•过敏反应:在服用β受体阻滞剂,具有特应特应史的患者或对多种过敏原的严重过敏反应史上可能对反复的意外,诊断或治疗性挑战更具反应性。此类患者可能对用于治疗过敏反应的常规肾上腺素剂量无反应。•心脏疾病:尽管很少有心脏反应,包括由于心脏衰竭而死亡。应在治疗严重或不稳定和不受控制的心血管疾病(例如冠心病,prinzmetal的心绞痛和心脏衰竭)和低血压。在开始Ganfort®0.3/5治疗之前,应对心脏衰竭进行充分控制。患有严重心脏病病史的患者应注意心脏衰竭迹象并检查其脉搏率。
lumigan®眼滴尚未研究比一级高或不受控制的充血性心力衰竭的心脏阻滞患者。使用Lumigan®眼滴的心动过缓或低血压的自发报告有限。Lumigan®应谨慎使用眼滴,患有低心率或低血压的患者。Lumigan®眼滴尚未在呼吸功能受损的患者中进行研究,因此应谨慎使用此类患者。在临床研究中,在那些患有受损呼吸功能病史的患者中,未观察到明显的呼吸效应。 Lumigan®眼滴尚未在肾脏或肝损伤患者中进行研究,因此应谨慎使用此类患者。 在用双胃前丙卷蛋白酶治疗期间,眼睑皮肤变黑以及逐渐增加的睫毛生长(延长,变暗和增厚),因此没有观察到不耐心的眼部效应。 在开始治疗之前,应告知患者前列腺素类似物的周围性疾病(PAP)和虹膜色素沉着增加的可能性。 其中一些变化可能是永久性的,并且可能会导致视野受损和眼睛之间的外观差异,而当仅处理一只眼睛时(请参阅第4.8节不良影响)。 在Lumigan眼滴溶液反复接触皮肤表面的地区可能会出现头发生长。 因此,重要的是按照指示使用Lumigan眼滴,并避免将其延伸到脸颊或其他皮肤区域。在临床研究中,在那些患有受损呼吸功能病史的患者中,未观察到明显的呼吸效应。Lumigan®眼滴尚未在肾脏或肝损伤患者中进行研究,因此应谨慎使用此类患者。在用双胃前丙卷蛋白酶治疗期间,眼睑皮肤变黑以及逐渐增加的睫毛生长(延长,变暗和增厚),因此没有观察到不耐心的眼部效应。在开始治疗之前,应告知患者前列腺素类似物的周围性疾病(PAP)和虹膜色素沉着增加的可能性。其中一些变化可能是永久性的,并且可能会导致视野受损和眼睛之间的外观差异,而当仅处理一只眼睛时(请参阅第4.8节不良影响)。在Lumigan眼滴溶液反复接触皮肤表面的地区可能会出现头发生长。因此,重要的是按照指示使用Lumigan眼滴,并避免将其延伸到脸颊或其他皮肤区域。在Lumigan®在青光眼或眼部高血压患者中的研究中,已经表明,眼睛更频繁地暴露于多剂量的bimatoprost每天可能会降低降低IOP的效果。 使用Lumigan®眼滴与其他前列腺素类似物的患者应进行监测,以改变其眼内压力。 lumigan应谨慎使用眼部炎症患者(例如,) 葡萄膜炎),因为炎症可能会加重。 黄斑水肿,包括囊状黄斑水肿,在双胃前吐期在0.3 mg/ml眼科溶液中以升高的IOP进行治疗。 lumigan®应谨慎使用厌恶患者,伪造的患者,后晶状体囊撕裂或具有黄斑水肿的已知危险因素的患者(例如) 眼内手术,视网膜静脉阻塞,眼部炎症性疾病和糖尿病性视网膜病变)。 Lumigan®眼滴尚未在患有炎性眼疾病,新生血管,炎症,角度闭合青光眼,先天性青光眼或窄角青光眼的患者中进行研究。,已经表明,眼睛更频繁地暴露于多剂量的bimatoprost每天可能会降低降低IOP的效果。使用Lumigan®眼滴与其他前列腺素类似物的患者应进行监测,以改变其眼内压力。lumigan应谨慎使用眼部炎症患者(例如,葡萄膜炎),因为炎症可能会加重。黄斑水肿,包括囊状黄斑水肿,在双胃前吐期在0.3 mg/ml眼科溶液中以升高的IOP进行治疗。lumigan®应谨慎使用厌恶患者,伪造的患者,后晶状体囊撕裂或具有黄斑水肿的已知危险因素的患者(例如眼内手术,视网膜静脉阻塞,眼部炎症性疾病和糖尿病性视网膜病变)。Lumigan®眼滴尚未在患有炎性眼疾病,新生血管,炎症,角度闭合青光眼,先天性青光眼或窄角青光眼的患者中进行研究。
