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World File Search System胃部不适
卡痛树的健康益处和副作用
摘要：背景：Kratom 是一种可以改变人的精神状态的物质，尽管存在潜在的健康风险，但可用于缓解疼痛、改善情绪和戒除阿片类药物。在本研究中，我们旨在分析社交媒体上关于 Kratom 的讨论，以提供更多关于 Kratom 的好处和副作用的见解。此外，我们旨在展示算法机器学习方法、定性方法和数据可视化技术如何相互补充，以辨别对 Kratom 效果的不同反应，从而补充传统的定量和定性方法。方法：使用潜在狄利克雷分配 (LDA) 算法、PyLDAVis 和 t 分布随机邻域嵌入 (t-SNE) 技术分析社交媒体数据，以识别 Kratom 的好处和副作用。结果：分析表明，Kratom 有助于戒毒和管理阿片类药物戒断，缓解焦虑、抑郁和慢性疼痛，改善情绪、精力和整体心理健康，并提高生活质量。相反，它可能引起恶心、胃部不适和便秘，增加心脏风险，影响呼吸功能并威胁肝脏健康。其他报告的副作用包括脑损伤、体重减轻、癫痫发作、口干、瘙痒和对性功能的影响。结论：这种综合方法强调了其在全面了解对 Kratom 的不同反应方面的有效性，补充了用于研究 Kratom 的传统研究方法。
患者和临床医生组输入
胆管癌是一种罕见且侵略性的癌症，通常在晚期被诊断出，预后较差（Neumann等，2022）。肝内胆管癌（ICCA）是第二大常见的肝恶性肿瘤（Tsilimigras等，2020）。根据加拿大癌症统计数据，2019年有730人被诊断出患有胆管癌，这是加拿大最新统计数据的一年（加拿大癌症协会，2024年）。在自然界中发现所有肝胆管肿瘤中约有15％是肝内胆管癌（ICCA）（Pascale等，2023）。ICCA的全球发病率正在增加，预后仍然很差，5年的存活率为5％-20％（Neumann等，2022; Pascale等，2023; Brandi等，2024）。如果该疾病局部（尚未扩散到肝脏之外），则5年生存率是ICCA 23％；如果是区域ICCA（靠近肝脏或周围），则5年生存率为9％；如果遥远（转移），5年的生存率将急剧下降至3％（加拿大癌症协会，2024年）。不幸的是，一名接受采访后被接受采访的患者屈服于她的疾病，并在提交完成之前。胆管癌具有三种亚型，具体取决于位置：肝内胆管癌（ICCA）（ICCA），远端胆管癌（DCCA）和旁边的胆管癌旁边（PCCA）。DCCA和PCCA通常被分组为肝外胆管癌（ECCA）。pemazyre靶向了ICCA几乎完全发现的FGFR2融合突变（Vogel等，2024）。当患者见医生时，他们已经患有晚期疾病。症状通常在开始时含糊不清，从胃部不适，消化不良和腹部轻度疼痛不等。我们从采访的患者中反复听到这一点。诊断涉及身体病史和检查，血液检查，肝功能测试，CA19-9肿瘤标记测试，超声，CT和MRI扫描和活检（国家癌症研究所2024）。接受采访的患者的诊断如下：访谈的患者访问了以下诊断，以诊断其胆管癌：
旋毛虫病：肉类消费中的隐藏威胁
摘要 旋毛虫是一种引起旋毛虫病的蛔虫，是全球主要的健康问题。这种疾病的主要传播方式是食用受感染牲畜的生肉或未煮熟的肉，而野猪在传播这种疾病方面发挥的作用越来越大。这种疾病会出现多种症状，如心肌梗塞、胃部不适和神经系统受累。旋毛虫物种的生命周期很复杂，包括肠道阶段和迁徙阶段。旋毛虫病在世界范围内并不常见，但它仍然是一个令人担忧的问题，特别是在食用生肉或未煮熟的肉很常见的欠发达国家。旋毛虫物种在世界各地的分布不同，欧洲的旋毛虫更常见。旋毛虫幼虫的感染期为肌肉期。这会导致组织损伤和严重炎症。由于幼虫体型小，检测方法有限，即使在没有记录病例的情况下，仍然很难识别受污染的肉类。旋毛虫病疫苗的开发采用了多种技术，包括 DNA、合成肽、减毒活疫苗和重组蛋白疫苗。抗原、佐剂的选择以及动物物种间免疫反应的变化对疫苗的生产提出了挑战。未来的工作应集中于开发基因工程工具和理解免疫逃避机制。