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金属超敏反应患者的肩关节置换术
背景：金属超敏反应的体内影响仍然是一个很多争论的话题。在这场辩论的核心中，尽管仍然激烈争夺金属超敏反应与功能不佳或失败植入物之间的联系。在髋关节和膝关节置换术文献中，有关于此主题的多项研究，但是这种经验对肩部置换术的适用性尚不清楚。尽管金属超敏反应影响肩关节置换术患者的频率仍然不确定，但许多病例报告已将金属植入物作为局部和全身过敏反应的来源。我们建议对具有金属超敏反应史的患者进行谨慎的方法，包括对所有接受肩关节置换术的患者的可疑金属超敏反应的仔细评估。如果可以使用，我们建议使用金属超明性患者的金属植入物中的镍含量低至镍含量。鉴于肩关节置换术的总数较大，数量的数量以及具有已知或疑似金属过敏性的人群的高比例，该综述旨在指导和教育肩部外科医生对该患者人群的评估和治疗，并指出缺乏证据建议的领域。证据级别：叙事评论。2015年肩膀和肘部手术委员会董事会。
病例系列 点阵二氧化碳激光联合苏金单抗治疗小腿难治性银屑病病变
摘要：银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，发病率高，且容易复发。虽然生物疗法可以达到 PASI 90/100 的病灶清除率，但难治性病灶仍然难以完全清除，尤其是小腿和肘部。为了探索新疗法对这些难治性病灶的疗效，我们对 4 名中度至重度斑块状银屑病患者进行了临床观察，观察了分段式二氧化碳 (CO2) 激光疗法联合苏金单抗的安全性和有效性。在接受至少 3 个月的苏金单抗 300 毫克维持治疗后，这些患者接受了分段式 CO 2 激光治疗，针对小腿的难治性病灶。每四周进行一次治疗，最长疗程为 16 周。在联合治疗方法后，所有 4 名患者难治性病灶的治疗均有所改善。然而，改善程度因人而异。腿部银屑病面积和严重程度指数 (Leg-PASI) 评分降低了 50% 至 88%，而腿部医生总体评估 (PGA) 评分降低了 50% 至 75%。并且没有观察到不良反应。关键词：点阵二氧化碳激光、难治部位、银屑病、苏金单抗、小腿
一种新的视觉生物反馈方案，基于缺血性中风患者上身康复的肌肉合成模式的分析：一项实验研究
简介：上肢功能残疾是中风幸存者中常见的后期效应。这项研究的主要目标是提出一种视觉生物反馈方案，以识别基于肘部肌肉的协同模式，用于运动学习和中风幸存者的康复。材料和方法：首先，收集，预处理和同步，与四个关节位置以及横向平面中臂运动中涉及四个肌肉的四个肌肉的表面肌电图信号有关。在下一步中，使用分层交替的最小二乘（HALS）方法提取肌肉协同模式，同时，通过修改的MediaPipe算法记录了运动学数据。最后，使用基于封闭式递归单元（GRU）的深度学习模型来绘制它们之间的映射。模型输出被视为视觉生物反馈轨迹，可由患者进行运动治疗。结果：评估表明，该模型产生的路径可能适合视觉生物反馈。此外，基于GRU架构的人工神经网络在产生视觉生物反馈轨迹方面具有最佳性能。结论：实验和临床评估将表明，参与者可以接受该模型产生的视觉轨迹。因此，该机制可用于改善和开发生物反馈系统，以加速患者的功能康复
Global Viking Flyer 2022 年 4 月 - 第 934 空运联队
盘腿反向卷腹 Maj. Mojica：“那么 Eric，跟我讲讲你目前从盘腿反向卷腹中看到的效果吧？” Eric：“到目前为止，选择这个部分的人都做得很好，但是根据我自己的经验和对这项练习的可行性测试，结果有优点也有缺点。 Maj. Mojica：“请告诉我更多！” Eric：“首先，其中一个优点与我设计这项练习的原因有关；这项练习更安全，因为没有腰椎屈曲，这使得它成为有背部问题的人更好的腹部练习部分。 Maj. Mojica：“哇，说到啪啪声！” Eric：“没错！另一个可能成为优势或劣势的考虑因素是会员的体型。我可以根据经验告诉你，当我第一次设计并推荐这项运动来代替传统的仰卧起坐时，我的体重是 170 磅，看起来很容易，直到我做了 90 秒左右。那时，我开始觉得无法用肘部够到另一条腿，所以我会休息几秒钟，然后完成 58 次即可。相反，由于生病和节假日探亲期间饮食不良，我的体重增加了，我开始认同已故伟大的“美国梦”达斯蒂·罗兹在 1985 年发表的一场名为“艰难时世”的精彩演讲。他说：“我承认，我可能看起来不像当时的运动员，我的肚子有点大，我的屁股有点大，但是兄弟，我很糟糕。他们知道我很糟糕。”