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pluvicto（lutetium lu 177 vipivotide tetraxetan）
前列腺癌是全球男性最常见的癌症之一。在美国，有11％的男性在其一生中被诊断出患有前列腺癌，并且发病率通常随着年龄的增长而增加。2在2024年在爱荷华州，估计有3200例新的前列腺癌病例和300例死亡。 3雄激素剥夺疗法（ADT）是患有晚期前列腺癌的男性通常的第一线选择。 Males with advanced prostate cancer who have evidence of disease progression (e.g., an increase in serum prostate- specific antigen, new metastases, or progression of existing metastases) while being managed with ADT and who have castrate levels of serum testosterone (<50 ng/dL) are considered to have castrate-resistant prostate cancer (CRPC). 在大多数患有CRPC的男性中， ADT通常是在初始ADT治疗后进展后与二级疗法一起进行的。 42在2024年在爱荷华州，估计有3200例新的前列腺癌病例和300例死亡。3雄激素剥夺疗法（ADT）是患有晚期前列腺癌的男性通常的第一线选择。Males with advanced prostate cancer who have evidence of disease progression (e.g., an increase in serum prostate- specific antigen, new metastases, or progression of existing metastases) while being managed with ADT and who have castrate levels of serum testosterone (<50 ng/dL) are considered to have castrate-resistant prostate cancer (CRPC).ADT通常是在初始ADT治疗后进展后与二级疗法一起进行的。4
头部和颈部鳞状细胞癌的电流和新兴分子疗法
摘要：头颈癌影响了近75万名患者，死亡人数超过300,000例。第一线手术治疗的进步略有提高的生存率，特别是在发达国家，但是激进的局部先进头颈癌的存活率仍然很差。反复发生和转移性疾病仍然是患者和卫生系统的重要问题。随着我们对头颈癌的基因组景观的了解，不断扩大，可用于晚期或顽固性疾病的分子疗法中存在有希望的发展。精确医学的概念是我们准确地对肿瘤样品进行序列序列的能力的基础，以最好地理解单个患者的基因组变异，并根据这种分子亲培养来为其定制靶向治疗。不仅他们对治疗的反应不仅是其基因组差异的因素，而且还包括将生物标志物驱动的人类医学治疗试验纳入。通过下一代测序中的进步探索的分子吸毒靶标数量不断扩大，评估这些靶标的临床试验数量在近年来显着增加。尽管某些试验将重点放在第一线治疗方法上，但更大的绝大多数集中在局部晚期，复发或转移性疾病上。同样，尽管在某些情况下发现单药单药治疗有效，但靶向不同信号通路的药物的组合似乎对患者更有益。本文概述了头颈癌的当前和新兴分子疗法，并更新了读者有关该领域最相关的临床试验结果的结果，同时还总结了为将更多分子疗法带入临床实践的持续努力。
传统药物 - 治疗互换清单（...
∞=靶标和列出的替代药物可能没有相同的作用机理，并且可能只是该条件的第一线疗法。阳光健康的Ambetter鼓励使用仿制药作为一线疗法；但是，这些建议可能在临床上不适合所有成员。〜=所需的事先授权±=从Ambetter Formulary有效的1/1/2024中取出的药物。如果从覆盖药物清单中除去药物，则意味着您需要开一种替代产品，或者必须提供文档，证明该药物在医学上是必要的，并且在某些情况下，其他最具成本效益的药物已经尝试并且无效。缩写：cd =受控递送，er =扩展释放，odt =口服瓦片，最后更新：1/2024
肿瘤学 - Turalio事先授权政策
•组织形成性肿瘤：NCCN指南（版本1.2023 - 2023年8月11日）建议Turalio作为CSF1R突变靶标的第一线或随后的治疗范围“在某些情况下有用”，对Langerhans细胞病细胞增多症，Erdheim-Cheim-Chester病，以及各种情况下的langerhans cell Histiocopiytisosis，Erdheim-Chemim-Chester病和Rosai-Dorfman病。2-3•软组织肉瘤：NCCN指南（版本2.2023 - 2023年4月25日），表明Turalio是用于治疗色素色素的胸膜炎/斜齿状型巨型细胞肿瘤（类别1）的“首选”单药治疗（类别1）。3-4 P Olicy S Tatement
中度至重度虚弱患者的处方指导 重度虚弱（Rockwood 评分 7-9）：个人护理依赖。中度虚弱（Rockwood 评分 7-9）：个人护理依赖。
目的 使用最低有效剂量的止痛药 - 副作用风险显著，例如加巴喷丁类药物和跌倒。如果疼痛原因已解决，例如骨关节炎中的关节置换，则停止使用。 措施 常规使用对乙酰氨基酚作为第一线药物，如果添加其他止痛药则继续使用。避免使用阿米替林和其他三环类药物，因为它们具有很强的抗胆碱能作用。同时开具阿片类药物的泻药：兴奋剂 + 软化剂。停止使用时，减少阿片类药物的用量，例如每 1-2 周减少 10%。尽可能避免使用 NSAID，如果没有其他选择且 eGFR >30：布洛芬，最多 2 周，加上胃保护。严重虚弱
基于证据的临床实践指南，用于青少年，成人和老年人急性牙齿疼痛的药理管理
背景。A panel convened by the American Dental Association Science and Research Institute, the University of Pittsburgh, and the University of Pennsylvania conducted systematic reviews and meta-analyses and formulated evidence-based recommendations for the pharmacologic management of acute dental pain after simple and surgical tooth extraction(s) and for the temporary management (ie, de fi nitive dental treatment not immediately available) of toothache associated with pulp and青少年，成年人和老年人的根尖疾病。审查的研究类型。小组进行了4次系统评价，以确定阿片类和非阿片类镇痛药，局部麻醉剂，皮质类固醇和局部麻醉对急性牙齿疼痛的影响。小组使用建议，评估，开发和评估方法的评分来评估证据的确定性和建议，评估，开发和评估证据到决策框架的评分，以提出建议。结果。使用最佳的证据，面板提出了建议和良好的实践声明。与阿片类药物相比，有利于使用非阿片类药物的有益的净余额。尤其是，单独或与对乙酰氨基酚结合使用的非甾体抗炎性药物可能会提供比阿片类药物更有利的安全性可减轻疼痛。结论和实际含义。非阿片类药物是第一线治疗，用于拔牙后急性牙齿疼痛和牙痛的临时治疗。当第一线治疗不足以减轻疼痛或禁忌非甾体类抗炎药时，应保留阿片类药物的使用。临床医生应避免常规使用阿片类药物的案例处方，并在向青少年和年轻人开处方时要格外小心。
基于纳米粒子-RSC Publishing
乳腺癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，占所有恶性肿瘤的7-10％。1这也是一种严重的疾病，会影响妇女的身心健康以及威胁她们的生命。2 - 4化学疗法是乳腺癌的重要治疗方法，除手术和放射疗法外。盐酸二氨基霉素（DOX）被视为第一线抗肿瘤药物，5对乳腺癌表现出极好的治疗作用。然而，由于其药代动力学不良和整个身体中的非规定C分布以及全身给药以及对肿瘤的低调，DOX会导致长期给药的严重毒性影响。6,7利用目标药物输送系统策略是一种有效的方法，可以通过改善药物的渗透