引文 Arshad M、Maqsood S、Yaqoob R、Iqbal H、Rayshan AR、Mohsin R、Tahir I、Saleha Tahir、Shahid S、Anwar A 和 Qamar W，2023 年。旋毛虫病：肉类消费中的隐藏威胁。在：Abbas RZ、Hassan MF、Khan A 和 Mohsin M（编辑），人畜共患病，Unique Scientific Publishers，巴基斯坦费萨拉巴德，第 2 卷：306-318。 https://doi.org/10.47278/book.zoon/2023.72 章节历史 收稿日期：2023 年 1 月 28 日 修订日期：2023 年 4 月 15 日 接受日期：2023 年 7 月 20 日
登机放行
• 狗：DHPP、狂犬病和博德氏菌（犬舍咳嗽） • 猫：猫瘟和狂犬病 **为了使疫苗接种被视为“最新”，必须在入住前 7 天内接种加强疫苗。只要在入住前 3 天接种，注射型博德氏菌疫苗就被视为“最新”。需要您当前兽医的疫苗接种记录证明。您也可以选择让我们在您的宠物入住前更新任何疫苗。如果您的宠物的疫苗恰好在入住期间过期，我们将在这里为您接种，并可能需要进行检查。跳蚤和蜱虫：我们努力让医院远离跳蚤。所有寄宿者将在办理入住手续时额外收取 Capstar 药丸的费用。Capstar 是一种速效药丸，可在 24 小时内杀死跳蚤。如果寄宿者在寄宿当天获得兽医批准的跳蚤药物，则可例外。指甲：所有寄宿的狗的指甲都会接受评估和修剪（如果需要）。这是为了防止指甲被夹在升高的平台上。这项服务将收取额外费用。寝具和个人物品：我们所有的跑道和笼子都提供寝具（PVC 管和帆布床）。如果您决定携带任何个人物品，我们要求您给所有物品贴上标签，并将它们保持在至少两个玩具和/或可机洗的寝具。但是，我们将尽一切努力归还您的物品；我们对丢失或损坏的物品概不负责。请不要携带网球或生皮。食物和药物：我们建议您在宠物入住时自带食物。饮食变化可能会导致压力和/或胃部不适。家里的食物必须放在密封的容器或袋子里。不允许打开袋子装食物。请只携带足够宠物入住的食物。如果您选择让您的宠物吃我们家常菜，我们将为它们提供 Science Diet Active Longevity 干粮。对于需要药物治疗的宠物，我们将收取额外费用进行药物治疗。我们不会为寄宿患者提供生食。标准寄宿：每只狗或猫每天喂食两次，每天散步两次。
带状疱疹疫苗 (Shingrix®) 情况说明书
什么是带状疱疹？ • 带状疱疹，又称带状疱疹，是由与水痘相同的病毒引起的。水痘水疱愈合后，带状疱疹病毒会潜伏在人体神经细胞中。 • 病毒可能在多年内处于非活动状态，但由于未知原因，它会再次活跃并引起带状疱疹。任何患过水痘的人都可能患上带状疱疹，但随着年龄的增长，风险会增加，尤其是如果您超过 50 岁——三分之二的带状疱疹病例发生在 50 岁以上。 • 几乎三分之一的加拿大人在一生中会患上带状疱疹。 • 带状疱疹会导致疼痛的水疱样皮疹，通常出现在身体或面部的一侧。在皮疹出现前 4 天内，皮疹部位通常会疼痛、瘙痒或刺痛。 • 水疱会在 3 到 5 天内结痂，可持续 2 到 4 周。您还可能会发烧、发冷、头痛和胃部不适。• 除了皮疹引起的疼痛外，带状疱疹引起的潜在神经痛被描述为烧灼、抽痛和/或刺痛。这种疼痛可能持续数月或数年。• 带状疱疹患者可能出现其他并发症，包括疤痕、细菌性皮肤感染、虚弱、肌肉麻痹以及听力和/或视力丧失。谁应该接种带状疱疹疫苗 Shingrix®？• Shingrix® 建议 50 岁及以上的人群预防带状疱疹。该疫苗有 2 剂，第二剂在第一剂接种后 2 至 6 个月接种。 • 自 2020 年 10 月中旬起，安大略省 65 至 70 岁（即从 65 岁生日到 71 岁生日前一天）的老年人有资格接种公费的 Shingrix 疫苗，前提是他们尚未接种公费的 Zostavax 疫苗（但如果 65 至 70 岁的老年人之前已经支付过 Zostavax，则他们有资格接种公费的 Shingrix）。