Hernán, MA, Alonso, A., Logan, R., Grodstein, F., Michels, KB, Willett, WC, Manson, JE, & Robins, JM (2008)。像随机实验一样分析观察性研究:在绝经后激素治疗和冠心病中的应用。流行病学(马萨诸塞州剑桥),19(6),766–779。Hernán, MA, Wang, W., & Leaf, DE (2022)。目标试验模拟:从观察数据进行因果推断的框架。JAMA,328(24),2446–2447。https://doi.org/10.1001/jama.2022.21383。Fu EL (2023)。目标试验模拟以改进从观察数据进行因果推断:是什么、为什么以及如何?。美国肾脏病学会杂志:JASN,34(8),1305–1314。
简单的摘要:癌症和代谢疾病代表了开发和发达国家的主要死亡原因。因此,迫切需要新的诊断和预后目标。neu-1是一种唾液酸酶,通过脱酰化来调节许多膜受体,从而导致受体的激活或抑制。在质膜上,neu-1是弹性蛋白受体复合物的催化亚基。这种唾液酸酶不仅需要由弹性蛋白衍生的肽对几种代谢性疾病介导的生物学作用所必需,而且NEU-1也参与了各种癌症的发展。本综述的目的是描述NEU-1在几种代谢疾病和癌症中的作用,并证明在某些情况下可以将该蛋白视为这两种生理病理学环境之间的联系。因此,NEU-1可以代表治疗假定代谢综合征相关的癌症等常见的药理学靶标,例如结直肠癌,肝细胞和绝经后乳腺癌。
引言多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种复杂而常见的疾病,影响 5–20% 的育龄妇女。全球约有 1.05 亿年龄在 15-49 岁之间的女性被诊断出患有 PCOS1。PCOS 仍然是最难治疗的疾病之一,因为它的性质复杂、发展特点鲜明,并且对女性从青少年时期到绝经后期的生活有影响2。PCOS 最常见的结果是女性无排卵,以高雄激素和胰岛素抵抗为标志,它是月经不调、闭经和月经过少的最常见原因之一,而月经稀发是女性不孕的最常见原因3。PCOS 的特点是促性腺激素缺乏、雄激素水平升高、胰岛素抵抗、慢性无排卵和月经周期不规律。生殖异常是多囊卵巢综合征的常见特征。激素在卵巢功能和月经周期管理中起主导作用,从而保持生育能力。
符合条件的绝经后女性已接受AI治疗3周以上、2年以下,并且自开始AI治疗以来出现新发或恶化的关节痛或肌痛,且最严重的疼痛在数值评定量表上至少为10分中的4分。我们将招募50名参与者,并按1:1的比例随机分配接受真穴位或假穴位按压治疗,治疗12周。参与者每天自行对9个穴位按压3分钟。所有参与者每周完成一次疼痛评估,每6周完成一组症状问卷。在穴位按压0周和12周后,将采集可选的粪便样本,以检查肠道微生物群的变化。主要终点是经过12周的穴位按压干预后,简明疼痛量表-短表上最严重疼痛的变化,并用广义估计方程进行评估。
转移性乳腺癌主要通过全身治疗进行治疗;然而,肺转移切除术 (PM) 对肺寡转移患者的作用仍不确定。我们介绍了一名 56 岁绝经后女性的病例,她在切除原发性肿瘤 4 年后出现肺和骨转移。由于在接受瑞博西尼和氟维司群联合治疗晚期疾病后肺转移进展,她接受了 PM 治疗,经组织学证实为乳腺癌转移。术后,她继续接受相同的联合治疗并达到病情稳定。本病例强调 PM 有助于准确鉴别诊断乳腺癌患者的肺结节。对于特定个体,尤其是接受 CDK4/6 抑制剂治疗后进展有限的个体,PM 可视为一种额外的治疗选择。
绝经后(年龄≥18岁)的女性具有先前治疗的ER阳性,HER2阴性,局部晚期或转移性乳腺癌,具有东部合作肿瘤学组的绩效为0-2,被纳入了一个随机的,多中心,多中心,多中心,多层,多层,平行,平行2次癌症,在355 cance中进行的随机化,开放式,开放式,开放型,多型,开放式效果。参与者在紧接的内分泌治疗和仅骨转移的存在上进行了分层,并随机分配(1:1),每天使用交互式Web响应系统,每天每天为9 mg或18 mg口服Enobosarm。主要终点是在中央确认的AR阳性疾病(即可评估人群)的患者中24周的临床益处。该试验已在ClinicalTrials.gov(NCT02463032)注册。
