XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System神经外科
2020-dr-roger-hartl-bio-card.pdf - 神经外科
培训 Härtl 博士毕业于德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学医学系。他在柏林洪堡大学夏利特医院完成了神经创伤和神经重症监护研究，之后在纽约长老会医院/威尔康奈尔医学中心完成了神经外科住院医师培训。在亚利桑那州凤凰城巴罗神经研究所完成复杂脊柱外科研究后，他重新加入威尔康奈尔神经外科系担任主治外科医生。研究 Härtl 博士的科学工作重点是利用组织工程技术修复和再生退化的脊椎间盘，退化的脊椎间盘是导致背部疼痛的最常见原因。
计算神经外科 (CNS) 实验室展示
计算神经外科 (CNS) 实验室展示 亲爱的同事们， 在当前的疫情环境中，我们已经学会了如何应对社交距离、任何形式的限制和不确定的时期。尽管如此，我们仍努力向前迈进，在可能和可行的情况下继续我们的外科和临床活动，挑战自己进行远程工作，并在虚拟环境中相互交流（这很可能随着时间的推移变得越来越正常，即使在疫情危机结束时也是如此）。 一些研究已经停止，主要是基于面对面或湿实验室实验的研究，而其他研究并没有中断，例如涉及统计分析、荟萃分析和计算分析的研究。 从这个角度来看，我想借此机会分享一些在计算神经外科实验室完成和/或正在进行的研究，尽管受到校园访问限制的限制，但仍继续远程工作（使用可用数据集、通过远程访问我们的实验室工作站进行计算、与参与研究的学者建立联系等）。计算神经外科是一个新领域，新到在科学界甚至没有自己的位置。尽管过去几年中，许多神经外科医生都参与了计算建模在神经外科和临床神经科学中的应用，但在我们的领域中，“计算”这个形容词始终与“神经科学”联系在一起，被解释为“使用数学工具和理论研究大脑功能的研究领域。它还可以结合电气工程、计算机科学和物理学的各种方法来了解神经系统如何处理信息”（《自然》杂志的定义）。在过去几年中，计算建模、高级数学分析、分形几何、人工智能等在理解、诊断和治疗受神经外科疾病影响的患者方面的应用已经以零星和非系统的方式进行了（并发表了）。计算神经外科 (CNS) 实验室成立于 2019 年，得益于资金和
对小儿神经外科坏消息传达培训项目的长期评估：一项试点研究
目的 在医疗实践中，传达坏消息是一项艰巨的任务。目前已提出了几种传达坏消息培训计划。然而，很少研究此类培训的长期效果。本研究旨在比较年轻神经外科医生对向患者及其父母传达坏消息的培训计划的短期和长期评价。方法 2012 年至 2015 年期间，小儿神经外科住院医师参加了由专业演员主持的关于小儿神经外科传达坏消息的培训日。培训包括个人汇报和理论课程。培训结束后，通过当天的调查评估即时反馈。通过培训完成至少 3 年后发送的在线表格探讨长期效果。结果 来自 9 个不同国家的 17 名参与者接受了采访。他们的即时反馈证实了他们的兴趣。其中 71% 的人认为该计划非常有趣，77% 的人极其满意或非常满意。所有受训人员都希望参加更多培训课程。在平均 4.5 年的随访中（范围为 3-6 年），71% 的受训人员完全记得培训课程。他们中的大多数人（86%）表示培训对他们的职业生涯产生了积极影响。只有 21% 的受训人员在住院期间还参加过另一次关于传达坏消息的培训课程。在长期分析中，较少的受训人员认为培训时间足够（p = 0.044）。结论即使在几年后，传达坏消息的培训仍具有积极的长期教育影响。这样的培训计划应该在小儿神经外科住院医师培训中实施。
COVID-19 与神经外科