注意：由于 COVID-19，出生于 1949 年或 1950 年（2020 年或 2021 年年满 71 岁）但错过 Zostavax 的老年人有资格接种 Shingrix，并在 2021 年 12 月 31 日之前完成第二剂接种。• 即使您不记得自己是否得过水痘，也应该接种疫苗。无需通过血液检查。 • 如果您过去曾患过带状疱疹，您可以接种疫苗，但您应该在患上带状疱疹后至少等待一年。 • 如果您已经接种过另一种带状疱疹疫苗 Zostavax®，建议您至少等待一年再接种 2 剂 Shingrix® 系列疫苗。 • 免疫功能低下的人可以接种 Shingrix®，但应该告知他们可能无法从疫苗中获得全部益处。带状疱疹疫苗的常见副作用是什么？ • 注射针头后几天，您可能会感到疼痛、肿胀或发痒。 • 您可能会在一两天内感到不适，出现头痛、疲劳、发烧、流感样症状，如胃痛、恶心、呕吐或腹泻。 • 如果出现皮疹，请拨打 613-966-5500 告知公共卫生部门。 • 之后可按照指示服用泰诺® 或布洛芬，以减轻不适或发烧。 Imm-120 Rev 2021/01/06
食品安全科学摘要 | Maine.gov
坏细菌、病毒和寄生虫都是能让人生病的微生物（虫子）。坏微生物被称为病原体。好细菌帮助我们消化食物。腐败细菌分解食物垃圾，一般不会让人生病，除非人们吃了太多。好细菌通过竞争资源来帮助抑制坏细菌。所有细菌都需要资源和适当的生长条件。我们知道如何管理病原体，方法是去除它们的食物来源、管理它们的环境条件、用清洁方法去除它们，并通过加工（例如烹饪）或消毒（例如化学应用）杀死它们。如果病原体环境的 pH 值过酸或过碱，或者环境温度过热或过冷或过干，它们的生长就会减慢或停止。病原体暴露在有利条件下的时间越长，它们的数量就会越多，直到不再有资源可供生长。一些病原体不需要氧气就能生长，而肉毒梭菌只有在缺氧的情况下才能生长并产生毒素。真空包装可以减缓腐败细菌的生长，但会使肉毒梭菌产生毒素（如果存在）。微生物不能移动，因此它们移动的最简单方式是搭便车或通过水（交叉污染）。除非食品经过充分加工以去除或杀死病原体，否则在接触将要食用的植物部分时，使用细菌数量较少的水非常重要。水中的细菌水平是通过检测普通大肠杆菌来测量的，普通大肠杆菌是存在与粪便物质相关的细菌的指标。并非所有普通大肠杆菌菌株都是致病的，但很难专门检测水中的病原体菌株。在收获期间和收获后，使用不含普通大肠杆菌的水非常重要。清洁和维护食品接触表面也很重要。由于细菌非常小，它们可以在缝隙中定居，食物颗粒和水分也会在那里积聚，即使肉眼看不见。经常清洁食品接触表面并保持干燥可以防止细菌定居和繁殖。人类和动物是寄生虫和病毒传播的主要途径，因为人类和动物是它们所需的宿主。病原体可以进入人体并通过体液和粪便传播。这就是为什么避免接触人类和动物的粪便并保持良好的个人卫生很重要，例如经常洗手、保持手套和衣服相对干净、不要处理生病或受伤时其他人会吃的食物以及防止打喷嚏和咳嗽时产生的飞沫溅到食物或食物接触表面上。如果农民出现胃部不适、恶心、便便稀软、发烧、眼睛/皮肤发黄等疾病症状，则不要处理食物或食物接触表面。每个人都必须妥善处理食物。新鲜水果和蔬菜非常健康，但由于它们是在无菌环境之外生长的，因此它们身上会带有微生物，有时甚至会带有致病微生物。清洗农产品可以减少但不能消除微生物。切割农产品会将细菌引入内部组织，而内部组织是细菌生长的理想环境和食物来源。冷藏会减缓细菌生长，但不会阻止细菌生长。这就是为什么如果在 7 天内没有食用，切开的农产品必须扔掉，并尽量减少其在室温下的暴露时间。
药物知情同意书，Neurontin
