Malo Gaubert,BenoitCombès,Elise Bannier,Arthur Masson,Vivien Caron等。神经学神经免疫学与神经炎症,2025,12(1),pp.E200333。10.1212/nxi.0000000000200333。hal-04782133
在RMS的管理中,IRT的最佳使用。从2022年5月至2022年7月进行了Delphi方法。十九个临床主张是由科学委员会制定的,并发送给了14位法国临床专家,沿沿线发表的文献发表了文献。进行了两次可重现的匿名票。当超过75%的受访者同意或不同意临床主张时,就达成了建议。在第二轮之后,在19个命题中达成了16个共识:13个临床主张达成100%共识,3个临床主张,共识超过75%,没有达成共识3。与专家相关的共识是关于与免疫和临床观察者早期使用IRT相关的主题,这是可能对IRT策略最有益的患者(例如,具有计划生育,患者偏爱和生活方式要求的患者)。这些法国专家共识提供了有关在临床实践中使用IRT的最新相关指导。当前的计划反映了2022年知识的状态,当IRT中进一步的临床数据可用时,应及时更新。
在多个硬化中,iPailed的顺序BOTERED BOTERED BOTERED BOTERED BOTERED MOTORY MONETARTIONTATION。 div>Neuroscience,2022,487,pp.99-106。 div>10.1016 / j.neneurouscience.2021.20299。 div>hal-04787500 div>
没有注意到过去的手术病史。到达时,生命值与饱和度达到60%,心动过速(每分钟115次)和80/50的血压相关。ER中的初始检查与增加的炎症标记和右下叶固结以及3型呼吸衰竭有关,因此需要立即内气管插管。患者因肺炎的呼吸衰竭而被送入重症监护病房,并开始使用抗生素(哌拉西林/tazobactam)。在入院的第四天,深层气管抽吸培养的结果显示白色念珠菌呈阳性,血液培养变为阴性。炎症标记随着患者的氧气需求而开始减少;断奶的过程开始了。患者的意识水平是适当的,但是由于潮汐量低和呼吸率很高,他仍然无法从呼吸器中断奶。连续三天每天重复一次此过程,没有成功。在此期间,患者接受了额外的利尿剂和甲基丙糖酮,没有益处。因此,该决定是在辅助控制模式的通风模式下,以讨论与家人进行气管造口术的决定。患者完全同步并与呼吸器保持平静,而无需任何镇静剂。在第八天,患者出现了突然的低血压,心动过速和速度性的发作,没有明显的去饱和度。1)。床头胸部X射线显示左上气胸(图2)。胸部X射线尚无定论;紧急的胸部CT显示出明显的气胸和新的左下叶合并(图插入了胸管,患者开始使用与呼吸机相关的肺炎的MeropeNem和Tigecycline。在第14天,患者的临床和血液动力学状态开始改善;他计划进行气管切开术以准备出院,并进行气管切开术而没有并发症。手术后两个小时,患者开始因降温和低血压而恶化。将胸管插入左侧。在其余的住院期间,患者完成了抗生素的过程,两个胸管被清除,他在二聚体阳性气道压力下与领膜氧交替出院,而没有任何进一步的并发症。
成人外阴地衣巩膜简介地衣硬化(LS)是一种相对常见的慢性炎症皮肤状况。在受影响的妇女和女性儿童中,它通常会影响肛门生成区域,但会影响其他域外部位。它是在1881年首次描述的,已由各种名称提到,但是,1976年,ISSVD(国际外阴阴道疾病研究学会)采用了地衣硬化词(Chamli&Souissi,2023年)。由于诊断不足,LS的真实患病率未知,但估计表明,在一般人群中,它影响了1000分之一至300分之一(Kreuter等人,2013年)。同样,女性与男性比率的不同估计为1:1至10:1,但通常被认为在女性中更常见。成年女性诊断时的平均年龄为52-60岁(Kreuter等,2013)。尽管通常认为LS是自身免疫性条件,但精确的病因尚不清楚,但可能是多因素的(Chamli&Souissi,2023年)。组织学发现的特征是带状淋巴细胞浸润,皮肤水肿和正常角质高促进性。其他变化通常取决于疾病持续时间(Fistarol&Itin,2013年)。虽然LS本身并不是一种临时疾病,但它与外阴癌的风险增加有关;这是通过外阴内部肿瘤的发展,分化类型,在LS受影响的皮肤内(Pérez-López&Vieira-Baptista,2017年),外阴癌发展的估计风险高达5%(Halonen等人,等等,2017年)。临床特征症状包括:
摘要:足细胞损伤被广泛认为是驱动局灶性节段性肾小球硬化(FSG)进展的基本机制。最近的研究集中在旨在破坏足细胞内特定致病信号级联的靶向疗法上,从而导致了值得注意的进步。诸如肌动蛋白细胞骨架中改变,氧化应激,线粒体功能障碍以及在足细胞损伤微环体内的自噬不足的机制的作用引起了人们的注意。相应的有针对性药物,例如阿atacept,趋化因子受体(CCR)抑制剂,CDDO-IM(2-甲状体-3,12-12-二氧化碳-1,9-Dien-28-28- imidazolide),单磷酸腺苷单磷酸激活的pro tein kinase(AMPK)激活剂(AMPK)激活剂(AMPK)活化剂,目前是Adaliminabs and Adaliminab。值得注意的是,某些药物(例如利妥昔单抗和斯帕塞坦)可能同时针对多种下游机制,此外,探索分子策略用于已建立药物的分子策略,并开发以抗CD40抗体,血液microRNA,尿液micrororna和Tumor necrise for Aver-aver-aver-pha(Tne Aver-pha)(themerication forsional)的指导。 FSG患者。关键字:局灶性节段性肾小球硬化,足细胞损伤,靶向疗法,生物标志物
摘要 目的 更新 2017 年欧洲风湿病协会联盟 (EULAR) 治疗系统性硬化症 (SSc) 的建议,纳入新证据和疗法。 方法 按照 EULAR 标准操作程序召集了一个国际工作组。分两轮进行了名义小组技术练习,以确定随后系统文献综述所依据的问题。讨论了得出的证据,并通过投票反复制定了总体原则、建议和未来研究议程。 结果 工作组就 22 项建议达成一致,涵盖 8 个临床/器官领域,包括雷诺现象、手指溃疡、肺动脉高压、硬皮病肾危象、皮肤纤维化、间质性肺病 (ILD)、胃肠道表现和关节炎。大多数新建议都与皮肤纤维化和 ILD 有关。其中包括对使用霉酚酸酯、尼达尼布、利妥昔单抗和托珠单抗治疗这些关键疾病表现的新建议。这些建议还包括一线和二线干预措施,为风湿病学从业者提供了更大的实用性。未来研究议程的重要补充包括考虑用于管理血管、肌肉骨骼和胃肠道表现和钙质沉着症以及用于局部管理手指溃疡的新干预措施。结论这些更新后的建议包括第一组针对 SSc 关键纤维化表现推荐的合成和生物靶向疗法以及用于新诊断的肺动脉高压的一线联合治疗,并优先考虑未来几年的新研究议程。
Quercus属(Oaks)是Fagaceae家族中生物多样性最多的属,其中包括分布在北半球的400多种。橡树种类与松树一起在森林生态系统中起着至关重要的作用,因为它们是最大的树木生物量,并支持中纬度森林中最大的物种多样性[1]。与其他属不同,例如带有上述的Pinus或密切相关的岩石果,Oaks在形态学,解剖学,物候,生理和生态和生态特征和策略中显示出显着的差异。这种异质性使橡树物种能够在该属的巨大分布范围内占据广泛的不同气候和环境[2]。橡木物种的确切数量仍然不确定,并且可能无限期地保持如此无限。难度在于这些物种形态特征的显着可塑性,以及物种之间的杂交和渗入。尽管如此,几位与该属的作者最近解决了非同叶进化枝内的许多关系 - 通过应用分子数据,经过了广泛的重新分类[3-8]。因此,在对亚属进化枝的最后一次重大修订[5]之后,Quercus属已分为两个亚属:近代的塞里斯(旧世界橡树)和果酱(新世界橡木),以及八个部分:cyclobalanopsis,ilex和cerris suberius cerris and cerranus subnus and loctae and oft unt obbate and oft unt obbate untib andob insob insob insob,亚凝胶Quercus(图1)。除了教派外,目前严格存在于世界各地的每个部分。Quercus,具有霍拉克斯分布和两个分离的种类。Ponticae。尽管2017年之前的研究正在考虑对各节或子属的一些不同概念,但我们将在本综述中提到当前的概念。两个子属的起源都被认为位于各自的地区,旧世界[8]和
保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。永久性。预印本(未经同行评审的认证)是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以在2025年2月7日发布的此版本中在版权所有者中显示预印本。 https://doi.org/10.1101/2025.02.04.25321370 doi:medrxiv preprint
我们利用孟德尔随机化(MR)来评估白细胞端粒长度(LTL)和肌醇侧面硬化症(ALS)之间的因果关系以及基因组范围研究的汇总统计数据(n = 〜38,000 n = 〜38,000 for ltl and 〜31,000 for ltl and 〜81,000,欧洲人群中的ltl;我们进一步评估了脂质在从LTL到ALS的途径中的介导作用。在欧洲人群中,ALS上LTL的每标准偏差降低为1.10(95%CI 0.93-1.31,p = 0.274),在亚洲人群中为0.75(95%CI 0.53–1.07,p = 0.116)。在欧洲人口中的LTL和额颞痴呆之间也发现了这种无效的关联。但是,我们发现LTL对ALS的间接影响可能是由低密度脂蛋白(LDL)或总胆固醇(TC)介导的欧洲人群。这些结果对广泛的灵敏度分析是可靠的。总的来说,我们的MR研究不支持LTL与ALS风险之间的直接因果关系,而是为LDL或TC对LTL和ALS在欧洲人群中的影响提供了暗示性的证据。