为了确保对所纳入研究的全面评估,我们使用了三种工具,每种工具都针对我们的评论中的特定研究设计量身定制。在干预措施(Robins-i)工具的非随机研究中偏见的风险已用于评估NLP在管理,处方指导和临床查询反应等应用中的NLP(13)。用于将NLP模型与医生进行比较或用于诊断和检测的参考标准的诊断研究,使用了诊断准确性研究2(Quadas-2)工具的质量评估(14)。最后,将偏差评估工具(Probast)工具的预测模型风险用于其余研究,该研究涉及NLP模型预测,而无需直接比较参考标准(15)。这种多功能方法使我们能够适当地解决审查研究中提出的多种方法和应用。
幸运的是,胃肠病学中环境可持续性的势头正在增长,全世界跨国胃肠病学会强调了这些问题并提高了认识。例如,世界胃肠病学组织开发了一个气候变化工作组。在胃肠病学家中分发了调查问卷后,约有75%的人认为气候变化是一场危机,大多数人认为气候变化主要是由于人类活动而发生的[21]。英国胃肠病学会(BSG)气候变化和可持续性战略于2021年11月启动,与格拉斯哥的COP26全球气候变化会议相吻合,旨在制定绿色胃肠病学和肝病学计划,以及绿色内镜[22]。同样,美国胃肠病学协会,美国胃肠道内窥镜学会,美国胃肠病学学院与美国肝病研究协会之间的合作正在制定可持续性策略[23]。
人工智能 (AI) 正在进入日常生活,并有可能在医疗保健中发挥重要作用。目的是调查胃肠道 (GI) 疾病患者、胃肠病学家和 GI 研究员对医疗保健中 AI 的看法(知识、经验和意见)。这项前瞻性问卷调查共有 377 名 GI 患者、35 名胃肠病学家和 45 名 GI 研究员参与。在 GI 患者中,62.5% 的人表示熟悉 AI,25.0% 的 GI 医生有与 AI 相关的工作经验。GI 患者更喜欢他们的医生使用 AI(平均 3.9),GI 医生愿意使用 AI(平均 4.4,5 点李克特量表)。相信护理质量会提高的胃肠病医生 (81.3%) 比胃肠病患者 (64.9%, χ 2 (2) = 8.2, p = 0.017) 更多。胃肠病研究员预计人工智能将在 6.0 年内实现,胃肠病学家预计在 4.2 年内 (t(76) = − 2.6, p = 0.011),胃肠病患者预计在 6.1 年内 (t(193) = − 2.0, p = 0.047)。胃肠病患者和胃肠病医生一致认为人工智能在医疗保健领域最重要的优势是:提高护理质量、节省时间、加快诊断速度并缩短等待时间。对于胃肠病患者来说,最重要的缺点是可能会失去个人联系,对于胃肠病医生来说,这是 IT 基础设施不够发达。胃肠病患者和胃肠病医生对医疗保健领域的人工智能持积极态度。与胃肠病专家相比,患者明显更为保守,而与胃肠病学家相比,胃肠病专家又更为保守。
比利时Javier P. Gisbert P. Gisbert Gastroenterology系鲁汶大学医院胃肠病学和肝病学系。 公主卫生研究所(IIS-PRINCESA),马德里大学(IIS-princesa) ngelo医院,LOURES胃肠病学部,轻型医院,里斯本葡萄牙皮埃尔·埃洛尔(Pierre Pierre Ellul)胃肠病学部,马耳他Alaa alaa alaa el-hussuna opensourceresearch组织(OSRC.NETWORK)比利时Javier P. Gisbert P. Gisbert Gastroenterology系鲁汶大学医院胃肠病学和肝病学系。公主卫生研究所(IIS-PRINCESA),马德里大学(IIS-princesa) ngelo医院,LOURES胃肠病学部,轻型医院,里斯本葡萄牙皮埃尔·埃洛尔(Pierre Pierre Ellul)胃肠病学部,马耳他Alaa alaa alaa el-hussuna opensourceresearch组织(OSRC.NETWORK)公主卫生研究所(IIS-PRINCESA),马德里大学(IIS-princesa) ngelo医院,LOURES胃肠病学部,轻型医院,里斯本葡萄牙皮埃尔·埃洛尔(Pierre Pierre Ellul)胃肠病学部,马耳他Alaa alaa alaa el-hussuna opensourceresearch组织(OSRC.NETWORK)