•治疗绝经后女性骨质疏松症的骨折高风险,被定义为骨质疏松骨折病史或骨折的多种危险因素;或失败或不容忍其他可用骨质疏松疗法的患者•增加骨质疏松症的男性骨骼质量高,骨质疏松症的骨量很高,被定义为骨质疏松性骨折的病史,或骨折的多种危险因素; or patients who have failed or are intolerant to other available osteoporosis therapy • Treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis in men and women at high risk for fracture who are either initiating or continuing systemic glucocorticoids in a daily dosage equivalent to 7.5 mg or greater of prednisone and expected to remain on glucocorticoids for at least 6 months.高骨折的高风险被定义为骨质疏松性骨折的病史,骨折的多种危险因素或失败或对其他可用骨质疏松疗法不宽容的患者
1. 药品名称 Prolia 60 mg 预充注射器注射液 2. 定性和定量组成 每个预充注射器 1 mL 溶液中含 60 mg 地诺单抗(60 mg/mL)。地诺单抗是通过重组 DNA 技术在哺乳动物细胞系(中国仓鼠卵巢细胞)中产生的人单克隆 IgG2 抗体。 已知作用的辅料 此药每毫升溶液含 47 mg 山梨醇。有关辅料的完整列表,请参阅第 6.1 节。 3. 药物形式 注射液(注射剂)。澄清、无色至微黄色溶液。 4. 临床特点 4.1 治疗指征 治疗绝经后女性和骨折风险较高的男性的骨质疏松症。对于绝经后女性,Prolia 可显著降低脊椎、非脊椎和髋部骨折的风险。 对于骨折风险较高的前列腺癌男性,治疗激素消融相关的骨质流失(见第 5.1 节)。 对于接受激素消融的前列腺癌男性,Prolia 可显著降低脊椎骨折的风险。 对于骨折风险较高的成年患者,治疗长期全身性糖皮质激素治疗相关的骨质流失(见第 5.1 节)。 4.2 用法用量和给药方法 用法用量 建议剂量为 60 毫克地诺单抗,每 6 个月一次皮下注射到大腿、腹部或上臂。患者必须充分补充钙和维生素 D(见第 4.4 节)。 应向使用 Prolia 治疗的患者提供包装说明书和患者提醒卡。抗骨质疏松症治疗(包括地诺单抗和双膦酸盐)的最佳总治疗时长尚未确定。应根据地诺单抗对个体患者的益处和潜在风险定期重新评估是否需要继续治疗,尤其是在使用 5 年或更长时间后(参见第 4.4 节)。
补充和替代治疗 认知行为疗法 (CBT) 好消息是,CBT 可以缓解更年期引起的情绪低落和焦虑,我们现在意识到 CBT 还可以减少潮热和出汗的影响。北美更年期协会 (NAMS) 推荐一种结合放松技巧、睡眠卫生和学习以积极健康的态度应对更年期挑战的 CBT 方法。CBT 现在是治疗围绝经期和绝经后焦虑症的推荐治疗选择。基于理论的 CBT 方法可以改善潮热感知并减轻压力和睡眠问题。情绪和潮热之间存在双向相互作用,因为 10% 的女性在更年期更容易患上抑郁症。伦敦国王学院的 Myra Hunter 教授撰写的一份情况说明书可在 Women's Health Concern 网站上找到,它以自助形式为女性直接提供了 CBT 指导。
风险因素衰老是CHD的重要危险因素。其他危险因素是您继承的基因,例如糖尿病和生活方式习惯。对于妇女来说,更年期是一个危险因素;只要他们没有糖尿病或烟雾,由于雌激素的保护作用,绝经前妇女在很大程度上不受冠心病的影响。胆固醇是人体用来建造细胞壁和制造某些激素的一种脂肪蛋白组合,与心脏病密切相关。低密度脂蛋白胆固醇(LDL)是可以沉积在动脉壁中的“坏”胆固醇。血液中的高水平LDL与冠心病风险增加有关。高密度脂蛋白胆固醇(HDL)是“好”类型。高水平的HDL胆固醇与冠心病风险降低有关。 高水平的甘油三酸酯,另一种类型的血脂,也与CHD风险增加有关。高水平的HDL胆固醇与冠心病风险降低有关。高水平的甘油三酸酯,另一种类型的血脂,也与CHD风险增加有关。