care in other health sectors.Conclusions This study highlights the fragmented, discontinuous nature of diabetes care in Guatemala across public, private and non-governmental health sectors.Strategies to improve diabetes care access in Guatemala and other LMICs should be multisectorial and occur through strengthened government primary care and innovative private and non-governmental organisation care models.
(Durango-Cohen&Sarutipand,2007; Hong&Prozzi,2010; Yeo等,2010,2013; Z. Zhang等,2017)。相比之下,很少考虑人行道之间的相互依赖性,尤其是与道路功能相关的人。通常,路面网络中的相互依赖性可以是经济,随机或功能(Durango-Cohen&Sarutipand,2007,2009)。eco-wimic依赖性(Durango-Cohen&Sarutipand,2007,2009)。预算限制是路面管理领域经济相互依存的最常见例子,并且是网络级别M&R决策中重要的考虑之一。随机依赖性发生在由于某些常见原因(例如,环境或交通负荷; Durango-Cohen&Sarutipand,2007,2009)的情况下,组件的失败概率或组件的时间与时间之间相关。功能依赖性是指一个组件的功能取决于另一个组件的功能的情况(Durango-Cohen&Sarutipand,2007,2009; Medury&Madanat,2013)。在路面管理的背景下,功能依赖性来自道路网络的连通性以及驾驶员希望选择以最低旅行成本的路线的愿望。先前的研究表明,在工作区运营期间的车道关闭和由于维护不足而导致的铺路条件较差将导致交通延迟和车辆运营成本增加(VOC; Adeli&Ghosh-Dastidar,2004; Adeli&Jiang,2008; Santhtos et al。,2017)。因此,通过这些细分市场的路线上的旅行成本可能会增加,驾驶员可能会重新路由以避免高旅行成本细分市场,从而导致整个道路网络的交通流量重新分布(Guan等,2022; Uchida&Kagaya,2006)。因此,一个细分市场的条件可能会影响另一个细分市场的交通水平,这将进一步影响该细分市场的路面性能和相应的M&R策略(Durango-Cohen&Sarutipand,2009)。相反,一个细分市场的M&R决策也与网络中其他片段的状况有关。这表明路面段的功能依赖性。M&R策略可能会阻碍有效的决策支持,因为管理过程中的重大收益和成本可以归因于连接系统段的相互依赖性(Durango-Cohen&Sarutipand,2009年)。然而,现有的路面管理研究很少考虑道路细分之间的这种功能依赖性,并且缺乏定量理由来理性的阶段独立性假设。许多研究采用了两个阶段的自下而上(TSBU)框架,该框架首先确定每个细分市场的替代M&R计划,
来自Covid-19的供应中断大流行提出了有关全球价值链(GVC)参与的收益和成本的问题,以及供应链网络在此期间可能发生了变化的可能性。使用有关供应链链接的公司级别数据,我们通过比较GVC网络图来记录大流行期间GVC的演变。此外,我们研究了这种联系如何影响股票投资者对大流行有关的破坏的反应。我们的发现表明,GVC在大流行爆发后收缩,并且在某些部门恢复缓慢。我们还发现,与没有这种链接的公司相比,与没有共同相关锁定的国家有GVC链接的公司的股价下跌更高。此外,部门对锁定公告的反应各不相同,强调了在GVC班次研究中考虑部门差异的必要性。
来自Covid-19的供应中断大流行提出了有关全球价值链(GVC)参与的收益和成本的问题,以及供应链网络在此期间可能发生了变化的可能性。使用有关供应链联系的公司级别数据,我们通过比较大流行过程中的GVC网络图和企业的运输数据来记录大流行期间GVC的演变。此外,我们研究了这种联系如何影响股票投资者对大流行相关中断的反应。我们的发现表明,GVC在大流行爆发后收缩,并且在某些部门恢复缓慢。我们还发现,与没有这种链接的公司相比,与没有共同相关锁定的国家的GVC链接的公司遭受的股票价格损失更大。此外,部门对锁定公告的反应各不相同,强调了在GVC班次研究中考虑部门差异的必要性。
核过程(例如基因表达)在一系列机制中,包括核结构的布置。通过反转录的活性异染色质和凝结异染色质之间的动态跃迁对核结构的重组是基本在调节转录因子与DNA的相互作用方面的基础。控制这种重组的主要因素反过来又通过调节基因启动子的访问性而导致基因激活或沉默。表观遗传修饰,突变和DNA二级结构均已研究所有在chomatin Chromatin可及性和基因转录中的作用。1 - 3个与染色质可及性和核过程相关的二级结构中的 1 - G4s(G4)特别有趣,因为它们已被确定为包括癌症4,5和神经退行性疾病在内的疾病的治疗靶标。 6 G4是由堆叠的G-四个组成的序列特异性结构,每个结构由平面排列中的四个Hoogsteen氢键鸟嘌呤组成。 7与表观遗传和点不同1 - G4s(G4)特别有趣,因为它们已被确定为包括癌症4,5和神经退行性疾病在内的疾病的治疗靶标。6 G4是由堆叠的G-四个组成的序列特异性结构,每个结构由平面排列中的四个Hoogsteen氢键鸟嘌呤组成。7与表观遗传和点
研究完整性通过我们的质量和客观性的核心价值以及我们对最高诚信和道德行为水平的坚定承诺来帮助通过研究和分析来帮助改善政策和决策的使命。为了帮助确保我们的研究和分析是严格,客观和无党派的,我们将研究出版物进行稳健而严格的质量保证过程;通过员工培训,项目筛查以及强制性披露政策,避免财务和其他利益冲突的外观和现实;并通过对我们的研究发现和建议的公开出版,披露已发表研究的资金来源以及确保智力独立性的政策来追求我们的研究参与的透明度。有关更多信息,请访问www.rand.org/about/principles。
虽然许多常见风险仍是重点关注对象,但我们在今年的结果中发现,风险重叠和关联导致的复杂性有所增加。考虑一下地缘政治风险和网络风险的结合如何威胁运营弹性,同时也增加了市场风险,特别是对于被指定为全球系统重要性银行 (G-SIB) 的机构。或者宏观经济挑战如何揭示以前隐藏的信贷风险来源。人才短缺使得管理与数据安全、消费者隐私以及人工智能 (AI) 和机器学习的使用相关的风险变得更加困难。环境、社会和治理 (ESG) 战略、数字化转型和新产品开发也需要 CRO 进行多维度思考,并采用新方法来灌输正确的控制措施。而且,所有这些方面都存在监管风险增加的问题。