最常见的副作用：病毒感染风险增加；言语不清；绊倒；摔倒；动作不协调；头晕；嗜睡；疲劳。3-12 岁患者更常见：发烧、攻击性行为或其他行为问题；焦虑；注意力不集中和学习成绩变化；哭泣；虚假的幸福感；多动或肢体动作增多；精神抑郁；反应过快、过于情绪化或反应过度；情绪快速变化；烦躁不安；多疑或不信任。不太常见的副作用：高血压；腿、胳膊、脚或脚踝肿胀；感觉太热或发烧；皮疹；皮肤上出现新的病变或溃疡；高血糖；便秘；牙齿或口腔疾病风险增加；腹泻；胃酸反流或口腔有酸性味道；恶心；胃部不适；胀气；口干；无法勃起或维持勃起；泌尿道感染风险增加；步态异常；思维改变或异常；精神错乱；抑郁；言语改变；情绪变化；嗜睡；记忆力受损；全身疼痛；癫痫；背痛；精力异常低；肌肉活动过度活跃且无法控制；关节肿胀；震颤；视力变化；耳部感染；呼吸困难；支气管炎；咳嗽；喉咙干燥；流鼻涕；肺炎；呼吸道感染；因共济失调/精神错乱造成的意外伤害。罕见副作用：虽然罕见，但如果出现以下任何副作用，请尽快联系您的医生：过敏反应的迹象（呼吸困难；喉咙、嘴唇、舌头或面部肿胀；荨麻疹或严重皮疹）；严重皮疹或皮肤病变，尤其是伴有发烧时；血糖严重改变；月经不调；性欲或功能改变；乳房肿胀；无法射精；无法控制膀胱；眼睛或皮肤发黄；激动；昏迷；严重的精神错乱或其他精神变化；幻觉；严重的运动障碍；癫痫发作。注意：驾驶和操作重型机械：这种药物可能会损害判断力、思维或运动技能。在合理确定这种药物不会影响您之前，请谨慎操作危险机械，包括汽车。过敏反应：可能在第一次服用后或治疗期间的任何时间发生。如果出现过敏反应或血管性水肿的体征或症状，请停止治疗并立即就医。症状包括：呼吸困难；喉咙、嘴唇、舌头或面部肿胀；荨麻疹或严重皮疹。呼吸道影响：使用加巴喷丁的患者可能会出现严重、危及生命和致命的呼吸抑制；患有慢性阻塞性肺病、老年人、以及与加巴喷丁同时使用阿片类药物和其他中枢神经系统抑制剂（如酒精）。在开始服用加巴喷丁之前，请告诉医生您正在服用哪些药物，因为这将有助于确保安全使用该药物。停药（特别是对于癫痫患者）：不应突然停用此药，因为可能会增加癫痫发作频率或出现其他戒断症状（如精神错乱、易怒、心动过速、出汗）的患者。应在≥1 周的时间内逐渐停药，以尽量减少癫痫发作频率增加的可能性并将不良副作用降到最低。警告：[黑框警告]：自杀行为和意念：抗癫痫药物（AED），包括加巴喷丁，会增加因任何指征服用这些药物的患者出现自杀意念或行为的风险。应监测因任何适应症接受任何抗癫痫药物治疗的患者是否出现或恶化抑郁、自杀想法或行为，以及/或情绪或行为的任何异常变化。抗癫痫药物治疗后一周就观察到了自杀想法或行为风险的增加，并且这种风险在评估的治疗期间一直持续。由于分析中包括的大多数试验未超过 24 周，因此无法评估超过 24 周的自杀想法或行为风险。在分析的数据中，自杀想法或行为的风险在各种药物中通常是一致的。发现不同作用机制和适应症范围的抗癫痫药物的风险增加表明，该风险适用于用于任何适应症的所有抗癫痫药物。在所分析的临床试验中，风险不会因年龄（5-100 岁）而有显著差异。癫痫临床试验中自杀想法或行为的相对风险高于精神或其他疾病临床试验，但癫痫和精神适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或其他抗癫痫药的人都必须权衡自杀想法或行为的风险与疾病未得到治疗的风险。癫痫和许多其他需要开具抗癫痫药的疾病本身与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开具处方者需要考虑这些症状在任何特定患者身上的出现是否可能与正在治疗的疾病有关。应在 ≥1 周的时间内逐渐停止治疗，以尽量减少癫痫发作频率增加的可能性并将不良副作用降至最低。警告：[黑框警告]：自杀行为和意念：抗癫痫药物 (AED)，包括加巴喷丁，会增加因任何适应症服用这些药物的患者产生自杀想法或行为的风险。应监测因任何适应症接受任何 AED 治疗的患者是否出现或恶化抑郁、自杀想法或行为，和/或情绪或行为的任何异常变化。在开始使用 AED 药物治疗后一周就观察到 AED 导致的自杀想法或行为风险增加，并且在评估的治疗期间持续存在。由于分析中包括的大多数试验未超过 24 周，因此无法评估 24 周以后的自杀想法或行为风险。在分析的数据中，不同药物的自杀想法或行为风险大致一致。