病毒及其引发的呼吸道疾病迅速传播的一个重大后果是，其他国家的医院已经没有资源来治疗患者。为了帮助降低美国的这种可能性，美国外科医师学会 (ACS) 以及医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了外科患者分诊或优先排序指南。目标是减少手术数量，以节省医生、手术室、ICU 床位等资源，用于治疗 COVID-19 患者。该系统有三个外科手术敏锐度等级，每个等级进一步细分为级别，具体取决于患者的整体健康状况。ACS COVID-19：非紧急外科手术分诊指南和 CMS 成人选择性手术和程序建议可在线获取。选择性、非紧急脊柱手术的评级为 2 级，建议尽可能推迟手术。其他神经外科手术一般都属于 3 级，这意味着只要有资源，医院和医生就应该考虑立即进行手术。虽然紧急程度仍由外科医生和患者决定，但手术很有可能被重新安排或无限期推迟。一些中心可能会继续进行手术，而另一些中心可能不得不推迟相同的手术，这取决于疫情对其所在地区和设施的影响程度。
精神障碍神经外科 (NMD)
很难知道 NMD 在治疗精神健康问题方面有多有效。这是因为接受治疗的人很少，而且使用的手术技术也各不相同。有许多研究表明，它可能有助于减轻严重抑郁症和强迫症的症状，而其他治疗方法对这些症状没有帮助。然而，很少有研究探索这些好处能持续多久。如果您认为 NMD 可能是适合您的治疗方法，请务必与您的全科医生和精神科医生讨论接受治疗的益处和风险。他们可能会建议您先尝试其他治疗方法，或者可能会让您接受评估，看看 NMD 是否能帮助减轻您的症状。（有关更多信息，请参阅我们关于谁可以接受 NMD 的信息。）
脑血管胚胎学：神经外科住院医师
Principles: -‐ Vascular development follows: -‐ metabolic demand -‐ cerebral morphology -‐ Organiza1on of vascular distribu=ng system evolves as the brain grows -‐ open neural tube: diffusion from amnio=c fluid -‐ prechoroidal stage : neural tube closes, diffusion from meninx primi1va -‐ choroidal stage : invagina = of meninx！脉络丛；外部和室室表面的差异；基本动脉桃子一直存在于以后的阶段 - 实质阶段：脑幔厚：超级血管系统的血管生成
蒙特莱克切口 - 华盛顿大学神经外科系
欢迎阅读《The Montlake Cut》2015 年冬季刊。Jeff Ojemann 教授去年夏天在德国休假，重新振作起来，带着家人去欧洲旅行。此外，R-4 Kelly Collins（最初是一名工程师）也在那里度过了夏天，研究用于人体的更好的长期植入式高密度微电极网格、脑机接口应用以及看起来像真的橡胶假臂。在 HMC，工作人员为我们希望永远不会发生的埃博拉问题做好了准备，医院的文化也像往常一样迎难而上。原因有很多，其中一些在本期中进行了介绍。我们重新发现了一位几十年前毕业的住院医生，他后来成为 OHSU 的 John Raaf 神经外科教授。我们的部门很自豪能够培养 Kim Burchiel，下面将简要介绍他令人羡慕的职业生涯。上个月，我们向在 UWMC 服务了 35 年的 Adele Wirch 道别，但她并没有因此而告别。在 UW Medicine 任职期间，她担任过许多职务，很可能需要几位继任者来接替她的职位。我们都会想念她，祝她一切顺利。HMC 的神经外科和脊柱诊所迎来了一些新面孔，包括一位新经理和一位业务运营总监。我们花时间介绍了他们两位，以及该诊所所有辛勤工作的员工。UW 的一家初创公司赢得了头部健康挑战赛 II，其中包括机械工程系主任兼教授 Per Reinhall、神经外科副教授 Samuel Browd 和机械工程副教授 Jonathan Posner。该资助是 NFL、通用电气公司和 Under Armour 运动服装公司之间的合作，用于进一步开发他们创新的新型橄榄球头盔设计。 John Loeser 教授和 Gary Franklin 教授提醒我们为什么使用慢性麻醉剂治疗非癌症慢性疼痛从长远来看仍然是一个非常糟糕的想法，而助理教授 Misha Gelfenbeyn 则推荐了一本好书。