局部滴注眼滴仍然是最常见的,对于大多数最简单的眼药管理途径,代表了许多眼部疾病的选择治疗。然而,局部施用的药物分子的低眼生物利用度可以大大限制其疗效。在过去的几十年中,已经开发了许多药物输送系统(DDS),以改善眼表上的药物生物利用度。本综述系统地涵盖了通过局部滴注适用的DDS的最新进展,与标准眼滴配方相比,在体内模型上表现出更好的性能。这些输送系统基于原位形成凝胶,纳米颗粒和两者的组合。大多数DDS都是使用天然或合成聚合物开发的。聚合物为设计高级DDS(包括生物相容性,凝胶化特性和/或粘膜粘附性)提供了许多有利的特性。然而,尽管在过去十年中发表了大量的研究,但DDS的临床翻译却存在一些局限性。本评论还提出了新DDS商业化的潜在挑战。
周燕萍 ( 通信作者 ), 硕士 , 研究员 , 主要研究方向为半导体材料的刻蚀工艺开发 。E-mail:yanping_zhou@ ulvac. com
•黄斑水肿 - 黄斑水肿,包括囊状黄斑水肿,在用拉氏蛋白酶治疗期间很少见。这些报告主要发生在具有前室晶状体和/或后晶状体胶囊或具有黄斑水肿危险因素的患者中。在这些患者中使用latanoprost时建议谨慎。在停用拉甘油螺纹治疗后,敏锐度有所提高,在某些情况下,用局部类固醇和非甾体类抗炎药进行了同时治疗。•青光眼 - 在炎症和新血管青光眼,炎性眼疾病或先天青光眼的炎症和新生血管瘤中没有经验。在慢性角度闭合青光眼中的拉坦前列体经验有限(一项为期12周研究),伪造患者的开角青光眼(长期安全研究的519名患者中,有4例是假疗法患者)和色素性青光眼(一个12个月的研究)。拉坦前列物对学生没有或很少的影响,但是在闭角青光眼的急性发作中没有经验。拉坦前列物,直到获得更多的经验为止。•与隐形眼镜一起使用 - 拉坦前列体包含氯化苯二氯化物,可以被隐形眼镜吸收。应在滴注眼滴之前去除隐形眼镜,并可以在15分钟后重新插入。•哮喘 - 严重或脆性哮喘患者没有经验。因此,应谨慎对待此类患者,直到有足够的经验为止。
心力衰竭是全球健康挑战,影响了全球数百万。这种复杂综合征来自多种病因,包括缺血性心脏病,高血压,瓣膜异常和心肌病。心力衰竭的特征是心脏无法有效泵送血液以满足人体的代谢需求,从而导致症状令人衰弱,频繁住院和高死亡率。传统上,心力衰竭的管理集中在减轻症状,减少液体保留和增强心脏收缩力。通过药理学疗法(例如血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂和利尿剂)来实现这些目标,通常通过基于设备的干预措施(例如植入式心脏扭曲器解除剂和心脏脱氧剂)进行补充。,尽管有这些进展,但心力衰竭的不懈进展仍然是一个重大的临床挑战。神经激活,心脏纤维化和细胞重塑只是导致疾病进展的一些复杂过程。近年来,研究人员和临床医生开始寻求确定解决这些基本机制的新型治疗方法。这样的探索途径涉及基因治疗的革命领域,具有有希望的基因编辑技术,例如CRISPR-CAS9,为纠正有助于心力衰竭的基因突变提供了潜在的途径。此外,包括干细胞疗法和组织工程在内的再生医学方法对修复受损的心脏组织和恢复功能保持着巨大的希望。此外,考虑到遗传学,生物标志物和合并症,精确的医学计划已获得了吸引力,旨在针对个体患者概况量身定制心力衰竭疗法。在心力衰竭管理中整合人工智能和机器学习还可以开发早期干预,风险分层和个性化治疗建议的预测模型。这篇叙述性评论导航了新兴疗法的心力衰竭的复杂景观,强调了它们通过瞄准疾病的基本机制来彻底改变该领域的潜力。通过探索这些创新的方法,我们渴望提供有关心力衰竭管理不断发展的范式的全面观点,从而为患者和临床医生提供了希望的前景。
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我们通过称为同时间隔号的图形宽度参数提出了一种概括间隔图等级的新方法。此参数与间隔图的同时表示问题有关,并定义为标签的最小数字D,使得该图允许d-相对的间隔表示,即间隔和标签集的分配到顶点的分配,以便在相应的间隔相对间隔内仅相邻两个角度,以及它们的实验室集合,以及它们的实验室集合。我们表明,此参数是NP -HARD来计算并给出参数的几个边界,特别表明它夹在路径宽和线性中的MIM宽度之间。对于具有有界参数值的图类类别,假设该图配备了带有恒定标签数量的同时间隔表示,我们为集团,独立集和主导集合问题提供了FPT算法,以及独立支配集合和着色问题的硬度结果。独立集和统治集的FPT结果是同时间隔数和解决方案大小。相比之下,已知两个问题都是线性含量宽度加上溶液尺寸的hard。