发现不同作用机制和适应症的抗癫痫药的风险增加表明，该风险适用于用于任何适应症的所有抗癫痫药。在所分析的临床试验中，风险不会因年龄（5-100 岁）而发生显着变化。在癫痫临床试验中，自杀想法或行为的相对风险高于精神或其他疾病的临床试验，但癫痫和精神适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或任何其他抗癫痫药的人都必须权衡自杀想法或行为的风险与未治疗疾病的风险。癫痫和许多其他使用抗癫痫药治疗的疾病本身与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开具处方者需要考虑任何特定患者出现这些症状是否可能与正在治疗的疾病有关。应在 ≥1 周的时间内逐渐停止治疗，以尽量减少癫痫发作频率增加的可能性并将不良副作用降至最低。警告：[黑框警告]：自杀行为和意念：抗癫痫药物 (AED)，包括加巴喷丁，会增加因任何适应症服用这些药物的患者产生自杀想法或行为的风险。应监测因任何适应症接受任何 AED 治疗的患者是否出现或恶化抑郁、自杀想法或行为，和/或情绪或行为的任何异常变化。在开始使用 AED 药物治疗后一周就观察到 AED 导致的自杀想法或行为风险增加，并且在评估的治疗期间持续存在。由于分析中包括的大多数试验未超过 24 周，因此无法评估 24 周以后的自杀想法或行为风险。在分析的数据中，不同药物的自杀想法或行为风险大致一致。发现不同作用机制和适应症的抗癫痫药的风险增加表明，该风险适用于用于任何适应症的所有抗癫痫药。在所分析的临床试验中，风险不会因年龄（5-100 岁）而发生显着变化。在癫痫临床试验中，自杀想法或行为的相对风险高于精神或其他疾病的临床试验，但癫痫和精神适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或任何其他抗癫痫药的人都必须权衡自杀想法或行为的风险与未治疗疾病的风险。癫痫和许多其他使用抗癫痫药治疗的疾病本身与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开具处方者需要考虑任何特定患者出现这些症状是否可能与正在治疗的疾病有关。无法评估 24 周以后自杀想法或行为的风险。在所分析的数据中，不同药物的自杀想法或行为风险大致相同。发现不同作用机制和多种适应症的 AED 的风险增加表明该风险适用于用于任何适应症的所有 AED。在所分析的临床试验中，风险并没有因年龄（5-100 岁）而有显著差异。癫痫临床试验中自杀想法或行为的相对风险高于精神病或其他疾病的临床试验，但癫痫和精神病适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或任何其他 AED 处方的人都必须在自杀想法或行为的风险与未治疗疾病的风险之间取得平衡。癫痫和许多其他开具 AED 处方的疾病本身都与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开药者需要考虑任何特定患者出现的这些症状是否与正在治疗的疾病有关。无法评估 24 周以后自杀想法或行为的风险。在所分析的数据中，不同药物的自杀想法或行为风险大致相同。发现不同作用机制和多种适应症的 AED 的风险增加表明该风险适用于用于任何适应症的所有 AED。在所分析的临床试验中，风险并没有因年龄（5-100 岁）而有显著差异。癫痫临床试验中自杀想法或行为的相对风险高于精神病或其他疾病的临床试验，但癫痫和精神病适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或任何其他 AED 处方的人都必须在自杀想法或行为的风险与未治疗疾病的风险之间取得平衡。癫痫和许多其他开具 AED 处方的疾病本身都与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开药者需要考虑任何特定患者出现的这些症状是否与正在治疗的疾病有关。