莫吉卡少校：（轻笑）“有意思，那么体重增加如何让你认同他演讲的这一部分？”埃里克：“尽管我可以按照 25 岁以下男性的标准完成仰卧起坐和俯卧撑的最大数量，但是由于我的体重较重，我的短臂无法够到我的腿，因为我的肚子有点大。”莫吉卡少校：（仍然笑着）“你认为如果“美国梦”达斯蒂罗兹在他成为冠军的巅峰时期仍然生活，他会在盘腿反向卷腹方面做得很好吗？”埃里克：“尽管他有能力像猴子一样在方形圈中变得有趣，但我不认为他能够将他的仿生肘部伸到另一侧的大腿，因为肚子挡住了路。”莫吉卡少校：（笑得更厉害）“减掉一点体重后，你还能毫无问题地再次进行这项锻炼吗？高瘦体型的人能很好地进行盘腿反向卷腹吗？” Eric ：“幸运的是，我可以毫无问题地再次进行这项锻炼，那些手臂较长且没有腹部阻碍的人取得了非常好的效果。一些在传统空军仰卧起坐中遇到困难的人发现这项锻炼非常容易，因为髋屈肌缺乏肌肉耐力并没有妨碍他们发挥并最大限度地发挥这一部分。” Maj. Mojica ：“你觉得新的手部释放俯卧撑怎么样？” 埃里克：“手部释放俯卧撑……” 莫吉卡少校：“你怎么想并不重要，因为我们下次会继续这个。”
建议的练习计划新秀和T恤球
伸展运动1。手臂/脖子a在“风车类型”动作中滚动手臂。首先将右臂向前旋转10次，然后切换到左臂。这可以同时使用两个手臂完成。然后，使用相同的序列更改为向后旋转。将每个位置的头部移动8-10秒。将头部从侧面到另一侧移动8-10秒。2。股四头肌这些肌肉是覆盖大腿前部的大肌肉。直立。弯曲一条腿，握住脚踝或脚的顶部。拉动弯曲的腿，直到脚后跟靠近底部。使用墙壁或队友平衡。保持10秒。切换腿。（3。腿筋这些是大腿后部的肌肉。在坐着的位置，左腿笔直，将右脚的鞋底放在左大腿内侧。将躯干弯曲向伸出的腿，使膝盖保持直线，脚部放松。保持10秒。切换腿。4。腹股沟（蝴蝶拉伸）a在坐姿的位置，背部伸直，弯曲膝盖，将脚的底部放在一起。将脚向腹股沟拉。将肘部放在膝盖上，然后将膝盖轻轻推向地板。保持10秒钟，休息并重复。5。犊牛在腿部伸直的坐姿，将右脚跟放在左脚趾的顶部。用手将右脚趾向右脚拉向身体。保持10秒。切换腿。
使用可穿戴肌电图的肌肉活动分析的可靠性和有效性
摘要。[目的]这项研究的目的是开发一种名为NOK的新型可穿戴肌电图，并将其可靠性和有效性与现有肌电图进行比较。[参与者和方法]研究症状是23名健康的大学生（7名男性和16名女性； 20.3±1.1岁[平均值±标准偏差]；高度162.0±6.7 cm；体重58.4±10.1 kg，他们都给予了知情的书面同意。新开发的肌电图（NOK）具有不需要电极的橡胶皮肤接触表面，并允许在便携式个人计算机上获取多达10个肌肉波形的肌肉波形。在测量最大等距肘部伸展和屈曲之后，我们在肘关节屈曲和延伸期间检查了肌肉波形，并使用NOK和DELSYS ELEC-ELEC-tromographings和两种设备的结果进行了大约50％的最大自愿收缩。[结果]我们发现了两个设备的二头肌和三头肌之间的测量之间有显着的中等相关性。两种设备的测量结果也显示出强烈的测量可靠性。的系统误差和伸展，表明两种测量方法之间的一致性有限。[结论]尽管新设备的可重复性和可靠性也很高，但不适合分析详细的肌肉活动。但是，由于它可以测量多达10个肌肉活动的渠道，因此预计将来将在康复和运动领域中使用它。关键词：可穿戴肌电图，有效性，肌肉活动
引用：CondéM，Lespessailles E，Wanneveich M等。营养补充对镰状细胞D
摘要目的是报告参与者在中风后进行基于家庭康复的神经芬太尼平台的经验。该平台由Neuroball设备和Neurofenix应用程序组成，是一种非弱化的虚拟现实工具，可在中风后促进上肢康复。最近通过非随机可行性试验（Rhombus）对该平台进行了评估并证明是安全有效的。使用半结构化访谈设计定性方法。采访记录，逐字记录并使用框架方法进行分析。设置参与者的家，英格兰东南部。参与者有目的的18名成年人（≥18岁），中风后至少12周，在菱形试验前未接受上肢康复，在Motricity指数（肘部和肩膀）上得分为9-25，具有足够的认知和交流能力。结果开发了五个主题，探讨了使用该平台的试验过程和经验。影响参与者决定参加试验的因素，他们对试验期间提供的支持的看法以及与研究团队的沟通是影响参与者整体经验的重要背景因素。围绕神经功能设备的可用性和舒适性的特定主题，激励持久性和干预效果的因素被强调为平台的可用性和可接受性至关重要。试验注册号ISRCTN60291412。结论本研究证明了该平台的总体可接受性，并确定了改善的领域，这是Neurofenix实施的。这些发现增加了有关虚拟现实系统与用户体验之间接口的发展文献。