f 阿联酋迪拜 Fakeeh 大学医院胃肠病学系 g 德国汉诺威西罗亚圣特鲁珀特医院和汉诺威医学院内科 I h 德国明斯特大学医院 B 部医学系 - 胃肠病学和肝病学 i 西班牙马德里自治大学 [UAM] CIBEREHD IIS-IP 胃肠病学科 j 英国伦敦国王学院,弗洛伦斯·南丁格尔护理、助产和姑息治疗学院 k 波兰波兹南医科大学和 Heliodor Ś wi ę cicki 大学医院胃肠病学、营养学和内科 l 马耳他姆西达 Mater Dei 医院医学部胃肠病学分部 m 葡萄牙洛里什 Beatriz Ângelo 医院胃肠病学分部 n 生物医学系意大利米兰 Humanitas 大学科学系和 Humanitas 临床与研究中心 IBD 中心 o 意大利博洛尼亚大学 IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna DIMEC IBD 部门 p 英国伦敦皇家伦敦医院巴兹健康 NHS 信托胃肠病学系 q 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院索尔纳医学系和卡罗琳斯卡大学医院胃肠病学、皮肤性病学和风湿病学系 r 美国俄亥俄州克利夫兰克利夫兰诊所结肠和直肠外科系 s 英国伯明翰大学免疫学和免疫治疗研究所和伯明翰大学医院 NHS 信托胃肠病学分部 t 希腊伊拉克利翁 Venizeleio 综合医院胃肠病学系 u希腊约阿尼纳大学及医学院 v 拉马特甘 Tel-HaShomer Sheba 医疗中心胃肠病学系和以色列特拉维夫萨克勒医学院 w 加拿大魁北克省蒙特利尔麦吉尔大学健康中心胃肠病学分部和匈牙利布达佩斯塞梅维斯大学医学第一系 x 塞浦路斯尼科西亚欧洲大学医学院 y 保加利亚索非亚医科大学“Tsaritsa Yoanna - ISUL”大学医院胃肠病学系 z 英国剑桥大学医院 NHS 信托基金阿登布鲁克医院胃肠病学系 aa 塞浦路斯大学高级医学和外科科学系
1胃肠病学系,加拿大安大略省伦敦伦敦舒利希医学院医学系; 2加拿大安大略省伦敦西部大学Lawson Health Research Institute; 3罗伯特·D和帕特里夏4加拿大安大略省汉密尔顿的Farncombe家庭消化健康研究所医学系胃肠病学系; 5加拿大魁北克蒙特利尔麦吉尔大学健康中心医学系胃肠病学系; 6加拿大安大略省伦敦西部大学流行病学与生物统计学和罗巴特研究所; 7加拿大安大略省渥太华大学医学系胃肠病学和肝病学系; 8加拿大安大略省渥太华渥太华医院研究所; 9洛林大学,Inserm,Ngere,Nancy,法国; 10 Groupe HospitalierPrivéAmbroiseParé -Hartmann,巴黎IBD中心,法国Neuilly Sur Seine; 11胃肠病学和内窥镜检查,IRCC Ospedale San Raffaele和意大利米兰的Vita-Salute San Raffaele大学; 12加拿大卡尔加里大学卡尔加里大学卡明医学院社区健康科学系; 13加拿大卡尔加里大学卡尔加里大学医学系胃肠病学和肝病学系;和14加州大学圣地亚哥分校医学系胃肠病学系,加利福尼亚州拉霍亚1胃肠病学系,加拿大安大略省伦敦伦敦舒利希医学院医学系; 