结合脑机接口康复系统的机器学习方法优化
摘要.[目的]中风患者无法自行活动，必须进行康复训练，让神经系统触发并恢复功能。传统做法是使用电极帽提取脑波特征，并与辅助设备相结合。但存在电极帽不易佩戴、电位识别不佳的问题，且不同的提取方法会影响脑机接口（BCI）的准确性，仍有改进空间。[对象与方法]本实验使用的脑波耳机无需导电凝胶即可获得良好的脑电图进行神经诱导并驱动上肢康复机器人。接下来，邀请8名中风患者和200名正常参与者进行为期4周的康复训练。使用快速傅里叶变换（FFT）、幅值平方相干性（MSC）特征提取方法和诱导闪烁频率的五种机器学习技术来确定训练的有效性。 [结果] 结果表明最佳稳态视觉诱发闪烁频率为 6 Hz, FFT 的识别率比 MSC 方法提高约 5.2%; 对不同的特征提取方法采用优化模型可使识别率提高 1.3%～9.1%。[结论] 基于 Fugl-Meyer 评估 (FMA)、改良 Ashworth 量表 (MAS) 指数改进及功能性磁共振成像 (fMRI) 的图像显示大脑运动感觉区域已成为集中激活现象。 除了强化特征提取方法外, 还让肘部动作有明显的恢复效果。关键词: 脑机接口, 稳态视觉诱发电位, 特征提取
前开放式囊转移康复方案（加速 - 高架运动员）该康复计划的目标是退回患者/at
前开放式囊转移康复方案（加速 - 高架运动员）该康复计划的目标是使患者/运动员尽可能快，安全地将患者/运动员返回其活动/运动，同时保持稳定的肩膀。该程序基于肌肉生理学，生物力学，解剖学和手术后的愈合过程以进行囊囊转移。囊状移位过程是骨科外科医生将切口切入肩部韧带，然后将胶囊拉紧，然后将胶囊缝合在一起。最终目标是功能稳定的肩膀和返回手术前功能水平。I.I期 - 保护阶段（第0-6周）目标：允许缝合胶囊的愈合开始早期受保护的运动延迟肌肉萎缩范围减轻疼痛/炎症周0-2周0-2预防措施：1。在固定器中睡2周2。没有4周的间接费用3。从固定器到吊带至吊索尽快（骨科医生或治疗师会告诉您何时）通常进行2周的练习：•手腕/手rom和握住•肘部弯曲/伸展/伸展和旋转和旋转/旋转•摆板练习•超级练习（非权威） 15-20度肩cap骨在肩cap骨上o内部旋转至25度，ARM在40度O肩屈服至90度•芳香颈椎•异构体•屈肌，ER，IR，IR，ABD O节奏性稳定训练第2-4周2-4个目标：Rom Plotist Armist Armization Armization Arokatial inthrokicalsization Armization Arokist Arkatiz and Armization Arokatiz and Arkatiz andimiss Armiss a inthrokatik y ranightim inthrokatizagripal inthrokatizaginals
记录的语句
amuputees的故事今年我们的组织对截肢者进行了多次访谈。这包括2024年11月6日对美国陆军老将杰弗里·奎维多（Geoffrey Quevedo）进行采访，以及随后于2024年11月14日对美国陆军老将伯爵·格兰维尔（Earl Granville）进行采访。此外，美国空军老将亚当·波普（Adam Popp）于2024年5月7日在Tango Alpha Lima播客中接受采访。2012年11月30日，在阿富汗的巡逻时，杰弗里·奎维多（Geoffrey Quevedo）和来自第10山师的同胞士兵发现了简易爆炸装置（IED）。试图解除该设备的武装时，它爆炸了 - 灾难性地伤害了杰弗里（Geoffrey）和他的球队伴侣，导致他们在医学上撤离到马里兰州贝塞斯达（Bethesda）的沃尔特·里德医疗中心（Walter Reed Medical Center）。Geoffrey最初的左脚和左臂上方的肘部被截肢。这些伤害导致了40多次手术，其左腿最终在膝盖下方截肢。由于并发症，他现在处理慢性疼痛，视力丧失和偏头痛。当被问及他接受治疗的经验时，奎维多先生提到了在弗吉尼亚州重新排序额外的袖子和假肢的困难。这些换情是由于杰弗里（Geoffrey）的磨损促使自己奔跑5公里和10公里的马拉松比赛。他说：“有时候，我因试图活跃而受到惩罚。”显然，弗吉尼亚州应认识到这些供应，适应性运动和休闲假肢是临床上必不可少的。