2加拿大安大略省伦敦西部大学Lawson Health Research Institute; 3罗伯特·D和帕特里夏4加拿大安大略省汉密尔顿的Farncombe家庭消化健康研究所医学系胃肠病学系; 5加拿大魁北克蒙特利尔麦吉尔大学健康中心医学系胃肠病学系; 6加拿大安大略省伦敦西部大学流行病学与生物统计学和罗巴特研究所; 7加拿大安大略省渥太华大学医学系胃肠病学和肝病学系; 8加拿大安大略省渥太华渥太华医院研究所; 9洛林大学,Inserm,Ngere,Nancy,法国; 10 Groupe HospitalierPrivéAmbroiseParé -Hartmann,巴黎IBD中心,法国Neuilly Sur Seine; 11胃肠病学和内窥镜检查,IRCC Ospedale San Raffaele和意大利米兰的Vita-Salute San Raffaele大学; 12加拿大卡尔加里大学卡尔加里大学卡明医学院社区健康科学系; 13加拿大卡尔加里大学卡尔加里大学医学系胃肠病学和肝病学系;和14加州大学圣地亚哥分校医学系胃肠病学系,加利福尼亚州拉霍亚
摘要 当无法通过更安全的方式获取有关患者诊断、预后或治疗的重要临床信息或出于研究目的时,需要进行肝活检。肝活检有几种方法,但主要采用经皮或经静脉方法。有多种针头可供选择,所用的方法和针头类型取决于患者的临床状况和当地专业知识,但对于非病变活检,建议使用 16 号针头。许多肝病患者的实验室凝血测试结果异常或接受抗凝或抗血小板药物治疗。更好地了解肝病止血变化有助于制定更合理、更基于证据的活检周围管理方法。总体而言,肝活检是安全的,但发病率和死亡率都很低,因此必须充分咨询患者。标本必须足够大才能进行组织病理学解释。与组织病理学家的沟通,获取相关的临床信息和其他调查的结果,对于生成具有临床用途的报告至关重要。
1食管疾病和吞咽中心,以及北卡罗来纳大学医学院胃肠病学和肝病学系的胃肠道生物学与疾病中心,美国北卡罗来纳州北卡罗来纳州教堂山; 2美国俄亥俄州辛辛那提市辛辛那提儿童医院医疗中心病理学和实验室医学系; 3荷兰阿姆斯特丹阿姆斯特丹大学医学中心胃肠病学和肝病学系; 4阿德莱德北部地方卫生网络(NALHN),胃肠病学系Lyell McEwin和Modbury Hospitals,澳大利亚阿德莱德大学,阿德莱德大学; 5瑞士苏黎世大学医院胃肠病学和肝病学系; 6巴西辉瑞,巴西; 7辉瑞公司,美国宾夕法尼亚州大学维尔; 8 Pfizer Inc,美国康涅狄格州格罗顿; 9 Pfizer Inc,美国马萨诸塞州剑桥; 10 Kenneth C. Griffin食管中心,胃肠病学和肝病学系,美国伊利诺伊州芝加哥西北大学Feinberg医学院 *进行了研究。
HAL 是一个多学科开放存取档案库,用于存放和传播科学研究文献,无论这些文献是否已出版。这些文献可能来自法国或国外的教学和研究机构,也可能来自公共或私人研究中心。
1阶段1 IST博士伊丽莎白公园。 1 Abdul和Al。,Hepatology,2020年7月。 doi:10.1002/没有。 3 3 Loomba and Al。,胃肠病学和肝,9,1090 - 1100。1阶段1 IST博士伊丽莎白公园。1 Abdul和Al。,Hepatology,2020年7月。 doi:10.1002/没有。 3 3 Loomba and Al。,胃肠病学和肝,9,1090 - 1100。1 Abdul和Al。,Hepatology,2020年7月。 doi:10.1002/没有。3 3 Loomba and Al。,胃肠病学和肝,9,1090 - 1100。